פורום קבוצת תמיכה בנושא סרטן הערמונית - יש לך שאלה?

שלום ערמוני
ברכיתראפיה בערמונית גדולה לא בהכרח יצליח לגמור את הסרטן. זאת הסיבה למה שהרופא רוצה לתת הורמונים - להקטין את הערמונית. הייתי סומך על מה שהרופא אומר.
אם אתה תראה את השאלה שמופיע לפני השאלה שלך תוכל ליראות מה יכול לקרות בטיפול ברכיתראפיה.
אני הייתי בודק עוד אפשריות של טיפולים למשל ניתוחים או קרינה חיצונית.

אם אתה גר קרוב לירושלים, חולון, חיפה או רעננה כדי לך להגיע למפגשים של קבוצות התמיכה של העמותה ושם תוכל לשאול גברים שעברו כל מיני טיפולים.

בהצלחה וחג שמח

שלום לך ערמוני,
יש מקרים שבהם נותנים לחולה טיפול הורמונאלי להקטנת הערמונית לפני הקרנות אך יש מקרים שלא. זה תלוי בהחלטות הרופא המטפל.
בכל מקרה בו יש ספקות מומלץ לקבל חוות דעת נוספת מרופא מומחה.

 

שלום לך
אני מצטער לשמוע על מחלתו של אביך. עם זאת הטיפול ההורמונלי עבד יפה והוריד את ה PSA יפה מאד. אני מקווה שהPSA ישאר ברמה נמוכה גם בהמשך.
בקשר לזומרה- זהו טיפול מאד יעיל לחולים עם גרורות בעצמות אם כי כמו במרבית הטיפולים יש גם כאן תופעות לוואי ויש לדעת איך להתמודד איתן.
התופעה הראשונה היא זו שתארת, כאבי עצמות ותחושה חולי בכל הגוף משהו הדומה לשפעת. התופעה הזו צצה בעיקר יום יומיים אחרי הטיפול הראשון ונמשכת כיומיים שלושה. היא עוברת מאליה. להקלה על הסימפטומים מומלץ לקחת אקמול או משכך כאבים אחר. אחרי הטיפולים הבאים בזומרה התופעה תהיה כנראה הרבה יותר קטנה והרבה פחות מאיימת.
נוסף לכך צריל להיות ערים לתופעה של בעיות בעצמות הלסת עקב שימוש מתמשך בזומרה. את מוזמנת לקרוא על כך באתר העמותה שלנו ״חיים עם סרטן הערמונית״ או לדבר איתי בטלפון.
תמסרי איחולי בריאות לאביך.

בקשר להזעה של אביך, נדמה לי שזוהי תגובה לשינוי ההורמונאלי שהוא עובר (בעקבות הטיפול ההורמונאלי).

תודה רבה על תגובתך, אנחנו מאוד מודאגים מה יהיה כשהטיפול ההורמונלי כבר לא ישפיע, ממש מפחדים מטיפולי כימו, האם ידוע לך על טיפול אחר, פחות קשה? כמו כן מה דעתך על טיפול בהיפרתרמיה והיכן ניתן לקבל אותה?

היי איצי, אני מאוד רוצה לדעת איך אוכל לקבל טיפול לאבי בשיטת היפרתרמיה ומה אתה חושב על טיפול זה במצבו של אבי.

שלום לך בת מודאגת,
לסרטן הערמונית גרורתי יש מגוון טיפולים די גדול. בדרך כלל הטיפולים יעילים אם כי כמובן כל מקרה לגופו.
טיפולים בהיפרתרמייה ניתן לקבל במספר מקומות.
אני אשמח אם תתקשרי אלי. אוכל לתת לך אינפורמציה.
בברכה

שלום טל
התופעה של בריחת סידן נובעת מחוסר הורמונלי. במקרה של מטופל בטיפול הורמונלי המפחית את רמת הטסטוסטרון בגוף כלומר בזריקת זולדקס או לופרון או דומה, רמת הטסטוסטרון בגוף יורדת ואחת מתופעות הלוואי של זה היא בריחת סידן.
הדרך להתמודד עם זה היא ליטול תוספי ויטמין D קלציום (רצוי קלציום ציטראט) שהם מפצות על בריחת הסידן.
כמו כן במידה ויש לך גרורות בעצמות עליך להיות מטופל בזומרה או תכשיר דומה, שגם אלו מפחיתים את התופעה של בריחת סידן.
תרופות הורמונליות אחרות כמו קזודקס ודומיהן פועלות בדרך אחרת ואינן גורמות להורדת הטסטוסטרון אך כמובן שיש להם תופעות לוואי אחרות.
לעוד מיידע אני מזמין אותך לדבר איתי בטלפון.
בברכה
 

שלום דני
הסיבה לנפיחות שיכולה לעלות בדעתי היא בעיה עם מערכת הלימפה כתוצאה מהפרעות בזרימה של נוזל הלימפה מהרגליים לכיוון הלב. התנפחות ברגלים כתוצאה מטיפול כימוטרפי בעקבות בעיה בזרימה של נוזל הלימפה היא בעיה ידועה ויש לה גם טיפולים וכאמור אולי זה הגורם לבעיה של אביך.
אני לא בטוח שזאת הסיבה. בכל מקרה זהחייב בדיקה והתיחסות רצינית של אונקולוג ואולי עוד מומחים בנושאים האלה.
אתה יכול גם להתקשר אלי.
 

שלום טובה,
לשאלתך אין תשובה חד משמעית ובודאי מאחר ולא ציינת את פרטי מחלתו ומצבו של אביך.
אם את רוצה התייחסות יותר מדויקת נא שלחי את הפרטים הנ״ל. ככל שיש יותר פרטים יהיה אפשר לתת תשובות יותר עניניות.
במקביל ממליץ לך לשמוע חוות דעת של רופאים מומחים.
בהצלחה.

ממליץ לך להבדק ע"י אורולוג

שלום אדם
אחרי כריתת ערמונית על ידי כחירורג עם הרבה נסיון יש סיכוים די טובים שהזיקפה תחזור.
מאוד קשה להגיד כמה זמן זה יקח-כל אחד מגיב אחר. מאוד מומלץ מיד אחרי הניתוח להתחיל לקחת ויאגרה או כל כדור מסוג זה לשיקום הפין. אפשר להגיע לאורגזמה בלי זיקפה. אולי צריך לשנות את הרגלי שיטות המין שלכם (אתה ובת הזוג) אבל אין סיבה לא לקיים יחסי מין.
לא ברור לי שאתה כותב "כריתה חלקית" - אם יש לך סרטן הערמונית צריך לבצע כריתה מלאה.

שלום אדם
בנוסף לתשובתו של לני ברצוני להוסיף 2 דברים:
1. ככל שהניתוח מתבצע בתנאי התחלה טובים יותר (PSA נמוך וגליסון נמוך) יש סיכוי יותר טוב לחזרה לתפקוד יותר טוב.
2. אחרי הניתוח, בכל מקרה אין פליטת זרע באורגזמה (יש כאלה שחושבים שזה יתרון).

שלום מיכל
אף אחד לא יודע מה גורם לסרטן כולל סרטן הערמונית אבל מחקרים רבים מראים שעודף חלב יכול להיות אחד הגורמים לחלות בסרטן. בהרבה ספרות על סרטן הערמונית השימוש של תוצרות חלב לא מומלצים.
בחודש מרץ-13/3, ד"ר דני קרט, רופא ידוע ברפואה משלימה (אלטרנטיבי) יתן הרצאה בבית חולים וולפסון במפגש החודשי של קבוצת התמיכה.
אם את גרה באיזור חיפה ד"ר זיו בר, סגן המנהל של רפואה משלימה בקופת חולים כללית יתן הרצאה לקבוצת תמיכה בבית אבא חושי ב-1/2/12
תרגישי חופשי לצלצל אלי לקבלת יותר מידע. מספר טלפון שלי - 4570595 054
לני

שלום מיכל
אף אחד לא יודע מה גורם לסרטן כולל סרטן הערמונית אבל מחקרים רבים מראים שעודף חלב יכול להיות אחד הגורמים לחלות בסרטן. בהרבה ספרות על סרטן הערמונית השימוש של תוצרות חלב לא מומלצים.
בחודש מרץ-13/3, ד"ר דני קרט, רופא ידוע ברפואה משלימה (אלטרנטיבי) יתן הרצאה בבית חולים וולפסון במפגש החודשי של קבוצת התמיכה.
אם את גרה באיזור חיפה ד"ר זיו בר, סגן המנהל של רפואה משלימה בקופת חולים כללית יתן הרצאה לקבוצת תמיכה בבית אבא חושי ב-1/2/12
תרגישי חופשי לצלצל אלי לקבלת יותר מידע. מספר טלפון שלי - 4570595 054
לני

שלום בונבון,
לצורך קביעה האם יש לך סרטן הערמונית צריך בדרך כלל תשובה ל 3 שאלות:
1. PSA עולה
2. בבדיקה ידנית רקטאלית של הערמונית יש רקמה לא אחידה/גוש. האם האורולוג עשה לך את הבדיקה הזו? זוהי בדיקה חשובה ביותר בתהליך האבחון.
3. בביופסיה מתגלים תאים סרטניים.
להבנתי עשית רק את בדיקות ה-PSA ולא את 2 הבדיקות הנוספות ולכן יש שאלה האם אכן לקית בסרטן הערמונית.

במישור אחר, מניתוח התפתחות ה PSA נראה כי (במידה ואכן יש לך סרטן הערמונית) התקדמות המחלה איטית ביותר. קצב הכפלת ה PSA אצלך הוא 5 שנים בערך. ז"א שאם היום יש לך PSA 4.73 אז בעוד 5 שנים יהיה לך PSA ברמה של 10 בערך ובעוד 10 שנים יהיה לך PSA ברמה של 20 בערך ובעוד 15 שנים יהיה 40 וכך הלאה. השאלה היא האם בהתחשב בגילך יש צורך בכלל בטיפול כלשהו או אולי להסתפק במעקב. כל זאת ראוי להחליט בעזרת אורולוג מקצוען ואם יש צורך לקבל חוות דעת נוספת מאורולוג מומחה בנושא.
אתה יכול גם להתקשר אלי.

שלום, כן עשיתי בדיקות : 11/11 בדיקת US : כליות בגודל תקין, ללא הינפרוזיס, ערמונית מוגדלת בנפח 46 סמ"ק. 12/11 בדיקת UROFLOW: MAX FLOW RATE - 12.1ML/SEC AVER FLOW RATE - 5.3 ML/SEC VV - 392 ML TQ - 21 SEC 21/12/11 כותב האורולוג לאחר בדיקת מישוש : בטן רכה ללא רגישות, אין רגישות לניקוש מעל המותניים. PR ערמונית מוגדלת, לא חשודה. אבחנה : HYPERPLASIA PROSTATE. ההמלצה: בדיקת טרנס רקטל + ביופסיה. וכאן אני מתלבט אם לבצע את הבדיקה. להבנתי PSI 4.73 אכן חרג מעט מהנורמה אבל נכון יותר לבצע בדיקות PSA נוספות לפני ביצוע הביופסיה. אשמח לקבל עצתכם בפורום. הערה: את כל הפרטים הנ"ל רשמתי בפוסט הראשון. משום מה הכל הצטופף לכאילו משפט אחד. אני מקווה להצליח יותר הפעם. תודה על התגובה.

שלום עוד פעם לבונבון
לפי החומר ששלחת הרופא הגדיר את מצבך - ערמונית מוגדלת.
המלצתו: בדיקת טרנס רקטל + ביופסיה.
מה זה ההמלצה לבדיקת טרנס רקטל???? האם זה בדיקה רקטאלית ידנית ???
אם כן אני לא מבין למה הרופא האורולוג רק ממליץ על הבדיקה ולא עושה אותה.
לפי הבנתי לא עשו לך בדיקה רקטאלית ידנית. זו צריכה להעשות ע"י אורולוג כדי לשלול את החשש מסרטן הערמונית.
לדעתי זה הרבה יותר חשוב כרגע מביופסיה.
דבר איתי ונוכל להסביר את עצמנו.

שלום,איך אתה לוקח על עצמך לתת תשובות כאלו ואחרות מבלי להבין כלל ברפואה גם כאשר חולה רושם לך במפורש כי בוצעה בדיקה על ידי מישוש ומופיע שהרופא כתב אחרי PR' שהערמונית מוגדלת וממליץ את המלצתו להמשך טיפול,נראה לי שאתם קצת גולשים ומשחקים במצוקתם של אחרים.תהיו פורות תמיכה ולא פורום שנותן ייעוצ רפואי.
R= רקטום!!!

שלום, בוצעו כל הבדיקות שפרטתי כולל בדיקת מישוש הערמונית באצבע. כעת הופנתי לבדיקת אולטראסאונד טרנס - רקטלי ( TRUS ) + ביופסיה של הערמונית. להלן ציטוט מטופס הוראות ההכנה לבדיקה: הבדיקה נעשית לצורך הדמיית האנטומיה של הערמונית ושלפוחית הזרע ולקיחת דגימות מהערמונית. בבדיקה מוחדר לפי הטבעת מתמר על קולי, המתמר מדגים את הערמונית ושלפוחית הזרע ויוביל את מחט הדיקור ללקיחת דגימות מהערמונית. בבדיקה זו המחט חודרת את דופן החלחולת.

שלום, בהמשך להודעותי הקודמות . בן 75, PSA = 4.73. אתמול עברתי ביופסיה של הערמונית. הבדיקה כאבה ביותר למרות השימוש בזריקות לידוקאין. מדוע לא מבצעים את הבדיקה הזו בהרדמה כמו בקולונוסקופיה ארוכה?? תודה

תיקון טעות: לא זריקות אלא ג'ל לידוקאין 2%.

ישנה אפשרות לעשות ביופסיה לערמונית עם הרדמה.

[a href='http://www.beok.co.il/Groups-31/Group-44/%D7%A7%D7%94%D7%99%D7%9 id='link']סרטן הערמונית - קבוצת תמיכה[/a]

חבר'ה .. אני לא מבין קבוצת התמיכה כאן קימת מזמן..

שלום מיכל
לאף אחד אסור שיהיה חוסר בויטמין D
אפשר לקחת כדורים או טיפות
כתוב שיש איזה קשר בין שני הדברים

לא שמעתי על קשר בין חוסר בויטמין D וסיכון מוגבר לחלות בסרטן הערמונית.
בלי קשר לכך, לרוב האנשים בעולם המערבי בגיל 50 ומעלה יש חוסר בויטמין החשוב הזה. זה בגלל מיעוט בחשיפה לשמש.
חוסר בויטמין D בגוף מפריע לספיגת הסידן בעצמות ועשויות להביא, לאורך זמן, לבריחת סידן מהעצמות על כל המשמעויות הקשורות בכך.
ניתן לערוך בדיקת דם לרמת הויטמין D על פי הפניית רופא המשפחה. אני ממליץ לאלה שיש חוסר בויטמין הזה לצרוך ויטמין D באופן מלאכותי.
 

הי אדגר
אני לא שמעתי על הקשר בין ויטמין B12 וסרטן הערמונית.

שלום אמיר,
לפי הדיווח שאתה מוסר נראה שהניתוח לא חיסל את כל התאים הממאירים והיה צורך בטיפול משלים ( הורמנאלי והקרנות). כרגע ה PSA שלך נמוך ביותר וזה אומר שהמחלה שלך מדוכאת ונמצאת ברמה נמוכה ביותר.
בהמשך הטיפול תוכל כנראה להפסיק את הטיפול ההורמונאלי ולהיות במעקב PSA. כל זמן שה PSA ישאר נמוך לא תידרש לחזור לטיפול ההורמונאלי.
אני רוצה לבשר לך שיש סיכוי מצוין שתוכל לחיות עם המחלה באיכות חיים טובה עוד הרבה מאד שנים. יחד עם זאת עליך להקפיד על מעקב מתמיד על מחלתך ולהיות מוכן להגיב על כל מצב בו יש עליה ב PSA.
אם ישלך שאלות אתה יכול לדבר איתי.
 

לפי המידע שסיפקת אני ממליץ שתתייץ עם אונקולוג שמתמחה בסרטן הערמונית. מומחה בסרטן הערמונית יכול להגיד לך איזה טיפול מתאים לך - קרוב לוודאי שטיפול של הקרנות אדיף אבל רק רופא מומחה יכול להחליט. הקרנות יכול להשמיד את הסרטן. טיפול הורמונלי רק מדכה את הסרטן אבל לא משמיד אותו.
אם אתה מתגורר באיזור חיפה אני ממליץ שתבוא לקבוצת התמיכה שמאורגן על ידי העמותה, "חיים עם סרטן הערמונית" שמתקיים בחודש הבאב ב-4/1/12 בבית אבא חושי, רח סילבר 71, נווה שענן. ד"ר אביבית נוימן, אחת המומחים בארץ בתחום של סרטן הערמונית תדבר לקבוצה ותענה על שאלות.
תרגיש חופשי להתקשר אלי ונוכל לשוחח על המצב שלך-מספר הטלפון שלי - 4570595 054

אני מצטרף לתשובתו של לני. אוסיף רק 2 נקודות:
1. כדאי לקבל חוות דעת לא רק מאורולוג מומחה אחד (חשוב להדגיש - מומחה לסרטן הערמונית ולא מומחה לשום דבר אחר) אלא משניים או יותר. תמיד עדיף לשמוע כמה דעות.
2. בנוגע לשאלתך האם ניתן לדעת אם הגידול מקומי - אני מציע שתשאל את המומחים האם בדיקת RECTAL MRI יכולה לתת מידע בקשר לכך. אני לא יודע.
יש כמובן בדיקות CT ו מיפוי עצמות אך אלו אינן מראות התפשטות של סרטנית ברמה נמוכה מאד וב PSA נמוך כמו שלך כנראה שלא יראו שום סימני סרטן מעבר לקופסית.
בהצלחה.

הבחור צודק. נ

..בהתייחסות לאיזי היקר ..מצד שני ישנו בארץ ד'ר א. ציביאן שמנתח בשיטת הלפרוסקופיה (שאפשר לקרא לזה חצי רובוטי) . בינואר השנה כאשר נותחתי על ידו מספר המנותחים היה כשלוש מאות !! וכרגע בטח יותר, מכל מקום יש שם מחלקת אורולוגיה שנראית כמו משנות החמישים אך להפתעתי צוות רופאים ואחיות מדהימים !!

לפרטים נוספים
[email protected]
איציק