פורום קבוצת תמיכה בנושא סרטן הערמונית - יש לך שאלה?

אני מאד ממליץ לך להתיעץ עם אורולוג מומחה ולקבל חוות דעת נוספת אחת או יותר.
בהצלחה

שלום ברוך,
למרות שאתה מספק מעט נתונים על מצבך נראה לי שהתשובה היא חיובית. אתה כנראה זקוק לטיפול הורמונאלי כדי לעצור את התפתחות הסרטן.
הטיפול הזה יעיל מאד והוא ידכא את הסרטן ויוריד את ה - PSA. אפשר לחיות איתו שנים רבות מאד אך יחד עם זאת יש לו כמובן תופעות לוואי.
ישנן כמה אפשרויות טיפול ועליך להתיעץ עם אונקולוג מומחה בסרטן הערמונית בקשר לטיפול המתאים לך.
בגדול רמות הטיפול ההורמונאלי הן:
1. כדור קזודקס יומי
2. כדור קזודקס + כדור AVODART יומי
3. קזודקס למשך זמן מסוים ואח"כ זריקת (זולדקס או דומה) כל 12 שבועות.

עפ"י נסיוני כחולה, ככל שתקדים לטפל כך יגברו הסיכויים שהטיפול יהיה יותר יעיל ויהיה סיכוי טוב שבעוד שנה או שנתיים תוכל לעשות הפסקה בטיפולים למשך תקופה שעשויה להיות ארוכה.
אתה מוזמן לקרוא על הטיפול ההורמונאלי באתר העמותה באינטרנט "חיים עם סרטן הערמונית".
אתה מוזמן גם להתקשר אלי.

בהצלחה ושמור על קשר.

ד"ר ארנון קרונגרד רופא ישראלי במיאמי שבארצות הברית - מומחה בעל נסיון עצום והצלחות רבות בניתוחים לפרוסקופיים.
אמיר שפירא נותח אצלו. אתה יכול לדבר איתו.

טלפון: 04-6371480

נייד: 052-2852483

דוא"ל: [email protected]

תקרא על כך גם באתר של העמותה "חיים עם סרטן הערמונית".
אני אברר גם מי עושה ניתוחים לפרוסקופיים בארץ ואשלח לך מידע.
בהצלחה

שלום לירן
בארץ הניתוח הלפרוסקופיים מבוצעים בבית חוליפ וולפסון ע"י פרופ' עמי סידי
פרופ' עמי אברהם סידי
להלן פרטי ההתקשרות:

פרופ' עמי סידי
תפקיד : מנהל המחלקה אורולוגית

טלפון : 5028653-03
5028654-03

פקס : 5028199-03

דוא"ל : [email protected]

תבדוק אצל רופא המשפחה שלך או במזכירות סניף קופ"ח שבה אתה חבר.
בהצלחה

שלום
אני נותחתי ע,י פרופסור אריה לינדנר לפני שנתיים + התוצאות טובות מאוד.
כמובן התוצאות המתקבלות הנם יחסיות למצבו של החולה לפני הניתוח.
מצבי היום טוב בכל המובנים

שלום לירן,
אנחנו לא ממליצים על רופא זה או אחר בפורום הזה.
אתה יכול להתקשר אלי.

הטענה כאילו אינכם ממליצים על רופא לניתוח הסרה רדיקלית של הבלוטה הערמונית נכונה רק בחלקה - אתם לא ממליצים באתר אולם ממליצים בשיחת טלפון, ולכן הקשר שלכם עם הרופא שכליו אתם ממליצים (שבשמו איני רוצה לנקוב) מעורר שאלות קשות, אם לא מעבר לכך. לא זאת ועוד - אתם מנסים להניע את השואלים מניתוח רובוט בארה"ב, כאשר היום כבר ברורים יתרונותיו של ניתוח זה על פני כל ניתוח בישראל. לצערי גם אתם וגם רוב הרופאים המנתחים (כולל הרופא המפורסם שעליו אתם ממליצים בחום !!!), נמנעים לספר למנותח פוטנציאלי שהסכנה ברובם המכריע של הניתוחים הרדיקליים להסרת הבלוטה הערמונית הנערכים בישראל (אפילו ע"י טובי הרופאים), הינה העדר זיקפה מחד, וקיצור משמעותי של אבר המין, מאידך. זהו מידע חשוב, שחייב להגיע לידיעת כל מנותח פוטנציאלי - בכך שאתם נמנעים למסור מידע חשוב זה, אתם הופכים להיות שותפים להסתרת מידע, ואיני בטוח שאין בכך בסיס להגיש תביעה ייצוגית נגדכם ונגד הרופא המסויים שבו עסקינן. אני תוהה אם יהיה לכם האומץ לפרסם את תגובתי באתר ??? ב ב ר כ ה רז בר-טל (מ שהאמין לכם ולרופא עליו המלצתם בשיחת טלפון, ושילם את מלוא המחיר בהעדר זיקפה מוחלט וביקצור משמעותישל אברהמין)

שלום רז
הרמזים שאתה מביא כאן על אינטרס שיש למי מהעונים בפורום, אינם במקומם ואפילו מקוממת. אנו קבוצת חולים מנוסים שמנסים בכל יכולתנו לעזור לחולים שמבקשים עזרה.
הדבר נעשה ללא כל תמורה ואנו מנסים להביא את מייטב הידע שלנו לאנשים הזקוקים לכך. הטלת האחריות על מצבך על מישהו מאיתנו בטענה שלא סיפק לך אינפורמציה היא משום התחמקות מאחריות האישית שלך כחולה לברר וללמוד את המידע הרלוונטי למחלתך, ואני לא רוצה להגיד שהיא זדונית. גם המידע שאתה מביא ושלטענתך היית צריך לקבלו אינו אמת צרופה ותלוי בהרבה גורמים.
בקיצור במקום להתיז רפש ובוץ אני מזמין אותך להעזר בנו ובאחרים על מנת שתוכל להתמודד בצורה הטובה ביותר עם מצבך.
אשמח אם הטלת ההאשמות תפסק ונוכל להקדיש את האנרגיה שלנו לעזרת הזקוקים לכך.  

שלום לימור
לפי הבנתי המינימלית בתור חולה (ולא בתור רופא) התשובות שלי לשאלותייך הן כדלקמן:
1. נראה לי שהאורולוג צודק. אם אין פריצה מהערמונית הסיכוי שיש לו גרורות הוא מינימלי.
2. כאמור נראה שהגידול לא התפשט.
3. את הניתוח כדאי לבצע ללא עיכובים. דרגה 7 היא דרגת אגרסיביות בינונית ולכן אין לעכב את הטיפול.
בהקשר הזה ברצוני לציין כי ישנן אופציות טיפוליות נוספות כמו ניתוח לפרוסקופי, ברכיתראפיה HIFU (תקראי על זה באתר שלנו "חיים עם סרטן הערמונית" או באתרים אחרים).
3. המתנה של חודש וחצי מומלצת ע"י המנתח כנראה ע"מ שהדקירות בערמונית (של מחט הביופסיה) ירפאו.
4. אני לא יודע כמה זמן נהוג להמתין לתור. בשאיפה זה מינימום זמן.
5. תמיד טוב לקבל חוות דעת נוספת של אורולוג אונקולוג המתמחים בנושאי סרטן הערמונית.

כדאי לבדוק אופציה שאביך יקבל בנתיים (עד הטיפול בערמונית) טיפול הורמונאלי שבנתיים ידכא את המחלה ואתם תוכלו בנתיים לבדוק ולהחליט מהי אופצית הטיפול המתאימה ביותר.
את מוזמנת גם להתקשר אלי.

שלום שי,
השאלה שלך היא שאלה מורכבת שבטח לי אין יכולת לתת עליה תשובה (אני חולה ותיק ואיני כידוע לך, רופא).
אני מציע לך לקבל חוות דעת ממספר אונקולוגים ו/או אורולוגים מומחים בנושא סרטן הערמונית ואח"כ להחליט.
אני לא שמעתי אף פעם על הקרנות חיצוניות וגם פנימיות אבל אם יש הצעה כזו אולי יש בזה משהו.
אחת השאלות העיקריות היא מהן תופעות הלוואי הכרוכות בשני סטים של הקרנות כמוצע? האם יש חשש לפגיעה פיזית במערכות הסמוכות (שתן, יציאות)?
אני לא בטוח שמישהו יכול להבטיח לך שאם תעשה את ההקרנה הפנימית תמגר את הסרטן. בגליסון 8 עלול מאד להיות שמספר תאים ממאירים יצאו מהערמונית והם יכולים לצוץ בעוד איזשהו זמן למרות הקרינה המסיבית.
טיפול הורמונאלי (הכולל את כל הבעיות הידועות), לעומת זה, מדכא את כלל התאים הממאירים בגוף.
בקיצור אין לי תשובה טובה חוץ מלהתיעץ עם מומחים ולהגיע להחלטה (הקשה בכל מקרה).
בהצלחה.
אתה יכול גם להתקשר אלי.

שלום לך,
מתוך הפרטים המעטים שמסרת קשה לדעת הרבה.
אני מניח שהתופעות שאת מתארת אינן קשורות ב DES.
יתכן והן קשורות לבעיה אחרת הקשורה למחלה או אולי להמוגלובין נמוך.
כדאי שתפנו לאונקולוג לבירור. אם לא תקבלו תשובות מספקות אולי כדאי לפנות לרופא נוסף לקבלת חוות דעת נוספת.
האם יחד עם ה DES הוא לוקח משהו לדילול הדם? (ה DES גורם להסמכת הדם ולכן רצוי מאד לקבל יחד איתו תכשיר מדלל לדם)

אבי לוקח גם אספרין יחד עם התרופה

זה נשמע בסדר.

שלום מיכל,
אני הייתי מיידע את האונקולוג המטפל בהתפתחות הזו. כרגע יכול להיות שלא צריך שום טיפול אבל צריך להיות עם היד על הדופק. במידה וה PSA ימשיך לעלות יהיה צריך לחשוב על טיפול נוסף.
הצעתי לכם היא לבדוק את ה PSA בתדירות גבוהה (יותר מכל שלושה חודשים) כדי לא להיות מופתע אם הוא יעלה. הכי טוב להגדיר מראש יחד עם האונקולוג, שאם מגיעים לערך מסוים צריך לעשות טיפול מסוים.

בברכה ובהצלחה

שלום איציק,
דם בשתן אחרי ביופסיה ובמיוחד רוויה היא תופעה מוכרת שנמשכת מספר ימים לאחר הביופסיה.
תחכה בסבלנות עוד יומים שלושה ואם זה לא עובר תפנה לרופא המשפחה או אורולוג.

שלום שרית,
מועדי הפגישות של קבוצת התמיכה מופיעים באתר האינטרנט של העמותה
האם יש איזשהי מניעה שאת תעדכני את אביך?

אין בעיה מבחינתי להודיע לאבי.
רק עכשיו מצאתי את האתר של העמותה וראיתי שהיתה פגישה כבר השבוע (רעננה)
באיזו תדירות מתקיימים המפגשים?

תעקבי בבקשה באתר.

שלום מייטל,
אני מציע שתפנו לרופא המשפחה. תבקשו הפנייה לאורולוג טוב שמתמצא בבעיות של הערמונית.
האורולוג יפנה אותו לביצוע הביופסיה.
את התשובות לשאלות בעניין הזה האורולוג יתן לכם.

אתה יכול לקרוא על כך באתר העמותה "חיים עם סרטן הערמונית"
בדף תזונה ואיכות חיים.

סבלנות, ניסים.

ניסים לא קורים תוך חודש וחצי.

וברצינות, העניין הזה עשוי לקחת יותר זמן מחודש וחצי.

שלום לך,
1. אם נכון שלא הייתה שום פריצה של התאים הסרטניים מחוץ לערמונית כפי שאתה טוען אז יש סיכוי טוב מאד שהסרטן לא יחזור בשנים הבאות. יחד עם זאת לא ברור לי מה הכוונה "כולל קשרי לימפה אגניים בגישה רטרו-פובית".
2. המבחן לאי חזרת המחלה הוא רמת PSA קבועה ונמוכה עד כדי קרוב לאפס. לחזור הוא יכול אבל עליינו להיות אופטימיים ולהניח שלא יחזור.
3. אם תוך 10 שנים הוא לא יחזור זה בהחלט סימן שזה מאחוריך.
4. אתה כנראה כבר לא תמות ממחלת סרטן הערמונית.