פורום קבוצת תמיכה בנושא סרטן הערמונית - יש לך שאלה?

שלום לך בן שדואג לאבא שלו.
נתת כאן הרבה נתונים שמהם קשה להבין מה בדיוק מצבו של אביך.
לחולים עם גרורות נותנים בדרך כלל טיפול הורמונאלי שזה כולל את התכשירים הבאים:
כדורי קזודקס 50 מ"ג ביום למשך זמן בין שבועיים לכמה חודשים.
לאחר כשבועיים מתחילת הטיפול זריקת זולדקס פעם ב 12 שבועות.

אני לא יודע להגיד לך בקשר לכל שאר הנתונים שנתת.
אתה צריך להיות עם אביך בטיפול של אונקולוג מומחה בטיפול בחולים עם סרטן הערמונית.

שלום
אתה לא נותן את שמות הכדורים שאתה חושב משפיע לרעה לאבא שלך. ד"ר ויקי נוימן אונקולוגית מדרגה ראשונה לסרטן הערמונית. הצוות בבית חולים בלינסון במרכז דוידוב ידוע כאחד הטובים בארץ.

אם יש לאבא גרורות זה מאוד חשוב שהוא יקבל את העירוי. הטיפול של זומרה מחזק את העצמות נגד גרורות.

הזריקה שאבא מקבל של הורמונים יכול להיות הסיבה של הבעיות שלו. התופעות הלוואי של הזריקה יכול להיות גלי חום וקור, מצבי רוח, דיכאון, עייפות, בעיה עם הזיכרון והרגשה להרגיש חלש.

כמו שאיצי אמר , הבעיות עם הכבד צריך להיות מטופל על ידי הרופא משפחה מייד. הכדור קסודקס ידוע שזה יכול לגרום בעיות לכבד אבל בדרך כלל זה אחרי הרבה זמן של שימוש.

אני מציע שאבא יחזור לד"ר נוימן בהקדם האפשרי. אני מקיר אותה באופן אישי ויודע שאם היא לא יודעת משהו היא תתייעץ עם ראש המחלקה, ד"ר אלי רוזנבאום.

תרגיש חופשי לצלצל אלי - מס טל 4570595 054

שלום גיא,
אביך כנראה עם מחלה מינימלית ועליו (בעזרתכם) לשקול בכובד ראש את הטיפול המתאים לו. יש לכם כנראה די זמן להחליט על סוג הטיפול.
לעצם השאלה כדאי שתדברו עם חולים שעברו כריתה בשיטה הלפרוסקופית ותתיעצו איתם לא רק על ההיבט הזה אלא על כלל ההיבטים של הטיפול.

ישנה כתבה על השיטה הלפרוסקופית באתר של העמותה "חיים עם סרטן הערמונית".
אני מציע לכם לקרוא אותה.
אתה יכול גם להתקשר אלי.
בהצלחה ולהשתמע.

אתן לו לקרוא את הכתבה...

שלום גיא, כריתה רדיקלית, דה וינצי, לפרסקופיה הם כריתות בצורות שונות לעומתם ישנן שיטות נוספות כגון ברכיטרפיה ו- HIFU .תופעות לוואי תיתכן בכל טיפול אולם באחוזים יש שוני בין הטיפולים. אישית אני מעדיף HIFU אך צריך לבדוק הכול. עמיר

מדוע לא תבדוק ניתוח רובוטי בחו"ל.

הרבה בריאות
אבי

אבי לא "משתגע" על האופציה הרובוטית, וגם לא מעוניין להיכנס להוצאה הכספית האדירה הכרוכה בכך...
תודה בכל מקרה!

שלום
רק לעשות קצת סדר בעניין - לגבי ניתוח לפרוסקופי:

בבית חולים וולפסון בחולון עשו יותר מ-100 ניתוחים כאלה עם המון הצלחה. כדי לך לדבר עם פרופ עמי סידי, מנהל מחלקת אורולוגיה. הוא יכול להסביר לך על הנושא הזה וגם על טיפולב-HIFU
וגם כמובן על ניתוח כריתת רדיקאלי.

יש שמוע שניתוחי רובוטי יותר טוב מניתוח פתוח. לפי הספרות, התוצאות מאוד דומות ואומרים אם הולכים לניתוח רובוטי אז צריך ללכת למישהו עם הרבה נסיון ומנתח שעשה לפחות 1000 ניתוחים.
אני לא חושב שמחיר של 60,000 $ , בלי בית מלון וטיסה שווה את זה. זה המחיר של המנתח של אולמרט לוקח ואנו לא יודעים איך מר אולמרט מתמודד עם תופעות לוואי, אם יש לו.

שלום חגית
1. לא ברור לי בדיוק, מתוך הנתונים שמסרת , מה מצבו של אביך. במידה וה PSA עלה ואח"כ ירד זה לא מוכיח שהמחלה חזרה. צריך להיות ודאי שה PSA עולה כדי להחליט שהמחלה חזרה.
2. לא ברור לי איך עושים ביופסיה לאחר שהערמונית הוצאה לפני 5 שנים. אולי הביופסיה נעשתה לאיבר אחר ??
על כל פנים, לאנשים אחרי כריתת הערמונית כשמוודאים שהסרטן חזר (PSA עולה בודאות ואולי עוד בדיקות) נהוג להציע טיפול הורמונאלי בשילוב עם הקרנות לעריסת הערמונית (המקום בו שכנה הערמונית). זהו שילוב נכון למיגור התאים הסרטניים מתוך הנחה שהם מתפתחים בעיקר באזור עריסת הערמונית.
3. הזריקה סופראקט שניתנת אחת לחודש או אחת לשלושה חודשים.

למיטב ידיעתי ניתן ואף מומלץ לעסוק בפעילות גופנית במידה וזה מתאים למטופל.
מעקב רפואי ללא טיפול אקטיבי היא אפשרות הגיונית ובלבד שהחולה יהיה תחת מעקב רפואי של אונקולוג טוב על מנת לוודא שאין התפרצות מחודשת של המחלה שדורשת טיפול אקטיבי.


מידע על הסופראקט: (מהאתר של האגודה למלחמה בסרטן)-
Buserelin Suprefact

תיפגש עם הרופא באופן שגרתי במהלך קבלת טיפול זה, כדי שהוא יוכל לעקוב אחר השפעות הטיפול. מידע זה אמור לסייע לך לדון עם הצוות המטפל בך בכל שאלה שהיא אודות הטיפול ותופעות הלוואי, כי הם אלה שיכולים לעזור לך במתן העצות הטובות ביותר.

כיצד מקבלים אותה?

בוסרלין ניתנת כזריקה תת עורית לדופן הבטן, אחת לחודש או אחת ל-3 חודשים.

כיצד היא פועלת?

התפשטות רוב סוגי סרטן הערמונית דורשת אספקת ההורמון הזכרי טסטוסטרון, המיוצר על ידי האשכים ובלוטת יותרת הכליה. בוסרלין פועלת על ידי הורדת רמת הטסטוסטרון בגוף.

בהצלחה

אבי מקבל את הזריקה כבר שנה וחצי , צריך הפניה מהרופאה כדי לקבל את הזריקה, את הזריקה האחות מזריקה בבטן, מקבל אותה כל שלשה חודשים, לא היו לו תופעות לוואי אחרי הזריקה.
ושבוע שעבר קיבל אותה. אצלו המצב אחרת יש לו גרורות הדרדרות במצבו..
רפואה שלמה.

שלום יעקב
אני אשתדל לענות על השאלות שלך

1. אנחנו בעמותה, "חיים עם סרטן הערמונית" מפעילים 2 קבוצות תמיכה, אחד בירושלים (מפגש הבאה ב-14/9 ) ואחד ברעננה (המפגש הבאה ב-19/9) במפגשים האלה אתה יכול להפגש עם אנשים עם בעיות דומות לשלך-אלה לפני טיפולים שונים ואלה אחרי טיפולים שונים. תוכל לדבר חופשי במפגשים האלה.

2. לפי סטטיסטיקות אחרי 15 שנים 65% מאנשים שקיבלו טיפולים שונים עדיין חופשי מסרטן. אין שום דבר ש-100% בסרטן הערמונית. מעט מאוד גברים נפתרים מסרטן הערמונית.

3. אתה בהחלט במסלול הנכון לקבלת דעה שניה. אנחנו לא נותנים שמות של רופאים/מומחים בפורום זה. וגם אנו לא יודעים היכן אתה גר. נשמח לתת לך עזרה בהמשך וגם למסור שמות של רופאים/מומחים לסרטן הערמונית בטלפון.

אין שום צורך להרגיש לחוץ - סרטן הערמונית גודל לעט. ההחלטה שלך לגבי איזה טיפול לעשות הוא מאוד חשוב. גם צריך לקחת בחשבון איכות החיים - אתה עדיין צעיר והתופעות הלוואי של הטיפולים יכולים להשפיע על איכות החיים שלך.

תרגיש חופשי לצלצל אלי

שלום יעקב.
אני מציע לך לאחר שיהיו בידיך תוצאות מיפוי העצמות וה CT להתיעץ עם אונקולוגים מומחים מהמעלה הראשונה בטיפול בסרטן הערמונית ורק אחר כך להחליט לגבי הטיפול המתאים לך.
כדאי שתביא איתך את כל הנתונים הרלוונטיים כמו תוצאות הביופסיה, PSA אחרון ו PSA לפניו וכמובן תוצאות ה CT ןמיפוי העצמות.
בד"כ נוטים שלא לנתח בגליסון 8 כי יש חשש שהמחלה פרצה מהערמונית אפילו אם לא רואים את זה באמצעי ההדמייה. אבל זה תלוי בשאר הנתונים על מחלתך. ישנן אפשרויות טיפול אחרות שמן הסתם המומחים יציעו לך.
ניתוח מבטיח חד משמעית שהסרטן סולק רק במידה וכל התאים הסרטניים הוצאו בניתוח. את זה אף רופא לא יכול להבטיח במאה אחוז אם כי סיכויי ההצלחה טובים כאשר הסרטן מינימלי.
ככלל חולים בסרטן הערמונית בד"כ חיים עם המחלה שנים רבות ורובם נפטרים מסיבות אחרות עם המחלה ולא מהמחלה.
לני יכול לתת לך שמות של הרופאים הרלוונטיים.
תתקשר אליו.
אתה מוזמן להתקשר גם אלי.

איציק שלום
המפגש הבאה תתקיים ברעננה ב-19/9
דיברנו מספר פעמים בטלפון - אני לא יכול להבטיח מי יהיה במפגש ואני לא יכול למסור שמות של אנשים שעברו טיפול בראכיטרפיה בפורום הזה. אני מחכה לשמוע ממך

דבר עם לני 054-4570595

שלום מנחם
כל מה שאני יכול להגיד לך זה מה שעוברים בכל טיפול. בסופו של דבר ההחלטה היא שלך.

תכך בחשבון שיש לך את רמת הסרטן הכי נמוכה ואתה לא צריך למהר להחליט. כל טיפול שתבחור בטח לא יהיה לפני החגים. כדי לך לבדוק את כל האופציות ואת כל התופעות הלוואי של כל טיפול.

הקרנות - אני לא מבין למה אתה צריך לקבל טיפול הורמונלי ביחד עם ההקרנות. הזריקה יכול להשיר אותך עם התופעות הלוואי: עייפות, גלי חום, מצבי רוח, חוסר לבידו, השמנה, דיקאון ואולי אוסטיופרוסיס. בדרך כלל נותנים את הזריקה אם יש חשש שהתאי סרטן יצאו מן הקפסולה של הערמונית. קרינה לבד יכול להיות מאוד יעילה אבל במשך ה-8 שבועות של הקרינה אתה יכול לסבול עייפות, הרגשה של שריפה שנותנים שתן וגם אותו הרגשה מסביב פי הטבעת. הסיכוי מאוד טוב שקרינה ישמיד את הסרטן. בתווך ארוך יכול להיות בעיה עם הזיקפה.

כמה שאני שמעתי ומבין, בארץ לא עשו הרבה ניתוחי רובוטי ובקבוצת תמיכה שלנו בירושלים כל אחד שעבר ניתוח רובוטי סובל מתופעות לוואי רציניים

יש בארץ תנתחים ברמה בין לאומי שמנתחים עם המון הצלחה.

אני חושב שמאוד חשוב לך לקבל עוד דעות לא רק מאורולוגים ולדבר עם אנשים שעברו כל מיני טיפולים ואז להחליט איזה טיפול אתה רוצה. הנה כמה אופציות שיש בארץ היום חוץ מאלה שכבר אמרנו:
HIFU
בראכיטרפיה
הקפאה
ניתוח לפרסקופי

אני רואה שאתה לוקח ויאגרה - אל תחשוב שהזיקפה תהיה יותר טוב אחרי טיפול - זה רק יכול להיות יותר גרועה.

העמותה, "חיים עם סרטן הערמונית" יש 2 קבוצות תמיכה, אחד בירושלים ואחד ברעננה. הקבוצה בירושלים נפגש היום בשעה 17:30 במרכז הרפואי שערי צדק. קבוצות תמיכה זה מקום מצוין לשמוע על כל מיני טיפולים שאנשים עברו.

לקבלת יותר מידע תרגיש חופשי להתקשר אלי

שלום מנחם,
אם אני מבין נכון את מה שכתבת רמת ה- PSA שלך מאפריל 2010 היא 6.82 ודרוג הגליסון הוא 4+3= 7.
לעניות דעתי ולצערי רמת הגליסון אצלך (המדד המעיד על אגרסיביות של המחלה) היא די גבוהה כאשר המספר הראשון (4) מבטא את רמת האגרסיביות של 50% או יותר מהתאים הסרטניים שנדגמו בביופסיה.
שים לב שזוהי רמת אגרסיביות של 4 מתוך 5 ונחשבת די גבוהה.

המספר השני (3) מבטא את רמת האגרסיביות של פחות מ 50% מהתאים הסרטניים שנדגמו בביופסיה. הערך הזה יותר נמוך והוא 3 מתוך 5.

לאור הנתונים הללו אני מבין שהאונקולוג שאיתו התיעצת לא הציע לך ניתוח כי בגליסון גבוה נמנעים בד"כ לנתח מחשש שהתאים הסרטניים פרצו מחוץ לערמונית. לכן הוא הציע לך טיפול הורמונאלי (לפחות לזמן מה). אולי גם בגלל שהערמונית שלך מוגדלת. בעקבותיו הוא מציע לבצע הקרנות לערמונית. הטיפול הזה לפי הבנתי ניתן "לטפל" גם בעריסת הערמונית מתוך הנחה שהתאים הסרטניים פרצו החוצה מהערמונית ויש סיכוי שהקרינה תשמיד אותן.
המהלך הזה נראה לי יותר מתאים למצבך.
לפי מה שאני יודע לניתוח עם רובוט אין נסיון מספק בארץ.

אני ממליץ לך שלוש המלצות שעשויים לעזור לך לקבל את ההחלטה הטובה ביותר
1. למד את הנושא לעומקו. אתה יכול לקרוא קצת על משמעות הגליסון ועניינים אחרים הנוגעים לדבר באתר של עמותת "חיים עם סרטן הערמונית".
2. בצע בדיקת PSA נוספת שתעזור לך ללהעריך את התפתחות ה-PSA (המבטאת את מצב המחלה אצלך).

3. התייעץ עם אונקולוגים נוספים המומחים בטיפול בסרטן הערמונית. לך לפגישה איתם עם תוצאות בדיקת ה PSA העדכנית.

אתה יכול גם להתקשר אלי.

בהצלחה.

נכון התוצאות בניתוח הרובוטי בארץ לא מוצלחות.
אבל אנחנו קבוצה לא קטנה שעברנו את ניתוח בחו"ל והתוצאות מוצלחות ביותר.
אם אתה מעונין לשמוע ממקור ראשון פנה אלי ואשמח לעזור .


הרבה בריאות
אבי

כיצד מתחילים לטפל בנושא של הסרת הערמונית בעזרת רובוט?
למי פונים בארץ(כדי להינתח בחו"ל)?
האם קופות החולים\חברות הביטוח משתתפות בתשלום?
כמה זה עולה והיכן?

שלום דוד
ניתוח רדיקאלי על ידי רובוט בארץ מאוד חדש ואין לרופאים הרבה נסיון. אפשר לעשות ניתוח רובוטי בבית חולים תל השומר ובבית חולים הדסה עין קרם.

לפי סטטיסטיקה ומחקר אם הרופה לא ביצע הרבה ניתוחים אין הבדל בתוצאות. לפי המחקרים הזיקפה פחות טוב מניתוח רגיל.

יש לי קשר עם
Weill Cornell Medical College, Dr. Ashutosh K. Tewari
יש לו שם של אחד המנתחים הכי טובים בארצות הברית וביצה אלפי ניתוחים. מחיר הניתוח בלי מלון ומחיר כרטיס טיסה - 60,000 $ אני לא חושב שהקופות משתתפים ובקשר לביטוח פרטי אתה חייב לשאול את חברת הביטוח שלך

בארץ יש רופאים מומחים לסרטן הערמונית עם תוצאות שדומות לאלה בארה"ב

אם אתה מתגורר באזור ירושלים או רעננה מאוד כדי לך לבוא לקבוצת תמיכה באזור שלך. אפשר לשוחח עם גברים שעברו כל מיני טיפולים.
שנה טובה

אשמח לעזור לך מניסיוני.
אנא שלח לי מייל ואני אעביר לך את מספר הטלפון שלי.
[email protected]

שנה טובה
אבי

שלום רפי
צר לי לשמוע על המצב של אבא.
תזונה נכונה אולי יכול לעזור לאבא אבל זה לא מרפה. במקומך הייתי הולך לקבל דעה שניה מרופא שהמומחיות שלו זה סרטן הערמונית.
מאכלים שלא כדי לו לאכול: בשר אדום, מוצרי חלב, אוכל מתוגן ואם משתמשים בשמן אז רק בשמן זית עם חמציות הכי נמוך.

אוכל שכדי לו לאכול: הרבה ירקות ופירות טריים, דגים מים הצפוני עמוק כמו סרדינים, טונה, סלמון, מקארל. עוד כדי לאכול - לחם עם חיטה מלאה, קיטניות ובמיוחד הירק ברוקולי. עגבניות מבושלות או מוצרי עגבניות כמו רסק עגבניות וקטשופ גם מומלצים. מוצרי סויה גם מומלץ.

שוב, מאוד חשוב שרופא שמומחה בסרטן הערמונית יטפל באבא.

אפשר לצלצל אלי לקבלת מידע נוסף

שלום רפי,
הנקודה החשובה כרגע היא לדאוג שאביך יהיה מטופל אצל אונקולוג מומחה בטיפול בחולי סרטן הערמונית.
בנושא התזונה, עליך לקחת בחשבון שתזונה ככל שתהיה בריאה וטובה אינה תחליף לטיפול רפואי מתאים. עם זאת אכילה בריאה תמיד טובה. מומלץ להרבות בירקות ופירות, להמעיט במאכלים מהחי (פרט לדגים שמומלץ לאכול מהם). במיוחד כדאי להמנע מבשר אדום ובמיוחד וממאכלים מטוגנים, להפחית את צריכת הסוכר ומשקאות ממותקים וכו.
אתה יכול לקבל יעוץ מפורט אצל תזונאי טוב שמבין בעניינים האלה.
בהצלחה.

שלום דוד,
לצערי, זה שה PSA עולה זה כנראה סימן שהסרטן לא חוסל.
עליך לפנות לאונקולוג מומחה המתמחה בסרטן הערמונית ולהציג לו את הנתונים האלה, כולל את תוצאות הביופסיה שלך ולסכם יחד איתו על המשך הטיפול. אני הייתי לוקח חוות דעת ממומחה דומה נוסף.
אני מציע לך לא לדחות את זה.
הצד המרגיע במצבך הוא שישנן מספר די גדול של אופציות טיפוליות שעומדות לרשותך.

אתה יכול גם לפנות אלי.
בברכה
איצי באר

דוד שלום
בהמשך לשיחתנו הטלפונית הפ.ס.אי. הכי נמוך שלך של 2.39 אחרי טיפול , זה סימן שהסרטן לא חוסל על ידי בראכיתרפיה, כמו שאיצי אמר.

למידע כללי לאלה שחושבים לבחור בטיפול בראכיתרפיה, זה ידוע בכמה מקרים שהפ.ס.א. פיתום עולה אחרי כמה זמן אחרי הטיפול-זה ידוע כ-BUMP אחרי כמה חודשים הפ.ס.אי יורד לכמעט 0

גם, למידע כללית, אני מדבר עם המון גברים שאחרי טיפול ראשוני שהפ.ס.אי שלהם תקין, אפילו עד שזה מגיע ל-4 כמו שמופיע בדו"ח של התוצאות מבעדה של קופת חולים. ה-4 שמופיע בגבול של תקין - זה עבור גברים שלא עברו איפול ראשוני לסרטן הערמונית. מי שעבר טיפול ראשוני צריך לקבל תוצאה של כמעט 0. אלה שעברו טיפול קרינה או ברכיתרפיה יכול לקחת שנה עד שהפ.ס.אי יגיע לערך של -0

בשל גילך הצעיר הייתי בוחן גם טיפולים נוספים כגון הקפאה, כריתה באמצעות לפרסקופיה
ואו HIFU .
עליך לבחון ולבדוק מה חשוב לך יותר מעבר לטיפול, כגון שמירה על האון, תופעות לוואי וכיו"ב.
בהצלחה

שלום
אתה מוזמן לצלצל אלי ואמסור לך שמות של אנשים שעברו טיפול בראכיטרפיה
מספר טלפון שלי - 4570595 054

איש יקר לפני שתקבל החלטה כל כך גורלית לגילך הצעיר.
אשמח אם תתייעץ איתי.
הרבה בריאות
אבי

אבי איך אפשר לפנות אליך , לקבל ממך יעוץ ??

שלום אבי
המייל שלך לא מקבל כנראה כתבת בטעות
איציק

קיבלתי את המייל שלך והעברתי לך את מספרי הטפון שלי

בריאות
אבי

קיבלתי את המייל שלך והעברתי לך את מספרי הטפון שלי

בריאות
אבי

[email protected]

אבי

אני לא מכיר אנשים שעברו ברכיתראפיה. דבר עם לני. יש לו הרבה אינפורמציה.
איצי

שלום נחום,
1. ה-PSA מושפע מפעילויות הקשורות לאזור הערמונית. יש להמנע מיחסי מין, רכיבה על אופניים, רכיבה על סוס וכדומה, כמה ימים לפני ביצוע הבדיקה. עליך לברר, עם עצמך, האם זה לא הסיבות לשינוי ב PSA. גם דלקת בערמונית יכולה להיות סיבה לערך גבוה. יתכן שהביופסיה בעצמה גרמה לעלית ה-PSA (אם בדיקת ה-PSA נעשתה אחרי הביופסיה).
אני ממליץ לך לעשות עוד בדיקה או שתיים (באותה המעבדה) בזמן הקרוב כדי לדעת מהו PSA האמיתי.

2. שים לב שבביופסיה הראשונה נמצאה מעורבות של פחות מ 5% באחד הגלילים ואילו בביופסיה השניה נמצא ב 2 גלילים מעורבות של - ב-ביופסיה השניה מוגדר 5-10% אחוז. לדעתי זה מקרי אבל התוצאות היבשות מראות על החמרה מסוימת. גם על זה כדאי לשאול את המומחים.

3. תצפית ומעקב הינה אפשרות במצב בה המחלה מינימלית. עם זאת יש לעשות זאת תוך התיעצות עם גורמים מקצועיים (אונקולוג ואורולוג). אני הייתי ממליץ לך להתיעץ עם יותר ממומחה אחד.

בהצלחה
אתה גם יכול להתקשר אלי

שלום נחום
אני מסכים עם התשובה של איצי ורוצה להוסיף כמה דברים.

1. לפי ספרות וסטטיסטיקה יותר מ-60% מגברים בגיך יש סרטן הערמונית ונפטרים עם זה ולא בגלל זה!!!!!

2. כל טיפול שיהיה לך יהיו תופאות לוואי ויריד את האיכות החיים שלך.

3. אם אתה גר באיזור רעננה או ירושלים אני מציע לך לבוא למפגשים של קבוצות התמיכה שלנו -שם אפשר לדבר עם אנשים שעברו כל הטיפולים האפשריים. ליותר פרטים נא להתקשר אלי - 4570595 054

שלום לך
אני מצטער לשמוע שאתה עובר זמנים קשים. לא ברור לי אם תקבל יותר טיפול הורמונאליים אם כן יש לך זכות לסרב לקחת אותם. תדבר עם הרופא שלך על העניין של איחות החיים

לקיחת 800 יחידות של ויטמין E ולאכול הרבה דברים עם סויה. זה ידוע שזה יכול לעזור. התופאות לוואי שאתה עובר בדרך כלל נעלם אחרי 6 חודשים מהזריקה האחרון. אם מה שאתה עובר בלתי נסבל תדבר עם הרופא שלך לקבל טיפול DEPO-PROVERA

תרגיש חופשי לצלצל אלי

בכבוד

שלום יצחק,
התופעות שאתה מדבר עליהן הן תופעות לוואי של הטיפול ההורמונלי. כל אחד שעובר את הטיפול חווה אותן באופן אחר, אצל אחד הן קלות יותר ואילו אצל האחרים הו קשות יותר.
הזריקה התלת חודשית היא הגורמת להפסקת יצור הורמון הטסטוסטרון באשכים. (הטסטוסטרון הוא המאיץ של המחלה) וזה גורם לתוופעות הלוואי.
אם הטסטוסטרון בגוף נמוך מהערך 0.9 אין צורך לקבל את הזריקה. אני מציע לך לפני קבלת הזריקה הבאה לבקש מרופא המשפחה לבדוק את רמת הטסטוסטרון בדם אצלך. אם הרמה יותר נמוכה מ 0.9 אין טעם בזריקה. רק כאשר רמת הטסטוסטרון עולה מעל לרמה של 0.9 אז יש צורך לקבל את הזריקה. זה יכול למנוע את הצורך בקבלת חלק מהזריקות, על כל הקשור בכך, וכנראה גם חלק מתופעות הלוואי. זה אומר שצריך מדי חודש או משהו כזה למדוד את הטסטוסטרון בדם ואז להחליט לגבי הצורך בזריקה הבאה.
כל זאת יש לעשות כמובן בתאום עם האונקולוג המטפל.

שלום אסנת
אני מבין שאבא מתגורר בצפון. מאוד חשוב לקבל דעה שני או שלישית ולא רק מאורולוגים-כדי לבדוק את האפשרות של הקרנות שזה מאוד יעיל. אם הולכים לניתוח מאוד כדי ללכת למנתח שיש הכי הרבה נסיון בנתוחים.

מאוד חשוב לקחת בחשבון איכות החיים אחרי טיפול ראשוני. מאוד לא ברור הדרגה של הסרטן של אבא וחסר הרבה נתונים. כדי לתת לך תשובה יותר מעמיקה נא להתקשר אלי עם תוצאות הביופסיה לפניך

שלום אסנת
1. לא סיפקת את כל הפרטים ביחס למחלתו של אביך, למשל רמת ה PSA, השינוי של ה- PSA בזמן, גילו של אביך, מצבו הבריאותי הכללי וכו,. אלה חשובים להבנת מצבו באופן יותר מדויק.

2. מגוון אפשרוית הטיפול במצב של גליסון 3+3=6 הינו רב. חוץ מכריתה רדיקלית של הערמונית ישנן אופציות טיפוליות נוספות, שאינן כרוכות בפתיחה חודרנית מסיבית של הבטן, כגון: ברכיתראפיה (שתילה של זרעים רדיואקטיביים בערמונית) HIFU הקרנות ועוד.

לעניות דעתי עליכם ללמוד מהן האפשרויות הטיפוליות העומדות לפניכם ע"י התיעצות עם מומחים מובילים בתחום (אורולוגים ואנקולוגים מומחים בתחום) וכמו כן ללמוד בעצמכם על האפשרויות השונות ורק אח"כ לקבל החלטה.

3. את יכולה לקרוא על הנושאים הללו באתר העמותה שלנו "חיים עם סרטן הערמונית" ובאתרים נוספים מהתחום.
4. את יכולה גם להתקשר אלי.

שלום דרור
אני חיפשתי בגוגאל עוד מקרים של אבא שלך ולא מצאתי משהו בקשר לכאבים בשק האשכים אחרי
ניתוח פירנאום.

אני חושב שזה מאוד חשוב לקחת את אבא למרפאת כאב בהקדם האפשרי. לא צריך להיות סיבה שנותן לו לסבול כל כך. אולי הם ימצאו את הסיבה לכאב. בינתיים אני אדבר עם כמה מומחים /אורולוגים האם הם שמעו על בעיות דומות.

אפשר להתקשר אלי למספר טלפון שמופיע למתה.

שלום מאיר
יש הרבה סיבות שהפ.ס.אי עולה :
א. תעות במעבדה - תעשה את הבדיקה שוב
ב. אם היו לך יחסי מין או רכבת על אופניים 36 שעות לפני הבדיקה, הפ.ס.אי יכול לעלות יותר מ-30%
ג. יכול להיות שיש לך דלקת בערמונית - האורולוג שלך צריך לתת לך אנטיביוטיקה ל-3 שבועות ולבדוק את ה-פ.ס.אי שוב.

אם הפ.ס.אי. לא יורד אחרי הכתוב למעלה אז האורולוג צריך לשלוח אותך לביופסיה

בדרך כלל סרטן לא גורם לפ.ס.אי לעלות בצורה כזאת כל כך מהר תוך זמן כל כך קצר.

תשאר בקשר - הייתי רוצה לדעת מה קורה איתך

שבת שלום