פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום,
בני בן 12 ועשרה חודשים. אובחן עם חוסר בהורמון במאי האחרון (מקסימום 8), כשהחל לרדת מאחוזון 3. גיל עצמות מפגר בכשנתיים וחצי. בנוסף, הוא חשוד בסינדרום נונן. לא אובחן סופית, הרופאים חלוקים בדעתם אם כן או לא.
מטופל בהורמון גדילה נורדיטרופין מאז יוני, בתחילה במינון 0.8 ולאחר 3 חודשים במינון 1.
גובה בתחילת הטיפול 136, ומשקל 28.
בחמישה חודשים גבה כ-2.5 ס"מ בלבד. הילד מאוד רזה והתיאבון שלו ירוד.
ציפיתי שהתיאבון יגבר והגביהה תהיה משמעותית יותר.
האם ציפיותי הגיוניות?
האם כדאי להיעזר בדיאטנית?
האם כדאי לבדוק נונן באופן וודאי? (לא בסל הבריאות).

בתודה מראש
פשושי

שלום רב, בתי קיבלה מחזור לפני כשנה. בשנה האחרונה גדלה בערך ב-3-4 ס"מ והגיעה ל- 147 ס"מ. צילום כף יד מראה גיל עצמות 15. נתוני הגובה שלנו (אמא-165, אבא-170 ס"מ). האם ניתן להיעזר בהורמון גדילה? מה ההערכה לגבי המשך הגדילה?
תודה רבה

שלום,
עשיתי לבן שלי בדיקה להורמון הגדילה ויצא ש- IGF-1 נמצא מחוץ לעקומה
(העקומה בין 143-693) ולו יצא 91 מה זה אומר. מה אני צריכה לעשות?
הדס

מגיל שנה ביתי טופלה באלטרוקסין של 0.25 ליום, בעקבות ספק לתת פעילות בלוטת התריס. לפני שלושה חודשים הפסקנו לה את הטיפול ותוצאות הבדיקות שהתקבלו הם:
לאחר שבועיים ללא טיפול: TSH - 4.02, T4 - 14.4
לאחר חודש וחצי ללא טיפול: TSH - 3.74 , T4 - 12.5
לאחר 3 חודשים ללא טיפול: TSH - 5.58 ,T4 - 14
ביתי נמצאת באחוזון 75 בגובה. מבחינת משקל ( 20 קילו) היא סובלת ממשקל יתר למרות ההקפדה על תזונה נכונה ותנועה. לאחר שהפסקנו את הטיפול באלטרוקסין ביתי ביתי העלתה במשקל קילו וחצי .
האנדקרנולוג הורה לנו להמשיך ללא טיפול למשך חצי שנה נוספת. ואז לבדוק שוב את ערכי TSH וT4שאלותי:
1. האם בערך של TSH -5.58 יש צורך לטפל?האם יש מקום לחזור ולטפל באלטרוקסין?
2. האם בערכים של TSH - 5.58 יש נטייה להשמנה? האם יש הבדל משמעותי מבחינת קצב חילוף חומרים בגוף כשערכי TSH ו T4 גבוליים.( לדוגמא:TSH - 4 T4 - 12 )?

האם בשלב ה-tapering down צפויה עוד החמרה בשיעור (ובתופעות הלוואי האחרות)?

נכדתי בת 8 ו-3 חודשים, בגובה 1.135 מ', משקל:18.5 ק"ג. גיל עצמות צעיר ב-1.5 שנה.
גובה האם: 1.625, האב: 1.695. אין חסר בהורמון גדילה.
האם ואחיה: התפתחו מאוחר -היו באחוזון 3% והגיעו לנורמה.
קופ"ח מאוחדת.
הומלץ ע"י אנדוקרינולוג טיפול הורמונאלי. הילדה מתנגדת. ההורים חוששים מסיכונים לטווח ארוך. הלבטים גם כספיים.
מבקשים עצה בעניין עצמו, ובעניין הכספי.

אני בן 14.5 כיתה ט' 1.64 ושוקל 49-52 אני ממוצע מינוס לגילי

ואני גבהתי מכיתה ז' עד ח' 16 סנטימטר ובשנה האחרונה גבהתי סנטימטר אחד

אני לא מרוצה מהגובה שלי אני גם לא אעקוף את ה1.70 שאני אגיע לגיל 18-21

כי אני במשפחה של נמוכים.. אז רציתי לשאול אותך אם יש דרכים לגבוה חוץ מלישון

לאכול ולעשות ספורט, לחזור על תהליך גביהה של + - 16 סנטימטר, לקחת סטרואידים?!



תודה מראש אור..

האם יש שיעור יתר גם לילדים ממין זכר?

ביתי בת 8 חודשים נזקקת לטיפול בסטרואידים בשל פירכוס. האם תופעה של שיעור יתר היא הפיכה בעת הפסקת הטיפול?

שלום רב,
התינוק שלי נולד 3.400, כיום בן שנה ושוקל 13.5 ק"ג. גובהו 80 ס"מ.
הוא החל לשבור עקומות משקל כלפי מעלה כבר בגיל שלושה חודשים, כבר אז החל לבכות בכל פעם שנגמר הבקבוק/הנקה, וגם היום - תמיד מבקש עוד ובוכה כשהאוכל נגמר (עם זאת ישן טוב בלילה ועושה הפסקה של למעלה מ-12 שעות באוכל). אני מנסה מאד להקפיד אם כי בעצת דיאטנית לא מגבילה אותו יותר מדי בשלב זה, ולכן הוא אוכל כמות די ממוצעת של אוכל, ורק אוכל בריא יחסית. הוא החל לזחול רק בגיל 9 חודשים וזוחל היום טוב ומהר, אך אינו תינוק פעיל במיוחד (על אף התעקשות מצדנו), ואני מניחה שזה חלק מהעניין.
אציין כי התפתחותו הקוגניטיבית מצויינת, הוא היה בריא מאד עד כה, ובנוסף אין לנו כל בעיות של השמנת יתר במשפחה, בעלי ואני גבוהים ורזים. גם הילד עצמו אינו נראה obeses אלא גדול.
שאלתי כזו - כיוון שבשלושה חודשים האחרונים היתה עליה בעיקר במשקל ולא בגובה, ולאור הסיפור שתארתי - האם יש צורך בשלב זה ביעוץ אנדוקריני או שיש לעקוב עד שיתחיל ללכת ואז לראות?
רוב תודות לכם!
תמר

בתי בת ה9 מקבלת זריקות דקאפופטיל כל חודש כבר שנה וחצי כשבמחצית השנה הראשונה
היא טופלה בארה"ב ושם בעצם אובחנה בצמיחה מהירה.
ישנם חודשים שמיד אחרי קבלת הזריקה היא ממש נעשית חולה שיעול ,התקררות חזקה והרפסים סביב השפתים.
האם יתכן שזריקות אלו משפיעות על מערכת החיסון?
בארה"ב היא לא חלתה אחרי קבלת הזריקות
האם יש שינוי במרכיב הזריקה או שאין קשר כלל?
אשמח לקבל תשובה
אתי.

היא בת 12 וגובה 184 ס"מ. יש דרך לעזור לה?

בתי בת 10 שנים ולפני כשנתיים אובחנה כסובלת מכליות דיספלסיטות כתוצאה מגודל מוקטן של הכליות. האחת 5.8 והשניה 5.2. אנו נמצאים במעקב במחלקה נפרולוגית ומשם הופננו למחלקה האנדוקרינולוגית כתוצאה מגובה ומשקל מתחת לאחוזון (-5) ובאנדו הומלצנו לקבלת הורמון גדילה על מנת לעזור לילדה.

ואכן כ - 6 חודשים אנו מטופלים בהורמון גדילה אשר פועל יפה ומסייע לגדילתה (היום נמצאת באחוזון -3).

נתבקשתי לעשות לה אולטרסאונד כליות והתברר כי הכליות גדלו ל - 6.2 ו - 6.3.

שאלתי - מה גודל הכליות הנורמטיביות לגילה, מה המשמעות לגדילה של הכליות והאם ההורמן משפיע על גדילתם?

לתשותבכם אודה

שלום,
לבני בן השנה וחודשיים גילו אינפנטל ספזם בהיותו בן שבעה חודשים הוא טופל בסינקטן במשך חודשיים
,ביולי היה הטיפול האחרון. לאחרונה הוא קיבל מהנוירולוגים בדיקות דם ומספר תשובות יצאו לריגות, מה משמעותן? מה עלי לעשות? אשמח מאוד לקבל תשובה,עד אשר נפגש עם הנוירולוג. תודה! אמא מודאגת מאוד

הודעות לבדיקת Carnitine (B)
.
cernitine-blood,free 12.10 l
15.00-28.00 הנורמה:

הודעות לבדיקת Amino Acid Quantit. (B)
.

a normal profile
Lactic Acid 18.4

Lymphocytes % | % | *
77

Platelets | 10*3/micl |
517

( Eosinophils % | | % |
7.6


Monocytes # 0.5



Eosinophils # 0.66

ביתי בת 18/6 יש לה cah לא קלאסי שניתגלה מגיל 5 ומאז היא מטופלת ע"י פרדניזון 5 מ"ג ליום,
אין לה שעירות יתר ,מחזור תקין הערכים טובים ,שאלתי היא מה השפעות התרופה ,על הגוף כל כך הרבה שנים,האם יש מחקרים בנושא האם יש אפשרות להפסקת התרופה ?