פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב
אני בן 45 משקל 60 קג
בחודשים האחרונים חולשה בלתי מוסברת ולעתים גם דופק גבוה יחסית.
כל בדיקות הדם הרגילות תקינות וגם בדיקות קרדיאליות תקינות פרט לסינוס טכיקרדיה בקצב של כ 90-100 במנוחה לעתים וללא הסבר.

הרופא שלח אותי לבדיקת 5HIAA של 24 שעות.
הקפדתי לא לאכול וניל ולא אכלתי בננה ביום לפני וביום הבדיקה ( רק יומיים לפני )
אבל כן שתיתי 1 כוס קפה שחור ביום הבדיקה ויום לפני כן
ולקחתי 1 אקמול ביום הבדיקה ולפניה. אני מקווה שזה לא משמעותי.

התוצאה -
נפח השתן 2.700 ליטר
5HIAA-URINE 24 H = 2 MG/24 H ( הנורמה 2-9 )
התוצאה בקצה התחתון של הנורמה וראיתי באינטרנט שבחלק מהמקומות כתוב
שרצוי 3-10.
השאלה שלי מה המשמעות של תוצאה כה נמוכה? האם זה סימן לקרצינואיד או גידול אנדוקריני אחר? האם זה מעיד משהו שדורש המשך בירור בכיוון זה או רמז לבעיה?

המון תודה!!
שי

שלום רב,
האם יתכן כי אדם שעבר כריתה מלאה ללא יוד,עם הזמן בוצעו שינויים במינון.

כשלקח 850 אטרוקסין הTSH שלו היה 0.06. לאחר תקופה הוריד מינון ל-800 ואז ה-TSH שלו הוא 0.1.
אחר כך הוריד מינון ל750 ושם ה-TSH שלו ירד ל0.08
ואז הוריד מינון ל 700 וה-tsh שלו עלה ל0.13.

האם יתכן כי כשהורידו מינון מ800 ל750 אטרוקסין הTSH ירד מ0.1 ל0.0.8? זה לא צריך לעלות במקום לרדת?

האם יתכן כי לאורך חצי שנה
כאשר הTSH בחודש מרץ השנה היה 0.1 עם 800 אטרוקסין ועכשיו בספטמבר עם מינון של 700 אתרוקסין הTSH הוא 0.13.
האם יתכן כי על אף השינוי במינון רמת הTSH לא השתנתה בהרבה (מ0.1 ל0.13)?
(אציין כי בין הורדת המינון מ 750 ל700 הTSH עלה מ0.08 ל0.13), אבל כשאני מסתכלת על הבדיקות מהחצי שנה,אני מבחינה כי למרות הפער בין התקופות מרץ לספטמבר כביכול נראה כי כשלקח 800 אטרוקסין וכעת כשלוקח 700 אטרוקסין הTSH כמעט אותו דבר.
האם זה מסמל על משהו?
האם יש מקום לדאגה?
תודה

האם יתכן כי הורדה במינון האטרקוסין עשוי להביא לעליה בתירוגלולבלין

מדוע עלוי לעלות התרוגלובלין?
תודה

שלום,

בעקבות שינוי פורמולת האלטרוקסין התחלתי לסבול מתופעות לוואי כמו:
עייפות נדודי שינה, כאבי שרירים וחזה, מחזור לא סדיר, אלרגיה-התעטשויות לאורך כל היום בלי הפסקה, נשירת שיער, תחושת צריבה ובעירה בעיניים, גלי חום והזעה מוגברת, כאבי בטן, בכי, קושי בזכרון

בבדיקת דם נראה שהבלוטה מאוזנת אך סובלת מתופעות הלוואי שציינתי
TSH - 3.68
T4FREE - 14.8
T3 - 4.1

כרגע אני ללא כדורים כבר 4 ימים.

ברצוני גם לדעת האם הליכה ספורטיבית יכולה לשנות את הערכים ולגרום לכך שלא אהיה תלותית יותר בכדורים?

תודה לתשובה מהירה

שנה טובה לך ד"ר אברמוף נס, רצוני לשאול מהם התופעות שיכולות להיווצר מהפורמולה החדשה והאם זה מסוכן לקחת, אולי להפסיק, דרך אגב את רופאה יוצאת מהכלל ואני פציינטית שלך, עיזרי לי

שלום

אני בחור בן 42.
לפני שנתיים בUS צוואר לאחר כאב גרון ממושך התגלו במקרה קשריות בגודל 0.4 ממ.
לפני 10 חודשים ביצעתי מעקב והיו בגודל 0.5 מ"מ ואמרו להמשיך לעקוב פעם בשנה.

לפני כ 3 חודשים החלה לי תחושה של חולשה יחסית משמעותית ודופק יחסית גבוה.
בחלק מהימים הדופק במנוחה במקום כ 60 עלה ל 80-90.
בשבועייםה אחרונים התופעה החריפה. אני כל הזמן , גם במנוחה בדופק 90
ואם עומד הדופק עולה ל 130 ומרגיש חלש מאוד! לכן, נח הרבה בבית ופה ושם הולך ועומד עד דקה שתיים כי מיד נהיה תשוש וקצת דיזי.
הרופא ביצע לי בדיקות דם - ספירה, כימיה, CRP, ,שקיעה, סוכר - הכל תקין.
לגבי TSH הוא בדק לפני חודשיים ב 10.8 ויצא תקין 1.6 .
לחץ דם 130/85, 120/80- בעבר היה לי 110-60/70 בד"כ
( נעזרתי במכשיר לחץ דם מהוריי, לדעתי יש לי עליה של לד הנמוך בכ 15 ).

הרופא משפחה אמר שטכיקרדיה כזאת עלול להתאים לבעיה בבלוטת המגן אבל היות והיתה תקינה לפני 3 חודשים אז זה לא הגורם ואין לו מושג מה הסיבה ושאנוח בינתיים.
שלח אותי לפנימאי יש תור עוד חודש וחצי...
קרדיולוג אמר שהיות והדופק סדיר ורק גבוה ואקג תקין אז הוא לא רואה סיבה קרדיאלית ולהתייעץ עם רופא המשפחה...
ברצוני לשאול
1. האם יכול להיות שבכל זאת, התפתח אצלי בחודשים האחרונים
קשריות גדולות יותר שפגעו בבלוטה ובתפקודה ( תוך חודשיים מהבדיקת TSH האחרונה? ( ו 10 חודשים מהUS צוואר ).?
2. האם יש כיוון אחר שאפשר לברר איך בחור צעיר בריא בדרך כלל, פתאום חלש ובדופק גבוה כבר 3 חודשים וזה הולך ומחמיר?

תודה רבה!!

הופיעו לי תופעות לוואי קשות מאז האלטרוקסין החדש (השמנה, תשישות, כאבי מפרקים, נשירת שיער ועוד) אך לא קישרתי. דאגתי ונשלחתי לכל מיני בדיקות. רק אתמול כששמעתי - כעסתי מאד. הפכו אותנו לשפני נסיון מבלי להסביר, ליידע, לבדוק אולי התרופה אינה מתאימה לנו? שאלתי: מה יקרה אם אפסיק לקחת לימים/שבועות עד שאקבל תקופה מחליפה שתתאים? עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס

שלום רב.
אני מקבלת פרנדאז (אקארבוז) 50 מ"ג בכל ארוחה. ביקשתי להשתמש בקסניקל (אני מאוד שמנה והרזייה תעזור כמובן גם לעניין הסוכר), אבל בעלון כתוב שאסור לקחת עם תרופות לסוכרת כגון אקארבוז.
ברצוני לדעת מה הבעיה בשילוב זה ולמה בדיוק מתכוונים: לא לקחת את שתי התרפות בו-זמנית (בתחילת הארוחה) *או* לא לקחת את שתיהן באותה ארוחה (גם אם את הפרנדאז לוקחים בתחילת הארוחה ואת הקסניקל עד שעה אחריה) *או* אסור בכלל להשתמש השתיהן באותו יום או באותה תקופה?
תודה רבה וחג שמח!

התחלתי לפני כחודש לקחת את האלטרוקסין החדש במינון של 100 מ"ג אחת ליומיים.
מאז, בני (בן חודש וחצי) מתפתל בזמן ההנקות. הוא ממש "יונק ובוכה". לאחר שהרופא שלל ריפלוקס וגזים, ולאחר שראיתי את הכתבה היום בערוץ 2, חשבתי אולי יש קשר בין נטילת האלטרוקסין (שלי) לבין מעבר התרופה בחלב האם לבני.
האם יש עדויות נוספות לתופעות לוואי בזמן ההנקה? האם יתכן שיש קשר?

תודה!

היום קיבלתי את התוצאות של ה-100 גרם והם יצאו כך:78,198,178,89 הבנתי שיש לי סכרת הריון היות ו-2 ערכים גבוהים מהנורמה. רציתי לדעת לפי הערכים האלה מה הסיכוי שלי לפתח סכרת הריון בעתיד?ומה הסיכוי שזה לא יעבור אחרי ההריון?

היי,
אני נוטלת אלטרוקסין.
האם ה- TSH שלי מושפע מהפסקת הנקה?
תודה.

שלום,
לפני שנה וחודשיים ילדתי.
לפני ההריון TSH היה 4.29. אנדוקרינולוג המליץ לי ליטול אלתרוקסין ואכן התחלתי בתחילת ההריון ליטול אלתרוקסין כך שהייתי מאוזנת.
לאחר הלידה הומלץ לי להוריד בהדרגתיות את המינון של האלתרוקסין ואכן התחלתי מידי כמה חודשים להוריד את המינון.
היום אני עדין נוטלת 3 פעמים בשבוע כל פעם 50 מ"ג ובבדיקת הדם האחרונה ה- TSH היה 1.76
כעת אני מעוניינת להכנס להריון נוסף.
האם ה- TSH הנוכחי נמוך מידי?
האם כדאי להמשיך לרדת במינון או להמשיך במינון הנוכחי?
האם TSH זה עלול להקשות בכניסה להריון?
אני קצת מוטרדת ולכן שואלת הרבה שאלות...
תודה מראש!

אני בשבוע 14 עם סוכרת הריונית תחת מעקב דיאטנית עם מדידות,ללא אינסולין.
ממה שאני מצליחה לראות מהמדידות הבעיה שלי איזון ערכים גבוהים ולא ערכים נמוכים (היפו)
אפילו לאחר לילה שלם המדידה יכולה להראות 96.
האם יש בעיה שאתחיל לנסות לצום כרגיל ורק במידה שארגיש רע אתחיל לאכול לפי כמויות מסויימות?
האם יש בעיה שהערכים לא יהיו מאוזנים ב25 שעות האלה?בשבוע זה?
יש לציין שבשבועות הראשונים עדיין לא הייתי ממש מודעת למצבי וצמתי את כל תשעה באב במנוחה מליאה.

תודה מראש על המענה

שלום רב,
מזה מספר ימים אני מרגיש תחושה של "גולה בגרון", כמה סנטימטרים מתחת לפיקת הגרון בצד ימין של קנה הנשימה. לא כואב אבל מציק. נאמר לי שיכול להיות לכך קשר לבלוטת התריס. לפני כשבועיים עשיתי בדיקות דם ו TSH יצא תקין- 1.2. שאלתי היא האם בדיקת TSH שוללת בעיה שתוביל לתחושה הזו בבלוטת התריס, והאם כדאי לעשות גם בדיקות T3 ו- T4 ?
תודה

שלום רב,
אימי בת 46 לפני שלוש שנים ביצעה כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב קרציומה
נוטלת אטרוקסין 700 מק"ג בשבוע
רמת ההתרוגולובין שלה היתה קטנה מ0.8 מאז הכריתה..
אולם בבדיקה לפני חודש הרמה היא 2.03 כאשר היא במדד של קופ"ח כללית בין 0.8 ל55.
האם יש מקום לדאגה?
בבדיקה האחרונה רמת TSH-0.13
T3- 3.7
T4-16.6
התרוגלובלין היה קטן מ0.8 עד הבדיקה האחרונה ובבדיקה הוא 2.03
התרגולובילין AB קטן מ20.
אימי ביצעה בדיקת סונר והיא יצאה תקינה תודה לאל.
בנוסף ביצעה היום בדיקה חוזרת של התירוגלובלין וכעת הוא ירד ל-1.19.
חשוב לציין כי כאשר אימי ביצעה הבדיקה בה רמת התירוגלובלין היתה 2.03 היא היתה תחת אנטיביוטיקה עקב דלקת גרון האם האנטיביוטיקה משפיעה על התוצאות?
בנוסף אציין כי חודשיים טרם הבדיקה בה התוצאה היתה 2.03 הורד המינון של האטרוקסין מ850 מק"ג ל700 מק"ג.. האם יתכן כי הורדת המינון השפיעה על התוצאה?
תודה