פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מרגישה ממש גמורה מזה כ 3 חודשים מרגישה חולשה קשיים בנשימה הולכת מרחפת כמו מסוממת קשה לי לעשות פעולות פשוטות ביותר שבעבר ללא קושי ביצעתי יום יום. לאחר במון בירורים כולל קרדיאולוג התברר לי שהכל בגלל שינוי האלטרוקסין. כרגע לוקחת במקום האלטרוקסין יוטרקס כבר 4 ימים מרגישה מעט יותר טוב אבל הקושי בנשימה עדין קיים למה לא נותנים לנו את התרופה השניה שהוברר לי שהיא טובה יותר ה סנארואיד? או שהידע שקיבלתי מוטעה?

אבי בן כמעט 65 בגובה 168 ס"מ.
עד חודש יוני השנה שקל 72 ק"ג
לאחר מכן, לקה בקלקול קיבה שנמשך כשבועיים
ומאז החל לאבד ממשקלו עד שהגיע בחודש אוגוסט ל54 ק"ג.

רקע:
מטופל בסכרת כבר כמעט 4 שנים
עם היסטורייה של סכרת במשפחה (אב ואח בכור)
היה בטיפול גלוקומין בוקר וערב
לאחר מכן התווסף גלוקורייט בערב
אינסולין ארוך במינון שהחל מ6 יח' וכעת עלה ל 11 יחידות.

בנוסף נוטל:
אספירין - כל בוקר
lipitor - נגד כולסטרול (שכעת רמתו בטווח המינימלי אך הרופאה המטפלת דרשה להמשיך בטיפול )
נכון ליום,
בגלל החולשה ואיבוד המשקל כה מהיר,
הופנה לבדיקת גסטרו (צינורית מהגרון)
ובדיקת קלנסקופיה שבה אותרו 2 פוליפים שהוסרו.
כמוכן בוצעה ביופסיה - שנמצאה תקינה
בדיקת צואה לדם סמוי גם כן נמצאה תקינה.
וכן בדיקת CT בטן - שיצאה תקינה

בחודש אוקטובר שונה הטיפול בסכרת יתר התרופות ללא שינוי :
לJANUET - אותו הוא נוטל בבוקר ובער
וNOVONORM - נוטל רק כאשר רמת הסוכר מעל 120
ובנוסף אינסולין ארוך 11 יחידות ביום

מה שמטריד מאוד זה:
1. אבי רעב כל הזמן ואינו מגיע לתחושת שובע
2. ממשיך ביציאות תקופות-כמעט כל שעה בשירותים וגם בלילה הולך לשירותים 3 - 4 פעמים.
3. המשקל שלו לא עולה
קשה לתאר אך הוא נראה כמו ניצול שואה..

מה עוד ניתן לאבחן/לעשות??

תודה רבה מראש,

שלום ד"ר נס.
סוכר תקין בד"כ . לפני 3 חודשים בדיקה בצום 93. לפני חודשיים בדיקת דם אקראית לא בצום 122. לאחר דיאטה מועטת פחמימות - היום בדיקה באצבע לא לאחר צום - 58 ולאחר אכילת מתוק( פרוסת עוגה ) ושתית מיץ ממותק - 15 דק ' אח'כ תוצאה של 96. האם תקין? יש צורך במעקב או שאולי התזונה לא מספיקה? תודה

אני נוטל נובונורם ושמעתי שישנם מחקרים המוכיחים שקיים סיכון ללב כתוצאה מנטילת נובונורם, האם זה נכון? ואם כן עד כמה עלי לחשוש מזה (הנובונורם מאזן אותי מצוין).

עברתי כריתת בלוטת פרתיאוריד אדנומה ימנית לפני 5 חודשים. לצערי הבדיקות מראות עדיין PTH גבוה 87 כמו כן קלציום בכמיה בשתן [איסוף של 24 שעות] 334 קלציום בבדיקת דם 10 שאלתי היא מה קורה האם אני זקוקה לניתוח נוסף? תודה

אשה סוכרתית בת 83 עם נמק ברגל שהגיע לעצם. מאושפזת בבי"ח גריאטרי במצב זיהומי קשה - כדוריות לבנות 22.000 והמוגלובין 9
מקבלת אינפוזיות אנטיביוטיקה . מצב בריאותי כללי ירוד מאד ודמנטית. האם ניתן לעשות משהו נוסף להטבת המצב ?

אני לוקח אמריל 3 מ"ג בכל בוקר, מכיון שאני אוכל מעט עד הצהריים אני עלול לסבול מהיפו בשעות אלו,
כצעד מונע להיפו, חילקתי את הכדור לשתיים - חצי בבוקר וחצי בצהריים, אולם הוראות נטילת התרופה הם ליטול פעם אחת בלבד ביום,
השאלה היא האם ניתן בכל זאת ליטול יותר מפעם אחת ביום? (השאלה מחמירה יותר לאור העובדה שהרופא המליץ לי להעלות את המינון ל 4 מ"ג - ואז הסיכוי להיפו בצהריים יהיה גבוה יותר).

עשיתי א"ס לבלוטה, בשל תת פעילות (אני מטופלת בכדורים) ומכיוון שהרופא אמר שהוא מרגישה שהבלוטה גדולה (במישוש).
התוצאות:
איסטמוס: 0.2 ס"מ מדידת רוחב
אונה ימנית: 1.45 מדידת רוחב, מרקם האונה בלתי אחיד לכל אורכה
אונה שמאלית: 1.4 ס"מ מדידת רוחב, לא מוגדלת, מרקמה בלתי אחיד, הודגמה היפרוסקולריזציה לכל אורך האונה
אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים
הטכנאי שעשה לי את הבדיקה אמר שהבלוטה מוגדלת ושזה לא טוב ושעלי לגשת בהקדם לרופא
האם זה אכן חריג? מה יש לעשות במקרה כזה?
תודה

בתוצאות בדיקת דם יצא לי TSH 16.28 (אני סובלת מתת פעילות ומטופלת בכדורים - עכשיו עברתי מהאלטרוקסין לתחליף מכיוון שהאלטרוקסין לא השפיע ולכן התוצאה הגבוהה)
ANTI THYROID PEROXID יצא לי 1678
האם זה אומר שיש לי הישמוטו? (לא בטוחה שמבטאת את זה נכון)
מה זה אומר בעצם? מה ההבדל בין תת פעילות לבין אבחנה זו? זה אותו דבר? ומבחינת טיפול - כיצד יש לנהוג במקרה כזה שמדובר במחלה זו? האם זה אותו טיפול לתת פעילות? זה בעצם השם לתת פעילות?

בבדיקות קודמות קבלתי ערכים של 80-100 בבדיקת גלוקוז לאחר צום של 12 שעות.בבדיקה האחרונה התוצאה הייתה של 106 לאחר צום.אני אוהב מתוקים ולפני תחילת הצום אכלתי מתוק. אני בן 65,משקלי תקין-70 ק"ג ואני עוסקעוסק בפעילות גופנית מספר פעמים בשבוע. התחלתי לאחרונה לקחת תרופה להורדת כולסטרול במינון נמוך ובבדיקה האחרונה של הכולסטרול הערכים היו תקינים.
האם אכילת מתוקים מהווה בעיה? מה צריך לעשות כדי להוריד את רמת הגלוקוז?.

נניח ובצילום של צפיפות עצם הצפיפות תקינה.
זה אומר שגם המסה תקינה ?
או שמסה זה דבר שאי אפשר לבדוק ?

בבדיקה ביתית. אני בת 64. הA1C שלי האחרון היה 6.1, האם אני סוכרתית? לא הצלחתי לקבל תשובה מרופא המשפחה. תודה.

שלום,
בשבועיים האחרונים התחלתי לקחת אלטרוקסין 100 מהפורמולציה החדשה. שמתי לב להופעת "גזים" שבדרך כלל אינם. לא היה שינוי בתזונה שלי בתקופה הזאת. האם זו תופעת לוואי? האם זה אומר שהתרופה לא מתאימה לי ועליי לצפות לתופעות לוואי נוספות?

תודה

הרגע גיליתי שאני בהריון ובלוטת התריס שלי לא היתה מאוזנת נכון ללפני שבוע וחצי (TSH 10.7). לאור השינוי באלטרוקסין שגרם לחוסר האיזון התחלתי לקחת איאורוטרקס לפני שבוע וחצי. בינתיים גיליתי שאני בהריון (כנראה זה קרה טרום הבדיקה, כי לאחר התשובות הפסקנו בעלי ואני לנסות). אני מודאגת מבעיות אפשריות בעובר. האם יש בדיקות שניתן לבצע כבר בשלב זה (של שבוע 3-4)?

תודה על תשובתך המהירה והשירות הנפלא רציתי להוסיף ולשאול בכל אופן נניח שהתשובה נכונה האם זו סיבה מספקת לדאגה ?..... רונן ביחס לFSH 17.88. תודה רונן