פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם - יש לך שאלה?

שלום
מצב זה הינו נדיר יחסית אך יכול לקרות בגלל כל מה שעברת.הדבר היחיד שינול לקרות בחיבור ממושך לקטטר הוא דלקת שבקלות ניתן לטפל.

שלום
רוב האורולוגים אינם מבצעים סונר של דרכי השתן. מי שמבצע הבדיקות הם בד"כ טכנאיות אולטרסונד או רנטגנולוגים.

מהו הנפח הממוצע של שלפוחית השתן? בת 20 והנפח 200

שלום
נפח שלפוחית תקין הוא 400-600 סמק. 200 סמ"ק הוא נפח נמוך

האם זה נמוך יותר מידי?
כלומר, כל בנאדם עם 200 סמק ירגיש את תכיפות השתן? גם בלילות?

שלום
זה נמוך אך ישנם מקרים הרבה יותר קשים. כן כעקרון עם נפח כזה ישנה תכיפות במתן שתן כולל בלילות.

שלום
אכן את צעירה מאוד לבעיות כאלה. חשוב לי להבין האם את כל הזמן בריצות לשרותים או שזה קורה לסרוגין בעיקר אחרי יחסי מין. יתכן מאוד שמדי פעם בעיקר לאחר יחסי מין המצב מוחמר ולכן חשוב גם שתבדקי שתן לתרבית. לגבי ניתוח ,הוא יעיל רק לבריחת שתן במאמץ ולא לתכיפות במתן שתן. בכל אופן ישנן תרופות אחרות חוץ מהדטרוזיטול שיכולות לעזור. חשוב שתבדקי גם ע"י אורוגינקולוג.

לא, אני רצה אותו דבר גם לאחר קיום יחסי מין, התכיפות לא באה יותר אחרי יחסי מין.
מה ההבדל בין התרופות השונות האלו? למה דטרוזיטול לא עזר לי ותרופה אחרת כן?
הרי בסהכ ממה שהבנתי כל התרופות האלו עובדות על אותו דבר, כיווץ שלפוחית השתן (תקן אותי אם אני טועה..) ומהו זמן ההשפעה של התרופות?

שלום
התרופות לא מכווצות את שלפוחית השתן אלא להיפך. עקרונית מטרת הטיפול התרופתי הוא אחיד אך דרכי הפעולה של התרופות השונות לא דומה. זה בדיוק כמו גלולות שבעצם פועלות באותה צורה אך ישנן גלולות שמתאימות לנשים מסוימות ואחרות לא, כך שאני כן חושב שאם תרופה מסוימת לא עוזרת זה לא אומר שתרופה אחרת גם לא תעזור. אני ממליץ להמתין כחודשיים עם הטיפול לפני שנוכל לדבר על כישלון הטיפול.

לאחר לקיחת תרופה חדשה לחכות חודשיים על מנת לדעת אם זה עוזר?!
כי בררתי ואמרו לי שכבר אחרי חודש התרופה צריכה להתחיל להשפיע.

ד"א, אני לפני גיוס ומאוד מוטרדת מזה שאני אצטרך לישון במצבי כיום בבסיס.
האם ע"פ התלונות שלי רופא צבאי חייב להתחשב בי? [כמובן עם מסמכים המראים על המקרה..]

שלום
כל תרופה וזמן השפעתה שונה. נכון שישנן תרופות שכבר אחרי חודש ניתן להרגיש כבר בהשפעתה אך אני תמיד ממליץ להמתין חודשיים שאז אם אין כל שינוי קרוב לודאי שהיא אינה עוזרת.
לגבי שרותך אין לי ספק שיצטרכו להתחשב בבעיתך וכמובן עליך להצטייד בכל האשורים המצביעים על חומרת בעיתך.

שלום
כל הסימנים מראים שיש לך דלקת בדרכי השתן. עלייך להתחיל טיפול אנטיביוטי אך לפני התחלתו יש לקחת בדיקת שתן לכללית ותרבית. לגבי הבעיה השניה יש צורך בבדיקה יסודית יותר. ממליץ שתפני לאואוגניקולוג או לאורולוג.

שלום
בודאי שתיתכן צניחה אחרי ניתוח קסרי אך כמובן שלא בגלל הניתוח אלא למרות הניתוח ואין כל קשר בין שני הדברים.

אני אחרי לידה רגילה אומנם וסובלת מחולשת שרירי רצפת אגן.
לקראת סוף ההריון היו לי כאבים בטבור מאוד חזקים. נראה לי שזה היה שבר.

והיום אני כמה חודשים אחרי לידה ושמתי לב שכאשר אני מבצעת תרגילי חיזוק לשרירי הבטן זה גם מחזק לי את רצפת האגן והנרתיק.

1. אם כך, ניתוח קיסרי שגורם לחולשה בשרירי הבטן אכן יכול להוביל לצניחה, לא?
2. האם צניחה יכולה לנבוע מהיפרדו תשרירי הבטן בהריון? ומה זה בדיוק המושג הזה היפרדות?

שלום
אין כל קשר בין שרירי הבטן וצניחה אלא להיפך קשר שלילי , ככל שתפעילי חזק יותר את שרירי הבטן ותגרמי ללחץ תוך בטני גבוה , את מגדילה את הסיכון לצניחה. כך שניתוח קסרי לא מוביל לצניחה אלא להיפך.2. אין כל קשר בין הפרדות שרירי הבטן וצניחה.

שלום
אין לך כל אפשרות לדעת לבד אם יש לך שלפוחית קטנה.

שלום
לפי תאורך ואני מבין שזה נאמר ע"י גיניקולוג, את סובלת מצניחה של הקיר האחורי של הנרתיק או שבר בנרתיק הנקרא ENTEROCELE . בכל מקרה עלייך לפנות לגיניקולוג העוסק ברצפת האגן לצורך תיקון ניתוחי במידת הצורך.

שלום
לפי הבדיקה נראה שאת סובלת מ-URGE INCONTINENCE די משמעותי ועלייך לקבל טיפול תרופתי.

רציתי לשאול מה הקשר בין שתיית קולה לבריחת שתן? האם אני צריכה להפסיק לגמרי לשתות קולה? האם זה מחמיר את הבעיה של בריחת השתן?

שלום
ככל הידוע לי לא נמצא קשר בין שתית קולה לבין בריחת שתן

שלום
לא ברור לי אם התופעה פתאומית של הימים האחרונים. אם כן , כנראה שיש לך דלקת בדרכי השתן ועלייך לפנות לרופא המשפחה לבצע בדיקת שתן לתרבית וכללית ולהתחיל טיפול אנטיביוטי. אם התופעה ישנה , עלייך לפנות תחילה לאורולוג.

התופעה כבר כמעט שנתיים.
אני בטיפול עם אורולוג רק התור הבא שלו זה עוד חודשיים [וממה שהבנתי אי אפשר להחליף אם לא עברו 3 חודשים..]

האם לדעתך רצוי ללכת לביהח? שיבדקו שמה?! או שיתנו לי לפחות איזה כדור שאני אנסה עד אז?
(כבר חודש אני עם דטרוזיטול אך אינני רואה שום תוצאות.. )

שלום
חודש בלבד עם דטרוזיטול , זה מעט זמן להסקת מסקנות. אני ממליץ על 3 חודשים על מנת לקבוע אם התרופה עוזרת או לא.

שלום
עדיף לתת שתן כשאת חשה צורך. התאפקות אינה גורמת לנזק בלתי הפיך.

שלום
לפי התאור שלך אכן נראה שמדובר בבקע. הטיפול בבקע הינו ניתוחי בלבד. כל עוד אין סימני כליאה של מעיים בבקע התיקון אינו דחוף.

שלום
הבעיה שלך שכיחה וניתנת לטיפול. עלייך לפנות לאורוגיניקולוג- זה גניקולוג שבין היתר עוסק בבעיות רצפת האגן והפרעות שתן שונות אצל האישה.

שלום
הבעיה הבסיסית בצניחות ובעיות ברצפת האגן היא טיב הרקמות. כאשר ישנה בעיה ראשונית ברקמה אזי לידות הינן גורם מוסיף ומזרז הצניחה. כך שניתן למצא נשים עם לידות חוזרות שאין להן שמץ של צניחה ומאידך נשים עם לידה אחת או שתיים עם צניחה בדרגות שונות.

שלום
אם בריחת השתן הינה רק לפני הוסת ובתחילתה , נראה שמדובר כאחד הסימפטומים של התסמונת הטרום ויסתית ויש לטפל בבעיה הזו לא כבריחת שתן במאמץ. אבל אם התופעה היא לפני , במהלך ואחרי הוסת צריך שתפני לאורוגיניקולוג על מנת לשלול בריחת שתן במאמץ או מסיבות אחרות.