פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם - יש לך שאלה?

שלום
בריחת שתן כפי שאת מתארת אינה בריחה במאמץ. לאור העובדה שזה קרה רק פעמיים ואין לך כל תלונה אחרת , אני ממליץ שתחילה תבצעי בדיקת תרבית שתן ואם הכל תקין אני ממליץ על פיזיוטרפיה לחיזוק שרירי רצפת האגן. בכל מקרה חשוב שתבדקי ע"י אורוגיניקולוג.

סביר מאד ששתי הבעיות שאת מתארת קשורות למהלך הלידה ולניתוח הקיסרי, אך אין בהכרח קשר בין שתיהן.
1. בעיות במתן שתן נפוצות לאחר לידה והדבר נכון גם אם לא הושלמה לידה נרתיקית. עצם הלחיצה הממושכת של ראש העובר על רקמות האגן (שרירים, גידים ועצבים) עשוייה לגרום לפגיעה בהן. לרוב ישנה הטבה הדרגתית ואף העלמות של התסמינים אך לעתים קיימת פגיעה מסויימת קבועה.
למרות שייתכן שהבעייה תחלוף ללא טיפול עם הזמן, הייתי ממליץ לך לפנות כבר עתה לפיזוטרפיה של רצפת האגן (ניתן למצוא פיזיוטרפיסט/ית המתמחה בתחום בכל איזור בארץ). הטיפול עשוי לקצר את ההחלמה ומכל מקום אינו מזיק.

2. לא ציינת אם מדובר בכאב בחדירה (בפות) או בכאב בטן בעת יחסים. הראשון נובע לרוב מקרעים או חתכים בעת הלידה ולא סביר שנגרם מלידה קיסרית. השני נובע לעתים מהדבקויות באגן ותהליך ההחלמה של הניתוח. נא פרטי לגבי התסמינים

קודם כל תודה על התגובה.
הכאבים הם בפות בזמן החדירה בעומק של כמה סנטימטרים, תחושה שהאיזור צר יותר או יבש, ניסינו להשתמש בג'ל אך זה לא הקל בכלל, ובבדיקה הויגינלית לא התגלו שום קרעים/פטריה/דלקת. מהחיפוש שלי באינטרנט גיליתי שהבעיה הזו קיימת לאחר קיסרי אך לא מצאתי הסבר לכך, בינתיים אנו נמנעים מחדירה אך אינני יודעת אם זו הדרך הנכונה, כלומר האם עדיף להימנע עד שהאיזור יחלים או שמא הכאב יחלוף דווקא עם הניסיונות?
תודה

יש מגוון תסמינים שניתן לקשור לשלפוחית רגיזה. ביניהם:
1. תכיפות במתן שתן (הטלת שתן פעמים רבות ביממה)
2. דחיפות במתן שתן (כאשר יש דחף להשתנה יש למהר לשירותים מחשש לבריחת שתן)
3. בריחת שתן שלא בעת מאמץ, שיעול או עיטוש
4. נוקטוריה - "השתנה לילית" מעל פעמיים בלילה
5. בריחת שתן בעת מגע במים או מחשבה עליהם.

ישנם בהחלט טיפולים יעילים בבעייה - שעשויים להקל או לפתור אותה אך ראשית יש לפנות לרופא נשים לבדיקה ראשונים ואישור האבחנה.

בהצלחה

שלום
התאור שלך דאי מתאים למה שנקרא שלפוחית רגיזה. אמנם את צעירה מאוד אך גם בגיל זה ,זה יתכן ולכן עלייך לפנות תחילה לאורוגניקולוג ובהמשך יתכן שתצטרכי להיבדק גם ע"י אורולוג.

סמדר שלום
אני לא מכיר קשר בין חוסר קיום יחסי מין לבין סרטן השד. מאחל לך הרבה בריאות.

שלום
על פניו נראה לי שמדובר בשתי בעיות שונות שאין להן קשר בניהן. הכאב בכניסה לנרתיק אם הוא מופיע בעיקר בזמן יחסים או בזמן החדרת טמפון , נראה שמדובר ב-VESTIBULITIS. אם אכן זו הבעיה ישנם טיפולים שונים שחלקם קיבלת, שאינם עוזרים בכל מקרה והבעיה דאי קשה לפתרון. אך כמובן עלייך להוועץ בגניקולוג המתמחה ברצפת האגן שיבדוק אותך על מנת לאשר או לשלול הבעיה. באשר לשארית, גם כאן יש מקום לבדוק אותך על מנת לשלול בשלב ראשון צניחה דבר העלול לגרום להצטברות שתן אך כמובן שזו לא רק הסיבה היחידה. אני ממליץ שתבדקי ע"י אורוגיניקולוג.

שלום
נשים הסובלות מדלקות בדרכי השתן נוטות לסבול מאותן דלקות ואף בתכיפות יתר בזמן ההריון. לפעמים יש מקום לקחת טיפול אנטיביוטי פרופילקטי במהלך כל ההריון.

שרית שלום

באופן טבעי הנושאים קשורים זה בזה.
תלונות על תכיפות במתן שתן ועל תחושת לחץ הנגרמת משרירן (מיומה) אינן נדירות.
את צריכה לפנות לבדיקה של אורוגינקולוג (גינקולוג מומחה לבעיות במתן שתן) לבדיקה. אם אכן יימצא שבעייתך היחידה היא השרירן הלוחץ על השלפוחית תצטרכי להחליט אם הדבר מפריע במידה המצדיקה טיפול - ניתוחי או אחר (אין מדובר בבעיה מסכנת חיים אלא על פגיעה באיכות חיים בלבד).
במידה שתרצי טיפול הוא יותאם לגילך, מצב בריאותך, הממצאים בבדיקה וכו'

בהצלחה

ורדה שלום
תכיפות במתן שתן היא בעייה נפוצה . הסיבה השכיחה היא דלקת בדרכי השתן, אבל קיימות סיבות אחרות - ביניהן שלפוחית "עצבנית" או "רגיזה" ואף סכרת.
ראשית יש לבצע בדיקת שתן לתרבית וכללית אצל רופא המשפחה. אם בדיקות אלה תקינות פני לרופא הנשים שלך לבדיקה והתאמת טיפול
בהצלחה

שלום
קיימות הפרשות מסוגים שונים שהטיפול בהן שונה לחלוטין האחד מהשני. יתכן והיה לך פטריה והטיפול שקיבלת התאים אך כעת מאד יתכן שההפרשה אינה פטרייטית אלא חידקית ועלייך לקבל טיפול מתאים. אני מניח שלהפרשה כעת יש גם ריח לא נעים. עלייך להבדק בהקדם ע"מ לאבחן במה מדובר ולהתאים לך הטיפול הטוב ביותר.

שרה שלום

שיטת פאולה היא שיטה המתרגלת בעיקר את השרירים הטבעתיים וביניהם את סוגרי השופכה ופי הטבעת. אם הבעייה היא של בריחת שתן במאמץ יש לשיטה זו בתרגול נכון ולאורך זמן יעילות מוכחת (אם כי לא של 100%). לעתים אין די בכך ויש צורך בניתוח בכל זאת.
אם נלווית לבריחת השתן גם צניחה של אברי האגן הסיכוי להצלחה בלי ניתוח קטן יותר.
יש לציין כי קיימות שיטות נוספות לתרגול שרירי רצפת האגן שגם להן יעילות מסויימת.

לד"ר דוד יוחאי שבוע טוב , אני עדיין מצפה לתשובה תודה רחלללללללללללללל

דנה שלום !

בעייה של כאב באיזור הפות אחרי לידה אינה נדירה ובמיוחד לאחר תפירה. עם זאת לא צריך לקבל אותה כגזירת גורל וכדבר טבעי.
יש לפנות לבדיקת רופא כדי לוודא שיש החלמה תקינה של המקום וכי אין פגם בריפוי הצלקת.
אם בדיקה זו תקינה ישנם אמצעים שונים לטיפול (זריקות אלחוש וסטרואידים, עיסוי מתאים וכו'). ישנן נשים שממשיכות לסבול מכאב מסויים לאורך שנים אך זהו מיעוט ואני מקווה שאינך נמנית עליו.
בהצלחה.

שלום
אין קשר ישיר בין רצפת האגן לכאבי גב. יתכן ואם היתה לך צניחה משמעותית ,אולי ניתן היה לקשור בסבירות נמוכה הקשר. עלייך להוועץ עם אורטופד לגבי כאבי הגב. אם עשו לך זריקת אפידורל בלידה והכאב במקום הזה בדיוק עלייך להוועץ גם עם רופא מרדים.

שלום חמודדד
לבת של חברה שלי יש שיער יתר בפנים והיא רוצה לעבור טיפול ליזר מכיון שהיא סובלת מהיצתברות של נוזלים במוח ויש לה שנט שמנקז את הנוזלים במכון לייזר היציעו לה להישתמש בגלולות ורופא נשים לא ממליץ מה דעתך . מחכה לתשובה רחללל

שלום
גלולות יכולות לגרום לכאבי ראש ולמי שיש בעיה במוח עדיף להשתדל להימנע משימוש בגלולות.

שלום
קיימת פיזיוטרפיה מיוחדת לחיזוק שרירי רצפת האגן כגון תרגילי כיווץ ע"ש קיגל.

שלום
לפי כל הידוע לי תרופה זו או כל תרופה אחרת אינה יכולה להוות טיפול לצניחה.

האם יש לך נסיונות עם מתן תרופה זו?

והאם לפי הידוע לך בעבר ואי פעם נעשו נסיונות (גם נסיונות לא מוצלחים) לתת תרופות לצניחות?

שלום
אין לי כל ניסיון בתרופה זו או אחרות לתקון צניחה ולא ידוע לי אם למישהוא יש ניסיון כזה.