פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן

אחת מנקודות החן שלי שינתה צורה, ונדמה כאילו חלק ממנה התייבש וכאילו עומדת ליפול..האם דבר כזה קורה? או יכול לקרות? מה לעשות?

מדובר על תופעה שכיחה, אולם בכל מקרה יש להיבדק ע ל ידי רופא עור.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

האם מותר לגלח שערות שעל נקודת חן?

כן

חולה בסרטן העור מזה כ 6 חודשים .
מטופל בחוסם BRAF התגובה היא לטיפול טובה אך חלקית , בכול אופן כפי הנראה התרופה מפסיקה להשפיע
הרופאים ממלצים על ניתוח שבו יסרו את הבלוטה (קטנה באופן משמעותי מתחילת הטיפול) שנותרה עדין נגועה .השאלה שלי :
האם כל מי שהסירו לו את בלוטות הלימפה סובל מבצקות ? או שיש כאלה שלא?

מה המשמעות הם יש כאבים כתוצאה מהבצקות ? יש מה לעשות ?\


תודה מראש

הסיכון לבצקת אחרי הסרת בלוטה הוא משמעותי אם כי לא הכרחי. ניתן למנוע ההתפתחות ע"י עיסוי האזור ואגידות אלסטיות. לרוב אין כאבים סביב הבצקת.

לפני 11 שנים גילו אצלי מלנומה נותחתי פעמיים ובעצם על סמך בדיקות שנעשו בשנים שלאחר מכן אני נקי, כמה זמן אני צריך להשאר עוד במעקב ?

בעיקרון כל החיים לפחות פעמיים שלוש בשנה.
המנוולת יכולה לחזור גם אחרי 15 ו- 20 שנה למרות ש- 11 שנה ללא חזרה הם אינדיקציה לפרוגנוזה טובה בסה"כ.

שלום רב,
בביופסית עור/עצם נתגלו ממצאים של מסטוציטוזיס עורי ללא מעורבות של מח עצם.
רציתי לדעת מהם הטיפולים המקובלים למחלה, האם פוטותרפיה יכולה להועיל בטיפול או שישנם שיטות נוספות/אחרות ?

תודה מראש,
יצחק.

ברוב המקרים אין כלל צורך בטיפול.
במקרים בהם יש משמעות אסתטית לנגעים ניתן להשתמש בסטרואידים מקומיים (קרם / משחה) או בפוטותרפיה.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

תודה על תגובתך!
פחות מפריע לי מבחינה אסטתית, מבחינה רפואית האם אי קבלת טיפול עלולה לגרום להחמרה בעתיד או התפשטות הנגעים למקומות נוספים?

שלום, שמי קריסטינה
אתמות קיבלתי תוצאות פוטולוגיה וגילו מלונומה נאמר שצריך לעבור נותוח נוסף בבית חולים, בתוצאות רשום שגודל המלונומה הוא 0.5 מ"מ אני מאוד מודאגת מהמצב בבקשה תזבירו לי מה התהליך איך יותאים מזה??? מה אני אמורה לעשות בהמשך? חוץ מזה רוצים להוציא לי עוד 2 ניקודות חן אני מאוד מקווה שזה כלום.
ישמח לקבל תשובה במיידי .
תודה

סיכויי ההחלמה שלך ממלנומה בעומק 0.5 מ"מ הינם גבוהים מאוד (קרובים ל-100%).
מה שנדרש כעת הוא ניתוח נוסף שנועד לבדוק האם השוליים מסביב לגידול נקיים ממלנומה.
בהמשך עלייך להיות במעקב של רופא עור כל 3-6 חודשים (כל החיים) מאחר ואת בסיכון מוגבר לפתח מלנומה נוספת (חדשה).



בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

האם כשנמרחים בקרם הגנה מפני השמש יש למרוח גם את כף הרגל (המקום שעליו אנחנו דורכים) שכאשר אנחנו שוכבים הוא גם חשוף? האם יש עוד מקומות שיש למרוח שבדרך כלל אנשים אינם מודעים להם?
תודה רבה

בעיקרון יש למרוח כל אזור עור חשוף לשמש - גם כפות ידיים ורגליים. מעבר לכך, רצוי מאוד לשכב בצל ולא בשמש - ולמצמם החשיפה למינימום ההכרחי.

שלום
יש לי המון נקודות חן על הפנים בזמן האחרון. בערך 19-20 רק על הפנים. הן לא שומות, הן שטוחות לגמרי כחלק מהעור.
זה מסוכן?

לא

לרופאי הפורום שלום,

בחודשים האחרונים הבחנתי בידי השמאלית בכתם לבן בצורת נקודה סימטרית, מדוייקת וקטנה. זה נורא בולט כיוון שאני בגוון עור שחום ואני יודעת שזה "עליי" לפחות 4 חודשים. משיחה עם רופא עור נאמר לי ממנו שזה כנראה מחשיפה יתרה לשמש ושעליי להקפיד למרוח קרם הגנה ולהתכסות במידת הצורך. לדבריו יש פעמים שבהם לעור כהה יש בעיה בייצור פיגמנט וכנראה גם אצלי זה קורה וזה מתבטא בנקודות. שמתי לב שיש לי עוד 2 נקודות בהירות וממש קטנות על הבטן שאחת מהן היא תוצר של נק' חן שהתקלפה וכנראה השאירה גלד . יש לציין שאותו הרופא לא ערך לי בדיקות מקיפות או משהו כזה רק עבר על כלל בדיקות הדם שלי ואמר שהן תקינות כולל בלוטת התריס אבל אני קצת חוששת שאולי זו תחילתה של מחלת הויטיליגו עליה קראתי באינטרנט. הרופא לא רצה להלחיץ ואמר שלא אחשוב על זה ושאנחנו נעקוב יחד ובזמן הזה אני רק אקפיד להתמגן מהשמש. האם ניתן לוודא אם זאת רק בעיה נקודתית/ פטרייה או שיש אפשרות לערוך בדיקות ספציפיות לשלילת ה-ויטיליגו ? מה דעתכם?

בשנה האחרונה אך הקפדתי על כל הנחיות הרופא....
דבר נוסף אני אלרגית לקרדית האבק ונוטלת גלולות כבר שנים (כיום בת 27)

בלי לראות את הנקודה קשה לי לתת התייחסות ספציפית אבל מהתיאור שלך אני תומך בגישתו של הרופא שלך.
אין סיבה לבצע ביופסיה עם פוטנציאל לצלקת כאשר התופעה מוגבלת כ"כ ואם זה יתקדם יהיה ברור במה מדובר. בכל מקרה - ההמלצות שלו טובות וכדאי שתנהגי לפיהן.

שלום,
אם אני רוצה להסיר נקודת חן בפנים, ואני מעשנת,
יש סיכוי שהצלקת תתרפא פחות טוב?

כן

סובלת מסרטן בגפיים על שם קפושי סרקומה,עברתי כימוטרפיה ,הכרנת,ניתוחים,המחלה חוזרת,לאחרונה יש פצע מוגלתי בכף הרגל,סובלת מאוד....רציתי לעדת יש תרופה ומודעות למחלה ?

המחלה מוכרת והיא מחלה ממארת - יחסית שפירה במרבית המקרים. הטיפול בה הוא ע"י אונקולוגים ואנחנו איננו הגורמים המתאימים לייעץ.

לאחר שימוש בריקוטן בעקבות אקנה.. טיפול הופסק בעקבות בדיקות דם שהראו הפרעה גבוהה בכבד.. לאחר שבועים מהפסקת התרןפה השתזפתי בים ולאחר כשבוע התקלפה לי נקודת חן.. זה נורמלי??

לא נראה לי שיש קשר בין הדברים. הבעיה העיקרית שאני רואה היא עם ההצהרה "השתזפתי בים" שמקומה לא יכירנו בפורום זה ובכלל. השיזוף OUT, הזהירות IN.
אם הנקודה התקלפה ואיננה - קרוב לוודאי שלא הייתה נק' חן. אם נשאר משהו כדאי שרופא עור יציץ עליו.

שלום,

אני די מבוהלת.
כבר שנים שיש לי (אני בת 27) נקודת חן גדולה ליד העין.
בימים האחרונים כאב לי לגעת בה.
היום הסתכלתי וגיליתי שצמח מתוכה בצד חצ'קון... כמובן שאני טיפשה גדולה והייתי חייבת לגעת בו והוא התפוצץ.

נבהלתי ממש, ניקיתי ושטפתי את המקום במים עם סבון.
נשארה מין נקודה קטנטנה אדומה על נקודת החן ומין כזו "עדות" לכך שהיה שם משהו.

זתומרת, הנקודה נפגעה מעט והיא כבר לא שלמה ועגולה וחלקה, אלא רואים שכאילו הוסרה משם חתיכה זעירה.

ממש נבהלתי ואני כ"כ כועסת על עצמי על הטיפשות שלי.

האם הזקתי לעצמי? יצרתי סיכון לנגע סרטני?

זה בהחלט טבעי ונורמאלי שגם ליד נק' חן או אפילו מתוך נק' חן יצוצו פצעונים - בעיקר בפנים. לא קרה שום דבר נורא. אם אחרי שהפצעון יחלים הנקודה חוזרת למראה הרגיל שלה הכל בסדר. בכל מקרה - כדאי שרופא עור יציץ עליה אבל אין סיבה לפניקה.

לפני שבוע וחצי הורידו לי נקודת חן
היום קיבלתי את התשובה הבאה:
LENTIGINOUS DYSPLASTIC NEVUS ,MARGINS ARE FREE
הרופא שלי לא נמצא ולרופא אחר יש לי תור לעוד חודש ושבוע.
רציתי לברר האם זה סרטן?
אם כן, האם צריך בדחיפות לראות רופא או שאפשר לחכות לרופא עוד חודש ושבוע?
אם לא,בעברית פשוטה, מה מצאו בביופסיה?
תודה רבה אפרת.

מדובר על שומה שפירה לחלוטין שהוסרה בשלמותה, ולא על סרטן.
ניתן לחכותך לתור שנקבע לך לא חשש.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

שלום, הבחנתי בנקודת חן שחורה ובולטת ולא שטוחה שהופיעה פתאום בגב שלי, אני מתכוונת לפנות לרופא עור לבדיקה אך עד שיגיע התור רציתי לברר מולכם את המשמעות של הדבר..
אני בת 29
תודה..

ברוב המקרים מדובר על ממצא תקין, אולם כל שינוי בשומות הקיימות או הופעת שוות חדשות מחייב בדיקה בחשד של הופעת מלנומה.


בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

שלום רב, ברצוני לשאול. אני ב3 חודשים האחרונים סובלת מהתקפות חוזרות ומתגברות של גירודים עזים בכל הגוף שלהם ניתנו לי כמה טיפולים שלא עזרו, בנוסף לכך נראה שהשומות הקיימות על גופי מתחילות להשתנות מבחינת הצורה שלהם והמרקם ומתחילות להיות רגישות למגע. יש לציין ששומות אלו הינם קטנות מ-5 מ"מ ו חוץ משתיים במפשעה ובצד האגן שגדולות יותר . השומה במפשעה גדלה באופן משמעותי והינה בצבעים של חום כהה וחום בהיר.
בנוסף לזה נוספה לי נקודה לבנה עגולה על גבי שנראית כמו מעין יבלת.
האם אני צריכה לדאוג?
מחכה לתשובה
תודה

אין סיבה לדאגה אך בוודאי שיש תורך לבדוק את השומות ע"י רופא עור.


בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

שלום רב,
מתחת לחזה שלי(בטן עליונה מתחת לחזה, גיליתי שתיי נקודות אדומות רחוקות אחת מהשנייה. אחת מהן שטוחה לחלוטין ונראית כמו עיגול אדום קטן שטוח,השנייה גם היא עיגול קטן ומורם במילימטר מעל העור.
הן לא מדממות, לא מתקלפות ולא שום דבר בסגנון.
קבעתי תור לרופא עור אבל בא לי להתעלף מהחרדה והפחד.
מה זה יכול להיות חוץ מסרטן?? אני חוששת ולחוצה ולא אחזיק מעמד עד לרופא ביום רביעי.
אנא עזרתך.

וילדתי לפניי כחודש.

מדובר קרוב לוודאי באנגיומות שהן נגעי עור שפירים שנובעים משינוי בכלי הדם בעור. התופעה מוכרת ושכיחה והריון הוא בהחלט גורם שכיח להתרבות נגעים אלו. אין שום סיבה לפניקה חרדה ביסטריה ושאר מרעין בישין...

שלום,
היתה לי מאז ומתמיד נקודת חן בולטת וקטנה מתחת לבית השחי וכנראה שגירדתי אותה או משהו, לא ברור לי מה קרה אבל היא החלה לדמם ונתלשה בחלקה...
אני לא יודעת אם יש מקום להלחץ...(האמת שאני ממש לחוצה!!)
אני נמצאת בכרגע בבוליביה ורק עוד חודש חוזרת הביתה וזה לא בדיוק המקום האידיאלי למצוא בו רופא, ובטח שלא רופא עור...

לבדוק עוד חודש מהיום זה לא נורא?
פשוט להשאיר את זה עם פסלטר עד אז?
הצעה אחרת?

תודה!

קרוב לוודאי שמדובר בסרח עור שפיר.
אפשר לחכות למועד הבדיקה.
זה קורה...

לפני שנתיים גילו לבעלי מלנומה, עשו הסרה והרחבה ומאז אנחנו במעקב כל חצי שנה אצל רופא עור והכל בסדר,כרגע הוא מעוניין לעשות קעקוע האם יש קשר בין קעקוע לסרטן העור והאם קעקוע מהווה גורם סיכון?

לא ידוע לי על קשר בין קעקוע וסרטן עור וקעקוע אינו מהווה גורם סיכון.

אני בן 22, ואני רוצה להתחיל לשמור על הבריאות יותר טוב מבעבר, ואני רוצה להחשף לשמש הרבה פחות מעכשיו. אבל עד היום הייתי נמצא בשמש לפעמים הרבה.
בילדות הייתי הולך לבריכה בסוף השנה כ-3 פעמים בשבוע במשך חודשיים, ובמשך כשנתיים הייתי עושה ספורט חצי שעה ביום בשמש, ואולי בילדות לקחו אותי לגינת משחקים בשמש.
הייתי רוצה לדעת באחוזים בכמה הסיכוי שלי לחלות בסרטן עור (או סוגי סרטן אחרים) בתוצאה מהחשיפה לשמש. תודה.

הנתונים שסיפקת אינם יכולים לעזור בחיזוי הסיכון לפתח סרטן עור. תלוי המוצא שלך, גוון, העור, הרקע המשפחתי, תגובת העור שלך לחשיפה לשמש, מספר נק' החן שלך ועוד גורמים. בקיצור - כרגע לא ניתן לומר דבר על הסיכון היחסי שלך לחלות - וכמו בכלל האוכלוסיה - אחוז אחד הוא סיכון סביר למדי.