בדיקת INR: פענוח בדיקות / תוצאות בדיקות רפואיות מעבדה

International Ratio Normalized
מטרת הבדיקה | תיאור | הכנות לבדיקה | משך הבדיקה | סיכונים | תדירות ביצוע | תוצאות, פענוח

מטרת הבדיקה

לבחון יעילות של תרופות נוגדות קרישה ולהתאים את המינונים שלהן.


תיאור

בדיקת INR, המכונה international normalized ratio, היא בדיקת קרישת דם המשמשת בעיקר לפיקוח על הטיפול בתרופות נוגדות קרישה (מדללי דם). הפיקוח ההדוק על טיפול במדללי דם חשוב כדי למנוע דימום יתר כתוצאה מהמדללים, וגם כדי לוודא שהמדללים אכן פעילים מספיק כדי למנוע קרישי דם. הסיבות לטיפול במדללי דם הן בין היתר פקקת ורידים עמוקה, פרפור פרוזדורים, אירוע מוחי, מקרים מסוימים של אי ספירת לב, השתלת מסתם בלב ועוד. בדיקה INR בוחנת את היחס בין בדיקת PT (זמן פרותרומבין) של הנבדק הספציפי לבין תוצאה תקינה ונורמאלית של בדיקת PT. בדיקת PT היא בדיקת דם המודדת את הזמן שלוקח לחלק הדם שנקרא פלסמה להקריש. בבדיקת PT מוסיפים לדגימת הדם כימיקלים מסוימים הגורמים לדם להיקרש ומודדים את הזמן עד לקרישה. במקרים של טיפול במדללי דם המטרה היא לשמור על יחס של 2.0-3.0 בבדיקת INR – זהו יחס גבוה יותר מהיחס שעליו צריכים לשמור אנשים בריאים שלא נוטלים מדללים.


הכנות לבדיקה

יש להתייעץ עם הרופא. אם אתם נוטלים תרופות מסוימות לפני הבדיקה, לדוגמה מדללי דם, הן יכולות להשפיע על התוצאות ולכן יתכן כי הרופא יבקש מכם להפסיק ליטול את התרופות לפני הבדיקה.


משך הבדיקה

בבדיקת קרישת דם, נטילת הדם מהאדם אורכת מספר דקות ולאחר מכן הדם נשלח למעבדה. המועד בו מתקבלות התוצאות משתנה בהתאם לזמינות המעבדה והמרכז הרפואי.


סיכונים

בדיקת קרישת דם היא בדיקה לא מסוכנת, אולם בכל בדיקת דם ישנו סיכון קטן. ראשית, יתכן כי יהיה קשה לאדם הנוטל את הדם למצוא את הווריד המתאים אצל הנבדק. לאחר נטילת הדם קיימים סיכויים קלושים להתרחשות אחד מהבאים: דימום יתר מהנקב (במיוחד אצל אנשים עם בעיה בקרישת דם), התעלפות או תחושת סחרחורת, המטומה (דם שהצטבר מתחת לעור), זיהום (שהוא בעצם סיכון קל בכל מקרה של פצעים פתוחים), תחושת חרדה ועוד.


תדירות ביצוע

בדיקת INR היא לעיתים קרובות חלק מבדיקת קרישת דם. מומלץ לבצע בדיקת קרישת דם כאשר ישנו דימום לא מוסבר או דימום ממושך כתוצאה מפציעה, במקרה שישנה בעיית קרישת דם במשפחה, במקרה שישנה מחלת כבד או חוסר בוויטמין K (החשוב לייצור גורמי קרישה) ועוד. כמו כן, אנשים הנוטלים מדללי דם נדרשים לעבור את הבדיקה בתדירות גבוהה.


תוצאות, פענוח

התוצאות של בדיקת INR ניתנות כמספר שהוא יחס: היחס בין בדיקת PT (זמן פרותרומבין) של הנבדק לבין תוצאה תקינה ונורמאלית של בדיקת PT (בדיקת PT היא בדיקת דם המודדת את הזמן שלוקח לחלק הדם שנקרא פלסמה להקריש) תוצאה של 1.0 עד 1.5 בבדיקת INR היא תוצאה הנמצאת בגבולות הנורמה. אצל אנשים הנוטלים מדללי דם התוצאה התקינה יכולה להשתנות. כך למשל, חולי פקקת ורידים עמוקה הנוטלים מדללים צריכים לכוון לערכים 2.0-3.0. תוצאה נמוכה מדי של בדיקת INR (מתחת ל-1.0 אצל אנשים בריאים) פירושה שהדם לא "רזה" מספיק והוא נקרש בקלות רבה מדי ולכן קיימת סכנה להיווצרות קרישי דם מסוכנים. תוצאה גבוהה פירושה שהדם "רזה" מדי והוא לא נקרש היטב ולכן ישנה סכנת דימומים. כאשר מתאימים לחולים טיפול עם מדללי דם, בתחילה הם עוברים את בדיקת INR בתדירות גבוהה, למשל כל כמה ימים, כדי להגיע לערכי המטרה שלהם. לאחר מכן הם עוברים את הבדיקה בתדירות נמוכה יותר. בהתאם לתוצאות המתקבלות משנים את המינונים של מדללי הדם. חשוב לדעת כי תרופות רבות ומגוונות ואפילו תזונה יכולות להשפיע על התוצאות של בדיקת INR.


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר



אולי יעניין אותך גם

שיקום
| 24/10/2019 |
צפיות: 13,702
נושא השיקום חשוב לא פחות מהטיפול עצמו בכל התחומים. שיקום לאחר כל סוג של ניתוח, שיקום אחרי טראומה (נפשית ופיזית), שיקום לאחר גמילה מכל סוג (סמים בעיקר) – הינו תהליך קשה וממושך.
קרא עוד
מיגרנה - לא כל כאב ראש
| 22/09/2019 |
צפיות: 14,936
אחת המחלות הנפוצות בימינו – מיגרנה. ובהחלט, לא לכל כאב ראש ניתן להתייחס כלמיגרנה. אנשים שסובלים ממנה יכולים בדקה אחת להסביר לכל המתעניין את הבדלים המבהיקים בין כאב ראש רגיל ומגרנה.
קרא עוד
פתולוגיה של הגפיים : מהן המחלות הכי נפוצות?
| 12/09/2019 |
צפיות: 9,019
פתולוגיות של גפיים הן מחלות שמתבטאות בגפיים תחתונות ועליונות בצורה של כאב, חוסר גמישות והפרעה בתפקוד יומיומי. המביאות למצבים אלו הן טראומות (גם לאחר זמן), דלקות מכל סוג, הרגלי תנוחה, חוסר פעילות פיזי, ועוד. במאמר ניתן לראות איך שיטת דיקור נוירו-סנסורית יכולה לסייע בנושא.
קרא עוד
טווינא: העיסוי הסיני שיחזיר לכם את הבריאות
מאת מערכת BeOK
| 25/07/2019 |
צפיות: 1,491
טווינא היא שיטת עיסוי עתיקת יומין השייכת לעולם הרפואה הסינית. הטיפול יעיל לבעיות רבות, החל מדלקות מפרקים ושרירים תפוסים וכלה באנגינה ובעיות עיכול
קרא עוד
קוהוש שחור: סגולות רפואיות ותופעות לוואי
מאת מערכת BeOK
| 19/06/2019 |
צפיות: 3,176
קוהוש שחור הוא נוגד דלקות טבעי אשר יעיל במיוחד לנשים בגיל המעבר וכן לאנשים אשר סובלים מבעיות שונות בקיבה
קרא עוד
פשטה שרועה: סגולות רפואיות ותופעות לוואי
פשטה שרועה (Bacopa monnieri) היא צמח אשר משמש רבות באיורוודה. הצמח יעיל לשיפור היכולות הקוגניטיביות
קרא עוד
טארו: שורש שמונע סרטן ומגן על העור
שורש טארו עשיר ברכיבים תזונתיים רבים אשר מסייעים במניעה של בעיות בריאותיות רבות, כמו קטרקט, אנמיה וסוכרת סוג 2
קרא עוד
מהן הסגולות הבריאותיות של שיבולת השועל?
שיבולת שועל היא מזון על המסייע למצבים בריאותיים שונים, כמו סוכרת, כולסטרול, מתח, קשיים בשינה, בעיות עיכול, משקל עודף ובעיות עור
קרא עוד
שפת האור: שינוי המציאות בעזרת גיאומטריה מקודשת
| 19/12/2018 |
צפיות: 2,136
שינויים בחיים והגשמת חלומות הם לא דבר שקל להשיג, אך שפת האור מאפשרת ליצור את השינוי המיוחל במבט אחד בלבד
קרא עוד
סוכרת: מניעת המחלה בדרכים טבעיות
סוכרת היא מחלה הנגרמת בשל ויסות לקוי של הגלוקוז בדם. תזונה נכונה וצמחי מרפא יכולים למנוע את המחלה ולהקל על התסמינים שלה
קרא עוד