פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

ד"ר שלום רב,
אני פונה אליך לאחר שנה וחצי של ביקור אצל רופאים, בדיקות ורק החמרה של המצב ללא שום תשובות.
מחלות תורשתיות - אין רקע רפואי אישי - בן 39 ללא מחלות רקע. לא נוטל תרופות.
הפסקתי לעשן לפני שנה וחצי וביום למחרת הרגשתי חוסר יציבות אפילו בישיבה (לא בשכיבה). לאחר תקופה של שבועיים החלו כאבי ראש - כאילו משהו עוטף את הראש ולוחץ, כאב בעורף, כאב מעל המצח ועקצוצים מעל המצח והעורף.
הרופא שלח אותי לבדיקות הבאות - דם - תקין (קצת כולסטרול ושומנים). לחץ דם - 120-150/80 אמץ - תקין. אקו לב - תקין הרופא טען שאני בריא.
התופעות לא פסקו התווספה תופעה חדשה -
קשה לי לעמוד יש תחושה שאני נופל, פנים קפואות הלכתי לרופא - נשלחתי לבדיקת דופלר צווארי. התוצאה - אינטמה מעובה סימנים טרשתיים מינימאליים. הרופא טוען שסביר ואין לי כלום
עברתי רופא - הרופא החדש שלח אותי ל - CT ראש שיצא תקין. גם הוא טען שהכל בסדר ואין סיבה לדאגה רק שהמצב מחמיר כל הזמן.
פתאום לאחר 6 חודשים של תלונות החלו לי כאבים בידיים, תחושה של צריבה, שריפה כאבים באצבעות, כאבים בכפות הרגליים ובשוקיים. הייתי רגיל להתאמן כ - 3 פעמים בשבוע ומרגע שהחלו התחושות הללו אני לא מצליח לרוץ פשוט כואב לי השרירים מעין תחושות דקירה או לחילופין שהשריר נתפס. יש גם תופעות של רעד ברגליים בתנוחות מסוימות וגם הייתה תופעה של רעד בידיים כשהרמתי משקל לא כבד במיוחד. בנוסף החלו לרעוד לי שרירים בכל הגוף, שריר ליד הרקה, שרירים ברגל, שרירים בבטן שרירי פושטי היד. בידיים זה מעין תחושה של תנוע פנימית אחורה וקדימה של השריר האחורי בשאר הגוף אפשר לראות את הקפיצות.
הלכתי נוירולוג עשה את הבדיקות המצחיקות הללו שטובות רק למצב קיצון וטען שאין לי כלום.
בנוסף לתופעות האמורות היו לי מספר ימים שפשוט הפנים שלי היו אדומות ולאחר הימים הללו גדל מעין גוש שומן ליד הרקה.
הלכתי לנוירולוג אחר - שלח אותי לבדיקת EMG. הבדיקה יצאה תקינה. יש לציין שיש ימים שאני לא חש בכלום וזה גם היום שהלכתי לבדיקה. מאז הבדיקה שבוצע בחודש מאי לא חזרתי לנוירולוג כי מה יגיד לי שהכל בסדר? פשוט נמאס לי. מאז מאי יש עוד תופעה - דלדול של שריר ביד ימין שריר כופפי היד אני מעריך שעוד שרירים ביד הזו מאחר וכואב לי במפרק שאני נשען על היד ועוד כאבים שאף פעם לא חשתי ביד. בנוסף לזה יש לי כיווץ של שרירי ם לעיתים בידיים לעיתים ברגליים. יש עדיין את קפיצות השרירים אך אצלי בכל הגוף זה משהו עדין אך ביד שמאל זה כלל לא עדין פשוט כל השריר זה כאילו אני מכווץ אותו. בנוסף קשה לי לעלות מדרגות או להתחיל תנועה מישיבה להליכה.
אני פונה אליך ומבקש שלא תשלח אותי לבדיקה נוירולוגית אני אלך לבד אני רוצה ממך כיוון לאיזו מחלה, אני כמובן שלא אתפוס אותך במילה וזה לא המלצה מבחינתי האם מדובר בניוון שרירים, האם נוירופתיה האם פרקינסון?

שלום , אנוכי בת 23 ואני סובלת מזה כחודשים מכאבי ראש בצד ימין של הראש על בסיס יום יומי המלווים בבחילות, הכאב קשה משוא בבדיקת דם כדוריות הדם הלבנות שלי יצאו 4000 ובסי טי ראש עם חומר ניגוד לא נמצא שום ממצא. כיצג עלי להתקדם? והאם סי טי ראש מגלה סרטן ראש והאם יש קשר לכדוריות הלבנות
?
תודה

לפני כ 6.5 שנים החלו לי זרמים בידיים ביחוד ביד שמאל שהתפשטו לכיוון כפות הרגליים, בהמשך דקירות בכל הגוף וכמובן תחושת פחד בעקבות התחושות בדיקה נוירולוגית ב 2006 כולל mri מוח בדיקות emg בדיקות ראומטולוגיות מקיפות יצאו תקינות ואני המשכתי לחיות עם התחושות שהחמירו וכללו תחושת צריבה חזקה בעור , כאבים בידיים , הרדמות ידיים בשינה וחרדה גדולה, לפני כ שנתיים פניתי שוב לנוירולוג שהפנה אותי ל בדיקת mri צוואר שיצאה גם תקינה + בדיקה של סיבים דקים שמצאה ירידה בינונית בתחושה ( חתכו לי חתיכה קטנה מהעור ברגל). הנוירולוג אמר שזה לא נראה לו מסביר את התופעות והפנה אותי לפסיכיאטר- הייתי כבר בחרדה גדולה טופלתי תקופה בסימבלטה ואלטרולט עם הטבה חלקית.
כרגע אני ללא טיפול ועם תחושות דומות , האם לאחר כ 6 שנים אני יכולה להיות רגועה שאם היה מדובר במחלה קשה היו כבר מגלים אותה ( בהתחשב בכל הבדיקות שביצעתי), או שיש צורך בהמשך בירור תודה רבה.

החלום שלי זה לדבר חלש .

האמת אין מה להגיד כן במשך השנים בעקבות מחלות בריאות הפכתי להיות חסרת סבלנות
נמצאת בפחד מהבעל .מרגישה כאב פנימי ייאוש למרות שמטפלת בעצמי על ידי כדורים.

השכחה גורמת לי לתפקד לא נכון וזה מביא את בני הבית כתסכול וכעסים כי היכן הנחתי את הדבר.

לוקחת כדור ואחרי חצי דקה לא זכרתי עם לקחתי את הכדור

על מה זה מראה אתה יכול לעזור לי בבקשה.

למרות שהפסיכיאטרית אומרת לי שזה נובע מקשב וריכוז.היא לא יודעת עד כדי כך כמה קשה הזיכרון .

יש יותר מי זה שאחרי שנייה נתנו לי להחזיק כסף ואחרי שיניה לא זוכרת היכן הנחתי

שלום רב.רציתי לדעת האם עישון יכול להפריע לשיקום של המוח.כמות העישון היא כקופסא ב3 ימים בערך.אני לאחר תאונה שבה היה לי שבר דחוס בגולגולת.חוסר הכרה מיידי שנמשך 22 יום. גם הרבה רופאים ראו אותי מעשנת ואף אחד לא טרח להגיד לי אם יש בזה סכנה למוח בצורה קריטית.
כמו כן אני עדיין בשיקום מלא, שהעיקר שלו הוא ריפוי בעיסוק וטיפול קוגנטיבי, ועדיין יש לי חולשה בכל הצד הימני של הגוף אבל זה משתפר בצורה מאוד יפה וזה כמעט לא מורגש.
אודה על קבלת התשובה ומצפה לה בכיליון עיניים.

שלום רב
אני בת 65 ולוקחת מדי יום אספרין קרטיה 100 מ"ג כדי למנוע התפתחות של שבץ ולצורך צלול הדם. שבץ אצלי במשפחה מאוד שכיח (קרה לסבא, אבא, אח וכו'). לאחרונה, בגלל האספרין קרטיה, נוצר לי כתם בצבע חום אדום על היד. האם להמשיך עם האספרין למרות הכתם הנ"ל? האם האספרין הזה באמת יועיל לצורך מניעת שבץ? האם יש לך עצה נוספת כדי למנוע התפחות שבץ בניגוד לשאר קרובי משפחתי? תודה מראש.

ד"ר שלום
קודם כל רקע אני בת 36 כיום בהריון הומוזיגוטית ל MTHFR נוטלת חומצה פולית 5 מ"ג
אמי לקתה באירוע מוחי בגזע המוח לפני כשלוש וחצי שנים מצבה קשה מאוד .
אני מאז חוששת מאירוע מוחי החלו בעיות של טשטוש הרדמות חצי פנים לפני כשנתים וחצי עברתי בירור מלא של CT CTA MRI EEG EMG דופלר עורקי צוואר שדה ראיה בדיקות עיניים ובדיקות של עצב הראיה אצל נרופתומולוג אחרון לפני כשלושה חודשים . מה עוד נותר לעשות?
כולם אמרו חרדה.
מאז זה ממשיך מדי פעם אך הפסקתי להתייחס מדי פעם אני מבקרת את הנירולוג שלי.
נכון להיום מפחדת מאוד מכפל ראיה יש הרבה מקרים בהם אנ חושבת אני רואה כפול אך לא יכולה ממש להצביע על זה . היו לי יקיצות בשבועיים האחרונים שאני רואה דברים זזים וקופצים וזה נעלם בשבריר שניה בעצימת עיניים אולי זה כפילות לא יודעת.
היום בבוקר עשיתי ניסיון: התעוררתי בבוקר הסתכלתי במראה שדרכה רואים את הטלויזיה ושיחקתי עם עין ימין עד שהראה מעט כפול את הטלויזיה כשסגרתי את עין שמאל זה נעלם ועשיתי את זה כשזה בשליטתי מספר פעמים כאשר הייתי מסירה מבט מהטלויזיה כמובן שהכפילות או הטשטוש נעלם אם זה נעשה בשליטתי זה יכול להצביע על בעיה נירולוגית??? ובכלל מה אתה אומר על כל האינפורמציה שנתתי האם יש לי מימה לחשוש ? האם יש סיכוי שזה כפילות ראיה ממקור נירולוגי או שבכלל לא? מאוד לחוצה אשמח להסבר....
והאם כל מה שאני מתארת

שלום
אני בת 38 + 3 ילדים. במהלך השנה האחרונה אני מתעוררת לסירוגין בלילה עם זרוע ימין רדומה כמעט כולה, לחץ באיזור החזה בצד שמאל למטה, ודפיקות לב מואצות. אינני יודעת אם דפיקות הלב נובעות מהיבהלות, או שהן מגיעות לפני. אתמול בלילה ארעה אותה תופעה, אולם זרוע ימין מאוד כאבה והרגשתי מעין תחושת שריפה וזרמים חשמליים.
עליי לציין שהייתי אצל רופא משפחה, והוא שלח אותי לבדיקות אקו וארגומטריה שיצאו תקינות. הוא גם שלח אותי לצילום רנטגן צווארי ואולטרסאונד איברים פנימיים, אך התור רק בעוד חודש. בינתיים אני נוטלת תרופה בשם אומפדקס, על מנת לשלול בעיות במערכת העיכול, אולם התופעה נמשכת.
אשמח מאוד לעצה מה לדעתכם עליי לעשות עד הבדיקות בעוד חודש. אני מאוד מבוהלת ומפחדת ללכת לישון בלילה. (עד לפני כשנה ישנתי כל חיי כמו בול עץ). והאם לדעתכם זו בעיה הקשורה ללב?

תודה מראש!

לא הבנתי מה זה ראיה כפולה ממקור נירולוגי אני הבנתי שאם אני רואה כפול לשבריר שניה וסוגרת את העיניים פותחת והכול כרגיל זה לא ממקור נירולוגי אני טועה אם תסביר לי לעומק אשמח.
בירור נירופתומולוגי היה לי בעבר פעמים ונירולוג אחרי הפעם הזאת. מאז קרה לי עוד פעם אחת ישר שהתעוררתי התמונה מולי קפצה לי וזה נעלם בשבריר שניה אחרי סגירה ופתיחת העין.
אשמח אם תסביר לי על ראיה כפולה ממקור נירולוגי כדי שאדע איך להתייחס....
תודה

שלום לכם,
אני בתחילת חודש חמישי (שבוע 20),
לפני כשבועיים איבדתי תחושה בירך שמאל שלי, בעיקר באזור הקדמי,
התייעצתי עם הרופא שלי והוא עדכן כי זה נורמלי, אלא אם כן זה נמשך ומחמיר,
במקרה כזה, הוא המליץ לפנות לנוירולוג.
כעת הנימול וחוסר התחושה הפכו לדקירות מאוד כואבות, בעיקר במעבר מחוסר פעילות לפעילות
(כגון, מישיבה להליכה) ואובדן התחושה לא עובר (כפי שאמרתי נמשך כבר שבועיים), אשמח לדעת:
1. האם האכן נורמלי.
2. אשמח לקבל המלצה לנוירולוג טוב שמקבל דרך מכבי או מוכר כמומחה/יועץ אצלם, בעיקר אחד שמתמחה בעניין או ידע לעזור לי.

תודה מראש

לדר' שלום! אימי בת 82, החלה ליסבול לפני קרוב לחודש מתחושת שריפה צריבה פנימית, כאשר הצריבה הקשה ביותר היא באזור הרגלים, אימי לוקחת גלוקופג' נגד סוכרת, הסוכרת מאוזנת , 97 בבדיקה לפני יומיים! בנוסף היא לוקחת ,אוקסיקונטין נגד כאבים, סימבלטה ,שהוצלץ עבור הצריבה(לא עוזר, נלקח כבר 4 שבועות) וכן היא סובלת מלחץ דם גבוהה, מאוזנת ע"י קיו-דבון. שאלתי ,מה עושים ,ומה נהוג במיקרים אלו, הצריבה שהיא מתארת היא בילתי ניסבלת! בתודה מראש, רוברט

שלום,
בתי אופיר, בת 9 סובלת מ CP בארבע גפיים מלידה, היא ספסטית ואקסטנסורית, לא עברה ניתוחים
שומרת על טווחים יפים עד כה. עברה שתי הזרקות בוטוקס באזור המפשעה (אדקטורים..?) נראה שקל לה לבצע יותר צעדים עם תמיכה, מגיעה לפיסוק טוב יותר וכד. הועלתה בפנינו החשיבה לדבי ניתוח בקלופן. האם יש חלופה תרופתית לאופיר ? משהו שיכול להוריד את הטונוס המוגבר כל כך?

תודה , חני יצחק

אני בת 32 בריאה בדר"כ, ילדתי לפני 3 חודשים.
בזמן האחרון אני שמה לב שאני מתבלבלת במילים, לדוג' אומרת ארוחת בוקר במקום ערב, זברה במקו ג'ירפה, זה קורה מספר פעמים ביום. אני מיד שמה לב ומתקנת את עצמי.
האמת שזה מאוד מטריד אותי - מה זנ יכול להיות?

תודה

שלום רב , אני בת 21 , כבר שלושה חודשים בבירור נוירולוגי עקב נימולים בבמקומות שונים גוף למשך כמה שבועות כל התקף , וחולשה והתקשות של שרירי הרגליים עד כדי חוסר יכולת ללכת למשך שבועיים. לצד הבדיקות לשלילת הפרעה דמיאלינטיבית , נשלחתי גם כן לבדיקת EEG , אשר תוצאותיה היו - פעילות הרקע מכילה אלפא אחורית בתדר 9-10 הרץ , מעורבות בגלי בטא בתדר ה-9-10 הרץ. תרשים החורג מגדר התקיןבהכילו האטה של פעילות הרקע .
איני יודעת מדוע נשלחתי לבדיקה זו , כמו כן נוירולוג אחר לא הבין את הצורך בבדיקה בהתאם לתולונותיי . האם תוצאות הבדיקה מעידות על משהו ?
תודה רבה , מורן .

שלום רב,

התאשפזתי עקב רעידות בידיים (יותר ביד שמאל) עם תחושת רדימות ברגל שמאל. לפני ובצמוד לרעידות ראיתי לבן בעיניים והרגשתי חולשה חזקה בכל הגוף. לאחר כשעה הרעידות נרגעו אך הרגשתי כי פלג הגוף הימני (יד, רגל, פנים-לחי) רדום. כשעה וחצי לאחר מכן החלו התכווצויות ותנועות בלתי רצויות ביד ימין שהתפשטו לפנים (אזור הלסת) ולרגל ימין. ביום למחרת התנועות היו בעיקר בפנים וביד ימין.

לאחר ארבעה ימים היו לי 2 התקפים של רעידות ותנועות בלתי רצויות ביד ימין ובפנים בצורה חזקה מאוד עם הרגשת חולשה ואי יכולת להסתכל על אור חזק. שלושה ימים לאחר היה לי שוב התקף דומה ביד ימין חזק מאוד, בפנים בינוני וברגל ימין מעט ללא הרגשת חולשה.

CT-תקין, דופלר-תקין, TCD-תקין, EEG (רגיל+שינה)-תקין, בד' דם - תקין, פרט לעליה קלה ברמת FT4 עם רמת TSH תקינה, בדיקת נוזל עמוד שידרה - תקינה- חלבון-38.8, סוכר-62, ללא תאים, ווירולוגיה תקינה.
נשללה אשפרות למחלץ וילסון.
MRI - תקין, פרט ל "ברירית דופו דורזלי של נזופרינקס מודגם מבנה בעל אופי ציסטי בקוטר כ 8 מ"מ" THORNWALD CYST

התנועות הבלתי רצוניות נשארו בפנים וביד גם עתה (לאחר האשפוז) והתחלתי טיפול ב XENAZINE.

במה מדובר?
האם מדובר בתופעה אחת או מס' תופעות (משהו נוירולוגי + תיקים)?

אני עובד עצות ומבקש את ייעוצכם.

תודה.