פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

שלום,
ב MRI שעשו לי ראו (להלן הגדרת הרופא): "ברירית דופו דורזלי של נזופרינקס מודגם מבנה בעל אופי ציסטי בקוטר כ 8 מ"מ"

מה המשמעות וההשלכות העתידיות ו/או המיידיות של הנ"ל?

תודה.

שלום לרופאים,

אבי בן 56, קם הבוקר כאשר השפה שלו רדומה ואף זזה קצת הצידה וגם יד שמאל שלו.
הוא הרגיש שהמקומות הללו רדומים ואף הרגיש עייפות גדולה.
הרופא הפנתה אותו למיון,
במיון עשו אקג שיצא בסדר
בדיקות דם תקינות
וגם סי טי

הרופא במיון אמרה שהם מאשפזים אותו לברור, אמרה שבסי טי לא רואים סימן לארוע מוחי חלילה. אך היא רואה שיש הסתיידות עורקים.

היא לא הסבירה מה זה
אמרה שתסביר במחלקה

אשמח להסבר מה זה?
למה זה קורה?

רקע כללי:


אבי סובל מלחץ דם גבוה, מטופל על ידי כדורים, היה משתמש באספירין מספר שנים והפסיק לפנ חודשיים בגלל המלצת רופא.
עשה בדיקות דם לקרישה יצאו תקינות.

לפני כחודשיים היה בבית חולים עקב משהו אחר (היה יורק דם) זה קרה לו גם לפני עשר שנים ועשו לו את כל הבדיקות האפשריות והכל ברוך השם יצא תקין. לדעתם, זה נימי דם שהתפוצצו או אפילו יתכן שזה מהאף - אין להם תשובה חד משמעית, אך בעקבות האשפוז הזה לפני חודשיים הפסיק לו הרופא את האספירין והחליפו לו כדורים של לחץ דם.

אני מאוד דואגת וחוששת לו.

אנא הסבירו לי מהי הסתיידות עורקים? האם זה מסוכן? מה הטיפול?

אשמח לתשובכם
תודה ושנה טובה

שלום
אבי עבר בדיקה ובתוצאות היה כתוב שיש סימני אטרופיה מוחית היקפית ומרכזי ושיש אוטם לקונרי ישן במוחון משמאל.
כמוכן נראה בבדיקה מוקד קטן בעל סיגנל ,תת קורטיקלי פרונטלי בלתי ספציפי.
מה כל זה אומר? יש לו תור רק בעוד כחודש והוא מאוד מתוח, אודה לך אם תוכל להסביר מה אומרות התוצאות של הבדיקה.
בתודה מראש יעלי

ד"ר נכבד, כתבתי פה לפני מס 'מים כך::
"לפני ארבעה וחצי חודשים התעוררתי עם אגודל יד שמאל רדום . הרדימות לא עברה והתחלתי כעבור שבוע להרגיש עיקצוצים במקומות שונים בגוף. כעבור חודשיים הרדימות באצבע חלפה אבל העיקצוצים ממשיכים. אני מרגישה גם זרמים במקומות שונים. בדיקות שבצעתי : אי אם ג'י - תקין, סי טי של עמ"ש צווארי - תקין, סי טי מוח - תקין. בדיקה נוירולוגית תקינה, בדיקות דם כולל בי 12 תקין.
כל העיניין התחיל בתקופה בה הייתי בסטרס נוראי לאחר טראומות שעברתי + חרדות. כמובן שהמצב של התופעות הנוירולוגיות לא הועיל לחרדות. אני חרדה כל בוקר לראות מה אני ארגיש היום. כל יום אני מרגישה עיקצוצים במקום אחר.
הרופא החליט על טיפול במירו (רמרון). אני לוקחת מירו 30 מ"ג חודש ושבוע ולא מרגישה שיפור בתופעות הנוירולוגיות, וגם לא החמרה.
מרוב חרדה אני מדימיינת חולשה בידיים ואחרי שאני לוקחת חצי לוריוון זה נרגע לי. "

ענית לי אך רציתי לשאול עוד משהו
האם יכול להיות מצב של נורופתיה קלה?
האם תתכן דלקת במערכת העצבים? האם מערכת העצבים יכולה להישתקם ממצב כזה?

הבעיה היא שהעיקצוצים לא הפסיקו, יש לי במקומות שונים בגוף. ידים ורגלים ומעט בפנים. ועל פני העור יש רגישות לפעמים. בכל פעם שיש לי עיקצוצים אני נלחצת שמדובר ב
טרשת. מדובר בארבעה וחצי חודשים של עיקצוצים שלא עברו עדיין.

הנוירולוג טען שאין מקום לאי אם ג'י חוזר כרגע.

מה דעתך?
מודה מאוד על תשובתכם.

שלום,

אני בת 33.
לפני שבועים וחצי התחלתי לחוש מעין תחושת נימול בזרת ובאצבע הסמוכה לה בצד שמאל. והן מן כאב/זרם עד למרפק. הלכתי לרופא משפחה והוא הפנה אותי לרופא אורטופד (חשד בתעלה הקרפיטלית).
כעבר יומיים כבר התחלתי לחוש תחושה מוזרה (ספק כאב ספק נימול) גם ברגל שמאל, ויש לי מידי פעם קפיצות שרירים קלות מאוד באותה הרגל.
לבינתיים, עד הגיע התור לרופא התחלתי לקחת ויטמינים שקראתי שיכול להיות שמחסור בהם הוא הגורם לכל התחושות המתוארות: קומפלקס B,ויטמין B12, ומגנזיום. ואכן כבר כעבור יומיים התחלתי לחוש שיפור משמעותי עד להעלמות מוחלטת של התחושות.
כשחשבתי שזה כבר עבר החלטתי להתחיל להוריד את ויטמין B12 אולם כבר ביום שלמוחרת חזרו התחושות במלא עוצמתם, כשחזרתי לקחת את הויטמין - הכל עבר כלא היה.

לפני יומיים היה לי התור אצל הרופא אורטופד, הוא אמר לי שיכול להיות שעשיתי אבחון עצמי נכון ושיתכן שאכן חסר לי ויטמינים ולשם כך שלח אותי לעשות בדיקות דם. אולם בדיקת תחושות ורפלקסים שהוא עשה לי לאורך כל בהגוף העלתה שהכל בסדר מלבד רפלקס הופמן טרמנר - שנמצא חיובי בשתי הידים.

הוא אמר לי שיש אחוז מסויים באוכלוסיה שנולדים עם זה (האומנם?) אבל מאחר והגעתי אליו עם תלונות על נימול ביד וברגל שמאל הוא חייב לשלוח אותי לנוירולוג כדי לשלול MS.

כאמור, תחושות הנימול חלפו להם לבינתיים, אולם כבר 2 לילות שאני מתעוררת עם זרמים באצבעות יד שמאל לפעמים בשתי האצבעות הקטנות ולפעמים בשלושת האחרות - זה נודד, בין אם אני ישנה על צד שמאל ובין אם על צד ימין (בשינה על הגב זה לא מופיע), הזזת היד ושכיבה על הגב מעלימות את התחושות די מהר.

שאלותי הן:
1. מהוא רפלקס הופמן טרמנר? האם הוא אכן נמצא באופן מולד אצל חלק מהאוכלוסיה? האם הוא בהכרח פטולוגי? על מה הוא יכול להעיד? אני מדגישה כי הרפלקס הזה נמצא אצלי בשתי הידים.
2. מה זה MS? האם זה ניוון שרירים או טרשת נפוצה או משהוא אחר? והאם הבמקרה של MS בהכרח יש הופמן וטרנר חיובי?
3. אם תחושות הנימול עברו לי לגמרי בעקבות הויטמינים, האם זה מעיד על כך שהבעיה שלי היתה מחסור בויטמינים או שהבעיה מתאפיינת בתחושות נימול שבאות והולכות?
4. האם הגיוני שעכשיו אומנת אין לי תחושות נימול במהך היום אולם בלילה יד שמאל נרדמת לי כשאני ישנה על צד ימין או שמאל?

סליחה על כל האורך, אני פשוט בלחץ לא נורמלי בעקבות הבדיקה של הרופא ואין לי עם מי להתיעץ ואת מי לשאול. התור לנוירולוג רק עוד חודשיים (!!!).

תודה רבה,
חיה

שלום רב

לסבתי בת ה-85 אירע שבץ מוחי. הוא מוגדר קל וכל הגפיים יכולות לתפקד.

החלק שנפגע הוא בדיבור וחוסר רצון לאכול.

עבר שבוע, והיא הועברה לשיקום מביה"ח. השאלה האם בגיל כזה, ניתן לשקם את הדיבור ואכילה - ואם כן תוך כמה זמן זה אמור לחזור?
האם הדבר תלוי ברצון החולה? ואיזה טיפול כדאי שתעבור?

תודה

שלום אני זקוקה לעזרה
לפני 7 חודשים בערך אימי החלה לסבול מכאב בראשה לאחר בדיקה וצילום CT התברר שיש לה מפרצת של כ 5 מ"מ בצידו השמאלי של הראש .
הרופאים המליצו לה להמשיך לקחת טיפול של משככי כאבים ולחכות שנה כדי לעשות MRI
לפני כשבוע התנפחו לה החניכיים העליונות(לא יודעת אם יש קשר לנושא ) בכל אופן החלה לקחת אנתיביוטיקה , למחר לא הרגישה טוב היתה חלשה והיו לה בחילות איומות , לפתע ראתה מסך שחור בענייה למספר שניות אולי דקה או שניים לא ברור מדברייה היא הקיאה ואז שבה אליה ראייתה .
המקרה קרה לה שוב לאחר יומיים.
מאז היא מאוד חלשה בשלושה בימים הראשונים לא יכלה לאכול דבר הרגישה רע והיו לה בחילות כל היום.
היינושוב בבית חולים שם החליטו להקדים את ה MRI
כרגע אנחנו מחכים לתשובות
השאלה שלי האם יכול להיות שמה שהיא חוותה ועודנה חוווה קשור בלחץ נפשי של חרדה או שהיא במצב מסוכן והיא צריכה להיות בהשגחה של בית חולים
אני מאוד מודאגת ואובדת עיצות

שלום רב
מזה חודש וחצי סובלת מבעיה בידיים וברגליים. אני 3 חודשים לאחר לידה שלישית.
אני לא יודעת אם מדובר בחולשה רו כאב. האם יש הבדל בין חולשה לכאב?
קשה לי להרים דברים כבדים קשה לי לעלות במדרגות. כואבים לי השרירים.
אני מסוגלת לעשות דברים אך השרירים כואבים. כמו כן הם כואבים כאב נסבל גם ללא פעולה . הכאב עובר בידיים וברגליים ממקום למקום.
האם מדובר בחולשה או כאב ? או שזה בעצם אותו הדבר?

לאחר בדיקת CT לפני כשבועיים עקב בעיות שיווי משקל,
החל מאתמול יש לי מעין עקצוצים, והרגשה שהאיזור עמוד להרדם
ברגל ימין, יד ימין ובפנים.
אני נמצא במתח רב עקב התופעות וברצוני לשאול האם תופעה כזו של
עקצוצים יכולה לנבוע ממתח ובמידה ולא האם הבעייה דורשת בירור דחוף.

תודה.

אני חוזר על השאלה מפני שלא קיבלתי תשובה . אנני עשיתי בדיקות נוירופסיכולוגית
ואבחנו אצלי כי יש לי זכרון חלש ובעיות קשב וריכוז- ושאלתי אם אני יכול לקשור זאת לתאונה שעברתי עם איבוד ההכרה ולא קיבלתי תשובה.
הנה הסיפור:

אני נפגעתי בתאונת דרכים לפני כ-30 שנה.
מאז המצב של הזכרון שלי וכו.. השתבש.
הייתי רושם לעשות כל דבר בפתקים.
לא ביצעתי אז בדיקות MRI וכן בדיקות נוירופסיכולוגיות קוגנטיביות.
לפני כ-15 שנים קיבלתי התקף פסיכוטי וחליתי בסכיזופרניה.
עד היום אני נחשב גם כפגוע ראש בגלל התאונה וגם כחולה סכיזופרני.
פסיכיאטר קבע לי אבחנה של POST CONCUSSION STATE וכן PTSD
פסיכיאטר אחר קבע לי כי יש לי פגיעה קוגנטיבית פרה פרונטלית
ולכן אין אני יכול לעבוד.
עברתי אבחון נוירופסיכולוגי קוגנטיבי במכון שמתמחה באבחונים
כאלה.
קיבלתי דו"ח אבחון נוירפסיכולוגי כי לפי המצב שלי לאחר התאונה
יש עדות כי איבוד ההכרה מהתאונה גרם לי לירידה קוגנטיבית וזה אומר שהאונה הקדמית נפגעה.
יחד עם זאת סבור המכון כי פגיעה באונה הקדמית יכולה לנבוע גם
ממחלת סכיזופרניה.
לכן המכון לא יודע בוודאות כיצד לחלק את הפגיעה הקוגנטיבית
בין איבוד ההכרה לסכיזופרניה, אבל נקבע כי בכל זאת אין להתעלם מהמצב שלי (תעסוקה ,הצלחה בלימודים, השתלבות חברתית, הקמת משפחה וכו...) לאחר הפגיעה בתאונה מצב אשר ממנו עולה כי לא יכותי לעבוד באופן ממושך ולא הפקתי רווחים נאים בתור אקדמאי (יש לי דוחות הכנסה של כל השנים עד ההתקף הפסיכוטי וגם לאחר ההתקף). אמרו לי שאם אעשה MRI עכשיו אז לא בטוח כי יראו פגיעה מוחית מלפני 30 שנה-אכן עשיתי MRI לפני כשנה ולא רואים פגיעה מוחית.
אני שואל האם נוירולוג בעקבות דו"ח קוגנטיבי יכול לקשור את הירידה הקוגנטיבית (בין אם היא חלקית או מלאה) לתאונה בלבד.
(אם אני לא טועה (זכרון חלש מבולבל) נאמר לי שיש מקום לקבוע ירידה קוגנטיבית בגלל איבוד ההכרה בלבד. וזה עניין של עובדה ונקודה משפטית אשר לא יהיו חולקים עליה וקרוב לודאי שבית משפט יאשר אותה.)

אשמח לקבל תשובה.

תודה רבה מראש..

שלום רב

מבקש להבהיר לי את משמעויות MRI מוח שעברתי לפני כשבוע:
"עיבוי רירית בתאים האתמואידלים וכן סיסטה קטנה באספקט אחורי של הסינוס המקסילרי מימין.
אוטם לקונרי בודד הודגם בחומר הלבן התת-קליפתי במיקום פרונטלי ימני.
כמו כן ליפומה שטוחה זעירה ללא השפעה על הסביבה לאורך האינציזורה הטנטוראלית משמאל אשר עוברת דיכוי שומן בסדרת FLAIR עם דיכוי שומן.
לאחר הזרקת גדוליניום לא הידגמו האדרות פתלוגיות במוח."

הינני בן 61 והבדיקה בוצעה לאחר ש-MRI של עמוד שידרה צווארי שאיבחן בלט זיהה גם ממצא לא ברור במוח..
תודה ,
אבנר

שלום רה קיבלתי תוצאות בדיקה לאחר תלונות של כאבי ראש בבדיקה מופיע הכל תקין רק בסיכום נכתב לציין ציסטה פינאלית עם האדרה היקפית בקוטר של8.6 ואורכה 9.8 למעט זאת לא נצפית האדרה פתולוגית או גושית ולסיכוםציסטה פינאלית עם האדרה מעט אסמטרית כמפורט האם זה תקין ?

אחי עבר מפרצת מוחית לפני שנתיים וחצי,הוציאו לו את עצמות הגולגולת הוא חזר לדבר לאכול הולך עם עזרה והליכון,הזיכרון רק עכשיו חוזר לו ,האם טוב לטפל בתא לחץ לזיכרון??

אני בת 15 , לפני כחוודש אושפזתי בבית החולים מצאו לי לחץ תוך גולגלתי ,הלחץ עבר לפי תוצאות בדיקת העיינים .
בלי קשר ללחץ התוך גולגלתי יש לי כאבי ראש שנמשכים כבר שנתיים , שאני לא יודעת ממה הם , והם נהיים בלטי נסבלים , אני מרגישה כאאילו פלטה לוחצת לי על הראש אבל זה כאב של 10 דק' ונעלם זה לא כמו כאב ראש רגיל שתוקף אותך ואם לא לוקחים כדור הוא לא עובר.
ולפעמים זה מתבטא רק בדקירות , הרופא המטפל אומר שזה מיגרנה מה אתה חושב ?

שלום רב
אני נוטל כדור אחד ביום 75 מג של ליריקה עקב חום בעירה שריפה נימול בכפות הרגליים.
בבקשה רציתי לשאול האם ניתן ואפשר גם לקחת כדור אחד של טריבמין אשר מורכב מויטמין B.
תודה רבה.