פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

דר שלום לך אני בשנות ה 30 לחיי מגיל צעיר סבלתי מכאבי ראש פעם יותר פעם פחות אך תמיד הם היוו חלק מהשיגרה שלי בתקופה האחרונה אני מרגישה שהתדירות עלתה מאוד לעיתים תכופות מאוד הם תוקפים למס שעות - פעם ביומיים לערך ופוגעים באיכות החיים שלי, לרב כאב הראש מופיע באזור העין השמאלית יותר לרב הוא מופיע באזור העליון של הראש וברב הפעמים משכך כאבים רגיל לא מעלים אותו -זהו קצת מלחיץ אותי שהתדירות עלתה וכמובן שמציק מה ניתן לעשות זא לאיזה רופא בכלל כדאי לפנות אני רוצה לפתור בהקדם את העניין , אני לא מתמודדת עם זה בשלום ...תודה

בדוח נרשם:

הבדיקה נעשתה במנוחה, בנשימת יתר, בגירויי אור, בנמנום.

בערנות נקלטה פעילות רגע אחורית של 9-10 (אלפא) מחזורים בשניה סדירה, סימטרית,
שנחסמת בפיקחת עיניים.

ע"פ האיזורים הקדמיים נקלטה פעילות בטא סימטרית.
כן נרשמו סדרות קצרות של פעילות איטית לדלתא טטא לעתים מכילות פעילות מחודדת ע"פ אזורים פרונטו טמפורליים בעיקר משמאל.
בנמנום האטה מתגברת של הפעילות ע"פ האזורים הפרונטו טמפורליים בעיקר משמאל.
ללא פעילות אפילפטיפורמית.

בסיכום: תרשים בלתי תקין בשל האטה אינטרמטנטית בינונית ע"פ איזורים פרונטו טמפורליים בעיקר משמאל.

אני אישה בת 60.

בעקבות התקפת שיעולים קשה וחדה (עקב אלרגיה) התחלתי לסבול מכאבי ראש, צוואר וכל צד ימין כולל תחושות של בעירה בראש שלא חלפו לאורך כשבועיים ועליה בלחץ הדם. נוירולוג הפנה לבדיקת CT ראש ו CTA שהדגימה איזור של היצרות של 5MM בעורק הורטיברלי מימין בסגמנט של צואר C1-C2.
לאחר התייעצות עם הנוירדיולוג ויחידת שבץ - החליטו שלא ניתן לשלול דיסקציה והציעו לי להתחיל מיד טיפול בקלקסן, וגם לעשות MRI ו MRA להשלמת ההערכה, מה שיכול לקחת גם חודש.

אני בן 42, פעיל מאד, עם עודף משקל מסויים ומדי פעם אפיזודות של לחץ דם מעט גבוה. לא מעשן ולא שותה, ומדדי השומנים הסוכר והכולסטרול שלי תמיד היו ברמת הנורמלית. בינתיים הכאב די נרגע למרות שעדיין קיים.

אני מתלבט אם להתחיל עם הקלקסן או לחכות - סה"כ, לקח זמן עד שהגעתי לנוירולוג ועוד זמן עד ה CT ועוד זמן עד שחזרתי אליו - אז

1. האם באמת יש בהילות להתחיל קלקסן?
2. האם ניתן להתחיל בכדורים במקום הזריקות?
3. האם יש אבחנות אחרות שמתאימות לדעתכם למצבי?

תודה

דדי המודאג.

שלום רב
בשבועיים האחרונים התרחשו שני אפיזודות דומות אך מעט שונות שאשמח לקבל עליהם חוות דעת.
אפיזודה ראשונה:
התחלתי להרגיש מוזר הסתכלתי על היידים שלי והכל נראה קצת מוזר - מצטער שההסבר לא ברור יותר.
לאחר רבע שעה כאב ראש בחלק שמאל למשך כל האפיזודה
יד ימין נרדמה לי בלי סיבה
חלק ימין של הפנים נרדם לי גם כן
במשך שעתיים הייתי מאוד מבולבל, לא הצלחתי לנסח משפטים בצורה קלה והגיונית
לא הבנתי מה מדברים איתי.

אפיזודה שנייה: לאחר שבוע וחצי
שוב העניין עם היידים
הראייה בצד ימין שלי - הזווית ראיה התקצרה
נרדם לי היד הפה האף וחלק ימין של הפנים
כאב ראש בצד שמאל

שני האלמנטים המשותפים בין המקרים:
1. בתחילת האפיזודה כשקראתי אס אמ אס בפלאפון המילה הראשונה מצד ימין פשוט סינוורה אותי ואל הצלחתי לקרוא אותה
2. כמעט אותה שעה, באזור 10-11 בלילה


מה דעתך?

קודם כל תודה על התשובה המהירה.
2. האם בבדיקת אולטרסאונד ניתן לראות אם הגידול הוא שפיר או לא או רק בבדיקת ביופסיה.
3. האם במידה ונערך אולטרסאונד לפני כמעט כשנתיים ועקב טעות הגידול לא נראה ועכשיו התברר שכן יש גידול וחו"ח האם יתכן שהוא "גדל" לכן יש החמרה נוראה בכאבים עד כדי אי יכולת של הליכה יותר מחצי שעה. (3 זריקות של לידוקאין וסטרואידים שעברתי לפני מספר חודשים במקום הצלקת ממש לא" דגדגו" ואף זריקה של חומר הרדמה שניתנה לי לפני שבועים השפיעה רק למספר שעות.

שלום רב,
אני בת 47 הופניתי לCT מוח עקב סחרחורות של שניות, ולעיתים תחושות של לחץ בראש,,, תשובת הCT מראה על ... חדר רביעי בגודל ומיקום תקינים
ציסטרנות בזליות שמורות
חדר שלישי וחדרים לטרליים סימטריים מורחבים לגילה...
קו האמצע שמור
אין עדות לממצא פוקלי או לאפקט מסה
לאחר הזרקת חומר ניגודי לא הודגמה האדרה פתולוגית.
חריצי המוח והפיסורות עמוקים לגילה מעל ומתחת לטנטוריום.
בסיכום: אטרופיה מוחית מוקדם לגיל ללא ממצא מוקדי..
אני יודעת שאטרופיה מוחית, הכוונה לניוון מסויים של המוח, האם הממצא הזה שנכתב עליו מוקדם לגיל+הרחבת החדרים המצויינת, יכולה להראות על אלצהיימר בשלב מסויים אצלי???? או סימנים למחלות אחרות כלשהן, שאפשר לזהות בחומר האפור או הלבן?? או אולי אלא שינויים נורמלים שעובר מוח רק שאצלי זה מקדים את זמנו?
לתשובתכם אודה

שלום,
ביום חמישי אני הולך לעשות MRI מוח. מכיוון שאני סובל מאסתמה רציתי לדעת אם אני צריך לקבל איזו שהיא הכנה מיוחדת כמו ל CT? והאם יש סכנות אחרות שחומר הניגוד של ה MRI יכול לגרום?

תודה!

בס"ד

בעקבות חשש ל TIA (כאבי ראש ווהפרעה בדיבור בעיקר בריחת מילים) עשיתי MRI מח ואלו התשובות שקיבלתי :
מוקדים בודדים לא ספיציפיים בחומר הלבן התת-קורטיקלי בוורטקסים, אין עדות לאוטם טרי או שרידי דמם.
מודגמת אטרופיה קלה דיפוזית

מה המשמעות של התוצאות הנ"ל ?

נ.ב : אני בן 55 עם יתר לחץ דם שמאוזן ע"י תרופות לוטן ולרקפרס, ועם סוכרת שמטופלת בדיאטה אך עדיין לא מאוזנת (162 בצום), ועם טרשת עורקים בדרגה בינונית בקרוטיס פנימי ימין, באאורטה היורדת, בקשת אאורטה, ובעורקי כליה ימין, ועם היסטוריה משפחתית של שבץ מוחי (אבי נפטר מזה בגיל 44)
תודה

1. למה הכוונה POSTERIOR TIBIAL AND PLANTAR MEDIAL (בבדיקת אולטרסאונד)
2 האם הפרעה בתפקוד העצב יכולה להגרם רק כתוצאה "שיושב" על העצב גידול/גוש או בעיה אחרת.

אימי עברה לפני כחצי שנה דום לב באופן פתאומי בביתה בלילה.
יש לציין שמד"א הגיעו במהירות למקום וביצעו בה החייאה ודיווחו שעד אותו הרגע שהם החיו אותה היא מתה מוות קליני. אימי עדיין לא חזרה להכרה, אולם כשמדברים איתה אנשים שהיא אוהבת היא מפרקסת בצורה מאוד חזקה.

היה מקרה שבאו קרובות משפחתה לבקר אותה והיא התחילה לבכות וזלגו לה דמעות. והיה מקרה שבו היא גם צחקה.

האם זה מוכיח כביכול שיש סיכוי שהיא תתעורר, או שהיא מסוגלת לשמוע או לחוש בסביבה.
והאם יש גירויים מיוחדים שאפשרי לעשות לאנשים מחוסרי הכרה במצבה.

אנא ענו לי בבקשה כי אנחנו מאוד מיואשים.
בתודה, מזל.

היה לי כאב שניים חזק שהעיר אותי בלילות עד אשר הרופא ניקה לי כיסי חניכיים ופרט לזה לא מצא בעיה הכאב בהמשך לווה בהרדמות של חצי שפה שמאלית למשך מספר דקות אך נסתיים עם טיפולו .לעת עתה אלא שכעת צד שמאל בקרקפת מנומל לעיתים מידי יום רופא נוירולוג שהייתי אצלו בדק ולא מצא בעיה ובכל זאת הפנה אותי למומחה פה ולסת ו נתן לי לעשות בדיקת סיטי ראש
עשיתי צילום פנורמי שלא נמצא בו דבר ולשאלתי האם יש טעם ללכת למומחה פה ולסת או שמא ללכת על סיטי ראש שהכרחי לשלילת דברים אחריםואם תוכלו להסביר ממה זה קורה ? תודה

ד"ר שלום. מצטער מראש על אריכות הדברים. בן 31. לפני שנתיים וחצי, בזמן תקופה לחוצה בה ישנתי ממש מעט, קמתי בוקר אחד עם תחושה מוזרה וכואבת בחלק הימני של הפנים - בין אוזן ימין לסנטר כאב חד, כאב באוזן עצמה (או קורן לאוזן) וכאב בחלק הימני של הפה ממש כאילו כואבות לי כל השיניים הימניות, תחושת רדימות בחלק הימני של השפתיים, כאב בעצם שמתחת לעין ימין ובעצם שמתחת לרקה הימנית. הכאב החזק ביותר היה באחת השיניים (שן למטה - אחת לפניי הטוחנות) . מידיי פעם הרגשתי זרמים, לחצי שניה כל פעם, באיזור הימני של השפתיים.
פניתי אז לנוירולוגית שהפנתה אותי ל-MRI ראש שיצא תקין. היא אמרה שזה כנראה איזה גיד שנתפס ואין מה לעשות מלבד לקחת משככי כאבים, אך עם הזמן זה עשוי להשתפר.
ואכן לאחר מספר חודשים הכאב פחת כל יום קצת, עד שכמעט ונעלם, ובשנה וחצי האחרונות היה לי כאב ממש חלש באותה השן, מעט רדימות בצד ימין של השפתיים ורדימות קלה בחלק הימני של הסנטר.
היום - הייתי בטיפול שיניים פשוט - סתימה בצד ימין למעלה. רופאת השיניים הזריקה לי חומר הרדמה וכעת, 5 שעות לאחר הטיפול, יש לי כאבים בדיק כמו לפניי שנתיים וחצי !.
אודה לך אם תוכל אולי להסביר לי מה התופעה הזאת, האם ניתן לטפל (אולי ניתוח לשחרור העצבים), האם כמו שהחומר המרדים עודד את עוצמת התופעה יש אולי חומר שניתן להזריק שיעשה פעולה הפוכה?!.. כל השערה והמלצה שלך להמשך בירור תתקבל בברכה מפני שהדבר מאוד מציק וכואב.

שלום: אני חיל בקרבי וכחודשים אני סובל מכאב גב תחתון וחולשה כמו נימלול ברגל שמאל לאחר הרמת משקל כבד . היתי במיון פעמים לאחר והרגשתי שאני לא מסוגל לעמוד על הרגל שמאל .תחילה חשבו שאולי יש לי פריצת דיסק וכאשר הגעתי שוב למיון ושוב עם כאבים חזקים ותחושה של זרמים ברגל שמאל.רשמו לי במיון ירדה בתחושה ברגל שמאל היפואסטזיה ושללו את האבחון הראשון . אני לא יודעה ממה אני סובל ומה האבחון הנכון . ברצוני לצין שאם אני הולך הרבה אני מרגיש כאבים מאוד חזקים בגב התחתון וגם ברגל שמאל וחולשה, לפעמים זה מגיעה להרגשה שהרגל רדומה וכואבת ואני לא יכול לדרוך על הרגל וכאשר אני במנוחה אני עדיין מרגיש זרמים וחולשה ברגל אומנם זרמים חלשים . מה זה יכול להיות? והאם הבעיה שיש לי אפשר לגלות בסיטי?
בבקשה תשובה מהירה.

לפני כמה חודשים נפצעתי בפנים ושברתי את שתי ערובות העיניים. הייתי צריך לעבור ניתוח להשתלת פלטינות בפנים. כשהתעוררתי מהניתוח, הרגשתי שחסרה לי התחושה בחלק מהפנים. אחרי כמה חודשים חזרה לי קצת התחושה בפנים אבל באזורים מסוימים התחושה עדיין חסרה. האם התחושה תחזור לי? האם אני אמור לעשות איזה ניתוח כלשהו כדי להחזיר את התחושה?

אני בת 65, עקב לימפומה אגרסיבית עברתי PET C.T והתגלת אצלי במפרצת במוח, ידוע לי שכדאי לטפל בה. אינני מרגישה שום דבר שונה מהחיים הרגילים.
הטיפול הממולץ הוא או ע"י צינתור או ניתוח.
איך אוכל להחליט מה עדיף? מהן סיכויי ההחלמה הטובים יותר? איפה יש נזק לאחר ההחלמה? ובכלל האם באמת כדאי לטפל?
אודה על תשובתכם
שולי