פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

על התשובה שלך משבוע שעבר בקשר לבית חולים מאיר ושאכן ישנו שם נוירולוג תורן 24 שעות שיכול לטפל מיידית במקרה של שבץ מוחי ח"ו..

אבל עדיין לא עניתם לי, האם זהו אכן המצב בכל בתי החולים (לפחות הציבוריים) בארץ?..

האם זהו נוהל קבוע בכל בתי החולים שיהיה בהם נוירולוג תורן 24 שעות?.. או שאולי רק בחלקם?
ובאיזה מהם?
תודה..

ודרך אגב מה קורה במקרה של "דימום מוחי" או משהו בסגנון הזה, שיש צורך בנוירוכירורג תורן מיידי,
כפי שקרה בזמנו לרה"מ אריאל שרון, האם גם ישנן נוירוכירורג תורן בכל הבתי חולים?..

אודה לך מאד אם תוכל לעשות לי וכנראה עוד לרבים כמוני כאן בארץ, לאיזה בתי חולים כדאי לנסוע במקרה של שבץ מוחי? או במקרה של דימון פנימי(וייתכן מוחי לא עלינו..) כתוצאה מהשימוש
במדללי דם?
ולאיזה לא?

שוב תודה רבה..

יומים חשתי מעט לחץ באזור החזה..והיום בבוקר קמתי בדרכי לעבודה חשתי בכאב חד בלב.התחלתי להזיעה והייתי קרה כקרח..נשמתי לאט ורגוע..ולפתע החלו זרמים..בכפות הידיים שגרמו לשיתוק של שתיהן למשך חצי שעה..היה לי לחץ בראש וראיה מעומעמת דפיקות הלב העיצו מה שהגביר את הכאב והזרימה התפשטתה לאזור החלק השמאלי..עד הרגל..והחלק השמאלי השתתק פניי התעוותו..ובכל זאת הרפתי את הגוף וניסיתי לנשום יציב על מנת לא להחמיר את המצב..הופנתי למיון באמבולנס..והוחלט שהיה זה התקף חרדה..למרות שזו פעם 4 וזו הפעם ה1 שמשתתק לי חלק השמאלי..בשאר הפעמים..היה זה לחץ שעלה מכפות הרגליים אל הראש..פניי נעשו אדומות לאחר עיוורון זמני..בלבול וחוסר התמצאות..האם זהו התקף חרדה אני סובלת מדלקת פרקים שגרונית ללא טיפול יותר משנתיים..והרופאה החליטה שאין קשר בין הדברים שזהו התקף חרדה אך זה פגע ביכולתי השכליות הן זכרון הן מחשבה איטית ולקויה אוכל לקבל תשובה בהקדם?

שאלתי לפורום אני מתכונן לטוס מעל 9 שעות .עברתי אירוע מוחי לפמני כשנה וחצי. קראתי מאמר שכדאי לקבל זריקה קלקסן 40 מ"ג .פרט לשתית מיים מרובה ותנועה במטוס,כל שעה. יש לציין שאני מתפקד נורמטיבי מאוזן וכ"ו. מה פורום המומחים חושבים יש צורך בזריקה כזו או לא? בתודה מראש.

שלום אבי בן 80 לקה לפני שלושה חודשים בדימום מוחי בחומרה בינונית והצליח להשתקם תוך פרק זמן קצר לרמה של הליכה עצמאית תחת השגחה. הוא מטופל באשפוז יום במשך חודשיים - פיזיותרפיה והתעמלות אבל לא ניכר שיפור משמעותי מיום כניסתו לאישפוז יום. ההליכה של אבי עדיין לא יציבה. לאבי יש מוטיבציה גבוהה לחזור לתפקוד נורמטיבי. שאלתי היא האם יש בדיקות נוירולוגיות שניתן לעשות על מנת לאבחן את מצבו נכון להיום ומתוך הבדיקות לגזור המשך טיפול? האם יש טיפול מעבר לפיזיותרפיה? תודה

שלום רב, אבי עבר ארוע מוחי כנראה בלילה שבין שישי לשבת. הארוע היה מלווה בלחץ דם גבוה, סחרחורות קשות, הקאות מעת לעת. בנוסף היתה דלקת בפנים. אבי חולה סכרת ובן 72. כעת לחץ הדם תקין, הדלקת מטופלת ע"י מתן אנטיביוטיקה ומצבו כללי משפתר. נכון להיום הוא סובל מסחרחורות קשות אשר לא מאפשרות לו לעבור ממצב שכיבה לישיבה. בבדיקות פיזיות נראה שלא הייתה פגיעה קשה בתנועות הידיים, הרגלים ובתחושות. אמנם קיימת חולשה אך לא הרבה מעבר למה שהיה לפני הארוע. הוא מקבל תרופה לטיפול בסחרחורת אך לא נראה שהיא מעלימה לגמרי את התופעה. שאלתי היא: האם יכול להיות שהנזק עקב הארוע המוחי הם הסחרחורות או שהן רק תופעת הלוואי של פגיעה שעדיין לא זוהתה/לא נראית כרגע? כיצד ניתן לזהות את מקור הבעיה לסחרחורות? תודה רבה לכולכם!

אבי בן 71 לקה בפרפור פרוזדורים. לאחר טיפול במכת חשמל העניין הסתדר. מנהל המחלקה בבית החולים פרופ מומחה טוען שלאור הנתונים לדעתו ניתן להפסיק את הקומדין שניתן במשך 5 ימי האשפוז ואין צורך להרגיל את אבי לכך ואלו הרופא הקרדילוג(גם הוא יועץ ומומחה) במחלקה טוען שכדאי לקחת. יש לציין שאבי בריא ובדיקת הCT והאקו ושט היו תקנים. במהלך נטילת הקומידין התגלו דימומים בצואה והNRI היה 1.6. כרגע האחיות במחלקה קיבלו את הוראת המנהל להפסיק ואני קצת מוטרד מה דעתך בנושא?

בית חולים כדאי להגיע במקרה של חשד לאירוע מוחי?.. אני יודע שצריך להגיע לבית חולים תוך 3 שעות, אבל למיטב ידיעתי וממה שקראתי במקומות שונים, לא בכל בתי החולים יש נוירולוג תורן בבית החולים שמוסמך לתת תרופות בכדי להציל משבץ מוחי, ו/או את הידע המספיק בנושא, ובמיוחד כנראה בשעות הלילה ושבתות וחגים. לדוגמא אנחנו גרים בקרבת בית חולים מאיר בכפר סבא, אז האם שם בבית חולים הזה יש את כל הידע והתרופות בבשיל להציל משבץ מוחי 24 שעות ביממה? או שמומלץ לנסוע במקרה כזה עד לסוראסקי או אולי אפילו להדסה עין כרם? או מקום אחר במקרה של אירוע כזה שקורה? ובמיוחד כאמור בשעות הלילה ותורנויות שבת וכד'.. מה דעתכם? תודה רבה מראש דני.

לא מזמן נמצא שיש לי דלקת פרקים אני בת 22..לפני חודשים קרה לי דבר מוזר הרגשתי לחץ באזור כפות הרגלים..כאילו נעצר הדם..וכך גם בראש פניי נעשו אדומות לאחר מכן עיוור של 2 שניות ואז לא ידעתי היכן אני ובמקום מילים יצא לי מלמולים..וראיתי מטושטש מאוד...בר אחרי חצי שעה יותר. אחרי שבועיים קרה שוב ..ולא הרגשתי את הרגל..ולפני שבוע קרה שוב..ועכשיו יש לי בעיות בזכרון ירידה במשקל..עייפות ודמומים מהאף..כאבים בעמוד השדרה עליון..כאבים כאילו שוברים לי את העצמות בבקשה עזור לי..זה משבש אותי חשיבתית ופיזית מזה יכול להיות?

שלום רב, אמי עברה לפני כחצי שנה ארוע מוחי שני, קשה מאוד. מתבטא בשיתוק פלג גוף ימני ובחוסר תקשורת לתקשר בצורה מובנת, כמו גם קשיים קוגנטיביים שונים. רציתי לדעת האם יש מקום לשקול טיפול היפרברי במקרה כזה. חשוב לי לציין שהיא סובלת מפירפור חדרים ומטופלת התרופות שונות לשמירה על לחץ דם תקין.

ערכי הכולסטרול שלי הם: mg/dl 127 TRIGLYCERIDES mg/dl 76 CHOLESTEROL- HDL mg/dl 73.0 CHOLESTEROL-LDL calc mg/dl 100 NON-HDL_CHOLESTEROL האם הערכים תקינים? האם ldl אינו גבוה מידיי? ברקע: mvp היצרות קרוטיס 25% צד אחד י.ל.ד- טרייטס סימבסטטין 10 בתודה על תשובתך.

שלום, אני בת 32 כעת בהריון שבוע 30. בחודשיים האחרונים התדירות של ההתקפות גבוהה מאוד(פעם-פעמיים בשבוע). ההתקפה מגיעה ראשית עם אאורה לאחר מכן נימול שרירים בפנים,בידיים ואחר כך מגיע הכאב,אני נוטלת רק אקמול.כל חיי אני סובלת ממגרנות מסוג זה וגם בהריון הקודם סבלתי כך. היום קראתי בעיתון על מחקר המצא קשר הדוק בין שבץ מוחי למגרנה ונתקפתי חרדה . האם יש ממה להלחץ,לדעתך אני צריכה לעשות משהו? בדיקות מיוחדות?יכול להיות שמשהו בכלי הדם ,בצינורות בגוף לא תקין?מה היית ממליץ לעשות כדי למנוע את ההתקפות המגיעות בתדירות זו. אודה לתשובה קרן

שלום רב אני בת 15 ולפני כשנה עשיתי פירסינג בטבור לאחר תקופה קצרה התפתחו נדודי שינה -קשיים בהרדמות ולאט לאט זה הסלים כך שלאחר 5 חודשים בערך לא יכולתי לישון בכלל. חיפשנו את מקור הבעיה ולבסוף, בגלל ההקבלה בזמנים, הורדנו את העגיל. עכשיו לאחר שנפטרתי מהעגיל, אני עדיין לא מצליחה להחלים: בלילה, אני מרגישה כאילו אני חולמת אבל לא נרדמת ההשלכות של זה בתפקוד היומי - כושר שיפוט לקוי, חולשה, קוגניציה גרועה - קושי בדיבור ובעשיית פעולות רגילות, תפישה לא מציאותית, מרגישה מסוחררת ומבולבלת רוב הזמן לפני זמן קצר קראתי על החייל שאושפז בגלל פירסינג בלשון - היה לו זיהום מוחי בגלל המתכת? בנוסף לכך התייעצתי בפורומים נוספים לפני ששמעתי על המקרה ורוב התשובות היו שכנראה שהייתה לי אלרגיה חריפה למתכת הפירסינג (טיטניום) האם תוכל לשפוך אור על הדברים?

שלום רב, אשמח לקבל מידע בנוגע למתן כדורים נגד כאבים לאחר אירוע מוחי, מטופלת בקומדין האם לכאבי ראש אוכל ליטול אקמול (או לכל כאב אחר...) האם יש כדור נגד כאבים שהוא מומלץ או אסור לקחת לאחר אירוע מוחי? בברכה, חנה ב.

אני בת 22 סובלת מדלקת פרקים..שהופיעה לפתע... לפני מספר חודשים קרה מקרה שבו...הרגשתי לחץ בידיים והרגליים..שנעשו אדומות ונפוחות..לאחר יומיים..נתקפתי דלקת פרקים שותקתי חצי גוף..וריתוק למיטה עם כאבי עצמות נוראיים..3 פעמים קרה ההתקף הזה שלאחריו.. הופיע לחץ בראש ופניי נעשו אדומות..כמו הידיים והרגלים..שלאחריו....לא ראיתי טוב בכלל למשך 40 דקות..לא ידעתי היכן אני..כשמכלתחילה..נמצאתי במקום..עבודתי..לא הצלחתי לדבר...אך השונה בדבר הוא שפעם אחת שהלחץ בראש הופיע..הורגש כאילו חוסר חמצן..לראש.. ולפי תיאור חבריי שהיו בעת..המקרה..אמרו שהתנהגתי כמו בעלת פיגור שכלי..פעם שניה אותו הדבר רק שהתווסף שלא הרגשתי את הרגל..ופעם שלישית לא הרגשתי אצבע ביד..והאברים שחסרי תחושה חמים ושאר הגוף קפוא כקרח..פעם אחרונה שקרה הלחץ שניות אחריו..ראיתי חושך לכמה שניות כמעט התעלפתי..ובלי לשם לב דברתי כמו ילדה בגיל 4...אחרי כל פעם שזה קרה אני הולכת לישון..וקמה 3 4 ימים אחרי..כשמעירים אותי בכוח וקשה לי לקום..אני כל הזמן עייפה..וישנה המון..רזיתי במשקל אני כבר תת משקל..האם אילו תסמיני אירוע מוחי קל? יש לי בעיות זכרון...רצניות אני רושמת כמעט כל דבר..ויום לפני לא זוכרת אולי פרט שניים?

האם יש התוויות נגד טיסה (כ-4 שעות) כשנתיים אחרי CVA. לאדם בגיל 55 בטיפול PLAVIX וCRESTOR.