פורום אולטרסאונד בהריון, שקיפות עורפית - יש לך שאלה?

שלום,

בת 32.5 , הריון שני
( הריון ראשון הפלה בשבוע 11 , עקב הפסקת דופק, הסתיים בגרידה ).
וסת אחרונה 8.12.10
תלמ משוער 14.9.11
כרגע נמצאת בשבוע 32.

עשיתי סקירה מוקדמת בשבוע 14 , ממצאים :
ציסטות צוואריות ליטראליות 2 מ"מ דו צדדי, ואגן כליה ימני
4 מ"מ . נשלחתי לאקו לב וייעוץ גנטי.
אקו לב יצא תקין.
בייעוץ גנטי התבקשתי לעשות סקירה מכוונת לכליות ודרכי שתן.
בוצע ס. מכוונת יצאה תקין.
חזרתי לייעוץ גנטי , נשלחתי לעשות בירור על מימדי ראש ויחס בטן, בגלל עובר קצת גדול.

מצ"ב תוצאות סקירה 1 , של הכליות שבה נמצא ממדים גדולים של עובר בשבוע 23 :

קוטר דו קודקודי 63 מ"מ - BPD - מתאים ל 25 (4)
היקף ראש 234 מ"מ - מתאים ל 25 (4)
היקף בטן 199 - מתאים ל 25 (3)
אורך עצם ירך - 44 מ"מ מתאים ל 25 (5)
יחס ראש בטן 1.19 יחס ירך / בטן 22
גיל ההריון הממוצע לפי US , הינו 24 (6)

להנל תוצאות סקירה מכוונת 2 , שנערכה בשבוע 26 , למוח :

קוטר דו קודקודי 70 מ"מ - BPD - מתאים ל 28(2)
היקף ראש 262 מ"מ - מתאים ל 28(0)
היקף בטן 226- מתאים ל 26(6)
אורך עצם ירך - 51 מ"מ מתאים ל 27(3)
יחס ראש בטן 1.15 יחס ירך / בטן 22
גיל ההריון הממוצע לפי US , הינו 27(3)

השבוע ( 32 ) עשיתי הערכת משקל להלן תוצאות:


קוטר דו קודקודי 90 מ"מ - BPD - מתאים ל 37(0)
היקף ראש 320 מ"מ - מתאים ל 35(3)
היקף בטן 293- מתאים ל 33(3)
אורך עצם ירך - 65 מ"מ מתאים ל 33(2)
יחס ראש בטן 1.09 יחס ירך / בטן 22
גיל ההריון הממוצע לפי US , הינו 34(0)

עפ"י 3 הבדיקות הללו תמיד היה פער בין גיל ההריון לוסת לגיל ה US

1 - האם ההערכת משקל בסדר? ובאיזה אחוזון העובר נמצא ?
אני רק אציין כי לי ולבעלי יש ראש גדול
לי 55 ס"מ ולבעלי 60 ס"מ אבל האם העובדה הזו בגללה
ראש העובר גדול?

2 - יש לי הפניה ל MRI עוברי , רציתי לדעת מה זו הבדיקה והאם זה נכון
שצריך לקחת ואליום לפני האם זה הכרחי?
לא בטוח שיאשרו לי את הבדיקה כי הבנתי שעלותה יקרה ובכל זאת מה לעשות הלאה?
אם ה MRI יצא תקין אפשר לוותר על מי שפיר ועוד בשלב כזה של הריון...?


אני מצטערת מראש על ה "סיפור " הארוך ניסתי לרשום כמה שיותר מידע
על מנת לקבל אינדקציה נוספת
תודה מראש לד"ר שיענה
אביגיל

שלום
באיזה שבוע נהוג לעשות אולטראסונד זה והאם הגיוני עדיין לא לראות דופק עוברי בתחילת שבוע שביעי?

בס"ד
שלום רב,

אתמול ערכתי סקירת מערכות טרימסטר שני.
אני בשבוע 23+ 4
נמצא:
הרחבה קלה של אגן כליה מורחב בצד שמאל 4.7 מ"מ,
מימין בגבול עליון של 3.8 מ"מ.
סקירת מערכות ראשונה, שקיפות עורפית, תבחין מרובע - תקין ב"ה.
הופנתי לרופא מטפל, מעקב על קול בעוד 3-4 שבועות, אקו לב עובר ויעוץ גנטי.
אני קצת מודאגת.
מה זה אומר ומה הערכים התקינים?

בתודה מראש,
מירי

היי

אשתי בשבוע 35+5

בתחילת ההריון זיהו היתדבקות ראשונית בCMV לאחר דיקור מי שפיר התוצאות הראו שהעובר לא נדבק

בסקירת טרימסטר שלישי (לאחר סקירות בטרימסטר ראשון ושני תקינות )

התוצאות של הערכת המשקל היו:

BPD מ"מ 77 (מתאים לשבוע 30+4 )

HC -מ"מ 287 (מתאים לשבוע 31+4)

AC - מ"מ 288 (מתאים לשבוע 33+0)

Femur - מ"מ 66 (מתאים לשבוע 34+0)

ממוצע הריון עפ"י HC וFL .מתאים לשבוע 32+6

Cerebellar מ"מ 47 (מתאים לשבוע 35+5)

הערכת משקל עפ"י Hadlock1 2206 גרם

הערכת משקל עפ"י Hadlock4 2086 גרם

סיכום הבדיקהף

לא נצפו הסתיידיות במוח העובר ובכבד

מדדי ראש קטנים ביחס להריון מתחת לאחוזון .5 (2.4-Z_SCORE X סתיית תקן מתחת לממוצע)

היקף בטן מעל אחוזון 5

ביצענו MRI והמפענח אמר שהמוח נראה נקי אך מבחינת הגודל בתחום הנמוך של הנורמה
מה זה אומר?

אשמח לתגובתך המהירה אנחנו בחששות כבדים

שלום רב,
בסקירה ראשונה הובחנה ציסטה בצוואר העובר בגודל 2.2 מ"מ.
שקיפות עורפית (כולל בדיקת דם) הינה 1 : 10,000
הרופא אמר לי שעלולה להיות בעיה כרומוזומלית אצל עובר.

קראתי מספר מאמרים שהתפרסמו בישראל ובאירופה על מעקב אחר העוברים עם ציסטה בצוואר. בהם מדובר כי במקרים בהם היה שילוב של שקיפות עורפית לא תקינה וציסטה אכן היה אחוז של נשים עם בעיות כרומוזומליות אצל עובר, אבל במקרים עם שקיפות עורפית תקינה כל העוברים היו בריאים והמסקנה שלהם שבמקרה הזה אין קורלציה בין הציסטה לטריזומיה.
יחד עם זאת, הבנתי מהרופא שיש סטטיסטיקה כי בקרב כ-1% עדיין יש בעיות כרומוזומיות.
אני מאוד מודאגת ולא יודעת איזה נתונים נכונים. אני חוששת מבדיקת מי שפיר. מה דעתכם בנושא?

שלום,

אני אחרי IVF, החזרה ב-15.6.
בתאריך 14.7 נראה שק הריון בקוטר 10 מ"מ ושק חלמון בקוטר 3 מ"מ ללא עובר/דופק.
בתאריך 19.7 נראה שק הריון בקוטר 13.5 מ"מ ושק חלמון בקוטר 3 מ"מ עם רקמה עוברית בקוטר 2 מ"מ ללא דופק.

מה הסיכוי שיתפתח הריון תקין?
ואם לא, מה עליי לעשות?

תודה

האם יש הבדל בין סקירת מערכות מאוחרת רגילה לבין סקירת מערכות מאוחרת ומורחבת? במידה וכן, מהו?

שלום רב,

לפי ווסת אחרונה אני בשבוע 8 +5 ימים

מחזור כל 31-32 ימים

לפני שבוע עשיתי אולטראסאונד וראו שק הריון בגודל 6*6 ללא עובר ודופק

הרופא שראה אותי אמר לי לחכות שבוע ואז נדע אולי זה הריון צעיר או אי תקינות ואז צריך הפלה.

עשיתי היום 18.7 אולטראסאונד נצפה שק הריון ברור 9*13 ובתוכו הדים לא סדירים . מתאים ל5 +3 ימים.

ובנוסף הודגם אזור היפואקוגני בגודל 9*4 מ"מ

הרופאה שקיבלה אותי אמרה שאמתין 10 ימים כדי לראות מה קורה ואמרה שוב

שיש סיכוי שהכל יתפתח תקין וההריון צעיר ויש סיכוי גם שההריון לא תקין.

רציתי לשאול האם באמת ישנו איזה סיכוי שיש שם עובר והכל תקין?

האם יש סטטיסטיקות דומות עם הצלחה???

שני ההריונות הקודמים שלי היו חלקים ובריאים כך שאני דיי בשוק מהמצב...

תודה :O)

שלום רב!
אני שבוע 28 ו2 וגודל העוברית הינו 1456 האם הגודל תקין?
מה צריך להיות המשקל?

שלום רב, אתמול שבוע 29+6, הערכת משקל. הראש מתאם ל30+1, הבטן ל29+2, הירך ל29+4. הערכת משקל כוללת ממוצע על 29+4 , 1400 גרם, הרופא אמר שזה אחוזון 40.(לפני חודש הכל היה תואם למדד ואפילןו יום גבוה מגיל ההריון - הפריה).

האם תקין המדדים למרות פערים של כמה ימים לכאן או לכאן?כל הבדיקות תודה לאל תקינות מי שפיר תקין סקירת מערכות שתיהן תקינות לגמרי תודה לא..
האם תקין פער כזה?(בלי קשר התחלתי דיאטה לאיזון סכרת הריון לפני שלושה שבועות וירדתי בעקבותיה 2 קילו - האם יש קשר לפערים האלו של כמה ימים)?

האם תקין ?
תודה לאל תודה לאל..
בלחץ היות והריון ראשון להבדיל אלפי הבדלות גילו בהערכת משקל עצמות קצרות ובעקבותיהם נשלחתי למי שפיר וגילו טרנסלוצקיה דה נובו והופסק ההריון...תודה רבה..

שלום רב,
בשבוע שעבר הייתה לי ביקורת שגרתית אצל רופא הנשים. בסיכום אשר כתב לי רשום שביומטריה תואמת לגיל הריון, כמות מים תקינה וכו', אך מה שמדאיג אותי - הוא כתב שהערכת משקל 650 גרם. האם תקין או יתכן וישנה טעות בהערכה? לפי מה שקראתי המשקל צריך להיות 200 גרם יותר.
מודה על התשובה מראש.

שלום,
אני בת 28, שבוע 14+2, בשבוע 12.6 ביצעתי בדיקת סקר ביוכימי,
להלן התוצאות:
NT=2.3 m"m
PAPP A=0.65 MOM
Free beta HCG=1.64MOM
סיכון לפי גיל 1:1100
סיכון משוקלל לתסמונת דאון 1:130
כתוב שהתוצאה פתולוגית והסיכון גבוה.
אני מבינה שאצטרך דיקור מי שפיר....
1) אבל מדוע יש תוצאות כאלה, הרי השקיפות העורפית היא בגדר הנורמה?
האם אחד הפרמטרים האחרים לא נמצאים בנורמה? לא מבינה למה התוצאה הזו?
בשקיפות העורפית, בזמנו, הרופא אמר שהכל נראה בסדר.

2) עלי לציין שבהריון הראשון שלי עם בתי היה לי HCG גבוה ולכן הסיכון בחלבון העוברי היה 1:434, אך בסקר הביוכימי הכל היה טוב. בסופו של דבר לא עשיתי דיקור מי שפיר וברוך ה' הילדה טפו טפו טפו.

מה אומרות התוצאות הללו? האם הסיכון באמת גבוה?

אודה למענה

שלום רב,

ברצוני לדעת האם שבוע 16+5 זה מועד מתאים לסקירת מערכות מוקדמת או שכדאי לנסות להקדים את המועד בכמה ימים?

תודה מראש על תשובה

שלום רב!!!

אני בשבוע 38 להריוני הראשון. תוצאות הערכת משקל שבוצעה השבוע : 3600

בשבוע 32 - 2200.

הרופא שלי אמר לי לאחר בדיקה ידנית שאכן העובר גדול ושלח אותי להערכת משקל נוספת בשבוע הבא (39) ואמר שלפי התוצאות נשקול זירוז לידה.

ברצוני לשאול האם זהו משקל חריג? המה הסיכויים שאלד בקיסרי? האם ניתן להתחיל בלידה רגילה? ומה הסיכונים בללדת עובר גדול?

תודה רבה!!!

אחרי IVF
שאיבה 12.06, החזרה 15.06.
אתמול בוצעה בדיקת אולטרא-סאונד ראשונית לבדיקת דופק עוברי.
נראה שק הריון אך ללא עובר (גם לא דופק).
גודל השק ~19מ"מ
האם יש סיכוי להריון תקין או שעל פניו הסיכויים לכך קלושים.
אודה על התייחסות.