פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים - יש לך שאלה?

שלום לך

רצוי ליצור קשר באימיל [email protected]

בברכה,

ד"ר אריה נמט

שלום רב,

שיתוק עצב 3 הינו מצב נוירולוגי הנובע מפגיעה במהלך עצב 3. יש מספר אפשרויות לאיזור הפגיעה של העצב, ובהתאם לכך- הפגיעה יכולה לכלול- פגיעה בשריר או מספר שרירים, והרחבת האישון.
תרופה או משחה (כמו מקסיטרול ) אינם קשורים בהווצרות התופעה.

על אביך להיות במעקב אצל רופא המומחה לנוירואופטלמולוגיה ונוירולוג, והם לרוב מפנים לבדיקות נוספות, ולעיתים גם ל CT של המוח.

במקרה שהמצב נגרם בשל שינויים סכרתיים, יש סיכוי טוב לריפוי בעתיד.

בברכה,

ד"ר אריה נמט

חוה שלום,

ניתן להסיר ריסים במספר טכניקות- אפילציה חשמלית, טיפול בהקפאה או הסרה כירורגית של האיזור החולה.
סוג הטיפול נקבע לפי מספר הריסים החודרים. במקרה ומדובר על ריסים בודדים- ניתן לבצע אלקטרואפילציה. במקרים אחרים- השיטות האחרות.
סיבוכי מחט חשמלית- דימום, נפיחות, כאב, חזרה של הריסים.

בברכה,
ד"ר אריה נמט

שלום רב

נפיחות המודגשת בעת חיוך נובעת לרוב מפעילות שריר ההבעה התת עורי באיזור העפעף.

אני נוהג להזריק בוטוקס במינון נמוך על מנת להעלים את הנפיחות, ובמרבית המקרים הנפיחות נעלמת או מטשטשת. אין צורך בניתוח במקרה זה.

יש מקרים הדורשים גם חומרי מילוי (חומצה היאלורונית) אך אם לשפוט לפי התמונה להערכתי בוטוקוס במקרה הזה יתן תוצאה טובה


בברכה,

שלום רב

ניתן לתקן את הצילינדר בניתוח ירוד על ידי חתכים בקרנית הנקראים OCCI לפחות באופן חלקי (תלוי בציר הצילינדר)

תוכל לבצע את הניתוח בכל בית חולים ציבורי, או דרך הביטוחים המשלימים על ידי בחירת רופא העובד עם הביטוח / קופת החולים

בברכה,

דר' בן סימון גיא

שלום רב

הסרת ציסטות בעפעף בעזרת מחט / או צריבה אינה פעולה מסוכנת. מובן שכל פעולה או ניתוח סביב העין עלול להיות מלווה בסיבוכים כמו דימום / נפיחות, אך אלה חולפים ועל פי רוב אינם מהווים כל סכנה לעין או לראיה.

בברכה,

דר' בן סימון גיא

מוטי שלום,

רופא עינים המומחה בפלסטיקה של העין (אוקולופלסטיקאי) מטפל בכך.
הטיפול: ע"י הסרה שלהן מהבסיס או ע"י צריבה בעזרת מחט חמה.

בברכה,
ד"ר אריה נמט

שירה שלום,

דמעת לאחר ניתוח זה לא מעידה על כשלון. עצם ההתעסקות באיזור גורמת לבצקת שעשויה לגרום לדמעת. הטיפות נועדו להפחית את הבצקת ולמנוע זיהום.
יש להמתין כשבוע לאחר הניתוח לקבלת תוצאות.

בברכה,

ד"ר אריה נמט

שלום,

חלפו כ שלושה שבועות מאז הניתוח.במסגרת הנתוח נפתחה חסימה. ההפרשות בבוקר כמעט נעלמו. עם זאת, הדמעת בעין חוזרת מדי פעם במהלך היום, אך כמעט רוב היום העין יבשה.
בביקורת שערכתי לאחר הניתוח נאמר כי אין צורך בשטיפה נוספת. כן נאמר כי מאחר ואין דמעת קבועה הרי שאין חסימה, ולמעשה נותר רק לעקוב. כמו כן, מאחר והבעיה לא הייתה מולדת אלא התחילה בגיל שנה וחצי יש לשלול בעיות א.א.ג.בבדיקה א.א.ג נתקלה פוליפ קטן.
שאלתי:
1. מה המשמעות של דמעת לסירוגין?
2. האם אכן יתכן שהבעיה בכלל טמונה במקור אחר כמו א.א.ג?
3. האם העובדה שהבעיה החלה בגיל 1.5 מחזקת את העובדה שמדובר במקור בעיה אחר?
אודה להתייחסותך.

ארקדי שלום,

יש מספר אופציות טיפוליות לעפעפים שקועות.
במקרה כמו שלך (צעיר בן 22), קרוב לודאי כי אין עודף עור, ולכן הטיפול המומלץ הינו מילוי עם חומר מילוי טבעי, כדוגמת חומצה היאלורונית. לרוב טיפול זה מספק.
בענין העיגולים החרוים, לרוב הטיפול מפחית גם את הגוון הכהה שמתחת לעינים.
תוכל גם לקרוא תחת השאלה הקבועה"כתמים שחורים".

בברכה,

ד"ר אריה נמט

לאה שלום,

ניתוח עפעפיים אמנם אינו בעין עצמה, אך ברקמה העוטפת את העין. לכן יש השלכות על העין בכל מה שנוגע ליובש, חדות ראיה, השפעה על הקרנית ועוד.

זו אחת הסיבות שתחום האוקולופלסטיקה- פלסטיקה של העינים, ממוקד בניתוחים אלו שסביב העין.

בהצלחה,

ד"ר אריה נמט

חופית שלום,

במידה ואימך דומעת, רצוי לפנות ממש בימים הקרובים לבדיקה ע"י המנתח לצורך הערכה של אפשרות כי הפתח שנוצר נסתם. ניתן לעיתים פתוח במרפאה במידה ומדובר על הימים הראשונים.

רק לאחר הבדיקה ניתן לקבוע אם אכן ישנה חזרה של החסימה.

בברכה,
ד"ר אריה נמט

שלום רב

ניתוח הסרת ירוד הוא אחד הניתוחים הנפוצים בעולם, ובמרבית המקרים מביא לשיפור נכר בראיה.

ההתויה לניתוח היא ירידה בחדות ראיה שאינה ניתנת לתיקון על ידי משקפיים, ו / או תופעות כמו סינוור בייחוד בנהיגה בלילה.

אם אכן את סובלת מירידה בראיה שלא תוקנה על ידי אופטימטריסט ניתן לבצע ניתוח להסרת הירוד.

במקרה זה יהיה בהחלט ניתן לבצע ניתוח עפעפיים לאחר מכן. אם לעומת זאת את מידת הירידה בראיה אינה רבה ואינה מפריעה תוכלי לבצע ניתוח הסרת עפעפיים לפני כן.

בברכה,

דר' בן סימון גיא

שלום רב

במקרים רבים ניתן לבצע ניתוח תיקון או לסיבוך של ניתוח או לתוצאה קוסמטית שאינך מרוצה ממנה. וזאת בהנחה שהתיקון אינו פוגם בתפקוד העפעפיים ו / או בעין.

המלצתי לך להבדק על ידי הרופא המנתח לראות מה לו יש להציע.

מובן שהנך יכולה לקבל חוות דעת מקולגות שלו בתחום, ומן הראוי שהוא ימליץ לך על קולגה שעליו הוא סומך, או שתבחרי מומחה אוקולופלסטיקה אחר.

יש לבדקך על מנת לבחון את מידת התיקון האפשרית

בברכה,

דר' בן סימון גיא

שלום רב

בגישה דרך הלחמית אכן ניתן לפזר את השומן עם קיבוע על ידי תפרים פנימיים

השיטת הניתוחית הזו fat repostioning מתאימה במקרים של שקיות שומן בולטות עם שקע מתחתיהן אך לא בכל המקרים

לרוב הניתוח מחזיק מספר שנים 5-10, כאשר הבצקות נעות בין שבועיים לחודש לאחר הניתוח

בברכה,

שאלתי אם יש שיטה של פיזור השומן ללא קיבועם בתפרים אודה אם תענה על כך

שלום שוב

ניתן לפזר את השומן או להניחו ללא תפרים, בשיטה זו אחוז השומן הנשאר הוא כ 50% ממה שמושתל.

אם מניחים את מתלה השומן (מחובר לאספקת דם) הוא מחזיק יותר מעמד.

שוב יש לבדוק את מראה העפעפיים שלך לאמוד האם את מתאימה לניתוח של פיזור שומן

בברכה,

דר' בן סימון גיא

שלום רב

מקובל להציע לייזר לקוצר ראיה קל כאשר הרפרקציה מתייצבת לפחות למשך שנה, כלומר בין גיל 18-21, עלייך לפנות למרכז המבצע ניתוחי לייזר על מנת לבצע בדיקת התאמה.

לרוב בדיקת ההתאמה נעשית ללא תשלום.

איני יודע את סדר העלות של ניתוח להסרת משקפיים או האם הוא מכוסה על ידי הביטוחים המשלימים השונים, את זאת תוכלי לבדוק בבדיקת ההתאמה

בברכה

דר' בן סימון גיא

אני כרגע לא בת 18 (בת 15) אז אין סיכוי שאני אוכל או שיכול להיות שלפי הנתונים אני אתאים ואז כן?

יש צורך כאמור בבדיקת רפרקציה יציבה אשר אינה משתנה לאורך השנים.

בכל מקרה מומלץ לעשות בדיקת התאמת לניתוח על ידי רופא המבצע את הניתוחים הללו.

בברכה,

דר' בן סימון גיא