פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים - יש לך שאלה?

ענבל שלום

שקיות מתחת לעיניים תלויות במספר גורמים, בינהם פקטורים גנטיים, גיל, שינויי דיאטה והריון. הפתרון יכול להיות: מילוי החלקים החסרים ע"י מילוי טבעי (חומצה היאלורונית) או שומן עצמוני, הזרקת חומר סופג שומן או ניתוח להסרה או למיקום מחדש של השומן.

בברכה

ד"ר אריה נמט

משה שלום

למה כוונתך ב"עין קטנה"?- האם גלגל העין נפגע והוא עצמו נעשה קטן, במקרה כזה אין פתרון להגדלת העין, אלא ניתוחי עקירה והשתלת שתל במקום גלגל העין. אם מדובר על כך שהעין נותרה תקינה ושקעה פנימה לתוך חלל הארובה- כאן ניתן לבצע מספר טכניקות כמו השתלת שתל לרצפת הארובה.

בברכה
ד"ר אריה נמט,

בצקת, נפיחות מקומית, דימום מקומי, אסימטריה.

בברכה

ד"ר אריה נמט

מימי שלום

הממצא הסביר ביותר הוא כלזיון (שעורה). פני לרופא עיניים שיבדוק ויחוה את דעתו.

בברכה

ד"ר אריה נמט

דבורה שלום

כתובת המרפאה : רחוב בקעת בית נטופה 25 (בקניון הדרים), כפר סבא
טלפון לקביעת תורים:
מורן- (כל יום אחר הצהרים) 09-7680464. ימי קבלה שלי- שלישי ושישי.

אשמח לראותך

שושי שלום

במקרי פטוזיס רצוי שהמבצע ישלוט היטב באנטומיה של העפעפיים. פלסטיקאים שהינם רופאי עיניים בבסיסם (אוקולופלסטיקאים) הם המומחים הטובים ביותר לכך.

בברכה

ד"ר אריה נמט

שושי שלום

צניחת עפעף מתרחשת לרוב כתופעה עצמאית, או לעיתים נדירות קשורה למחלה סיסטמית.
גם אם מדובר על תופעה מקומית, לא תמיד מדובר על ניתוח אסטטי, כי הגדרתו נחשבת לרפואית, בעיקר כשיש הפרעה פונקציונלית.
יש צורך לברר: האם התופעה חדשה, האם הרכבת עדשות מגע או סבלת מדלקות אלרגיות, האם יש לך תופעות מערכתיות כמו חולשת גפיים, קושי בנשימה או בבליעה - מענה לשאלות אלו יכוון לאיזה סוג צניחה את מסווגת. גם הבדיקה הגופנית ותמונות ישנות שלך חשובות מאד בקביעת האבחנה.

אם מדובר על תופעה מערכתית, הטיפול אינו ניתוחי אלא תרופתי במחלה. אם מדובר על צניחה מקומית, המענה הינו ניתוח. מדובר על ניתוח קל יחסית, הנמשך כ 40 דקות, ומבוצע בהרדמה מקומית או טשטוש.

בהצלחה

ד"ר אריה נמט

גיא שלום

מתיאור פענוח ה CT יש לך שבר ברצפת הארובה. לא תמיד מנתחים שבר מסוג זה. האינדיקציות המקובלות לניתוח הינן: שבר גדול ממחצית הרצפה, שבר הגורם לשקיעת העין, מצב של כפל ראיה במבט ראשוני או 20 מעלות ממנו, ויש המנתחים במצב של חוסר תחושה מתחת לארובה הפגועה כתוצאה מנזק לעצב התחושתי העובר שם. הניתוח נעשה בהרדמה כללית, נמשך כשעה, ובו מחדירים שתל לרצפת הארובה המעניק לה תמיכה.
תוכל לקרוא בחיפוש מילות מפתח של "שבר ברצפת הארובה", או " Blowout Fracture"
הסתימה בסינוסים קשורה ישירות לשבר, כיוון שהשומן הארובתי ורצפת הארובה צונחים ישירות לסינוס המקסילרי ועלולים לפגוע בניקוז הסינוס. לדבר עשויה להיות השלכה על הסינוסים בעתיד, אך זכור כי לפניך עוד תהליך ריפוי (טבעי או אנושי) שיכולים מאד לעזור.

רפואה שלמה

ד"ר אריה נמט

דני שלום,

לעיתים כלזיון עשוי להיות טורדני, להותיר צלקות ולחזור בקלות. במקרים כאלה ניתן להזריק חומרים נוגדי דלקת לאיזור הניתוחי בזמן או לאחר הניתוח להסרת השעורה.
יש גם תכשירים אנטיביוטיים שעשויים לעזור כדוגמת כדורי דוקסילין. ניתן לעשות זאת באופן פרטי. תוכל לפנות לאוקולופלסטיקאי באיזור הצפון (יש בכל בית חולים.) אני נמצא באיזור תל אביב, השרון וירושלים.

בהצלחה

ד"ר אריה נמט

שלום

אם מדובר על נימים מפושטים בכל הלובן של העין, יש לברר מהי הסיבה - יובש, הפרשה בדוק העין, דלקת של הריסים, דלקת אלרגית וכו. יש לטפל בסיבה הרלוונטית. אמנם יש מקרים בהם יש נטיה לגודש כלי דם ללא הסבר חיצוני ואז הטיפול קשה יותר.
אם מדובר עם נימים באיזור ממוקד של העין, בדר"כ ניתן לטפל ע"י טיפות (במקרי דלקת ספציפיים), או ניתוחית (פטריגיום או פינגווקולה.)

בהצלחה,


ד"ר אריה נמט

שרית שלום

משך הזמן שהניתוח מחזיק תלוי בטכניקה הניתוחית בו הוא נעשה. כאשר הוא מבוצע עם חיזוק הרקמות מהצד ומלמטה, יש עבודות המראות על יעילות של מעל 10 שנים.

בברכה

ד"ר אריה נמט

אורי שלום

אם כוונתך לשינוי דרמטי, התשובה היא חיובית. אם כוונתך לשינוי בסיסי של מבנה הפנים- התשובה שלילית. הניתוח מבוצע על הרקמות הרכות העוטפות את גלגל העין. יש טכניקות שונות לביצועו. ניתן למתוח את החלק החיצוני של העפעף התחתון ולשנות את מבנה העין.

בברכה

ד"ר אריה נמט

שני שלום

ניתן עקרונית לשנות את מבנה העיניים ממניעים קוסמטיים. לפני ניתוח לשינוי מבנה העין רצוי לבדוק מהו המניע הפנימי האמיתי המוביל אותך לפעולה זו ומדוע אינך מרוצה מהמראה הנוכחי. לעיתים הניתוח לא נותן מענה אמיתי לשאלות אלה.

בברכה

ד"ר אריה נמט

שלום

טווח עלות הניתוח 8-12 אלף ש"ח. במקרי בעיית קרישה כמו טרומבוציטופניה יש לבצע בדיקות קרישה טרום ניתוחיות ע"י המטולוג ולקבל אישור לביצוע ניתוח מסוג זה.

בברכה

ד"ר אריה נמט

דבורה שלום

שאלה מעניינת שאלת. האיזור הפנימי של העין נקרא איזור הקנטוס המדיאלי.
בתוך האיזור יש 2 איברים- האחד הוא ה CARUNCLE והשני הוא ה PLICA SEMILUNARIS או ה"בלוטה השלישית"- בלוטת דמעות נוספת הקיימת אצל יונקים מסוימים, אך מנוונת אצל בני אדם.
האיזור בכללו מהווה את "אגן הניקוז" של דמעות העין, ויש בו 2 פתחים זעירים דרכם מנוקזות הדמעות- אל שק הדמעות, תעלת הדמעות, ולבסוף מגיעות לאף.

לא ברור לי משאלתך איזה מחלקים אלו חסר אצלך. לכי לרופא עיניים, והוא יוכל למקד את התופעה.

בברכה,

ד"ר אריה נמט

אני מודה לך על תשובתך .
ובקשר לחלק שלא הבנתה שחסר אצלי , אז אני מיתכוונת ל 2 פתחים האלה
שהם , לפי מה שאמרתה, פתחי דמעות . וכתוצאה מכך , כניראה , דמעות שורפות מדי פעם את עיניי.
עיניי עגולות כאלה בלי 2 הפתחים ורציתי לישאול עם אפשר לבצע את הפתחים האלה בעין ?
עם הינך יודע למה אני מיתכוונת , אשמח לשמוע חוות דעת ממומחה.

ערב טוב שיהיה ,
דבורה.