פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום. היום שאפתי חרק קטן כמו ברחש או יתוש. אין תסמינים קליניים כרגע. האם מסוכן ויכול להתמקם בריאות? מה עלי לעשות? תודה

במשך כבר שנה האחרונה אני סובלת מקולות טיקטוק (נקישות) שאני שומעת (וגם הסביבה) שבאים מאיזור הגרון. הקולות נשמעים חזק בעיקר כאשר הפה פתוח. בהתחלה הטיקטוקים הללו הופיעו למשך מס' דקות בזמן לחץ ופעילות גופנית (עליית לחץ דם אולי קשורה), ובחודשים שחלפו (שנה כמעט) ועד היום הטיקטוק התגבר וכיום הוא מלווה אותי כל הזמן גם במנוחה, הוא מתגבר ונשמע חזק יותר בזמן מאמץ גופני. כשאני עוצרת את הנשימה הטיקטוק מפסיק ובשכיבה על הגב הטיקטוק גם מפסיק. כשאני מוציאה את הלשון בהורדת הלסת התחתונה הטיקטוק משתנה מעט (נשמע כמו התכווצות). הטיקטוק נשמע בקצב הדופק (פולסטילי), הוא מאוד מפריע לי לשיגרה כי אני שומעת אותו כל הזמן וזה מטריד אותי.

בבדיקות חוזרות באנדוסקופיה דרך האף בזמן קיום הטיקטוק לא נראה שום דבר בחיך ובמיתרי הקול (לא נצפה palatal myoclonus). בבדיקה אצל רופאת משפחה בזמן עצירת הנשימה והנחת סטטוסקופ על הצוואר לא נשמעה איוושה.

אני חושבת שהטיקטוק מגיע מאיזור הגרון/קנה הנשימה/מאיזור הריאות.

אשמח לשמוע על רעיונות מה הסיבה לטיקטוק הזה ואיזה בדיקות אני יכולה לעשות כדי לברר מה זה.

בני, בן החצי שנה החל לפני חודש וחצי לחרחר.. טופל בונטולין 0.5 עם מי מלח 1.5
לאחר שבוע החלו ציפצופים בריאות והרופאה הוסיפה בטנזול ל5 ימים xפעמיים ביום וחזרה לונטולין בלבד. התינוק קם מנוזל משתעל מחרחר מתנשם ומצפצף, וחזרנו לסטרואידים עוד פעמיים וונטולין.

במצטבר , הילד כבר חודש וחצי על ונטולין 0.5 +סטרואידים לסרוגין. רק היום הרופאה שיתפה אותי שבטנזול מעכב גדילה.. רופא נוסף שראה את הילד אמר שאסור לטפל כל כך הרבה זמן בונטולין. מה נכון ומה תופעות הלוואי/הנזקים של ונטולין?
כרגע, רופא ריאות העביר לטיפול מונע בודיקורט. מה המינוסים בטיפול ממושך בתרופה זו? אני חוששת.. הילד כבר חודש וחצי רצוף עם תרופות.. (מקבל גם אלוקום ליובש בגוף-לא הוגדר כאסטמת עור) האם יש טיפול מחליף/טיבעי שיכול להתאים ואינו סטרואיד?

בתי בת 20.
מתלוננת מזה כשנתיים על קוצר נשימה, דפיקות לב מואצות וחולשה ללא טריגרים מיוחדים.

בבדיקות: 68%, כעבור 3 חודשים: 66%, כעבור 3 חודשים: 95%, במבחן מאמץ ירידה מ 3.5 ל 3 קיבולת.

הלב - תקין. הלב עבד טוב בבדיקת המאמץ, נאלצה הלפסיק בגלל קיבולת ריאות נמוכה.

הרופא לא ראה אי פעם כאילו שינויים.

בדיקה לאסתמה עם חומר יצא שלילי.

בכל זאת הרופא חושד באסתמה - היא תקבל משאף סימביקורט ואז יבדקו אם יש שיפור.

בלי קשר: יש לה בעיות בתפקודי בלוטת התריס וגם קורטיזול נמוך (58), עדיין בבדיקה.

יש לך איזה תובנות/ מחשבות בנושא?
תודה,

אם מודאגת

הריון שבוע 9 מזה כשבועיים ליחה עם מעט נק דם .....לא תמיד ..... הפסקתי לעשן לפני כחודש בת 29 . ללא כל קשיי נשימה ..... היה לי שיעול שמשך שבוע והפסיק אבל ליחה עם דם עדיין יד .....
אציין כי הליחה עם הדם החלה לפני השיעול .
מה עליי לעשות ?! רופא המשפחה אמר שאי אפשר לעשות צילום בגלל ההריון .....
מודאגת

שלום רב בשנה וחצי האחרונות אני סובלת מדלקת בסינפונות שחוזרת על עצמה כל חודשיים שלושה חודשים וומלווה בטיפול של זינאט ומוקוליט נגד שיעול,בהתחלה מופיע לי שיעול יבש עם כאב בחלל החזה ולאחר יום יומיים מתחיל הטיפול האנטביוטי.שאלתי מדוע זה חוזר על עצמו? זה לא קרה בעבר,ודבר נוסף האם חליל זה יכול להיות קשור למשהו יותר רציני בריאות אני מאד לחוצה ואשמח מאד לתשובה

שלום



האם עודף משקל גורם לירידה ברמות הסיטורציה גם אצל אנשים שאינם מעשנים?

סיטורציה של 93 פלוס מינוס (במשך היום, בשינה לא בדקתי), זה תקין אצל גבר בן 40?



תודה

שלום רב.
אני עובד במשרד במשך 9 שעות. איתי בחדר עוד שני עובדים.הבעיה היא שיש עובד המכור למזגן ולא מוכן לכבות אותו. מה שקורה זה שהחדר קופא. ואני בוויכוח איתו ,כל הזמן חם לא והוא לא מבין את הבעיה והנזק שיש בהפעלת מזגן על טמפרטורה כה נמוכה
איך אני יכול להגן על עצמי מנזקי הקור ?(כפפות,ביגוד חם וכו').

אכן הכוונה להרדמה א זורית בנוסף לכללית.מה התועלת בזה?

אני חולה בפיברוזיס ריאתי וצריכה לעבור ניתוח להוצאת גוש בשד.י
הציעו לי שיטה ניסיונית הרדמה מלאה וגם מקומית.האם זה מומלץ?אני מעדיפה לסבול ולא הרדמה מקומית גם.אנא עזרו לי

שלום רב,
אימי חולת ריאות כשלוש שנים, בשנה האחרונה הסתבכות עם דלקות ריאות מס' פעמים, כאשר לפני שבועיים במהלך האישפוז בבית חולים רמב"ם היה לה מצוקה נשימתית ובעקבותכך לא הגיע לה חמצן לדם, בוצעו בה החייאה וחיבור למכונת הנשמה, לפני ארבעה ימים לאחר שהייתה מונשמת ומורדמת שבועיים עברה ניתוח טרכאוסטומיה.
כרגע ארבעה ימים אחרי הניתוח היא נושמת לבד, היא מחוברת למכונת הנשמה רק כגיבוי אך הבעיה העקרית היא שהיא לא כל כך מתקשרת. היא ללא הרדמה כלל אך למרות זאת היא מזהה את בני המשפחה הקרובים ( בעל, שלושה בנים 10 נכדים ) לפעמים ולפעמים ממש לא אתנו, היא בוהה עם עיניים פתוחות אך לא אתנו - שקועה בתוך עצמה.
לפי הרופאים טוענים שאין פגיעה מוחית , צריך סבלנות וזמן.
אנחנו ממש מוטרדים,
מה יכול להיות הסיבה לכך?
מה ניתן לעשות ?
ממש מוטרדים כולם
תודה

שלום רב!
סיליקוזיס ברקע. בשנת 2012 אובחנתי בשחפת פעילה עקב "הצללה חדשה מימין המתאימה לשחפת" ושיפור ניקר בתמונה קלינית ורנטגית אחרי טיפול אנטי-שחפתי מלא של 9 חודשים. לא הצלחתי לתת תרביות כיח - אין ליחה בכלל. הגשתי תביעה נגד "אבן קיסר...". מומחה מטעם הנתבעים לא הכיר שחפת עקב העדר תרביות כיח. מומחה מטעם ביהמ"ש כן הכיר מחלת שחפת פעילה בטענה שלחולי סיליקוזיס לא תמיד ניתן לקבל תרבית חיובית.
עכשיו, הגשתי תביעה להמל"ל להכרת שחפת כמחלת מקצוע. לפי תקנות המל"ל ונסיון שלך - בהעדר של תרבית - האם המל"ל אמור להכיר את מחלה השחפת? תודה.

שלום
הבן שלנו בן 8 עם אסתמה.
מטופל כבר שנתיים עם סימביקורט יומיומי ובעבר כל פעם שניסה להפסיק החל להשתעל. היו תקופות שגם היה צריך אינהלציה.
בחודש וחצי האחרון חל שיפור והפסקנו לגמרי סימביקורט וכבר חודש מסתדר בלי
ולא משתעל.

עקב חשד קטן של הרופאת ילדים שיש קלאבינג באצבעות הוא נשלח לכמה בדיקות.
תבחין זיעה - תקין
תפקודי ריאות במאמץ לפני שבועיים - שיפור גדול לעומת פעם,
כמעט אין הבדל בין לפני לאחרי מאמץ. תוצאות תקינות.

צילום חזה השבוע ( במצב שהוא יחסית טוב בלי שיעול באחרונה ):
צילום חזה PA+LAT:

צל הלב תקין בגודלו ובצורתו
אוורור הריאות תקין
לא הודגם תהליך פלוירופרניכמטי

1. ברצוננו לשאול האם הצילום חזה תקין?
2. מה זה אומר שאין תהליך פלוירופרניכמטי?
3. לאור החשד הקטן לקלאבינג, האם צילום חזה תקין + תבחין זיעה תקין + תפקודי ריאות תקינים, שוללים צורך להמשיך בבירור לגבי זה?

תודה רבה רבה

שלום דוקטור

בני בן ה 10 מתלונן על כאבים במרכז החזהכבר מספר ימים , כאב בא והולך
הכאב לא חזק מאוד אבל הוא מפריע לו ללמוד בבית הספר

היינו אצל גסטרולוג שחשב שמדובר ב דלקת סחוס בית החזה ושלח אותנו גם לצילום שבו נתקבלו התוצאות הבאות

אין עדות לתסנין או תפליט .
צל הלב אינו מוגדל .
השערים מעט בולטים .

התייעצתי עם חבר כירורג שטען שכזו דלקת לילד היא נדירה ויש לבצע בדיקות נוספות

שאלתי היא כזו, האם יש צורך בבירורים נוספים, אם כן מהם?
האם השערים הבולטים מעידים על בעיה נוספת?

תודה על תשובתך

שי

שלום שמי אסף חייל בן 19 עם פרופיל 72 על אסטמה
אני רוצה להעלות את הפרופיל כדי לשרת ביחידות
חי"ר/יחידה מיוחדת מרגיש שהאסטמה לא מונעת ממני את היכולת לרוץ ריצות ארוכות לעבור בחמ"סים או בר אור (בחמ"ס אחרון עברתי מצטיין) מה שאני רוצה לדעת זה
1: האם אני יכול לשרת ביחידת חי"ר/מיוחדת
2: במידה וכן איך אני גורם לצבא לאשר לי את זה
3:מה הסיכונים ואיך להמנע מהם