פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום רב
מזה כעשר שנים אני חולת אסטמה שהחריפה עם השנים, אני כיום בת 72 מטופלת בסימביקורט פעמיים ביום x2 וכן בסינגולייר. האסטמה הפיכה בכ 20% ותלויה במאמץ. למעשה אין לי התקפים אלא החרפת מצב בדרך כלל עם טריגר של אלרגיה או הצטננות. המצב החריף מצריך טיפול באזניל וכן בפרדניזון למשך 3 ימים (30mg) וירידה איטית כעשרה ימים. בשנה האחרונה נזקקתי ל 4 תקופות טיפול בפרדניזון ואזניל וכבר כחודש וחצי לאחר הטיפול מורגש הקושי במאמץ מתון שהולך ומתגבר תוך כדי יצירת ליחה בדרכי הנשימה התחתונות ושיעול. השאלה היא האם יש דרך למנוע ולהאריך את התקופה עד לטיפול בסטרואידים ( אוסטאופורוזיס ברקע) . אפשרות טיפול בxolair עלתה ונדחתה בשל רמות גבוהות של IgE . האם קיימת אפשרות טיפול לא תרופתי?

בס"ד
רציתי לשאול אם אירוע חריף של גסטרואנטיריטיס שנמשך הרבה זמן שלווה בהקאות מרובות ושיעול ואז קשיי נשימה במקביל לאותו אירוע זיהומי יכול לגרום לאסתמה או לעורר אסתמה שהייתה בילדות?

אחרי הרבה בדיקות והרבה דאגות :
אובחנתי חולה סרקואידיזיס
המחלה עם הגדלת קשרי לימפה הילרים ומדיאסטינלים ןהצללות מיקרונודולריות דו צדדיות
הרופא רשם לי תרופה בשם פרדניזון 20מ"ג פעם אחד למשך חודשיים וCT חזה בעוד 3 חודשיים.
האם זה הטיפול המקובל והיחידי במקרה זה ????האם אחרי 3 חודשיים אפשר לראות ב CT תגובה התרופה????האם אין תרופות אחרות??.

שלום,
האם קוצר נשימה ממושך יכול לרמז על סרטן הריאה..ביצעתי צילום חזה שיצא תקין
אומנם לא מעשנת אך חרדה מאוד שמא יש לי משהו בריאות
האם בדיקת מרקרים יכולה לאשש/לשלול המצאות סרטן בריאות
היום בבוקר הבחנתי בדם בליחה מה שהכניס אותי עוד יותר לסרטים
אשמח לשמוע איזה בדיקה יכולה לשלול בוודאות על מנת שאוכל להרגע מהלחץ בו אני מצוייה

תודה רבה!

בן 70, שפעת עם שעיול כבר כמה ימים, חום היה אתמול 37.5, לקח אקמול וירד החום.
היום צרוד , קשה לו לדבר. עדיין שיעול ומעט לחה.
מים עם דבש, ויטמין סי, מרק חם, הרבה נוזלים, mucolit, lemocin

בגיל 3 היה דלקת קרום המוח.

מה לעשות בבקשה.

תודה רבה

שלום,
האם קוצר נשימה שנמשך כבר קרוב לחודשים וחצי מצדיק ביצוע של בדיקת ברונכוסקופיה... ביצוע סיטי של הלב שיצא תקין ..האם יש מצב שחלילה יש משהו בריאות שיראה בברונכוסקופיה ובסיטי של העורקיים הכללים לא נראה..
האם הבדיקה מסוכנת ואיפה ניתן לעשותה באופן פרטי?

תודה

שלום רב בולטות לימפה מוגדלות בבית החזה מדיאסטינום ושערי הריאות עקב מחלה סרקואידוזיס
השאלה: האם בולטות מוגדלות זאת יכולות לגרום לכאב בבית החזה ?

השמח לתשובה .

בן 36 מעשן הרבה שנים ועובד שיפוצים שנים.נזלת ושיעול טופל באוגמנטיו שיפור ניכר ..כעת ללא שיעול ללא קןצר נשימה...ללא ירידה במשקל ..בוצע צילום חזה שהדגים :שינויים אינטסטיציאליים דיפוזיים בשתי ריאות עם הדגמה נודולים ריאתיים מזעריים יותר מימין ללא נוזל פלאורלי ..הומלץ להמשך ברור הדמייתי על ידי CT חזה. בוצע CT חזה ולהן תשובה : סיבת הפניה : בירור פולמונולוגי. אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה. הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי. בוצעו חתכים דקים ברזולוציה גבוהה בחלון ריאות. כלי דם מדיאסטינליים הודגמו ללא סטיות. אאורטה חזית בקוטר תקין. לב לא מוגדל. קנה הנשימה, ושט הודגמו ללא סטיות. מ"מ, חלקן עם הסתיידויות מרכזיות, בכל תחנות 28 הודגמו בלוטות לימפה מרובות מוגדלות עד המדיאסטינום, בשערי הריאות ובבתי השחי. שערי הריאות אינם מורחבים. נצפה תפליט פלאורלי קטן מימין. על פני שתי הריאות הודגם מספר רב של ממצאים מוקדיים בעלי גבולות בלתי סדירים משונצים. במעבר חזה / בטן: נצפו אדרנלים תקינים. הטחול נראה מעט מוגדל אך הודגם חלקית. אין עדות להרס גרמי בעצמות. התרשמות: ממצאים מוקדיים מרובים ולימפאדנופתיה מדיאסטינלית מפושטת. אבחנה מבדלת כוללת )לפי צורת המוקדים( - סקרואידוזיס? נגעים משניים? להמשך בירור פולמונולוגי ומעקב הדמייתי. נחוץ גם בירור היסטו-פתולוגי. מה אומר כל זה ?סרטן ? נא לפרט לי בעברית פשוטה

שלום,
בת 40 אתמול תוך כדי אכילת סלט הקדמתי כנראה קנה לוושט והרגשתי חתיכת גמבה תקועה בגרון .. הייתי במיון קפלן באף אוזן גרון ועשו לי בדיקה עם סיב אופטי ולא ראו דבר.. היום התחיל שיעול ואני מרגישה אי נוחות בבית החזה ( כאילו משהו תקוע שם) מה עושים במקרה כזה ? האם יש מצב ששאפתי את חתיכת הפלפל לריאות ? האם צילום חזב יגלה זה ? האם מצב זה מסוכן או שיכולה להמתין ולראות איך יעברו 24 השעות הקרובות

תודה מראש

תודה על התשובות המפורטות,פחות או יותר הבנתי.
אבל לא ענית לי על השאלה האחרונה:
באיזה מקרים מחליטים לעשות לנבדק בדיקת כיח או מדידת חנקן חמצני באוויר הנשאף?ושוב האם זה מתבצע באותו רגע במכון תפקודי ריאה ע"י הטכנאים או שרופא מחליט ושולח לבדיקות המיוחדות האלו?

לפני כ-3 שבועות התחלתי להרגיש חולה: חום 37.5-38.7, צמרמורות, שיעול פרודוקטיבי חולשה, כאבי ראש עזים, חוסר תאבון תחושת חולי. הרופאה סברה שמדובר בשפעת, אך לאחר שבוע ללא שינוי, הגעתי לטרם, שם בוצע צילום ונראה תסנין ב LLL. קבלתי זינט ל 10 ימים, אך לאחר 4 ימי לקיחה ללא כל שיפור, חזרתי לרופאה שהחליפה ל אזניל ל- 5 ימים. ביום הראשון 2 כדורים ואח"כ אחד ליום. סיימתי את הקורס, והמתנתי עוד מספר ימים, אך למעט הירידה בחום, המשכתי להרגיש לא טוב. הכאבים בחזה ובשכמה אף התגברו, והשיעול נמשך. אתמול בוצע שוב צילום, ונצפה תסנין בLLL, ללא כל שינוי מהצילום הקודם.
שאלתי: איך ממשיכים, והאם צריך אבחנה מחודשת?

האם מחלת סיליקוזיס נחשבת למחלה ריאתית חסימתית כרונית?
לתשובתכם אודה.

מה ההבדל בין(שינויים אינטרסטיציאליים דיפוזיים בשתי הריאות) לבין (הצללות מיקרונודולריות דו צדדיות עדינות) מה משמעותן ומה ההבדל ?????

שלום,

האם לאחר נטילת 20 מ"ג פרדניזון, הפסקה של שעתיים ונטילת 20 מ"ג נוספים (בשל המשך התדרדרות ההתקף), ישצ ורך לרדת במינון באופן הדרגתי או האם אפשר להשאיר זאת כך (כמנה חד פעמים של קורטיזון)?

תודה!