פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום רב,
בתי בת 20 עם חשש לאסתמה החלה שימוש בסימביקורט פעמיים ביום.
החל לה רעד (לעיתים קשה) בידיים.
האם זה מסוכן?
היא צריכה לפנות לרופא/להחליף משאף?
תודה,
אם מודאגת

שלום

אני בתחילת שנות הארבעים, לא מעשן, לא ידוע על מחלת ריאה או לב.
באופן כללי רמות הסטורציה שלי הן בסביבות ה 94-95, לפעמים גם פחות.
היום כששכבתי במיטה (לא בזמן שינה) הרגשתי שאין לי אוויר (לא נראה לי קוצר נשימה), ומדדתי סטורציה (עם מד אצבע) וזה היה באזור ה -90 מינוס, זה עלה וירד, הגיע גם ל -85.
גם בהמשך היום הרמות היו נמוכות יחסית, נע באזור 90 פלוס מינוס.
הדופק לא היה גבוה במיוחד.

ברצוני לשאול

מאיזו רמה זה נחשב למסוכן?
ומה יכולות להיות הסיבות לסטורציה נמוכה?
מה עלי לעשות?
והאם יכול להיות שבמצב שכיבה זה מחמיר ויורד יותר מאשר בישיבה?

אציין שאני מטופל בזריקות נבידו (טסטוסטרון), אני לא יודע אם יש לזה קשר.
(בבדיקות הדם אצלי יש עליה בהמוגלובין ובהמטוקריט בגלל הזריקה)

תודה רבה

דר נכבד
להבא אם במקרה החיידק יחזור האם יש אפשרות אחרת לשילוב האנטיביוטיקות :פלגיל+קארין(+לוסק) המתאים לאדם רגיש למרכיבים מסויימים / אסטמטי כמוני היכולים לגרום להרגשת חנק כפי שקרה עכשיו,בכדי שתופעות לוואי כאלו לא יחזרו על עצמן אפילו אם הן 1-10 ל1000?

תודה רבה

דר נכבד
תודה על התשובה המרגיעה.
בהמשך לשאלה קודמת של תגובה לאנטיביויטקה והטיפול,
האם יש עדיפות לאחד מהטיפולים: (טיפול היסטמיני גורם לי להרגשת ישנוניות מלקחיה בעברי ) או קורטיזון?
2. האם מדובר בכדור קורטיזון שהרי במשאף שאני לוקח יש קורטיזון יכול הלהיות שהמינון אינו מתאים כרגע ואז אולי להגביר השימוש בו יכול להספיק?(250 מק"ג)?
3. האם מדובר בהחלפת משאף כרגע?

סליחה על כמות השאלות אני מודאג שההמתנה חלילה לא יצרה נזק מכיוון שהתור לרופא משפחה שלי רק ביום שישי מכיון שהיה בחופשה והתור לרופא ריאות נקבע לעוד מספר ימים ביום שני -לא הסכימו לקבל אותי בדחיפות.
בכבוד רב
תודה רבה

תודה

שלום רב.
לפני כתשע שנים בסוף הריון אובחנה אצלי סרקואידוזיס עורית וריאתית. המחלה ברמיסיה מאז ללא טיפול סיסטמי אבל עם הזרקת סטרואידים מקומית נגעים בער (שיצאו בשני מקומות בלבד על צלקות ישנות!). מאז עשיתי 2 צילומי חזה ופעמיים תפקודי ריאות והכל היה תקין. הפעם האחרונה לפני כחמש שנים. אני מרגישה טוב, רצה מתאמנת והכל. האם זוהי הזנחה שאיני נבדקת אחת לתקופה? כן דואגת לבדוק ACE וגם הוא תקין.
תודה

דר נכבד
בהמשך לשאלה הקודמת ההכוונה האם תתכן רגישות או אלרגיה לאחד המרכיבים שבאנטיביוטיקה?אולי אריתרומיצין שבקארין?
2.יש שינוי ספציפי לאחר תחילת לקיחת האנטיביוטיקה פלגיל+קארין (לוסק נלקח גם לפני
ולא היתה בעיה איתו).גם לאחר מספר ימים של הפסקה נראה כאילו נוצר נזק לריאות.
3ץ האם ייתכן שבעקבות אלרגיה או תגובה אחרת לאנטיביוטיקה נוצר נזק בלתי הפיך לנאדיות הסינפונות הקטנים שאולי בלתי הפיך?
4. מהו הטיפול לכך?
תודה רבה

שלום

מדובר על צילום חזה שנעשה לאדם מבוגר במצב סיעודי
הצילום נעשה בישיבה

מה משמעות הממצא?

תודה

למעלה מחודש שאני סובלת משיעול טורדני חזק . בזמנו לפני 16 שנים גילו לי אלרגיה על גבול האסטמה או כמו שנכתב- ברונכיט אסטמטית. לא היו כל טיפולים מיוחדים עד עכשיו. עכשיו קבלתי משאף SERETIDE DISKUS, שהקל בהתחלה . אני מתעוררת בלילה עם בחילות וכשמצליחה אז מוציאה מלא ליחה. צילום ריאות תקין. יש טור לתפקודי ריאות . בינתיים סובלת ועייפה כל הזמן . איני יודעת אם יש קשר לכך שגילו לי הדבקה בוירוס CMV .
נא עצה דחופה.

דר נכבד
אני מטופל בפליקסוטייד דיסקוס 250 מ"ג.
האם יש מגבלה טיול המשלוש נגד החיידק ההליקובקטר שכולל :לוסק+מטרונידאזול+קארין מבחינת השפעה שלילית על הריאות? אם כן האם יש תחליף?

תודה רבה

שלום,
בת 65. חולת IPF מזה 10 חודשים. מטופלת ב OFV. בדיקות מהחודשיים האחרונים.
תיפקודי ריאה: "הפרעה רטרוספקטיבית עם דיפוזיה ירודה מאוד".
אקו לב: "לחץ ריאתי מוגבר קל."
סיטי ריאות: קלאבינג בולט 95%.
מבחן הליכה: סטורציה בהתחלה 93% , אחרי 2 דקות ירדה ל 79% . סיימתי את הליכה ואז ניזקקתי כבר לחמצן הנייד.
א. מה מסקנת מבחן ההליכה ?
ב. כיצד היית כמומחה לריאות מדרג את מהלך המחלה עד כה ( מתקדם ? מתקדם מאוד?)
ג. האם השתלת ריאות היא בלתי נמנעת ?

אני צריכה לעבור ניתוח להוצאת גוש סרטני בשד. אני חולה בפיברוזיס ריאתי ומתה מפחד מההרדמה.האם תוכל בבקשה להתיחס לזה.

שלום,
בת 52, אובחנתי באסתמה אוזינופילית לפני כמה שנים.
בשבועיים אחרונים אני מרגישה קושר נשימה רב במשרד כשמזגן לא עובד טוב וחלונות סגורות - לא יכולה להשאר במשרד יותר משעה, חייבת לצאת החוצה או למקום איפה שהמגן מקרר יותר טוב.
האים זה אופייני לאסתמה ?
או יכול להיות שזה משהו אחר?
אנשים אחרים במשרד לא מרגישים שום דבר.
תודה

שלום ד״ר,
לפני כשנתיים כחלק מהכשרתי לעבוד בבית חולים עשיתי תבחין מנטו פעמים אשר יצא שלילי. כעת אני עובדת בבית חולים וכחלק מבדיקת סקר נאלצתי לעשות שוב את הבדיקה.
אני חוששת שהאחות שעשתה לי הבדיקה בבית חולים לא ביצעה אותה כראוי, כיוון שכאשר עשיתי בפעמים הראשונות במלש״ח החדירו את החומר ונוצרה בועה קטנה בגודל של מס מ״מ אשר נראה בברור לעין, ובבדיקת סקר שעשו לי נראה מאוד שונה נוצרה בועה ממש קטנה שבקושי נראת לעין ואני חוששת שהיא לא בוצעה בצורה טובה והתוצאה לא תהיה אמינה.
אשמח לתגובתך תודה רבה.

שלום רב, בת 8 חודשים, נתתי לה היום חתיכה קטנה של לחם טבולה במרק, חתיכה רכה לגמרי, באורך של כ - 2 שקדי מרק, היא אכלה כמה כאלו ואז השתעלה, לא הכחילה או משהו קיצוני, אבל כן השתעלה פעמיים, שלוש.
שאלותיי:1. אם פיסת הלחם הקטנה נכנסה חס וחלילה לריאות ולא יצאה בשיעול שלה, האם היא יכולה להיפלט לבד החוצה או שהלחם (שכבר רטוב ממרק) נמס בריאות? .
2. אם היא לא משתעלת יותר במשך היום - יומיים הקרובים, האם זה סימן שזה בסדר? יכול להיות שיעול לסירוגין, או שחייב להיות שיעול ממושך כדי להעיד על בעיה? מהם הסימנים שעליי לשים אליהם לב, שיכולים להחשיד שהיא שאפה את הלחם.
תודה רבה מראש.