פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום,
עברתי בדיקת CT חזה (בן 66). הממצאים: "נצפו קשריות לימפהבמיצר קדמי, לב מוגדל, גרנלומות מסוידות ב-RLL, RUL. שינויים ניווניםן בע"ש". אשמח אם תוכלו להסביר מה אומר כל מושג. תודה

שלום רב,
עברתי אתמול בבוקר בדיקת ברונכוסקופיה בקפלן. אחר הצהריים ובערב עלה לי החום ל- 38.1. האם זה תקין? מתי חום לאחר בדיקה כזו צריך דורש פניה לבירור?
תודה!
רן

שלום רב :
היי, מזה זמן (...) יש לי חברה אסטמתית , בבדיקה שהיא בדקה יש לה 60% תפקוד רעות , כל פעם שהיא רק ניכנסת אלי יש לה התקף , חשוב לציין יש לי חתול בבית ואני יודע שהיא אלגרית עליו , ולכן כל פעם לפני שהיא בה אני שותף את כל הבית .

שאלה :
1. היא לוקחת VENTOLIN כל פעם שהיא מתחילה לחרחר, למרות שאם יש לה התקף חזק אז היא לוקחת SYMBICOR. מה תמליץ לקחת בהתקף ? והאם משנה התקף חזק או חלש ?

2. האם יש משהו שאפשר\ ניתן לשים בחדר על מנת שלא יהיה לה התקפים ,(תנור חימום לא עוזר ) .

בתודה מראש !!!
השמח לקבל כמה שיותר פרוט על כך במייל.

היי,
בתי בת 9 חודשים הייתה מאושפזת בגלל rsv חיובי (ברונכיוליטיס) לפני שבועיים למשך 4 ימים, במהלך האישפוז קיבלה עזרה של חמצן כיומיים בגלל סטורציות נמוכות, ואינלהציות 4-6 פעמים ביום עם בריקלין ועוד תרופות שאינני יודעת את שמן.

עוד לפני האישפוז תוך כדי ועד היום יש לבתי התקפי שיעול נוראיים!
כיום זה קורה בעיקר בשעות הערב- לילה, היא מתעוררת משינה ונכנסת להתקף של כמעט שעה ברצף במהלכו היא בוכה כי כואב לה (זה לא שיעול ליחתי, ולא נבחני) ומתקשה להירדם בגלל זה.

בשעות הערב לאחר השיעול היא מקיאה מעט מהאוכל שאכלה.

השיעול הזה מלווה אותה כבר יותר מ-3 שבועות, האם הגיוני שעדיין לא עבר לה השיעול מהברונכיוליטיס???

מה אפשר לעשות?
קבעתי תור לרופא מומחה ריאות אבל התור המוקדם ביותר הוא רק בעוד שבוע ובינתיים הילדה ממש מסכנה.
היא מאוד לא רגועה, מאוד תלותית ובוכה הרבה (וזה לא מתאים לה בכלל) ומתקשה לעבור את הלילות בגלל השיעול הזה.

אשמח לתשובתכם המהירה.
שירן.

האם ניתן לערבב 4 נבולס של פליקסוטייד 0.5 מ"ג כדי לקבל את הגירסא של 2 מ"ג?

שלום, אינני יודעת אם זה הפורום הנכון אליו עליי לפנות אך שווה לנסות.
אמא שלי (בת 56), מעשנת שנים רבות- קופסה ליום. לפני כחודשיים מאד התקררה והתחילה להשתעל. כשבוע לאחר מכן, חטפה כאבים חזקים בצלעות שמתחת לחזה ובכל האיזור שם. לאחר תקופה, זה עבר ולאחר ששוב התקררה והחלה להשתעל, שוב חזר לה הכאב לאחר כמה ימים.
הכאב עובר לה בין 2 הצדדים, לא ממוקם בצד אחד.
אמי לא מוכנה בשום אופן ללכת לרופא כדי שלא יעשו לה צילום חזה כי היא מפחדת בגלל העישון (כמה שניסיתי לשכנע אותה- אין מצב...).
לקחה ארקוקסיה עשרה ימים ואכן גרם לשיפור אך לא עבר במאת האחוזים. כואב לה יותר בשכיבה.
רציתי לדעת על אף שזו שאלה באוויר, האם דבר כזה יכול להעיד על שבר בצלעות? האם זה בכלל קשור לריאות? אמי מפחדת מהנורא מכל, היא מיד חושבת על חו"ח גידול בריאות.
אודה לתשובתכם.

לרופאים שלום

נשלחתי לבצע CT בטן וכליות עקב כאבי בטן ו- AML בכליה שמאלית. בבדיקת הCT נמצא נגע קוויטרי בקוטר 9.5 מ"מ ב-LLL - ממליץ על סריקת כל בית החזה. וספונדילוליזיס דו צידית ב- L5 וספונדילוליסטיזיס מינימלית בגובה L5-S1.

אני בת 53 ומעשנת 2 קופסאות סיגריות ביום.

מה שמדאיג אותי זה הנגע בריאות האם אפשר לקבל הסבר פשוט מה זה?

תודה אור

שלום דוקטור.
אבא שלי מאושפז בבית חולים וולפסון עקב דלקת ריאות קשה מיום שבת ה-7.1.2012.
אבי הוא בן 66 סובל מלחץ דם גבוה,סכרת ועודף משקל.
בצילום ראות שבוצע רואים כי 2/3 מהראה הימנית מלא בתסנין וחלק מהאונה העליונה של הראה השמאלית.
מיום אישפוזו הוא מקבל טיפול אנטיבוטי רחב אך טיפול זה אינו משפיע ומצבו מדרדר מיום ליום.
לריאה הימנית הוכנס נקז לניקוז המים, נלקחה ביופציה מהריאה הימנית , בתוצאות ראשונות שהתקבלו נשללה האפשרות לגידול סרטני, כמו כן נלקחו תרביות דם אך עד עכשיו שום דבר לא גדל.
אבא שלי אושפז תחילה במחלקת ריאות, לאחר מכן עבר ליחדה לטיפול נמרץ נשימתי ולאחר הביופסיה שביצע הוא מאושפז ביח' לטיפול נמרץ כללי בביה"ח וולפסון. הוא מורדם ומונשם והיום הוסיפו לו בלון חנקן.
במחלקת ריאות אבי טופל ע"י דוקטור ישראל פריאל.
אבקש את חוות דעתך, ואם יש משהו לעשות לצורך שיפור מצבו.

אני בן 41 לא מעשן(מעולם גם לא עישנתי), עובד בעבודה משרדית, וללא מחלות קשורות לנשימה.
בשנה האחרונה מדי פעם במהלך האכילה אני סובל מקשיי נשימה (זה קורה רק במהלך האוכל ולא בזמן אחר), היו לי כבר כמה פעמים שהרגשתי כמו התקף לב(אף פעם לא עברתי התקף לב אבל נדמה לי זאת ההרגשה)ופשוט הפסתי לאכול.
אני בד"כ אוכל מהר אבל באותם פעמים השתדלתי לאכול לאט יותר.

תודה

שלום רב,
הנני אמורה בקרוב להתחיל סטאז' בבי"ח ועל כן חויבתי לעבור בדיקת מנטו שיצאה חיובית ללא ממצא חשוד בצילום הריאות והונחיתי ע"י המלש"ח לקחת את כדורי האיזוניאזיד.
ראשית, הייתי שמחה לדעת מה מנגנון הפעילות של התרופה, כלומר על אילו מערכות היא יכולה להשפיע, למעט תפקודי הכבד ואיזון של ויטמין B6.
שנית, אני לוקחת את התרופה כבר חודשיים ומאוד רוצה להפסיק. הסיבות הן: 1. איני חשה בטוב מהתרופה- בעיקר עייפות מרובה. 2. נאמר לי באופן לא רשמי מרופא שיכול מאוד להיות שהתחסנתי בילדות כחלק מחיסון כללי שבוצע לבנות בשנות השמונים (אני ילידת 1984). 3. במידה ובאמת נדבקתי, סביר כי זה קרה במהלך שהייתי במזרח שהיתה לפני 5 שנים אך המחלה טרם הפכה לפעילה כך שלפי מה שאני מבינה הסבירות שהיא תהפוך לכזו ללא פגיעה משמעותית במע' החיסון היא יחסית נמוכה. 4. לפי מה שהבנתי המהימנות של בדיקת המנטו אינה גבוהה והסכנות הכרוכות בטיפול ארוך (9 חודשים) של איזוניאזיד אינן מבוטלות.
האם מה שנאמר לי ע"י אותו רופא (סעיף 2) נכון וזו יכולה להיות הסיבה לתוצאה החיובית?
האם נראה לך נכון על סמך בדיקה חיובית אחת וצילום ריאות תקין לקחת את הכדורים לתקופת זמן כה ארוכה?
האם באמת הסבירות להתפרצות המחלה לאחר 5 שנים מההדבקה אינה גדולה?
והשאלה שמטרידה אותי יותר מכולן היא האם עכשיו לאחר שלקחתי את הכדורים כבר חודשיים יש סכנה להפסיק? האם יש סיכוי שבעקבות כך החיידק יתחזק?
תודה רבה על תשומת הלב והמשך יום מקסים
גילי

שלום רב.
לבתי בת השלוש וחצי נערך סי.טי כשהתוצאה היא טמת LLLעם ברונכיאקטזיות.
האם המצב נפיך ?ואיזה טיפול מומלץ?

שלום, ד"ר! אני אובחנתי בסיליקוזיס עם הפרעה אוורורית קשה. בזמן האחרון אני לא מסוגל להרים את הידיים מעל הקו הכתפיים. האם ישנו קשר של תופעה זו למחלתי? תודה.

היי,
בעקבות קוצר נשימה,נשלחתי לרנטגן,בגלל שיש עוד הרבה זמן עד לתור לרופא
אני אשמח אם תוכל להגיד לי אם הרנטגן נראה בסדר .
תודה

לאחר הפניה מהמטלוגית בשל המוגלובין גבוה -18.1 בעלי נשלח לעשות היום צילום ריאות וחזה.מה פירוש ריבוי ציור בבסיסי הריאות? חשוב לציין שהוא מעשן כבר 11 שנה(בן 27 כיום).

שלום רב, אימי בת 60 סובלת מהמחלה הנ"ל וגם חולת לב (בעיה במסתם)כרגע מאושפזת בוולפסון בטיפול אנטיביוטי (לאחר צילום חזה סבורים ל: מים בריאות/דלקת ועוד משהו שטיבו לא ברור ) לא בטוחים, כנראה תשתחרר בהמלצה לבצע סיטי דרך קופ"ח שכמובן לוקח זמן , שאלתי היא האם במצב כזה לא צריך לדרוש סיטי דחוף במסגרת בי"ח ולטפל בצורה אחרת? אשמח להמלצתכם.