פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

איך ניתן לטפל בזה?

שלום ד"ר,
עליי להלוות בטיסה לשוויץ עם אמא שלי לדיגניטאס.
יש לה אסתמה קשה אך מאוזמת ועקב שאר מחלות הרקע שלה אנו חוששים שתתעעלף או שהאסתמה תוחמר גם בגלל תנאי האוויר במטוס וגם בגלל רפלוקס קשה שבטח יחמיר בטיסה.
האם לפי דעתך יותר לכם לחלק את הטיסה ל 3 טיסות שכל אחת תהיה ביום אחר ותהיה שעה וחצי עד שעתיים,
או שזה כבר לא הבדל אם זה שעתיים לעומת 4 שעות ו20 דקות?
תודה רבה

האם האינדיקציה להקטנת נפח ריאה היא התוצאה "היבשה" מבחינת אחוזים וערכים או שמא איך האדם מרגיש?
תחושה של עייפות קיצונית , כאב בחזה , חוסר תחושה באצבעות הידיים (לא קבוע) , תחושת קור לסירוגין - האם מאפיין את מצב הcopd כפי שמשתקף בתוצאות הנ"ל ?
לציין כי עבר אוטם לבבי ו2 צנתורים השנה כך שאנו לא יודעים מה הסיבה העיקרית לתחושותיו ומה יכול להקל על מצבו
( בהתייחס לסימפטומים המוזכרים)
מבחינת ה copd האם טיפול במשאף הוא הטיפול העיקרי ?
אשמח לכל הכוונה/הארה/הסבר.
תודה רבה

אשמח לכל הארה /הבהרה בנוגע לתוצאות תפקודי ריאה ככל שתוכל לתת כמובן.
בן 56
Bmi 21.2

בהתחשב בתוצאות אלו האם יש קשר להקטנת נפח ריאה באמצעות אידוי לשיפור המצב?
מעריכה שהערכים פה יוכלו להעיד אם רלוונטי או שלא יעזור

סיטי - הודגמו מספר נודולים ריאתיים בריאה ימנת בקוטר מירב 4 מ"מ. פס אטלקטי בבסיס ריאה שמאלית.
שינויים אמפיזמטיים צמודי לובולריים דו"צ

שלום
האם בעקבות אסטמה חריפה יכול להתלוות לחץ דם דופק ושינויים באקג ? בשימוש תדיר בסטרואידים במתן פומי ובעת הצורך פרדינזון.

אני חווה קשיים בנשימה זה מס' חודשים - זקוק לשאיפות עמוקות, פיהוקים והיאנחויות. בלילה מתעורר מס' פעמים עם הרגשת מחנק. ביצעתי כמה בדיקות (כולל תפקודי ריאות) וכולן חזרו תקינות. הרגשת המחנק הזו אינה זרה לי, אך מעולם לא נמשכה מעבר לכמה ימים בודדים. מה ניתן לעשות? האם יש קשר לבעיות אפשריות בסרעפת? דום בשינה? תודה ושנה טובה!

אשמח לכל הארה /הבהרה בנוגע לתוצאות תפקודי ריאה ככל שתוכל לתת כמובן.
בן 56
Bmi 21.2

בהתחשב בתוצאות אלו האם יש קשר להקטנת נפח ריאה לשיפור המצב?
מעריכה שהערכים פה יוכלו להעיד אם רלוונטי או שלא יעזור

היי דוקטור, לפני שבוע שאלתי פה שאלה על קשיי נשימה שאני חווה במהלך היום, ושלא מצאו לי כלום חוץ מדום נשימה קשה בשינה, בימים האחרונים הבנתי שאני מרגיש את הקשיי נשימה ואת התחושת מחנק הרבה יותר בבוקר מאשר בערב והתחושה יורדת ככל שעובר היום, רציתי לדעת אם יכול להיות קשר בין תחושת הדום נשימה לתחושת מחנק במשך היום ותחושת רעב לאוויר( אני לא יודע בדיוק אבל ההשארה שלי אולי שנצבר פחמן בגוף במהלך הלילה?

שלום וברכה .אני משתמש במשאף רילבר פעם ביום בשעות הערב.ו בין שימוש לשימוש אני מחזיק אותו במקרר כי כתוב להחזיק מתחת ל 26 מעלות .האם זה תקין להחזיק אותו 24 שעות במקרר?

שלום דוקטור, אני בן 21 משוחרר ויחסית בכושר ולא מעשן.
בשבועות האחרונים התחלתי להרגיש קשיי נשימה ומין תחושת מחנק, עשו לי צילום ct ולא מצאו כלום( וגם בתפקודי ריאות) אחרי שהקשיי נשימה התחילו קניתי מד סטורציה, שמראה על ריכוז חמצן של בין 95-96 בדם, קראתי בחלק מהמקומות שטווח נורמלי הוא בין 95-100 ובחלק מהמקומות שאצל אנשים צעירים ולא מעשנים הטווח הנורמלי הוא בין 97-100 רציתי לדעת מה הטווח הנכון, והאם סטוריצה של 95 נחשבת תקינה בגיל שלי?
ועוד משהו האם בצילום ct אפשר לראות תסחיף ריאתי?

אני בן 56 וכבר שנים רבות מטופל בסימביקורט שתי שאיפות בבוקר עם אסטמה בשליטה. בביקור האחרון שלי אצל רופא ריאות שאלתי ש משהו חדש והוא הציע אתrevlar 180 עם שאיפה אחת ביוםץ לקחתי את זה מספר ימים בזמן הזה התחלתי להרגיש כאבים או חוסר נוות בגב תחתון וכמו כן בכף רגל שמאל. לא קישרתי את זה לתרופה וחשבתי שזה משהו שקשור בנעלי ספורט שלי , אחרי שזה לא עבר כמה ימים החטלתי לבדוק מה השתנה והחלטתי לעצור עם ה revlar ולחזור לסימביקורט. תוך יום יומיים הכאבים חלפו. שאלתי האם זה יכול להיות תופעות לוואי (תמיד הכרתי רק את השטיפה של הפה כדי להימנע מתופעות) או שזה צירוף מקרים ללא קשר לתרופהץ תודה

שלום, אני מטופל בפסנרה מזה כחצי שנה בגלל אסטמה אאוזינופילית ופוליפוזיס אפי. התרופה אמנם הורידה את רמת האיזונופילים ל-0 אבל להתרשמותי לא חלה הטבה משמעותית.
יש לי 2 שאלות -
1. אני מבין שזו תרופה יחסית חדשה. מהם הסיכונים הידועים לשימוש ארוך טווח עם התרופה? והאם יש סיכונים אפשריים נוספים?
2. מהם הסיכונים בהפסקת התרופה? ראיתי שרשום שיכולה להיות החמרה בתסמיני אסטמה. האם ההחמרה יכולה להיות יותר מהמצב טרם קבלת התרופה? האם יש סיכונים נוספים?
מובן שבתשובה אין המלצה להמשך או הפסקת הטיפול והכל נעשה מול רופא הריאות.
תודה!

שלום ,
בן 56 שנים. ברקע אלרגיה לאבק בעונות מעבר. הופנתי לצילום בית חזה מאחר ויש חשד לפיברומילאגיה.
בדיקות הדם תקינות לחלוטיו.
להלן, פיענוח בית החזה:
צל הלב אינו מורחב.לא הודגם תסנין ריאתי.
ריבוי ציור בבסיסי ריאות
סינוסים קוסטופרניים חופשיים.
מה משמעות ריבוי ציור והאם יש מקום לדאגה?
תודה

עזרה בפיענוח בבקשה

היי , אני בן 20 (לפני גיוס) עשיתי שנת מכינה, לפני בערך 6 חודשים חזרתי עם חבר מירושלים,ויש לנו משחק כזה שאנחנו מגיעים למנהרה(בנסיעה) אנחנו עוצרים את הנשימה עד שאנחנו עוברים את המנהרה, במנהרה היה קצת פקוק ולקח בסך הכל קצת יותר מדקה לעבור את המנהרה. לאחר שסיימנו חזרתי לנשום והתנשפתי קצת, החבר שלי שישב לידי אמר לי שזה לא בריא לעצור את הנשימה לכל כך הרבה זמן בגלל שזה יכול לפגוע במוח, לאחר שהוא אמר לי לקחתי כמה נשימות גדולות כדי ״להחזיר״ את האוויר לגוף, לאחר חצי שעה של נסיעה לאחר שהיינו במנהרה התחלתי להרגיש סחרחורת ותחושת חנק כזאת וקושי לסיים את המשפט, הגענו לבית של החבר והורדתי את החבר בביתו אבל עדיין הרגשתי תחושת מחנק וחוסר חמצן, דיברתי עם הרופא משפחה והוא הפנה אותי לבית חולים, בבית חולים עשו לי בדיקות וראו שהכל בסדר. התחושת מחנק עברה והרגשתי הכל בסדר חוץ מזה שהרגשתי שהאף שלי ממש סתום, חזרתי הביתה הלכתי לישון ולמחרת קרו הרבה פעמים שהרגשתי שאני חושב על הנשימה והופך אותה למודעת, כל פעם שחשבתי על הנשימה הרגשתי סחרחורת וכאבי ראש חשבתי שזה בגלל שהאף שלי סתום ואני לא מכניס מספיק חמצן, התחלתי בירור רפואי והרופא נתן לי מרשמים לתרסיסים וכדורים שיפתחו לי את האף, גם אחרי שהשתמשתי בתרסיסים והכל הרגשתי את התחושת כאב ראש וסחרחורת כל פעם ששמתי לב לנשימה. לאחר הרבה בדיקות שעשיתי גילו לי כמה דברים אחד מצאו לי דום נשימה חמור בשינה, שזה מסביר את הכאבי ראש שהיו לי, ושתיים האף שלי היה ייחסית סתום ועשו לי ניתוח הקטנת כונכיות והגדלת שסתום האף אבל המצב שלו לא היה כל כך נורא ולא היה אמור לגרום לי לקושי בנשימה ופשוט היה עדיף לעשות את הניתוח, אז התחלתי לישון עם סיפאפ ובגלל שבערות הרגשתי שלאחר שהשתמשתי בסיפאפ עוד יותר קשיי נשימה הפסקת ועכשיו אני בלי סיפאפ.

עשיתי בדיקת תפקודי ריאות תגר וct חזה וכולם יצאו תקינים, וגם אקג יצא תקין , וגם עשו לי בדיקת דייס שראו שבסיס הלשון צונח בזמן השינה( לפי הבנתי זה לא יכול להיות במהלך ערות)

אבל אני עדיין מרגיש קשיי נשימה ותחושת מחנק בלתי פוסקת( משהו ששמתי לב אליו שאני נמצא במקומות עם מזגן אז התחושה פוחתת) אני באמת לא יודע מה לעשות כבר

אני אשמח לרעיון אם יש לך, איך אפשר לנסות לתקן את המצב. תודה
ואולי בדיקות שאתה מציע לעשות