פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום וברכה
בבקשה , תאי מוגלה - יותר מ25 לשדה
תאי אפיתל - פחות מ10 לשדה

מה זה אומר בבקשה?
לאיזה חולאם זה מתייחס?

דר' נכבד,
האם תנאי ראשון לידיעה שאכן אוכל נכנס לריאות זה שמיעת צפצופים ?

תודה,
בכבוד רב,
שושי

שלום דוקטור ישנתי בחדר שינה עם מיטה צמודה לקיר עם עובש רוב העובש היה בצבע הקיר לבן ומנופח והיה קצת שחור האם עשיתי לעצמי נזק לריאות?? אני משתעל מידי פעם לא הרבה ולפעמים הנשימות שלי קצרות אבל אחרי זה חוזרות לנשימות רגילות האם אםשר לבדוק האם נגרם נזק ואם נגרם נזק האם אפשר לרפא את זה ?? שבת שלום ישנתי שם לא מעט שבועות

תגובה שיתוף

שלום רב
ברקע NSIP מטופלת בסלספט 1000מג פעמיים ביום פרדניזון 15 מג ביום
חמצן 24/7 ספיקה 8 ליטר
לאחרונה בביקורת רופא ריאות מטפל הוחלט על מתן טיפול ברספרים פעמיים בשבוע למניעה של PCP
וכן אורדטין אם כתבתי נכון פעמיים ביום
והומלץ על משעל
והומלץ על סיטי חזה
ביצעתי סיטי חזה לא הבנתי מה זה אקסיפרטורי בכול אופן לבחון התוצאה
ריאות סריקה אקסיפרטורית
מודגם אוורור הטרוגני באונות התחתונות
הצללות בצפיפות זכוכית מט בבסיסי הריאות באיזורים הדפדנטיות בולטות יותר בהשוואה לבדיקה קודמת
גרנולומה מסוידת 3 מ״מ בלינגולה
תמט תת סגמנטרי בלינגולה בRML LLL
וריאנט אנטומי של מוצא קרוטיד שמאלי מעורק ברכיוציפלי (Bovine ARCH )
לא זוהה תסחיף ריאתי ע״י תוכנה aidoc
לסיכום
ידוע על NSIP
בהשוואה לבדיקה קודמת יש הגדלה של ההצללות בצפיפות זכוכית מט בבסיסי הריאות ואזורים דפדנטים של אונה ימנית אמצעית ועליונה בשל הבדיקה אקסיפרטורית לא ניתן להבדיל בין החמרת המחלה אינטרסיציאלית או שילוב של הצללות אינטרסיציאלית והצללות דפדנטיות
במעקב מומלץ בסריקה בשכיבה על הבטן
דגם מוזאיקה בסריקה אקסיפרטורית יכול להעיד על מחלה בדרכי האויר קטנות
אציין שבנובמבר האחרון הייתי מאושפזת במצב קשה בשל פנומוניה חמורה מאז ירידה תפקודית חמורה
כמו כן דיפוזיה שבוצע לאחרונה תוצאה של 56
סליחה על האורך
לא זכור לי שביצעו לי סיטי בתנוחה שהם כותבים לא יודעת אם זה משנה הרבה או שלעשות בדיקה חדשה
מה אומרים התוצאות האלה אני לא כל כך הבנתי כמובן שאני אשלח לרופא מטפל אבל בינתיים אני אשמח להבין
תודה רבה

שלום
אחי בן 57 סובל מ copd ומאי ספיקת לב מהשנה האחרונה. עבר אוטם ושני צנתורים. מאז הצנתור האחרון מרגיש כאב בחזה שלעיתים מתגבר. ללא קשר לפעילות כלשהיא. בימים האחרונים החמרה. פנה לרופא ריאות לייעוץ ללא קשר והא המליץ לקחת אנטיביוטיקה טבניק (לא יודעת בדיוק על סמך מה אך הבנתי שקשור לאבחנה של ברונכיט - אגב איך מאבחנים ברונכיט אם רשם שאין חרחורים או צפצופים - אשמח להסבר) . לאחר הביקור חש החרפה ופנה למיון שם אושפז בשאלה האם רקע לבבי /ריאות .
לפי אקג וטרופונין הסבירו שמדובר בהתלקחות copd . בהתעקשות שלנו ביצע בדיקת קורונה (הבת נדבקה) ואכן נמצא חיובי
שוחרר הבייתה ללא כל טיפול.
שאלתי האם ניתן/כדאי לקחת את האנטיביוטיקה ? כעת עם ההדבקה ?
גם בביה"ח רשמו ללא צפצופים או חרחורים ולא רשמו משהו מיוחד בצילום חזה שבוצע למעט שינויים שהיו קיימים עוד קודם בצילום קודם. אשתו הבינה כי מאחר ומדובר בוירוס קורונה אין צורך לקבל אנטיביוטיקה אך אני חוששת שמא לא יקבל טיפול....
אגב האם כאב בחזה מאפיין התלקחות copd
כיצד למעשה ניתן להבין ממה הכאב נגרם שכן הוא מגיע בגלים ומתחזק לסירוגין...

איך ניתן לקבוע מה מקור הכאב בחזה כעת ובכלל?
אשמח לכל הארה !!!!!!!!

שלום
פורום ריאות
במסגרת. בירור של גיהוקים. לפני שנה ביצעתי. Ct. כל גופי. שהדגים לפי פיענוח
קשריות זעירות. בגודל. של 3-4. מ״מ.
ספירומטריההה. תקינה
רופא המליצה לבצע. Ct. חזה בקרינה נמוכה בעוד שנה
האם. ניתן עדיף. לבצע. MRI. חזה

או. רק. Ct. ריאות. בקרינה נמוכה

העם ניתן לבצע. Ct. חזה או רק ריאות בקרינה נמוכה

שלום אשמח ליעוץ וכוונה
בת שלי 3 וחצי אושפזה ברמבמם מחלקת ילדים משך 3 ימים עקב חום יומיים שיעול והתנשמות החום הפסיק ביום השלישי
בקבלה ראיות כניסת אוויר מופחתת דו״צ אקספריום מאוקך עם צפצופים קרפיטציוצ דו״צ
בסיכום כתוב ילדה עם תמונה קלינת של החמרה ב HRAD כהנ״ה על רקע ויראלי.
היא נזקקה לחמצן בלילה הראשון ירד ל 88 טופלה באינהלציות ובטנזול שוחרננו להמשיך עוד יומיים שלושה אינהלציות
ביצעו ציולם חזה : ספק טשטוש מאחורי צל הלב משמאל ללא תסנין לובארי

עכשוי יש לציין שלפני שלושה חודשיים ביצענו צילום חזה עקב חום ודלקת שקדים ושלול דלקת ראיות ביצעו צילום חזה תקין לגמרי וגם פעם לפני שנתיים צילום חזה גם היה תקין

הרופאים במחלקה לא התרגשו מצילום ואמרו לנו שזו דלקת במערכת הנשימה העליונה והצילום זה ממחלה ולא משהו חיידקי שצריך אינטביוטיקה

הבת שוחחרה במצב טוב וממשיך בטיפול
גם הופנו אותנו לאף אןזן גרון בגלל שאמרתי להם שהיא תמיד מתחיל בנזלת שלא נוזלת והיא מוגדשת באף ויורדת מאחורה כאשר הייתי פעם אצל ממוחה ואמר שיש לה כנוניות מגדלות משהו כזה ונתן לנו תרסיס למשך חודש

את המחלה הזו של הנשימה קורה אולי פעמיים שנה כמעט בחודש נובמבר ואלי גם בתחילת קיץ
לא יודעת לדייק
אבל כל נזלת לפעמים הופכת לחרחורים עליונים אבל זה עובר בלי תרופות
הפעם היה יותר רציני
זמן רב לא משתמש באינהלציות ולא משתמשת גם בבטנזול

גם היינו פעם אצל רופא ראיות האזין לראיות אמר שהכל תקין ופנה אותנו לאף און גרון

לא יודת האם זו סוג של אסטמה ומהה הגדרה שלה
או הבעיה מתחילה באף
מה דעתך על צילום החזה
לא יודעת מדואגת קצת

הדגמת חומר מאורכת בית חזה, לאורך הוושט- ייתכן אפיזודה של רפלוקס גסטרו אזופגיאלי
יחד עם זאת לציין אפיזודה של רפלוקס גסטרו אזופגיאלי במספר שלבים של הבדיקה לקורות יה קלינית
אשמח לדעת מה הממצא ומה הטיפול
תודה מראש

שלום,
יש לי אסתמה קשה מאוזנת. יש לי הרבה מיגרנות גם ורציתי בבקשה לברר: מה פחות בעייתי עם אסתמה ועדיף: לקיחת אקמול פוקוס שמכיל אספרין או לקיחת טיפות אופטלגין?
תודה

אשמח מאוד לדעתך, עשיתי בדיקה ריאות וצילום חזה שיצא תקין לגמרי למעט ריבוי ציור בבסיסי הריאות,
תפקודי ריאות יצאו ככה , צירפתי 🙏🏻.. האם זה מצב מסכן חיים מצריך הליכה למיון ? בת 42, בריאה דרך כלל למעט מדי פעם פעימות מוקדמות וקוצר נשימה קל, בדיקות לב כולן תקינות ב"ה, גם בדיקות דם מקיפות, אציין שלא מעשנת בכלל, 43 קילו, 1.66 סמ, עושה הליכות יומיות קבועות, שומרת תפריט בריא.

היי דוקטור, אני בן 21 לפני חמישה חודשים גילו לי דום נשימה קשה בשינה(31 עצירות לשעה) ואני ישן עם סיפאפ כל יום)הסיבה לדום נשימה זה צניחת לשון) לפני כמה חודשים וקצת לפני שגילו לי את הדום נשיהמ התחילו לי מין בעיות נשימה במהלך היום, הבעיות קורות רק במנוחה ובספורט הם לא קורות, מה שקורה זה מתי שאני יושב והדופק שלי יורד(לרוב הוא יורד במנוחה בין 50-60) לרוב אני מתחיל לחוש חוסר צלילות כאילו לא זורם מספיק דם למוח ביחד עם הרגשה שהנשימה מפסיקה להיות אוטומטית וכאילו אני צריך לשלוט עלייה בשביל שתקרה. בהתחלה חשבו שזה התקף חרדה או משהו, אבל זה גם קורה בעיקר שאני שליו ודווקא שאני מתוח זה לא קורה. ניסו לתת לי כדורים וזה לא עזר עשיתי בדיקת תפקודי ריאות וצילום חזה והם יצאו תקינים וגם mri ראש שיצא תקין. אני כבר אוהד עצות ולא יודע מה לעשות כי כמעט בכל פעם שאני יושב זה קורה ההרגשה הזאת של החוסר צלילות והצמא הזה לאוויר. כאילו הגוף נעצר כזה ככה זה מרגיש לי, רציתי לדעת האם יש לך רעיון מה זה?

שלום!
עשיתי צילום כתף שמאל.
הסיכום:

ממצאים:
מבנה גרמי בגדר הנורמה.
שמורים
צל מסויד סמוך לראש זרוע

מה זה צל מסויד ? תודה מראש.

שלום
עושים לי תמיד רק ספירומטריה ודיפוזיה
זה מה שעושים לי מבחינת תפקודי ריאה
לגביי dlco. לפני חצי שנה התוצאה היתה 61
והיום היא 56
השאלה למה זה יורד כל פעם
תודה

שלום
לאחר ביקורת רופא ריאות
מטופלת בסלספט פרדניזון סימיבקורט רספרים
בהיתלקחות טבאניק עם חמצן ספיקה 8 24/7
מבקשת לדעת איך הבדיקה שביצעתי ומה אומרות תוצאות

שלום אודה לך מאוד על דעתך לתפקודי ריאה שנעשו היום, מצורפים פה. בת 41, אין מחלות ריאה ידועות, קוצר נשימה כבר חודש המעיר משינה / מקשה על דיבור ותפקוד לעיתים. צילום ריאות / אקג תקינים.

שאלה נוספת- עשיתי אתמול סיטי ללא חומר ניגוד (מחשד לרגישות ליוד) האם סיטי ללא ניגוד מספיק איכותי כדי לאבחן / לבחון בעיה כפי שתיארתי? תודה