פורום כירורגיה כללית, כירורגיה אנדוסקופית - יש לך שאלה?

מבקשת להבין במה מדובר להערכתך?
זו בדיקה של אמא - בת 70 עם הממצאים הללו.
בגסטרו מצאו הרחבה של CBD ושלחו לבדיקת האם אר איי הזו- וזו התשובה.

יש לציים שכרתו לה כיס מרה עקב אבנים לפני 30 שנה לערך
אאנא התיחסותך

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של :MRCP
אינדיקציה לביצוע :אפיון עץ מרתי .
, דיכוי שומן ,T2, T1 DIXON, MRCP, DWI, ADC map הבדיקה בוצעה במנחים אקסיאלים וקורונלים ,ברצפי לפני ולאחר הזרקת גדוליניום.
גבולות הכבד סדירים ,אות תקין ,ללא ממצא מוקדי בכבד ,Midclavicular line - הכבד בגודל תקין ב כיס מרה נכרת. התקבלה הדגמה רציפה של דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות מורחבות : . מ"מ 7 -דרכי מרה תוך כבדיות מורחבות יותר באונה השמאלית ,ברוחב עד . מ"מ 13 - הודגמו ברוחב כ CHD -ו CBD דרכי המרה הודגמו עם דופנות סדירות וללא פגמי מילוי חשודים לאבנים ,לא התקבלה האדרה פתולוגית דופנית לאחר הזרקת גדוליניום.
לבלב אטרופי .לא נצפה ממצא מוקדי או הרחבת צינור הלבלב. טחול בגודל תקין. אדרנלים מעט מעובים אך ללא ממצא מוקדי מוגדר.
שתי הכליות בגודל תקין עם פרנכימה שמורה. כליות מרכזות ומפרישות סימטרית היטב וללא עדות להרחבת מערכות האיסוף. . מ"מ 16 - נצפו ציסטות קורטיקליות בשתי הכליות אשר הגדולה מהן באספקט פנימי של כליה שמאלית בקוטר כ מ"מ עם מחיצות עדינות בתוכה אשר אינן 12 - באספקט חיצוני בין קוטבי של כליה ימנית לציין ציסטה בקוטר כ .2F עוברות האדרה פתולוגית .ציסטה עשויה להתאים לבוסניאק
אין עדות לאדנופתיה ברטרופריטונאום עליון. אאורטה הבטנית אינה מורחבת. פיתולי המעיים שנכללו בסריקה אינם מורחבים ובמהלך תקין.
לסיכום: קיימת הרחבה של דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות ,ללא ממצא חוסם ,דופנות סדירות אשר אינן עוברות האדרה פתולוגית לאחר הזרקת גדוליניום.

שלום דוקטור נפלתי בעבודה מאופנוע על כף הרגל ויש כאבים שם עבר שבוע ימים בהתחלה הלכתי ממש צולע עכשיו קצת יותר טוב אבל גם אחי שבוע נשאר כאב בינוני האם יש מצב שקרעתי רצועה מזה יכול להיות שאחרי שבוע עדין הכאב נשאר אשמח לדעה תודה

שלום! אבא שלי בן 83 עבר ניתוח לפני כחודש להוצאת ציסטות מלבלב
אחרי ניתוח הסתבך עם אספרציה ודלקת ראיות , היו לו גם פירפורי לב.היה באישפוז שבועיים , כבר שבועים בבית ומצבו ממש לא טוב - הוא ממש תשוש , לא מסוגל ללכת אפילו בבית ( לפני היה עצמאי לגמרי) , בלי תאבון , בלילה קם כל שעתיים לשירותים לתת שתן וביום כל הזמו ישן . לפני שבוע בבדיקות דם המוגלובין 9.3, iron 31 סוכר 210-300 (מטופל עם כדורים אבל נראה שזה לא עובד)
לחץ דם בסדר
מה לעשות ? אני ממש בלחץ וחסרת אונים

שלום רב, קרוב לחודש אני מוטרדת מכאב באזור עצם הזנב. הכאב חלש ומופיע רק בזמן שאני מתיישבת. אני בת 70, ולא קיבלתי מכה באזור. רציתי לדעת מה הסיבה לכאב הזה, איך צריך לטפל בו, ומה הבדיקות שאולי צריך לעשות. בתודה מראש, - דורין.

שלום ניתן לעבור ניתוח בכף הרגל מקומית ?

דוקטור יקר שאלתי יכולים להיות ציסטות בשדיים לבנות 80

שלום דר', אני בת 32, מיזה שנתיים אני סובלת מכאבי גב תחתון, מותניים וכל איזור האגן, לאחרונה חלה החמרה בכאבים. ביצעתי צילום רנטגן.
צילום אגן ופרקי ירכיים ועמוד שדרה מותני סקרלי:
פענוח בשנת 2018 - שינויים OA בשני פרקים אילאוסקרלים

צילום זהה פענוח מהיום:
שינויים ספונדילוטיים L4-S1
מוקד סקלרוטי בפוביס משמאל- לקורולציה עם מיפוי עצמות

בפענוח נראה שלא בוצעה השוואה.
1. האם הפענוח הקודם קשור לפענוח של עכשיו או ממצאים שונים,
תוצאה של החמרת שחיקה?
2. שינויים ספונדילוטיים L4-S1 - גורם לכאבים שתיארתי?
3. מהו מוקד סקלרוטי בפוביס - גורם לכאבים?

אודה על הסבר הפענוח ומשמעותו.
תודה.

שלום דוקטור החלקתי מאופנוע לפני 4 ימים ועדיין הפצע לא נסגר תוך כמה זמן זה אמור להתרפא?תודה

שלום לרופא
אני בן 60, מידיי 5 שנים עובר קולונוסקופיה,בגלל סיפור מישפחתי של אחד ההורים [האמא] של סרטן המעי הגס,
בשנת 2015, עברתי ניתוח לפרוסקופי דו צדדי במפשעה, עקב בקע מיפשעתי,
השנה אני אמור לבצע שוב קולנוסקופיית ביקורת,
חשבתי על הבקע שהיה, ויש לי שאלה, או שתיים,
יודע שבבדיקה מנפחים את המעי באויר, ומופעל לחץ על הבטן,
מטבע הבדיקה,ולכן, האם יתכן וכתוצאה מכך, עלול הבקע לחזור?או להיווצר אחד אחר?עד מידה שידרש ניתוח תיקון נוסף?
או אפשרות מסוג זה,?קיימתעקב הקולונוסקופיה?
ואם אכן כן, באיזו סבירות? ובמה זה תלוי?
חן חן

שלום ד"ר
בת 32 בריאה. ברקע ריפלוקס. וחשד למעי רגיז. בתקופה האחרונה כאבים בבטן שמאל עליונה קצת מעל הפופיק. מגיע בגלים כמו דקירות צביטות. לכמה שניות בא והולך. בלילה לא מעיר בשינה אך במהלך היום מציק.היה לי את זה לפני שבועיים לכמה ימים נבדקתי אצל רופא המשפחה שטען שהבטן רכה אך מפוצצת בגזים. ועכשו זה חזר שוב. בנוסף כשאני
נוגעת במקום של הכאב אני מרגישה שהבטן עושה רעשים.האם כאב כזה במיקום כזה יכול להיות קשור לגזים כלואים ? ואם כן מדוע זה כואב תודה

שלום רב.
אני בן 33 , לפני כ3 חודשים עברתי ניתוח אלקטיבי לכריתת תוספתן (Interval appendectomy ). הניתוח עבר ללא סיבוכים ושוחררתי יום לאחריו. פתולוגיה תקינה. בשבוע האחרון התחלתי לחוות כאבים שמזכירים מעט את הכאבים שהיו שהתוספתן היה מודלק מלווים בשלשולים . ללא חום , בטן רכה.
האם ישנה סיבה לדאגה? ומה לפי דעתך יכולה להיות הסיבה לכאב לאחר 3 חודשים ? תודה מראש על תשובתך.

הי, אני סובלת מכאבי בטן, אי נוחות ונפיחות תמידית, האי נוחות מקרינה לגב, והבטן שלי שינתה את צורתה, לא הייתה עלייה במשקל האם זה יכול להיות היפרדות ביטנית? גם אם מעולם לא הייתי בהריון?(בת 20) מי מאבחן את זה?

עברתי ניתוח הרניה לפני כ-5 חודשים בצד שמאל. מאז אני סובלת מכאבים בכל נגיעה בעור או באזור הבטן בצד שמאל. כאשר אני עושה מאמץ אני מתקפלת מכאבים חזקים. ביצעתי ct בטן לאחר הזרקת חומר ניגוד דרך הוריד ודרך מתן שתיה. אשמח להבין מה אומר הממצא- " רושם להרניאציה של הרשת לתיקון הבקע לתוך הטרנסוורס פציה משמאל. מישור אקסיאלי חתך מ-421 מתוך 213. ללא הדגמה של קולקציה באזור הרשת.
מצב לאחר תיקון בקע מפשעתי משמאל קיימת הסננת שומן קלה באזור זה.
שינויים סקרלוטיים ב- sij משמאל ושינויים סקרלוטיים וציסטות סובכונדרליות ב- sij מימין.
אשמח לדעת מה הפירוש אני סובלת מכאבים ולא מצליחה לתפקד.

ולטרא סאונד בלוטת תריס
אונה ימנית : . 12 AP קוטר מ"מ .גודל ומרקם תקין 3 * 6 , קשריות אנאקואיות הגדולה מ"מ ,גבולות חדים. . 4 * 6 וקשרית מעורבת איזואקואית מ"מ אונה שמאלית : . 26 AP קוטר מ"מ . 22 * 35 אונה מוגדלת ,תפוסה ברובה ע"י קשרית קולואידית מ"מ איסטמוס :. ברוחב תקין
ללא לימפאדנופטיה צווארית . חשודה
לסיכום:
קשריות בשתי האונות ,אונה שמאלית מוגדלת.
TIRADS 1

*בדיקת האולטראסאונד כ וללת . גם שימוש בדופלר
אשמח לפיענוח התוצאה בת 30 לפני 7 חודשים ילדתי.

אהלן יש לי שאלה איזה בדיקה רואה את הצקום החלק הראשון של המעי הגס חוץ מבדיקת קולונסקופיה תודה מראש