פורום פוריות הגבר והאישה, אמבריולוגיה,IVF - יש לך שאלה?

שלום רוני,
זה תלוי באיכות הזרע.

שלום רוני,
מבחינתך, את צריכה להבדק אצל רופא פריון לתקינות הרחם (אולטרסאונד והיסטרוסקופיה). מבחינת בעלך, טיפול בהורמונים אפשרי כאשר רמת הורמונים אנדוגניים (עצמיים) אנם תקינים, רמתם נמוכה. טיפול בהורמונים גונדוטרופיים חיצוניים בדרך כלל מתבסס על מתן מנוגון בשילוב עם פרגניל ולאורך זמן (חודשים ולפעמים גם מעל שנה). הם נחוצים לייצור הזרעונים וגם לייצור הטסטוסטרון.
אני ממליץ להוסיף נטילת תוסף תזונה Vitamale, שמורכב מאנטיאוקסידנטים, מינרלים, חומצות אמינו הנחוצים לתפקוד תקין של אשך ומיועד לשפר ייצור ואיכות הזרעונים. גם אותו לוקחים לאורך זמן, בין שלושה חודשים עד חצי שנה.
בהצלחה

שלום נתי,
דלקת חיידקית בערמונית יכולה לגרום לירידה בפוריות הגבר עקב פעילות מוגברת של מערכת חיסונית וייצור רדיקלים חופשיים אשר פוגעים בייצור הזרעונים ובאיכותם. חשוב להיות במעקב אצל רופא אורולוג, לקבל טיפול מתאים.
ממליץ לנסות Vitamale, תוסף תזונתי המכיל רמות גבוהות של אנטיאוקסידנטים, ומיועד לשפר איכות הזרע. אפשרות נוספת, במקביל לרפואה קונבנציונלית, לפנות גם לרפואה אלטרנטיבית כגון דיקור סיני, הומאופטיה וכו'. אם פונים לרפואה אלטרנטיבית חשוב לפנות למומחים בתחום.
בהצלחה

שלום עא,

את הבעיה שלך צריך לחלק למספר גורמים.
קודם כל הרופא המטפל שלך צודק בכך שאם יש לך רמות הורמונליות אנדוגניות תקינות אינך צריך תוספת של מנוגון ופרגניל, שהם תרופות הורמונליות (הורמון FSH והורמון LH) הנחוצים לתפקוד האשך וייצור הזרעונים.
מצד שני, אם הורמונים הטבעיים שלך קיימים, אך הפעילות שלהם נמוכה (למשל בגלל פגם קל במבנה ההורמון), אז רמתן יכולה להיות תקינה או מוגברת, אך ירודה מבחינת הפעילות והשפעה על אשך וייצור הזרעונים. במקרה כזה תוספת של הורמונים יכולה להטיב. היתה לך הטבה מסויימת בזמן שלקחת הורמונים בזריקות, אך זה לא ודאי שהטבה היא בעקבות הטיפול. אולי יש מקום לשקול טיפול זה שוב ולאורך זמן.
דבר שלישי זה מקצוע שלך. היום ידוע שקרינה ככלל משפיעה שלילית על תפקוד המיני ועל פוריות הגבר. אצלך מדובר בקרינה גבוהה ועבודה עם מכשירים סלולריים שגם הם פוגעים בפריון. כך שתסיק מסקנות.
אפשרות שיכולה אולי לשפר את מצבך היא נטילת Vitamale, תוסף תזונתי המיועד לשיפור איכות הזרע. שווה לנסות.
בהצלחה

שלום צחי,
כל הנתונים בזרע שלך תקינים, חוץ ממורפולוגיה של זרעונים, שהיא עומדת על הגבול התחתון של סקלה. עם נתונים כמו שלך שווה לנסות להרות בצורה טבעית ורק אם לא תצליחו תוך שנה סה"כ, אז פנו לרופא פריון. ממליץ בחום נטילת Vitamale , תוסף תזונתי המיועד לשיפור איכות הזרע.
בהצלחה

שלום,
רצוי להתנזר משפיחת זרע כ- 2-4 ימים לפני הזרעה. ייצור זרעונים לוקח כ- 72 ימים, זאת אומרת שגבר שפולט זרע היום, פולט זרעונים שהתחילו להתפתח לפני כ- 3 חודשים. זאת הסיבה שטיפולים הקשורים לשיפור איכות הזרע הם ארוכי טווח. למשל נטילת Vitamale עושים לפחות 3 חודשים ואפילו רצוי לקחת טיפול זה במשך חצי שנה. לא לעשות אמבטיות חמות, לא ללבוש תחתון צמוד, לבצע פעילות גופנית, אכילה מאוזנת, להמנע מטלפונים ניידים בכיסים או על החגורה, להמנע מעישון...
בהצלחה

שלום רויטל,
מבחינה כמותית לבעלך יש ספירה תקינה של זרעונים. תנועתיות קצת נמוכה מהנורמה, אך ממש במאט. הבעיה הבולטת היא מורפולוגיה של 6%, כאן יכול להיות קושי בהסגת הריון. ברור גם למה המליצו לכם לעבור הזרעה תוך רחמית עם גירוי שחלתי.
א' - לשאלתך, ניתן לבצע הזרעה על מחזור טבעי ללא גירוי באיקקלומין, אך זה דורש מעקב צמוד לאורך כל הדרך של הרופא המטפל, ביצוע אולטרסאונד בתדירות גבוה ובדיקות הורמונליות, כל זה על מנת לא לפספס את הביוץ. גירוי עם איקקלומין נותן שליטה לרופא לגבי תגובה שחלתית ומועד הזרעה.
ב' - לאור נתונים של הזרע, ממליץ לבעלך לנטול Vitamale, תוסף תזונתי לשיפור איכות הזרע. אני מאמין שזה יכול לשפר מורפולוגיה של זרעונים.
ג'- מבחינת רפואה לא קונבנציונלית ניתן לנסות לעשות דיקור סיני או/ו טיפול הומאופטי.
בהצלחה

שלום נטע,
התנזרות אינה משפרת איכות הזרע. מומלץ להתנזר מספר ימים לפני הזרעה על מנת להגדיל את כמות הזרעונים וכך להגדיל סיכוי למפגש של זרעונים תקינים יותר עם ביצית. ממליץ להתנזר 2-4 ימים לפני הזרעה ולקיים יחסי מין לאחר הזרעה.

שלום מיכל,
שמח מאוד בשבילכם שמצב הזרע השתפר. האם קיבלתם טיפול כלשהו או שיפור זה הוא ספונטני? אומנם כמותית יש שיפור ניכר בזרע, אך עם מורפולוגיה של 4% האפשרות ריאלית להריון היא טיפולי IVF.
בהצלחה

שלום מיכל,
לאור התוצאות ותגובה חיובית לנטילת חלק מויטמינים הנחוצים ואבץ, המלצתי לנסות לנטול Vitamale לפחות ל- 3 חודשים. תוסף תזונה זה מכיל כל המרכיבים הנחוצים לפעילות התקינה של אשך. יתכן וזה ישפר תוצאות טוב יותר. חשוב גם לעשות פעילות גופנית.
בהצלחה

שלום איתי,
מקובל להמנע משפיחת זרע כ-2-4 ימים לפני טיפול IVF, ובמיוחד זה נכון כאשר מדובר בזרע בעל ריכוז נמוך. אבץ אכן תורם רבות לשיפור איכות הזרע, אך אינו מספיק טוב לבדו. ממליץ בחום להשתמש בתוסף תזונתי Vitamale אשר מורכב מקומפלקס מיוחד של ויטמינים, מינרלים (אבץ, מגנזיום) וחומצות אמינו הנחוצים לייצור זירעונים, ומיועד במיוחד לגברים המטופלים ב- IVF.
בהצלחה

שלום קרינקה,
בסיפרות המדעית לא קיימת שיטה לבחירת הזרעונים הנותנים מין מסויים של הילוד. מסיבה זו אין חוק שאוסר בחירת זרע לכוון מין הילוד. ימצאו לא מאטים שיגידו לך שדבר אפשרי, אך צר לי לאכזבך.
שיטה הנותנת בדיוק של כ~99% קביעת מין הילוד היא שיטת PGD, בחינה כרומוזומלית (גנטית) המתבצעת על עובר לפני החזרתו לרחם בתהליך של הפריה חוץ גופית וזה אסור, אלא אם עוברים ועדה מיוחדת הנותן אישור במקרים מיוחדים.
בהצלחה

שלום נילי,
רוב הנתונים שמסרת הם תקינים, חוץ מנפח שהוא גבוה. האם תקופת ההתנזרות היתה ארוכה? ממליץ להתנזר 2-4 ימים לפני בדיקה או הכנת זרע להזרעה תוך רחמית. לגבי הזרעה חד פעמית או כפולה, אין הסכמה בין רופאים. אין הבדל בין התוצאות כאשר מבצעים הזרעה כפולה ביחס להזרעה חד פעמית. יש רופאים שמעדיפים הזרעה כפולה. סיכוי הצלחה בהזרעה תוך רחמית עומד על כ- 20% לכן יש להמשיך לבצע הזרעות לפחות 3 פעמים.
בהצלחה

שלום נילי,
8 מיליון זרעונים לסמ"ק זה ריכוז נמוך מאוד ואם נפח הזרמה הוא 1 סמ"ק, אז כלל הזרעונים אינו מספיק להפריה טבעית ויש סיכוי מסוים בהזרעה תוך רחמית. אם לא תצליחו בהזרעה אז יתכן ותצטרכו לעבור לטיפולי IVF.
בהצלחה

שלום נטע,
במקרים של איכות זרע נמוכה IVF יכול לעזור, בשביל זה הוא מיועד. לגבי השמנה, אנחנו יודעים שהשמנה יכולה לפגוע בפריון גם אצל נשים וגם אצל גברים ובקרב גברים שמנים יש יותר בעיות בפריון. עם עליה בהשמנת יתר, קיימת ירידה באיכות הזרע בהתאמה. חשוב לעשות פעילות גופנית, לשמור על דיאטה מאוזנת, להגיע למשקל הרצוי (עם התיעצות עם דיאטיקן/נית). בהחלט זה אמור לשפר איכות הזרע.
לגבי הויטמייל, זה תוסף תזונתי שפותח בארץ לפני מספר שנים על בסיס מחקרים בספרות המדעית. יש עליו הרבה תגובות חיוביות בקרב המשתמשים ובקרב הרופאים.
בהצלחה

שלום טל,
לנטילת תרופה בשם פרופסיה לא ידועה השפעה שלילית על איכות הזרע.
למקצוע ולסביבה בה אנחנו חיים יש השפעה ישירה על פוריות. לאנשים עם עבודה בישיבה (למשל נהגים או אנשי מחשבים) קיימת פגיעה מסויימת בפריון. גם חומרים כימיים בסביבתנו ובמזון יכולים להזיק לפוריות. לפי דבריך אתה היום יום מתעסק בחומרים שעלולים להזיק לאיכות הזרע.
לפי דבריך, יש לך 3% תאי זרע תקינים. במצב זה להרות בצורה טבעית יכול להיות קושי מסויים. ממליץ לפנות לרופא פריון. כמו כן, ממליץ על תוסף תזונתי Vitamale, המיועד לשיפור איכות הזרע.
בהצלחה