פורום תזונת ילדים, השמנת ילדים - יש לך שאלה?

שלום

אני מבקשת עזרה להרכיב סדר יום וארוחות לבני ליעד הוא בן 9 חודשים, הוא יונק עדיין ואלרגי לחלב ובוטנים ככה שאינו יכול לאכול מעדנים.

בטיפת חלב אמרו לי שהוא לא שוקל מספיק ושאני צריכה לתת לו יותר ארוחות אז הייתי רוצה לדעת איך ליצור לו סדר יום וארוחות כמו שצריך.

עד עכשיו היינו קמים בסביבות 9 אפילו 10 בבוקר ורק אז מתחילים עם הארוחות ועכשיו אני רוצה להיכנס לסדר יום שמתחיל ב 7 וחצי.

ליעד אוכל 2 פירות מגורדים על פומפיה בתוספת לתחינה גולמית או פתיבר אבל נראה לי שאני לא עושה מספיק רווח מההנקה של הבוקר כי הוא לא מסיים את הפירות.

לפני שנת הצהרים הוא יונק

אחרי שנת הצהרים הוא אוכל מרק מרוסק (הודו,בטטה,תפו"א,קישוא,דלעת ולפעמים גם עדשים) וליד אורז או פתיתים או תפו"א אפוי, עוף...

לקרת הערב אני נותנת לו פרוסת לחם עם חומוס או טונה או טחינה או ביצה לפעמים מכינה לו פסטה של מטרנה

ולפני השינה הוא יונק.

רק השעות לא מסודרות כל כך ואני לא יודעת את המרווחים. והייתי רוצה להוסיף לו מגוון יותר גדול כי אני לא יכולה לתת לו גבינות.

אנא הוסיפי פרטים
משקל ואורך בלידה
משקל ואורך בגיל חודשיים/חודש
משקל ואורך היום
אני זקוקה לפרטים אלו כי על פי מה שכתבת נראה שבנך אוכל מאוד יפה ומגוון
כמו כן האם ביצעת לו טסט לאלרגיה לחלב? אנא פרטי

שלום מיכל תודה על התגובה המהירה אני מעריכה את זה מאוד.

בלידה ליעד שקל 2,925 ואת האורך לא מדדו לו ברמב"ם רק שבוע אחרי בטיפת חלב האורך היה 50 ס"מ

בגיל חודשיים הוא שקל 5,140 ואורך 57.5 ס"מ

החודש שהוא נשקל הוא היה 8,400 ואורך 71 ס"מ

והאחות בטיפת חלב אמרה לי שאני לא נותנת לו מספיק אוכל ושהוא רעב וירד מתחת לאחוזון 25

לגביי הטסט כן עשיתי לו והוא אלרגי לחלב ובוטנים. אבל ידעתי את זה עוד לפני הטסט כי נסיתי לתת לו לטעום מטרנה, סימילק, נוטרילון וברגע שטיפה אחת נגעה לו בלשון ישר הופיעו כתמים אדומים מסביב לפה... שעברו אחרי חצי שעה בערך.

שחכתי לציין שליעד ילד מאוד מאוד פעיל בגיל 6 וחצי חודשים כבר נעמד לבד והיום הוא לא יושב לרגע אחד בשקט הוא זוחל על 4 בכל הבית נעמד בכל מקום שמאפשר לו (אפילו כל קירות) וגם התחיל לזחול מאוד מוקדם קודם זחל לאחור ואחרי זה זחל שבועיים שלושה על הגחון קדימה וישר עבר ל 4

עדי שלום
לאור כל מה שאת מציינת אני חושבת שצריך להמשיך ולוודא שליעד שומר על האחוזון שהוא נמצא בו כרגע
מרבית הפעוטות מתבייתים על אחוזון משקל וגובה סביב גיל שנה
לגבי הכמיות: אם הוא עולה במשקל ובאורך והוא חיוני, שמח, אוכל בתאבון, לא נודניק לאורך היום, ישן טוב וכו'
אני לא רואה סיבה להוסיף לו כמיות גדולות של מזון , אך בהחלט יש מקום להוסיף לו הנקה נוספת בבוקר סביב השעה שבע שבע וחצי כפי שרצית
בהצלחה

יש לו יותר הנקות ביום ממה שציינתי וגם בלילה אני פשוט לא כל כך עוקבת כי כל כמה זמן הוא מבקש אפילו לפעמים בזמן שהוא אוכל אוכל רגיל הוא מבקש הנקה במקום, הבעיה שהוא לא כל כך הרבה אוכל רגיל הוא מעדיף את ההנקה. ואם הוא כבר מסכים לאכול זה רק מהיד שלי ולא מכפית. שאני מתחילה לתת לו אוכל הוא לוקח כמה ביסים (4 - 5) ואז פשוט סוגר את הפה ונשען לכיווני ואם הוא תופס אותי מנסה להגיע לציצי.

היי עדי
זה נשמע מאוד נורמלי לבן 9 חודשים
אין מצופה ממנו בגיל הזה לאכול ארוחות גדולות
ובהחלט ייתכן שהוא מעדיף ואפילו צריך יותר הנקה
בכל זאת המשיכי כמובן להציע לו מזון מוצק
בהצלחה

לא ציינת האם הוא אוכל היטב את המזון שמוצע לו, מה הוא כבר אוכל? מה הצגת לו? מה קורה עכשיו? מי נמצא איתו בבית? האם הוא יונק כל היום או שיש גם בקבוקים שאובים?
מיכל

תודה על התייחסותך
הוא אוכל פירות אבוקדו, בננה, אגס/תפוח מרוסק, דייסת סולת מרק מרוסק עם אורז וקיטניות, ביצים, כל דבר שאנחנו אוכלים- הוא מקבל גם, לעוס...
עד לפני שבועיים קיבל ציצי+מוצקים אבל מוצקים לא בכמות של ארוחה. מאז שעברנו למטרנה- הוא התחיל לתת הרבה יותר שתן (כנראה שלא קיבל ממני מספיק חלב) אבל הוא גם התחיל ממש לשלשל, מספר פעמים ביום בצבע חום בהיר (לפני כן היה לו מוצק לגמרי), עברנו מזה שבוע למטרנה צמחית ועדיין ללא שינוי.

אני איתו בבית אך חוזרת עוד חודש לעבודה
לא קיבל בקבוקים שאובים- אני מאוד רוצה לגמול אותו לקראת החזרה לעבודה אך כאמור ישנה כעת בעיית היציאות

אודה לייעוצך
תודה!!

שלום לך,
נראה שהיו הרבה שינויים תזונתיים בשבועות האחרונים ועל כן גם השיוניים ביציאות של בנך.
קשה לי להאמין שלא קיבל מספיק בהנקות, אך כנראה הכמות של כל הנקה היתה פחותה מאשר הכמות שאת נותנת לו בקבוק.
היציאות הנוזליות היום יכולות להיות גם תוצאה של עודף נוזלים, וכמו שאמרתי גם תגובה לשינויים התזונתים הרבים שהתרחשו לאחרונה.
סדר יום מוצע:
בוקר-7- הנקה או בקבוק
10- פירות או ירקות מרוסקים (מנה של 100 גר' בערך = פרי או ירק 1)
12- מרק טחון + בשר או שאפשר להציע לו קציצה ופירה או פסטה ומעט ירקות- בכמות קטנה מאוד
15- ארוחת אחה"צ פרי או מעדן חלב או ביסקויט (אם יש צורך בקבוק או הנקה)
18 א. ערב- דיסת סולת או ביצה + אבוקדו
לפני השינה - בקבוק או הנקה נוספת
כמון שמושמלץ בכל ארוחה להציע מים כשתיה
בהצלחה

תודה- זה בהחלט עושה לי סדר!

בימים האחרונים לוקח ממש מספר ביסים ממוצק וא"כ אני משלימה לו עם בקבוק. האם זה בסדר? עד לפני כחודש אבל כמות גדולה יותר של מוצקים, אבל כנראה ירד לו התאבון (אולי זה בא ביחד עם היציאות השלשוליות)

ועוד דבר- הוא משתעל הרבה כשמקבל מוצקים- במיוחד כשהאוכל לא טחון אלא מרוסק עם מזלג. האם זה סימן שהוא לא לגמרי מוכן למוצק, מבחינה גופנית? למרות שנראה כי הוא תמיד שמח כשמריח אוכל ובוכה אם לא מקבל גם

שוב תודה!!

לשאלותיך:
1. כן זה בסדר להשלים את הארוחה עם בקבוק. וטוב את עושה שמתחילה קודם אם המוצקים ואח"כ נותנת בקבוק.
2. ממה שאת מספרת בהחלט יכול להיות שבנך טרם הבשיל לאכול מזון מרוסק. המשיכי לתת לו מזון טחון עוד זמן מה ואז נסי שוב מזון מרוסק.
בהצלחה
מיכל

סדר היום שהצעת ממש עשה פלאים!!!
האם תוכלי להמליץ לי בבקשה על אופציות נוספות לארוחת ערב וארוחת צהריים?

המון תודה (:

הי שבלול
גיוון לערב
כל ארוחה בהתאם למה שאתם אוכלים בבית יכולה להתקבל בברכה.
לדוגמא-
פסטה ומעט רוטב
חביתה עם לחם ומעט גבינה
מרק
קציצה + ירקות מבושלים.
זיכרי שפעוטות רק מתחילים את חשיפתם למזונות ועל כן בכל פעם שאת משנה מירקם או אפילו טמפרטורה או תיבול של המזון, דבר זה משול לארוחה אחרת לגמרי.
הוסיפי מידע ספרי מה אתם אוכלים בבית, ואוכל לכוונך יותר.
בהצלחה
מיכל

1. בהחלט יכול להיות שההאכלה של בנך הגדול קשורה יותר בתשומת הלב שאת נותנת לו, הוא מבין שאוכל הוא מקום שבו תתני לו את תשומת הלב, ועל כן נראה שהוא משחק על זה.
יש לבדוק מה מצבו מבחינת התפתחותית האם עולה במשקל, האם גבוה? במידה וכן נראה שבסדר, במידה ולא רצוי להגיע ליעוץ
2.מחלה יכולה לשהשפיע על אופן האכילה של הילדים והם בהחלט יכולים להעדיף בקבוק על פני אוכל מוצק.
כמו כן גם בקיעת שינים יכולה להשפיע.
בהצלחה

אינני מבינה, האם יש לו ריפלוקס?
האם קיבלת הוראה מרופא או דיאטנית להסמיך את הדייסה?

לא אין לו ריפלוקס כן הרופא גסטרו ראמר לי להסמיך לו את האוכל......

יולי שלום
אני צריכה עוד פרטים כיוון שנראה שאין צורך להסמכה של המזון , וההסמכה רק תורמת לעליה הגדולה במשקל של בנך.
מה קורה אם הוא שותה תמ"ל לא מוסמך?
האם ניסית לתת לו כמיות קטנות יותר?
כיצד את מאכילה אותו? בישיבה? שכיבה?
אשמח לתגובתך
מיכל

היי כשה הייתי נותנת לו רק סימילק הוא היה סובל מפני שהיה פולט הכל היה סובל מצרבות לא היה רגוע בכלל היה בכיין כל היום!ולכן התחלתי לעשות לו דייסות אבל לא כל היום .הוא אוכל דייסת סולת בכמות של 180 מ'ל רק בוקר וערב ,הוא אוכל בישיבה בכיסא אוכל וכאשר ניסיתי לתת לו פחות בכמות היה אותו סיפור לא משנה כמה היה אוכל היה פולט הכל גם לאחר שעתיים......עכשיו לפחות הוא רגוע כל היום מחייך צוחק ומשחק לפני זה אי אפשר היה לעשות איתו כלום כל היום רק בכי.....את הדייסת סולת אני עושה לו לבד קונה סולת מרתיחה עם מים ולאחר מכן מוסיפה סימילאק אב אני לא יודעת כבר במה לאכיל אותו במשך היום ?מנסה מרקי ירקות אבל הוא לא כל כך אוהב ונותנת לו פירות.....

יולי שלום
אכן משקלו של בנך גבוה מהמצופה לגילו, וזאת כנראה עקב עומס קלורי שהוא מקבל.
מכיוון שמדבריך עולה שאין מצב להוריד לו את הדיסות הסמיכות אני ממליצה על סדר יום קבוע מבחינת האוכל.
בבוקר ובלילה דיסה מוסמכת בכמות של 180 מ"ל
בארוחת עשר ואחה"צ - פרי מרוסק או ירקות
ארוחת צהרים- מרק ירקות טחון עם מעט בשר ו/או קיטניות
בין לבין אפשר להציע לו מים לשתיה
במידה ודורש עוד אוכל ניתן להציע מעדן או ירקות
זיכרי שהכמיטות שבנך צריך לאכול הן קטנות ולא כמיות של אדם מבוגר.
בהצלחה

אני מאוד מודה לך!!!

יוליה שלום.
בספינול A שנמצא במוצרי הפלסטיק השקוף עלול לעבור למזון אם:
הכלי מכיל ביספינול A
הכלי פצוע (שרוט )
מזון או נזולים חמים מאוד הבאים במגע עם הפלסטיק
ניתן לבדוק האם הכלים מכילים את החומר במידה (בדר"כ כתוב על גבי האריזה- או שניתן לברר אצל היצרן)
באופן כללי עדיף לחמם במיקרוגל בכלי זכוכית
לגבי ההדחה במדיח, מכיוון שהכלי יבוא בצגע עם המזון שהוא קר אין בעיה
תבניות אלומיניום- במיד והתבנית פצועה, יכול לעבור אלומיניום למזון- ניתן למצוא היום גם תבניות נייר וניתן השתמש בהן.
את השאלה האחרונה לא הבנתי.
כל חימום או הרתחה יפגע בויטמינים לא משנה אם התחלת הבישו היתה במים חמים או קרים
מיכל

ברשותך, רק לוודא שהבנתי את כוונתך:

1. לגבי תבניות אלומיניום חד פעמיות שלמות - אין בעיה של זליגת אלומיניום?
2. האם עדיף תבניות אפיה מנייר - כלומר מבחינה בריאותית?
2. לגבי כלי אוכל מפלסטיק לילדים שהם לא שקופים וכתוב מתאים למיקרוגל (והספרה בתוך משולש חצים ע"ג הכלי אינה 7) - האם הם בטוחים או עדיף זכוכית/ חרסינה? כלי פלסטיק נשרטים מאד מהר אז עדיף בכלל לא להשתמש בהם למאכלים חמים?
תודה

יוליה שלום.
ככלל, אם את יכולה לאפות או לחמם בכלי זכוכית או פיירקס או נירוסטה עדיף.
במידה והשימוש בתבניות אלומניום מועט לא נראה כי יש בעיה.
כפי שציינתי הבעיה העיקרית היא כאשר התבנית פצועה.
באם את חוששת או משתמשת רבות עדיף ניר.
חמום במיקרוגל עדיף בזכוכית ואז לקרר מעט ולהעביר לצלחת הפלסטיק. לא מומלץ לחמם את המזון בצלחות הפסטיק של הילדים שלרוב שרוטות.
מיכל

ממליצה להתייעץ עם רופא הילדים.
כמו כן כדאי לבצע בדיקת דם ל-B12 ולבלוטת התריס
בהצלחה

את צודקת ילדים בגיל הזה קולטים הכל, ובהחלט יכול להיות שביתך מבינה שיש בעיה סביב האוכל שהיא אוכלת.
אני מציעה-
1. לתת לה לאכול אוכל (מבושל ובריא) ככול שתרצה ולא להגבילה בכמיות.
2. לדאוג שאוכל הנ"ל יהיה מורכב משלל ירקות מבושלים מאודים או במרק, וכי לא יהיה אוכל מטוגן או עתיר בשומן
3. לדאוג שתבצע הרבה פעילות גופנית במהלך היום- ניתן לרשום לחוג/ לצאת לגינה/ ללכת לגימבורי / לרכב על אופנים ועוד עוד. וזאת לפחות שעה ביום (לא כולל הגן)
4. להרבות לשתף אותה בארוחות של הגדולים כדי שתראה את הגדולים אוכלים, לעודד אותה לאכול לאט וללעוס היטב את המזון.
לגבי הצהרונית- בררי מראש איזה מזון מוגש בצהרונית- במרבית המוסדות יספקו לך תפריט שבועי מפורט.
במידה והתפריט אינו לרוחך או שאת חוששת, את יכולה לשלוח לביתך מידי יום אוכל לגן
בהצלחה

תודה רבה על העצות,
שאלה נוספת,
האם צריך לבדוק מבחינה בריאותית למה אוכלת יותר בהשוואה לילדים בגיל שלה ולמה כל הזמן אומרת שרעבה?

במידה וזה מטריד אותך את יכולה להגיע אבחון אצל איש מקצוע שינסה לברר את הדברים.
בהצלחה

1. משקלה ביחס לגובה וכילה תקין בהחלט.
2. במידה וטרם קיבלה ווסת בהחלט יכולה לגבוה עוד.
3. לשיפור מצב רוחה ותפיסת גוםה מומלץ לבצע פעילות גופנית
בהצלחה
מיכל

יש להגביר את הפעילות הגופנית שבנך מבצע, ולהקפיד על לפחות שעה פעילות מידי יום (אופנים, גימבורי, גינה, חוג וכו) בנוסף לפעיליות בגן
יש להציע ירקות ופירות במקום ממתקים
רצוי להמנע ממתן של שתיה מתוקה
לגבי הממתקים מומלץ להגביל ממתק אחד ביום
בהצלחה
מיכל

לא הבנתי משאלתך האם התה הוא במקום אוכל או כשתיה.
כמו כן לא ציינת מה משקלו וגובהו של בנך.
באופן עקרוני אין בעיה של מתן תה צמחים במקום מים, אך לא כתחליף לאוכל
לגבי הדבש ישנן 2 סוגיות- ראשית דבש הוא סוכר כלומר קלוריות ריקות וכדאי להפחיתו.
שנית- מומלץ לא לחשוף תינוקות לדבש לפני גיל שנה ורצוי לחכות עד גיל שנתיים, אך מכיוון שכבר חשפת אותו לדבש, אין צורך למנוע ממנו את הדבש כעת.
מיכל

התה הוא לא תחליף לאוכל, אלא כשתיה שניתנת לו לפני השינה. הוא רגיל להירדם עם בקבוק (גם עם ההרגל הזה יש בעיה, אבל זה כבר עניין אחר...).
משקל וגובה תקינים לגילו - גבוה מהממוצע משקל ממוצע (לא זוכרת כרגע את הערכים שלו).
אנחנו גם משלבים לו זעתר - שזה צמח די חזק וידוע כטיפול באסטמה. השאלה אם יש מגבלה על כמות הזעתר? אולי יכול לגרום נזק?

הכל תלוי בכמיות, שוב לא ממש נתת פרטים על כמיות כך שקשה לי להשיב.
בכל מקרה מדובר במבחן האדם הסביר- כלומר כמות של כפית או שתים זעתר
ביום, בהחלט מתקבלת על הדעת
בהצלחה

מומלץ להגיע לאיש מקצוע
ראשית לבד ליעוץ, ובשלב הבא לצרף גם את ביתך
בהצלחה

שלום רב,
יכול להיות שבנך עדין לא מוכן גופנית למזון רגיל.
כמו כן נשמע כי לבנך יש רגישות אוראלית גבוה, ותגובה לכל מה שמכניס לפה.
מה קורה כאשר מכניס צעצועים/ ידים/ מוצץ?
מומלץ להגיע לאיש מקצוע כגון דיאטנית או קלינאי תקשורת- לצפיה על ההאכלה
מיכל

שלום רב,
במידה וביתך בגובה ממוצע, היא נמצאת מעל העקומות למשקל לגילה כלומר היא מצויה בהשמנה.
מתאורך נראה כי את אכן משתדלת בכל מה שקשור בהצגת מזונות בריאם לביתך, המשיכי כך.
מומלץ בחום לשלבה בעוד פעיליות מחוץ לבית, חוג ריקוד , יציאה לגימבורי ולגן המשחקים, ולהקפיד שבכל יום תהיה לפחות שעה של פעילות (חוץ מהגן כמובן)
עדכני אותנו
בהצלחה
מיכל

חוץ מזה, מה הגובה הממוצע בגיל שלוש וחצי?

הגובה הממוצע לבנות בגיל שלוש וחצי הוא 98 ס"מ

ילד בן שלוש וחצי אינו אחראי על מה שהוא אוכל, וודאי לא צריך להיות בדיאטה.
ניתן לדבר עם ביתך ללהסביר לה מהם מזונות בריאים יותר, למה הם תורמים ולמה כדאי לאכול אותם במקום ממתקים, אך אל תעבירי את האחריות לביתך.
האחריות על האוכל שהיא תאכל, הכמות והטיב היא שלך.
אם את לא רוצה שתאכל משהו אל תקני הביתה. אי אפשר לצפות מילד שרואה בקבוק מיץ על השולחן לשתות מים...
לגבי הגורם המקצועי- יהיה נכון שאת תגיעי לבד לדיאטנית בכדי לקבל הנחיות יותר ספציפיות

שלום רב,
בגיל הזה מילת המפתח היא התמדה, לעיתים יש להציג את אותו המזון 15-20 פעם עד שתהיה מוכנה לאכול אותו, ולכן המשיכי לנסות.
הציעי את הירקות והפירות במגוון דרכים וצורות, חתיכות גדולות, סלט, רצועות, השתמשי בירקות ובפירות לעשות "עבודות יצירה" על הצלחת.
שתפי את ביתך בהכנת הירקות והפירות, תני לה לשתוף אותם/ לנגב אותם/ להכניס אותם לשקית בסופר וכו'.
במידה ואינה אוכלת כלל ירקות ופירות ממולץ להוסיף מולטיוטמין לילדים
בהצלחה
מיכל

קודם כל, שעות השינה שלכם לא פחות חשובות משעות השינה של הנסיך, ולעיתים די בכך כדי לגמול מאכילת לילה.
כיוון שמשקלו והתפתחותו של בנך תקינים אין צורך בארוחת לילה, והיא כנאה הרגל.
במידה ואת מעונינת להפסיק את ארוחת הלילה את צריכה לפעול בעקביות עיקשת
ראשית- במידה ובנך אוכל מבקבוק , ניתן בשלב הראשון לדלל לו את ריכוז בפורמולה , כל 3 ימים להוריד רבע מהכמות, עד שכעבור שבועיים ישארו רק מים.
סביר להניח כי בשלב הזה בנך יפסיק לבקש את הבקבוק , ובמידה וימשיך לפחות יהיו אלו רק מים.
במידה ובנך יונק, יש צורך לגמול אותו לילה, אל תנסי לעשות זאת בעצמך. בשלב הראשון יש להציע בקבוק שאוב שינתן ע״י בן משפחה כגון אב, גם כאן במידה ובילד עדין מבקש לאכול אחרי כמב ימים ניתן לדלל בהדרגה את החלב השאוב עד שנשארו מים בלבד.
זיכרו שלעיתים ארוחת לילה לא מספקת רק צורך פיזי כגון רעב אלא גם צרכים כגון חנם וקירבה
בהצלחה
מיכל

היי מיכל ,
ראשית תודה על תגובתך! מעריכה את זה מאד...
כתבת לנו ש: "במידה ובנך אוכל מבקבוק , ניתן בשלב הראשון לדלל לו את ריכוז בפורמולה , כל 3 ימים להוריד רבע מהכמות..."
ניסינו את זה .במקום 180 שמנו לו 150..הבעיה שכשהוא סייים הוא דרש עוד.
הוא ממש בכה.צעק."רעב..רעב..דייסה..בקבוק"...
לא מיהרנו לתת בקבוק.
ליטפנו אותו במיטה. הסברנו לו שהוא כבר אכל עכשיו..ניסינו להרדים אותו ..
אבל אחרי כשלושת רבעי שעה ללא הצלחה-הכנו לו עוד

אני מבהירה
הכוונה היא לא להוריד בנפח הניתן , כלומר אם אתם נותנים לו 180 תמשיכו לתת את אותה הכמות, אך תדללו לו אותה. לדוגמא: אם אתם נותנים מטרנה, אז על 180 מ״ל מים אתם מוסיפים 3 כפות אבקה, כעת, על אותה כמות מים תוסיפו רק 2 כפות אבקה
כך עד שבסוף בנך יקבל 180 מים
בהצלחה
מיכל

שלום לך
לרוב עצירות נגרמת ממחסור בנוזלים
הקפידי שביתך תצרוך לפחות ליטר נוזלים ביום
במידה ולאחר שבוע שהיא ואת מקפידות על לפחות ליטר נוזלים, עדכני אותנו
בהצלחה
מיכל