פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם - יש לך שאלה?

שלום דן,
הערכים יצאו מעט משובשים. אם הבנתי נכון מדובר בערכי כולסטרול LDL מעל 160 מ"ג%.
מעל 190 מ"ג% יש המלצה חד משמעית לטיפול תרופתי. בתחום 160-190 מ"ג% יש לשקול טיפול תרופתי, כלומר: אם אתה מעשן, יש לך סוכרת או שיש סיפור משפחתי מובהק של מחלת לב בגיל צעיר להורה או לאח הרי בהחלט יש מקום לטיפול תרופתי. אם לא - הרי הייתי מנסה קודם ככל האפשר לנצל טיפול תזונתי, ומתייעץ בתזונאי/ת. לגבי כל מיני טיפולים אלטרנטיביים - אין לי דעה ברורה, ואתה בהחלט רשאי לנקוט בהם בנוסף לדיאטה מתאימה. [בדיקור - שים לב שהמחטים סטריליות!]. אגב - גם טיפול תרופתי הוא בנוסף לטיפול התזונתי.
לא ידוע על פגיעה בתפקוד המיני או בפוריות כתוצאה מסטטינים. יש נסיון של קרוב לעשרים שנה עם תרופות אלה. יש אישור לשימוש מגיל 18, אף כי במצבים קיצוניים מטפלים גם בילדים.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
אני לא יודע איזו בדיקה עשית או מהו הצבע האפור.
אולי מוטב שתתיעצי בראומטולוג.

ד"ר אופיר אביזהר

שלום,
התשובות הן כן וכן.
בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
הטיפול בילד בן שנתיים עם חום גבוה לא תלוי ברמת CRP. יש למצוא את הסיבה לחום, ואם צריך לטפל.
CRP , כפי שכבר ציינתי, הוא מדד לדלקת, וסביר שיעלה מאוד במצב של מחלה חריפה, כנראה זיהום. CRP גבוה לכשעצמו לא תורם דבר לאבחנה.
הילד זקוק לבדיקה, אבחנה, טיפול ומעקב של רופא ילדים.
החלמה מהירה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
IgG הם סוג של נוגדנים, הנוגדנים ארוכי הטווח, ולפי המעבדה שלי זה מעט מוגבר.
Reumatoid Factor הוא גם חלק ממערכת החיסון שעולה בדלקת פרקים מסוימת ובמקרים מסוימים אחרים. גם זה כנראה מעט מוגבר.
קשה לדבר על משמעות על פי שתי הבדיקות בלבד. אני מנחש שזה חלק מברור של דלקת בפרקים או כאב בפרקים. יש אבחנה מבדלת.
בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
הסיבה השכיחה לאפטות הן זיהומיות. זה חולף מעצמו, ויש משחות להקל על הכאב.
אם הן חוזרות לעיתים קרובות כדאי אולי לדבר עם רופא/ת השיניים.
יש מצבים נדירים יותר הקשורים באפטות בפה - וזה קשור בתלונות נוספות בדרך כלל, ובאחריות רופא/ת המשפחה.
בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום נועה,
אני לא חושב שיש קשר בין נשירת השער לרמת הברזל או ההמוגלובין. האם בדקת שבלוטת התריס פועלת כשורה?
ההמוגלובין הוא האחרון שנפגע כאשר חסר ברזל. ראשון יורדים המאגרים, פריטין למשל, אח"כ הברזל בדם, ורק אז ההמוגלובין.
יש לציין שתרומת דם עצמה מורידה המוגלובין ב-1 גר%, אך תוך 4 חודשים זה אמור להסתדר אם יש מספיק ברזל.
הסיבה השכיחה לחוסר ברזל בנשים צעירות זה המחזור. רופא המשפחה צריך להחליט אם יש סיבה לבדיקה נוספת או לתוספת כדורי ברזל.
טעות תמיד אפשרית אך לא סבירה בדרך כלל.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
בכל בדיקת דם מבוצעות הבדיקות שהרופא מבקש.
אלה בדיקות שכיחות , לא יקרות, ובדרך כלל רופא/ת המשפחה עושה אותן.
רמת הכולסטרול בדם היא ממדדי האיכות שהרופא והקופה נשפטים לגביהם.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
אם את בריאה, חשה בטוב, ובדיקתך תקינה לא הייתי עושה דבר מעבר למעקב.
המנעי מלקיחת תכשירי ברזל אם את נוטלת.
בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
מערכת המשלים הם חלבונים הקשורים למערכת החיסון.
רמתם עולה כמערכת החיסון מופעלת, ומשתמשים בזה בעיקר בברור של מחלות אוטו-אימוניות, אם כי צריך יותר מרמה גבוהה כזו כדי לעשות אבחנה. הרמה יכולה להיות גבוהה גם מסיבות טריביאליות יותר.
בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
בדיקת טסטוסטרון בדם ניתן לעשות בקופ"ח.
אני לא יודע למה כוונתך ב-dhti בקרקפת.

ד"ר אביזהר.

שלום מיכל,
אני מקוה שאת כבר חשה טוב יותר.
עקרונית - חום גבוה המלווה צמרמורת שהשיניים נוקשות מחייב בדיקת רופא/ה.
הבדיקות שציינת אינן חריגה גדולה מהנורמה, ויכולות לנבוע מהמחלה שעברת. כשתחלימי לחלוטין, ויעברו לפחות שבועיים מהבדיקה הקודמת, חזרי על הבדיקות, ואני מאמין שהכל יחזור לנורמה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
בענייני הריון יש לשאול גינקולוג.
באופן כללי - שקיעת דם (ESR) אינה בדיקה ספציפית, ו-30 מ"מ בשעה ראשונה לא נחשבת לבדיקה חריגה .

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,

PLT הינם תרומבוציטים, ולא כדוריות אדומות. ירידה בתרומבוציטים מחייבת בירור. יש לראות אם יש גם ירידה בהמוגלובין ובכדוריות הלבנות לסוגיהן. פנה לרופא/ת המשפחה. לא בהכרח יש קשר לסוכרת.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

אני מרגישה יותר טוב.
במהלך השבוע שהייתי חולה הייתי אצל הרופאה פעמיים.
פשוט ביום שקבלתי את תוצאות הבדיקות וגם למחרת (שזה היה יום שישי)
היא לא הייתה.
בכל אופן אני מודה לך מאוד.

הערכים הנוספים ששאלת הם
HB 14.3
HCT 41.4
RBC 4.53
MCH 31.5
WBC 4.20

מאז שחליתי בסכרת מספר הטרמבוציטים ירד במהלך השנים ועכשיו כל הזמן בסביבות 92+-.
בעיקבות הערכים הללו תוכל להגיד לי עוד מידע?
תודה מראש

שלום,
אין לי עוד מידע.
ירידה משמעותית וקונסיסטנטית בתרומבוציטים מחייבת בירור.
האבחנה המבדלת רחבה, ואין טעם לדון בה פה.
בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,

איני יכול להתייחס ספציפית לערכים כי אין יחידות, ויש הבדלים בנורמות בין מעבדות.
באופן עקרוני - CRP הוא מדד דלקת, ומערכת המשלים היא מערכת הקשורה לחיסון ולדברים אחרים, וזה חלק מבירור של כאב פרקים ובעיקר דלקת פרקים. חלק. זה לכשעצמו לא אבחנתי לדבר. יש לראןות את התמונה כולה. הרופא המטפל.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.