פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב ד"ר!
אני בחור בן 21, ברקע HTN שהרקע לא ברור לו (ידוע מגיל 16 מאובחן ומטופל סביב החצי שנה).
נוטל טיפול כרוני. עברתי בירור מקיף בעניין שלא העלה ממצאים מיוחדים.
לאחרונה סובל משינוי (דיי דרמטי) בהרגלי היציאות שלי, כולל צואה עם מוקוס לעיתים. לציין כאבים עמומים מאוד בבטן שאני לא קושר איתם קשר ישיר להרגלי התזונה. כמו כן ירידה קלה במשקל ללא שינוי אורח החיים.
נשלחתי לבדיקות כלליות שלא העלו ממצאי דלקת מרשימים, ללא מרקרים לצליאק.
אך בבדיקת דם סמוי בצואה יצא חיובי 2/6.
כרגע שוב עולה חשד מהרופא שייתכן ממצא נוירואנדוקריני במעי שיתן הסבר ללחצי הדם והדפקים המהירים איתם אני עשוי להסתובב ללא איזון תרופתי (סיסטולי סביב 150-220 ודיאסטולי סביב 90-170). (קרצינואיד?)

האם משתמע מהנ"ל שאני חייב לעבור בדיקת קולונוסקופיה?
מה דעתך על ביצוע CT/ US בטן לפני קולונסקופיה? (על אף הקרינה הגבוהה...)

תודה ובברכה,
יניב

אבא שלי לקח לנטון כדור נגד צרבות כמעט חודש

הוא הפסיק לפני שבועים.

סבל מתופעות לוואי כגון:תשישות כאבי ראש פצעים בפה וחום(38.1 כמה לילות)

שבוע שעבר החל לסבול מהזעת לילה בעיקר בראש לסירוגין והשבוע התעורר מס' פעמים עם לחץ בחזה שעבר תוך זמן קצר. בנוסף הוא מאוד חיוור. חזר לפני כ-3 חודשים מאינדונזיה ולכן המליצו לו על בדיקת מנטו-שחפת. תוצאות א.ק.ג. תקין. חיידיקים לבנים לא תקינים מצורפות התוצאות:
RDW 14.7 % NEUT% 29.80 % LYM%55.2 % LYMP.abs5.26 K/ml
LUC% 5.30LUC abs1

מה עוד אתה ממליץ לבדוק? האם יכול להיות שאלו תופעות לוואי של הכדור. תודה מראש

ד"ר שלום

מזה כשנה אני סובלת מריח רע מאוד מהפה + "שריפה בחזה"

ערכתי את כל הבדיקות- רופא שיניים-הכל בסדר, סינוסיטיס- הכל בסדר

בדיקת גסטרוסקופיה- תקינה

רופא הגסטרו אמר לי שיכול להיות שזה בגלל עודף חומציות מהקיבה- לקחתי אומפרדקס ולנטון אך ללא הטבה.

מה עוד יכולה להיות הסיבה? האם הסיבה יכולה אולי להיות תת חומציות מהקיבה? ואם כן איך מטפלים?

תודה, מאיה

שלום,
בן 35, בריא בדר"כ. לפני מס' חודשים הגעתי לרופא עם תלונה של עייפות וחוסר אנרגיה מזה מס' חודשים. בבדיקות דם:
GOT 66
GPT 114
GGT 107
הרופא אמר שאין מה לדאוג ויש לבדוק לאורך זמן.
בחודשיים לאחר מכן נשלחתי ל-3 בדיקות דם נוספות והערכים היו זהים פחות או יותר (10% +-). נשלל הפטיטיס. הופנתי למרפאת כבד אך נקבע לי תור לעוד 3 חודשים.
אני בחור שאוכל נכון, לא שמן.

האם להמתין בסבלנות לתור, או שעליי לבקש בדיקות נוספות?
הרופא שלי טוען שזה יכול להיות הרבה מאוד דברים. קשה לי עם חוסר הוודאות.
עד היום אני חש בעייפות, וחוסר ריכוז.
מה עליי לעשות? תודה..

שלום רב

האם הכדור הנ"ל הוא כדור שיש לקחת לבעיית רפלוקס ותנועתיות נמוכה בושט? הרופא המליץ עליה.

שאלה נוספת- מהוא ריפלוקס בסיסי שאינו חומצי.

תודה על מענה

קולונוסקופיה תקינה ודם סמוי שלילי ,בצעתי שלשום אולטרה סאונד בטן עליונה ותחתונה -הכל תקין
האם עלי לבצע בדיקות פולשניות כמו קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה? אני ממש מוטרדת
ומודאגת וכל שמחת החיים שלי נעלמה , כל הזמן במחשבות האם יש לי משהו רציני?
תודה מראש הלנה.

ד"ר שלום,
לפני כשלוש שנים טסתי לטיול בדרום אמריקה בן 9 חודשים. עד ליום הטיסה סבלתי מקלקול קיבה חריף במשך שבועיים (עוד בארץ). במהלך הטיול אובחנתי שם (בערך בתוך חצי שנה בטיול) עם סלמונלה וג'יארדיה וטופלתי באנטיביוטיקה וכדורים אנטי- טפיליים. כאשר חזרתי לארץ אותרה אצלי פוליציטמיה לא מוסברת (המטרוקיט והמוגלובין גבוהים) ובמקביל רמת אאזונפילים גבוהה (שלא זכתה להתייחסות בשל הפוליציטמיה). ביצעתי הרבה בדיקות שונות כדי לנסות להבין את מקור הפוליציטמיה (משנית או ראשונית) ללא הועיל ואף עברתי הקזת דם. לאחר כמה חודשים הגעתי למרפאת מטיילים בתל השומר (לאחר שחבר סיפר לי על קיומו של מקום כזה) שם הסבירו לי שרמת האאוזנפילים מעידה על זיהום טפילי. שוב קיבלתי כדורים אנטי טפיליים שהורידו כעבור שבועיים את רמות האאזונפילים בדם וכן את כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין! לרופאים שטופלתי אצלם לא היה כל הסבר לקשר בין הדברים.
עברו שנתיים מאז הטיפול ההוא, היום אני מרגיש יותר טוב ביחס לאז, אך עדיין נותרו סימפטומים רבים כגון: לא מצליח לעלות במשקל (60 קילו על 1.77 מטר), שינה ירודה, מחסור באנרגיה וריכוז במשך היום (משתפר לקראת ערב), עור יבש, עיניים אדומות, חוסר סדר במתן צואה (עצירות לצד יציאות רכות לסירוגין).
אשמח לשמוע חוות דעתך בנוגע ל:
האם ידוע לך קשר כלשהו אפשרי בין בעיות גסטרו לפוליציטמיה?
האם יתכן שאני "סוחב" איתי טפילים או תולעים עד עכשיו שלא אותרו בבדיקת צואה רגילה?
האם יתכן שמקור הבעיות בדכאון או חרדה? יש לי נטיה דכאונית כמו- כן חרדות מסוימות מאז שירותי הצבאי.
חשוב לי לציין שאני לא חושב שאני סובל היום ממעי רגיז, למדתי לחיות עם הסימפטומים שלי ולפתח סדר יום כדי לשלוט בהם, אך כמובן שיש לכל זה השפעה שלילית מאוד על איכות החיים שלי.

מזה כשבועיים יש לי הרגשת רעב מלווה בבחילות , הבטן לפעמים מלאה אחרי האוכל מלווה בגיהוקים, תחושה לא טובה וגם גזים, יש גם קושי לפעמים בהתרוקנות, עשיתי קולונוסקופיה לפני 10 שנים, ודם סמוי באפריל האחרון המוגלובין 12.9 ,אני מאד מוטרדת חושבת שיש לי משהו רציני, מה לעשות?
תודה מראש

שמתי לב פעמיים בגוש לבן גמיש בצואה, דומה בגודל ובצבע לשעועית לבנה. יש לציין גם נפיחויות תמידיות בבטן. מה זה יכול להיות? תודה מראש.

שלום רב,
שאלתי היא כדלהלן:

האם בקע סרעפתי עם רפלוקס גורם להרגשת רעב תמידית ולהעדר אפשרות להרגיש שובע?
בתודה מראש

שלום,

בת 26 בריאה בד"כ (קצת בעיה עם בלוטת התריס [היפר עכשיו בלי טיפול])

לאחרונה אני סובלת מכאב בצד שמאל מתחת לחזה , הלכתי לרופא והוא נתן לי בדיקת דם helico pylori ag st, הגעתי היום לעשות את הבדיקת דם (דחיתי את זה שבועיים בגלל עבודה וכדו'...) והודיעו לי שאני צריכה ללכת למקום מיוחד לעשות את זה, האחות נתנה לי מספר טלפון להתקשר לקבוע תור והמספר שגוי,

התקשרתי למוקד והם אמרו לי, שזה בדיקת נשיפה נתנו לי תור לעוד איזה חודש, ואמרו לי להביא כולמיני אישורים,

השאלה שלי:

הרופא אמר שזה בדיקת דם,

האחות אמרה שאני צריכה לקבוע תור (במספר שהוא טעות)

והמוקד אומר שאני צריכה עוד מלא מסמכים (ומיץ תפוזים טבעי, נשמע מוזר[...]) ושזה נשיפה...,

מי צודק?

ומה אני צכה לעשות????

(הכאב חוסר הנוחות עדיין ממשיך)

שלום,
בעקבות כאבי גרון, דלף אחורי, יובש בפה וריח רע מהפה, המליץ לי רופא אף אוזן גרון שחשד שמדובר בריפלוקס לקחת omepradex 40 mg.
הוא אמר לי לקחת כדור אחד לפני ארוחת הבוקר. הבעיה היא שאני אוכלת ארוחה יותר כבדה בצהרים. האם זה משנה לפני איזה ארוחה לוקחים את הכדור?

שלום,
רציתי להבין מה המהות ומטרת הבדיקה:
INTRINSIC FACTOR Ab
מה אומרת התוצאה:
0.1 Ratio
מה עושים כדי לשפר, אם בכלל?
תודה

שלוםרב,
בבדיקת אולטראסאונד התקבלו התוצאות הבאות:
הכבדמוגדל במקצת היפראקואי.
דרכי המרה התוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות.
כיס המרה בעלדופן תקין עם אבן{8מ"מ} בתוכו.
הלבלב הודגם בממדים ואקוגוניות תקינים.
הטחול הודגם בממדים ואקוגוניות תקינים.
לסיכום:
1.הכבד מוגדל תתכן הסננת שומן.
2.אבן בכיס המרה.
מה אומרים הדברים? מה עושים?
תודה רבה.

אני בת 62, מעוניינת לעשות בדיקה קולונוסקופיה לגילוי מוקדם ומניעה של סרטן המעי הגס. אינני רוצה לחכות בתור של מספר חודשים כפי שהיום מחכים בקופות החולים השונות. אני חברת קופ"ח לאומית. האם משהו מכיר רופא מומחה, או היכן נמצא המכון המתקדם והטוב ביותר שאפשר להגיע אליו, גם באופן פרטי? תודה.