פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • ct והיצרות במעי
    ורה
    28/06/2010

    האם בבדיקת סיטי רואים יש ישנה היצרות במעי <?(יש לי קרוהן).
    ובמידה ולא , אז באיזו בדיקה/צילום רואים האם מופיעה היצרות, פרט לבדיקת קולונוסקופיה???

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ct והיצרות במעי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ורה

    ד''ר יעקב מאור
    28/06/2010

    CT של המעי הדק יכול להראות היצרויות במעי הדק ועיתים גם במעי הגס. בדיקה אלטרנטיבית עם פחות קרינה היא MRI של המעי הדק.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    קארין
    28/06/2010

    לאחרונה אני חשה בהמון גיהוקים ושיהוקים במיוחד לאחר אווכל.גם מן החזר של אוכל כמו קיא כזה מה עלי לעשות האם כדור לנטון או גסטרו יעזרו??ולפעמים מן הרגשת חנק ואויר כלוא...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קארין

    ד''ר יעקב מאור
    28/06/2010

    בשלב ראשון נסי לאכול מאוד לאט ולא לשוחח בזמן הארוחות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קרוס ראקטיביות קלרידקס טימוניל
    דודי
    26/06/2010

    שלום רב.
    בעבר אובחנו אצל בני גסטריטיס וחיידק הליקובקטר פילורי. לאחר כשלון הטיפול הרגיל לארדיקציה של HP, הוא עבר טיפול לפי מתווה אחר, של טיפול בחיידק עמיד, בהצלחה.
    לאחר מכן אובחנה גם אצל אשתי גסטריטיס ו HP והיא טופלה לפי אותו מתווה של חיידק עמיד וגם אצלה הטיפול הצליח.
    לאחרונה אובחן אצלי כיב כיבה ו HP וביקשתי לעבור טיפול ארדיקציה זהה.

    להלן המתווה האמור:
    5 ימים ראשונים: אומפרדקס 20 מג 1 בבוקר + אחד בערב , מוקסיוויט פורטה 500 מג 2 בבוקר + 2 בערב
    5 ימים אחרונים : אומפרדקס 20 מג 1 בבוקר + אחד בערב, קלרידקס 250 מג 2 בבוקר + 2 בערב, פרוטוציד 500 מג 1 בבוקר + 1 בערב
    סה"כ 10 ימים

    כאשר ניגשתי לרכוש את התרופות בבית המרקחת, הרופא שם לב שקיימת התנגשות עם תרופה אחרת שאני נוטל באופן קבוע - טימוניל(Carbamazepine),שהיא לטענת הרוקח בעלת קרוס ריאקטיביות לאנטיביוטיקה קלרידקס שהיא כאמור חלק מהטיפול.

    ברשותכם 2 שאלות:

    1. האם תוכלו להמליץ על אנטיביוטיקה חלופית במקום קלרידקס , שאוכל ליטול במקומה ולא תתנגש עם טימוניל?

    2. כעת כאשר אני עובר ארדיקציה של HP, יוצא שכל בני הבית עברו את הטיפול הנ"ל לאחר שסבלו מבעיות
    והתגלו כחיוביים ל HP, מלבד בתי שהיא חיילת בשירות סדיר ואינה סובלת מבעיות במערכת העיכול.
    היא ניגשה לרופאה צבאית וביקשה לעבור בדיקה לנוכחות החיידק, שם נאמר לה שכל עוד אין תלונות על מערכת העיכול לא מבצעים בדיקה, מכיוון שגם אם התוצאה חיובית ההעדפה היא לא לבצע ארדיקציה כל עוד אין בעיות.
    האם לדעתכם במקרה הספציפי הנ"ל יש סיבה שהיא בכל זאת תיבדק לנוכחות החיידק ובמידה ויימצא להכחיד אותו?
    ובאם התשובה לכך חיובית, האם זה מכיוון שלאור העובדה שהחיידק גרם לבעיות אצל כל שאר בני המשפחה, סביר להניח שבסופו של דבר הוא יגרום בעיות גם אצלה?
    או מכיוון שנשאות של החיידק אצלה תגרום בסופו של דבר להדבקה מחדש של שאר בני המשפחה?

    תודה מקרב לב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • HP

    ד''ר סטיבן מלניק
    26/06/2010

    הרוקח צודק שהשילוב לא טוב- יכוללהעלות רמת הcarbamazepine. יש שילובים אחרים כגון levofloxacin.
    אני מסכים עם הרופא בצבא- לא חייבים לטפל בכל מקרה במיוחד אם אין סימפטומים. כ50% של המדינה עם החיידק.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רופא בצבא

    דודי
    28/06/2010

    תודה רבה על תשובתך!

    האם במידה ובתי נשאית של החיידק הדבר מגדיל משמעותית את הסיכון להידבקות מחדש של שאר בני הבית ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דודי

    ד''ר יעקב מאור
    28/06/2010

    הסיכון לחזרת החיידק לאחר הכחדתו הינו כ- 1 אחוז לשנה. ההדבקה בחיידק מתרחשת בעיקר ב-5 השנים הראשונות והרבה פחות במבוגרים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה

    דודי
    28/06/2010

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דודי

    ד''ר יעקב מאור
    28/06/2010

    OK

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הכנה לגסטרוסקופיה
    רויטל
    26/06/2010

    היי,
    כיצד צריכה להתבצע ההכנה לבדיקת גסטרוסקופיה: בחלק מהמקומות אומרים רק צום של 8 שעות, חלק אומרים מהבוקר לא לאכול פירות, ירקות וחלב (מה כן??). אני מניח שבשר גם לא. חלק אומרים כבר מהיום שלפני להיות בצום של מים צלולים.
    בהנחה שהבדיקה בערב מה אפשר ומה לא? אורז מלא אפשר? לחם מלא? דברים עם סיבים תזונתיים? טחינה?
    אני גם לא מעוניין לחזור על הבדיקה שוב ולכן אשמח להיות על הצד הבטוח ולעשות גם מעבר לנדרש כדי שהבדיקה תצליח.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הכנה לגסטרוסקופיה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גסטרוסקופיה

    ד''ר סטיבן מלניק
    26/06/2010

    הבדיקה היא של הקיבה ולכן היא צריכה להיות רקה.
    מומלץ לפחות 6 שעות צום ( לא אוכל ולא נוזלים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת אומגה 3
    תמי
    25/06/2010

    שלום, חבר קרוב שלי מאובחן כבעל כבד שומני, בנוסף סובל מיתר לחץ דם, ולצערי הרב גם לפני כשלושה חודשים חלה בסרטן הערמונית. האם השילוב הזה מאפשר לקיחת אומגה 3?
    בתודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    נטילת אומגה 3

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אומגה 3

    ד''ר סטיבן מלניק
    25/06/2010

    אפשר אך אני לא בטוח שיש הוכחות על היעילות של תכשיר זה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טעם מר בפה סיום פלגיל ביום ו'
    אמה
    24/06/2010

    עקב שלשולים עשיתי ברור ובצואה לטוקסין של קלוסטרידיום היתה תשובה של חיובי חלש, לכן חזרתי על בדיקה והיתה שלילית ובפעם שלישית התוצאה היתה חיובית לכן התחילתי פלגיל 3 ביום 500 ל10 ימים. ביום ו' סיימתי ליטול את התרופה אך הטעם המר וחוסר תיאבון ממשיכים, כמו כן צבע הלשון לבן, ויות ומרקם הצואה וכאבי בטן עדיין קיימים חזרתי על הבדיקה של צואה. טרם יש לי תשובה. מה לדעתך הסיבה לטעם בפה ובכלל, מה אתה חושב האם הבדיקה היא מספיק אמינה? אני בת 32 ללא מחלות רקע, ESR אחרונה שעשיתי 17 ראומטואיד פקטור תקין וגם CRP. יכול שזה גם מעי עצבני או כרונס? כי הכאבי בטן פחתו מעט, אולי גם בגלל שאני ממעיטה באוכל? גם פחות חלבי. עשיתי הפסקה של חלבי לכמה ימים גם. אתמול היה לי חום 37.1-2, בימים אחרונים 36.9-8. סליחה על גודל ההודעה ותודה רבה מראש!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טעם מר

    ד''ר סטיבן מלניק
    25/06/2010

    קודם כל לא ברור לי איך קבלת קלוסטרידיום - בדרך כלל מאישפוזים. הטיפול בפלגיל יכול לגרום לטעם מר. יתכן עכישו פתריה בלשון אם היא לבנה. יש מקום לנסות ניסטטין טיפות לזה.
    קלוסטרידיום יכול להחזור לאחר הטיפול.
    מציע לנסות פרוביוטיקה ולחילופין קורס חוזר של אנטיביוטיקה נגד קלוסטרידיום. יש להתייעץ עם רופא גסטרו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קרוהן קוליטיס וקולונוסקופיה
    חניאלה
    23/06/2010


    צהריים טובים לכולם!
    אתמול סוף סוף עברתי את הקולונוסקופיה
    בהתחשב בעובדה שהייתי קצת יותר ממטושטשת
    אין לי כלכך מושג מה הרופא אמר לי שם
    ובדף שקיבלתי רק כתוב 2 השאלות לבדיקה (קרוהן וקוליטיס)
    שזה כמובן ידעתי מלכתחילה
    הבנתי שלקחו ביופסיה מהצקום
    וצריכים להחזיר לי תשובה

    שורה תחתונה מה זה אומר?
    אם היה קרוהן או קוליטיס יכלו לראות אותם בבדיקה ולתת לי תשובה במקום?
    יש סיכוי שהביופסיה תחזור עם ממצאים של קרוהן או קוליטיס?

    תודה רבה לעונים! :)
    יום נעים,
    חניאלה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קוליטיס

    ד''ר סטיבן מלניק
    24/06/2010

    בדרך כלל יש תיאור של הממצאים בדו"ח הקולונוסקופיה ויתכן גם אבחנה משוערת. הביופסיה גם תורמת לאבחנה. בלי לראות הדו"ח לא אוכל לומר עוד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טפילים בכבד
    אלמונית
    22/06/2010

    כיצד ניתן לזהות טפילים בכבד?
    כמה זמן טפילים אלו מסוגלים להשאר בכבד?

    מהם התסמינים? וכיצד ניתן לטפל בטפילים?

    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טפילים בכבד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איזה טפילים?

    ד''ר סטיבן מלניק
    23/06/2010

    לאיזה טפילים היתה הכוונה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טפילים שעלולים להימצא בכבד

    אלמונית
    23/06/2010

    האם בבדיקת ביופסיה של הכבד ניתן לזהות טפילים אלו? או לשלול אותם? ואם לא, כיצד ניתן לזהות הימצאות של טפילים בכבד?

    למעשה, השאלה שלי היא, האם ישנה אפשרות שכאשר נעשתה אבחנה המאששת (לא באופן מוחלט) מחלת כבד מסוימת, יהיה ניתן להפריכה ולהוכיח שבכבד ישנם טפילים?

    התסמינים הם אותם תסמינים - כבד מוגדל, דלקות, היצרויות, עלייה בבילירובין, חום, צהיבות, גרד מסיבי, וכו'.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טפילים

    ד''ר סטיבן מלניק
    24/06/2010

    בדרך כלל לא ראוים טפילים בביופסיה.. נעזרים בבדיקות הדמיה ונוגדנים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך לשאלה

    אלמונית
    24/06/2010

    זאת אומרת, שקיים סיכוי (אמנם מזערי) שישנם טפילים הנמצאים בכבד, שהתפספסו בהדמיה או שלא נבדקו על שלל סוגיהם בדם ובצואה?

    ואם כך, האם הטפילים הללו עלולים ליצור נזק בלתי הפיך בכבד בדומה למחלות כבד?

    האם נתקלת במקרים של טפילים בכבד במהלך עבודתך?האם לאחר הוצאת הטפילים מצב הכבד השתפר משמעותית?

    תודה מראש, אני מעריכה מאד את עזרתך.

    נ.ב.
    בהמשך להודעה הראשונה, דוגמאות של טפילים בכבד הם, Schistosoma mansoni, ועוד מס' liver flukes בדומה לראשון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טפילים

    ד''ר סטיבן מלניק
    25/06/2010

    בדרך כלל האבחנה ברורוה וזה שונה מהמצב עם נגיפים שיכול להיות זיהום כרוני ללא תלונות ברורות.
    מציעלהתייעץ עם רופא גסטרו על מנת לחשוב אם יש מקום לבדיקות נוספות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הידבקות בדלקת מעיים
    שירי
    22/06/2010

    שלום רב,
    אמי חלתה בדלקת מעיים. תסמיני המחלה הופיעו לפני כשישה ימים. כמו כן יש לי תינוק בן חודשיים. שאלתי היא האם המחלה מדבקת וכמה זמן מומלץ שתינוקי לא יתקרב אליה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הידבקות בדלקת מעיים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לא ברור

    ד''ר סטיבן מלניק
    23/06/2010

    אני לא חושב שהדלקת תעבור מקרבה רגילה לאם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שלום
    מיטל
    22/06/2010

    האם צהבת C יכולה לעבור דרך מזון?
    ראיתי דם על ארטיק שאכלתי ואני חוששת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שלום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ספק רב

    ד''ר סטיבן מלניק
    23/06/2010

    ספק גדול מאוד אם אפשר להדבק כך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טעם מר בפה
    רונן
    22/06/2010

    שלום רב,

    בעקבות דלקת וזיהום בדרכי השתן אני מקבל אופלודקס 2 כדורים ביום וכדור 1 אביטרן.
    כבר ביום לאחר שהתחלתי את נטילת הכדורים התחיל לי טעם מר בפה.. האם זה נורמלי?
    האם כדאי להפסיק את הטיפול באנטיביוטיקה הזאת?

    תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טעם מר בפה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יתכן

    ד''ר סטיבן מלניק
    23/06/2010

    יש תרופות שגורמות לטעם רע בפה אך זה חולף לאחר הפסקת הטיפול. אני מציע להשלים הקורס הטיפוליולאחר מכן לעקב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאת בדיקת הנשיפה
    לאה
    22/06/2010

    שלום,

    אחרי שטופלתי בטיפול משולש נגד חיידק הליקובקטר, עשיתי שוב (לאחר 3 שבועות מתום סיום הטיפול) את בדיקת הנשיפה.

    התוצאה הפעם היתה 0.47. האם זה אומר כי החיידק הושמד?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאת בדיקת הנשיפה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כן

    ד''ר סטיבן מלניק
    23/06/2010

    איון נוכחות של החיידק לפי בדיקה זו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יתכן המנגיומות
    יוני
    21/06/2010


    שלום רב,

    הממצאים שנתקבלו מהאולטרסאונד הינם:

    א.ס. בטן עליונה (כולל כליות)
    סיבת ההפניה:
    בירור בחילות

    ממצאים:
    הכבד בגודל תקין, באונה הימנית הודגמו 3 תהליכים היפראקוים לא וסקולרים, הגדול 4.1*3 ס"מ. יתכן מדובר בהמנגיומות.
    כיס המרה ללא אבנים בתוכו, דופנו אינו מעובה.
    דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות ברוחב תקין.
    הלבלב רטרופריטונואום העליון מוסתרים ע"י גזים.
    האאורטה הבטנית ברוחב תקין.
    הטחול בגודל תקין, מרקמו הומוגני.

    הכליות בגודל דומה ותקין.
    פרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים.
    לא ניתפו גושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס.
    שלפוחית השתן בקיבולת עד בינונית ודפנות חלקים.

    המלצות: ביקורת בעוד 3-4 חודשים.
    סיכום: יתכן המנגיומות בכבד.

    1. מהם תהליכי היפראקוים ומהם וסקולרים?

    2. האם כתם בגודל 4.1*3 ( 12 ) אינו מסוכן או מעלה חשד?

    3. מדוע ההמלצה הינה לבצע ביקורת עוד 3-4 חודשים כאשר ההבחנה אינה חד משמעית.

    4. האם יש צורך במיפוי כבד, MRI או CT?

    5. במקרה ובבדיקה מתגלה שלא מדובר בהמנגיומות, מהו המקרה הכי גרוע ?


    תודה והמשך יום נעים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יתכן המנגיומות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המנגיומה

    ד''ר סטיבן מלניק
    21/06/2010

    המנגיומה היא גידול שפיר עם מאפיינים טיפוסיים בUS של הכבד. אין זה מסוכן ולרוב ניתן להדגימו בבטחון בUS. ההמלצה לבדיקה חוזרת זה ליתר בטחון בלבד -לראות שלא גודל . גם לפעמים המנגיומה יכולה להמשיך לגדול.
    יש אפשרות לאבחן עם CT מיפוי וMRI אך חלא צריךלרוב. זה גורם ולקרינה מיותרת ולעלות גבןה (MRI).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הבהרה נוספת לאישור המנגיומה

    יוני
    21/06/2010

    כוונתי בשאלה היתה האם כאשר ההבחנה אינה בבטחון מוחלט "כנראה המנגיומה" לא נדרשת בדיקה מעמיקה יותר על מנת לאשש את ההבחנה ולא להסתפק בביקורת US בעוד כשלושה חודשים?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המנגיומה

    ד''ר סטיבן מלניק
    23/06/2010

    יש כמובן אפשרות לאשר המנגיומה על ידי CT וMRI ומיפוי. רק אם יש ספק- זה שילוב של הסיפור הקליני והתמונה בUS.
    ההחלטה היא לאחר דיון עם הרופא המטפל. לרוב אין צורך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יציאות
    צח
    21/06/2010

    שלום,
    בחודשים האחרונים הצואה שלי רכה (לא שילשול) והתדירות שלה יומית.
    כל יום בבוקר אני צריך לתת צואה.
    לפני כן היו לי יציאות רגילות פעם ביומיים שלושה.
    כמו כן יש לי אי נעימות בבטן (מן הרגשה של צורך לתת צואה) ברוב שעות היממה.
    לפני שבוע הייתה לי הרגשה של לחץ בפי הטבעת שפסקה אחרי כמה ימים.
    אני בן 36 ובלי מחלות רקע.
    הבדיקות דם שלי היו בסדר.
    הייתי אצל רופא והוא לא מצא משהו בבדיקה גופנית.
    אשמח לעצתך!
    צח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יציאות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יתכן מעי רגיז

    ד''ר סטיבן מלניק
    21/06/2010

    התלונות מעלות חשד למעי רגיז- עקב התקופה הממושכת והבדיקות התקינות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בהפטיטיס C
    אייל
    21/06/2010

    אני מעוניין לשאול שאלה לגבי אימי, שגילה 63 .
    לפני כשנה אימי התגלתה כחולה בהפטיטיס C. היא נשלחה לקבלת טיפול נסיוני, המתקיים בבית החולים בלינסון. הטיפול מורכב ממתן זריקה שבועית ומתרופות יומיות. איני זוכר את שם התרופות, אך ניתן לברר את שמן.
    במהלך הטיפול החל להופיע אצל אימי שיעול קשה וטורדני וכמו כן לקראת תום חצי השנה הראשון של הטיפול, רמת ההמוגלובין שלה בדם ירדה (רמות של 7-8). כחלק מהנסיון לשפר את מצבה היא קיבלה פעמיים במהלך הטיפול מנות דם. מנות הדם היוו שיפור זמני בלבד, שכן רמות ההמוגלובין חזרו לרדת, מה שגרם להורדת מינון התרופות עד להפסקת הטיפול באופן מוחלט כתשעה חודשים לאחר התחלתו (למרות שהטיפול מוגדר למשך שנה שלמה). בבדיקה שערכה לאחרונה, התקבלה לשימחתינו תשובה שלילית לגבי המצאות הנגיף בדמה. אם זאת השיעול עדיין ממשיך ושוב מדובר בשיעול קשה המלווה בהוצאת ליחה בלתי פוסקת, אך החלק הקריטי יותר (לדעתי שלא מלומדת) היא שרמת ההמוגלובין שלה עדיין נמוכה. אתמול היא הופנתה שוב למיון בבלינסון עקב דלקת בשלפוחית השתן ובבדיקת המוגלובין שערכו לה, התוצה הייתה 5!!
    אנחנו די מיואשים מרופאת המשפחה שלה , שאובדת עצות, וממש אין לה מושג איך לטפל בה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טיפול בהפטיטיס C

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • HCV

    ד''ר סטיבן מלניק
    21/06/2010

    רוב התופעות הלואי משני ל ribavarin.- במיוחד השיעול ואנמיה.
    בדרך כלל התופעות לואי יותר קשות אחרי גיל 50.
    ההשפעה של הריברין יכול להמשיךעד חודשיים לאחר הפסקת הטיפול. לא ברור לי לפני כמה זמן היא סיימה טיפול.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום