פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום

יש לי שאלה קטנה,עשיתי בדיקות דם כלליות הכול בסדר אני סובל לפעמים מעצירות,זאת אומרת אני נכנס כול יום לשירותים העניין הוא שלפעמים זה בסדר רוב הפעמים מרגיש היתרקונת טובה,ולעיתים כמו היום למשל עצירות קצת אומנם היה אבל הרגשתי שיש צורך לעוד ,יש לציין שיש לי המון גזים לפי תגובת הרופא יש לי מעי רגיז,ויש לי תור לבדיקת אלקיבקטור רציתי לדעת אם יש בינהם קשר לעצירות פעילות מעיים חלשה לבין אלקיבקטור,האם זה מסוכן שנכנס לשירותים ואחרי זה מרגיש לא התרוקנות מלאה?אני ממש מפחד מי זה כי באים לי כאבים למטה בצד ימין ,

תודה

שלום,
בן 36 בריא בד"כ.
ב 1/07 בבדיקת אולטא סאונד שיגרתית התגלו מספר אבנים קטנות בכיס מרה.
ב 3/08 באולטרא סאונד- אותה תוצאה והבודקת ציינה באוזניי שהיא לא אוהבת את המיקום של אחת האבנים (לייד הצוואר).
השבוע ב- 6/10 בבדיקה נוספת- נכתב בתוצאה- כיס מרה עם מספר אבנים קטנות בתוכו ובאזור הצוואר עד 8 מ"מ דופנו אינו מעובה.
האם יש מה לעשות נגד זה או שיש רק לחכות להתקף כואב..?
איני מרגיש כאבים או סימפטומים דומים ורק נמצא במעקב.

שלום,
אני מפנה את השאלה לאחד הרופאים שמטפלים בבעיות קיבה, מי שיתפנה לענות לי ראשון שכן הבעיה דחופה ביותר.אני בהריון בשבוע 38 וסובלת כבר מזה 3 חודשים משלשולים חריפים שבאים והולכים מדי כמה זמן. נטלתי בזמנו כדורי ברזל בשם פריפול (בגלל אנמיה בהריון) והרופא משפחה החליף לי אותם בכדורי ברזל של הדס שאמורים להיות עדינים לעיכול. בשבוע שעבר היו לי כמה ימים ולילות שהייתי מושבתת בגלל השלשולים והרגשתי חלשה מאוד. לא הצלחתי לעכל כלום וכל מה שאכלתי לבסוף התרוקן. זה לא קשור ללידה כי זאת תופעה שהתחילה לפני כמה חודשים וכעת מחריפה לקראת סוף ההריון. איכשהו הצלחתי להתאושש מעט ולחזור לאכול שוב בהדרגה. מאתמול חזרו השלשולים ואני כבר על סף יאוש ממצבי. הבטן משמיעה רעשים של רעב ושל מעין "טחינה דקה" של המזון/מיצי קיבה. אוכל לא נקלט ואני רעבה, חלשה ומתוסכלת. לא סבלתי בעבר מבעיות במע' העיכול ואני נחשבת בחורה בריאה בסה"כ. ניסיתי לאכול אורז מימי ולשתות את המים שהתבשלו בו, ניסיתי צנימים, בננות, קרקרים, פפאיה וגם הימנעות מלאכול מוצרי חלב. גם ניסיתי לאכול כרגיל אבל זאת היתה טעות חמורה וסבלתי אח"כ מכאבי בטן. ניסיתי תרופות סבתא ושתיית חליטות כמו בבונג, קינמון ופטל וגם הלכתי לדיקור סיני. שום דבר לא נקלט בסוף. מבדיקות שערכו לי לאחרונה לא נמצאו חיידקים בתרבית צואה ככה שזה לא נובע מגורם זר בגוף. בדיקות הדם שעשו לי מעידות על "מאגרים כמעט ריקים" בכל מה שקשור לברזל, ויטמין B12, ויטמין D וחלבונים. בהמלצת רופא המשפחה אני לוקחת כרגע כדורי ברזל ותוספי תזונה של מה שחסר לי. יש לציין שבתחילת ההריון הכל היה תקין וחלה הדרדרות דרסטית בבת אחת בגלל שאני לא מצליחה לאכול כמו שצריך. ירדתי במשקל קילו וחצי ואני חושבת שאם לוקחים בחשבון שאני אמורה לעלות במשקל בחודש תשיעי זה אפילו יותר מקילו וחצי. אני ממש מודאגת שאני לא מצליחה לשקם את המערכת לקראת הלידה ומפחדת מאוד ללדת כשאני כ"כ חלשה. החולשה מתבטאת בכך שאני מתקשה לעמוד על הרגליים ובכלל לנוע בצורה הפשוטה ביותר. כשהלכתי לקופת חולים וביקשתי עירוי להחזרת נוזלים ומינרלים הם אמרו לי שאין בזה צורך כי בדיקות השתן תקניות חוץ מנוכחות של חלבון שהגיוני שיופיע בגלל השלשולים. בדיקות השתן היו תקניות כי בכל זאת אני מקפידה לשתות המון שלא אגיע למצב של התייבשות אבל בפועל אני ממש חלשה, מצומררת וחסרת אנרגיה. פניתי למוקדי חירום ולמרפאה ואין להם מה לעשות איתי, אין להם פתרונות קסם וזה מובן לי. אבל מה בכל זאת ניתן לעשות? אני פונה לפורום כי אני חייבת איזשהי עזרה. אני גם מאוד חוששת לבריאות העובר שלי ואיך הוא מתפתח עם כל החסרים שאני נתונה בהם (אציין שכל הזמן הזה יש תנועות עובר תקניות). אני מבקשת את העזרה הכי בסיסית - מבחינת תזונה, מה לאכול כרגע? האם להמשיך לקחת את כדורי הברזל של הדס ואת שאר תוספי התזונה שאמרתי אע"פ שיתכן ואני רגישה אליהם?
אשמח לתשובתכם בהקדם, תודה רבה

שלום,

עברתי בדיקת אולטרסאונד וההממצא:

הכבד בגודל תקין, באונה ימנית הודגמו , הודגמו 3 תהליכים היפראקוים לא וסקולרים הגדול 4.1*3 יתכן ומדובר בהמנגיומות.

כל שאר הממצאים תקינים.

שאלתי, האם יכול להיות שמדובר בגידול לא שפיר (לא בהמנגיומות)?

תודה והמשך יום נעים,
יגאל

בעלי לאחר ניתוח כריתת חצי כבד בשל גרורות
ברצוני לדעת מה מותר לו לאכול עד לגדילתו של הכבד?

שלום. אני בן 30, עשיתי בדיקות דם ויצא לי ALT של 89.

הרופא שלח אותי לבדיקה חוזרת ויצא לי תוצאה של ALT- 101

אני חזרתי לפני שבועיים מהודו, ולפני כחודש לקחתי אנטיביוטיקה בהודו בשביל לטפל בדלקת גרון.

אשמח לדעת מדוע התוצאות כה חריגות, יש לציין כי את הבדיקה ערכתי רק כביקורת לאחר החזרה ולא בגלל שום מחלה.

Bilirubin Total | mg/dl | (
0.3 *
0.9 )
1.2
|


ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | (
30 *
78.9 )
120
|


ALT (GPT) | U/l | (
0 )
37 *
101
|


AST (GOT) | U/l | (
10 )
37 *
44
|


המטולוגיה-כללי

ESR 1 hour | mm/hr | (
0 *
2 )
15
|


קרישה

PT (Seconds) | Sec. | (
8.4 )
11.3 *
11.7
|

שלום,

שמי יוסי, אני סובל מתופעה מוזרה מזה כשנה כאשר כל חודש אני סובל מהקאות למשך 3-4 ימים רצוף כשבימים אלו אני ממש "מושבת" מבחינה פיזית,לא אוכל ושותה וכל דבר אני פשוט מקיא.
לאחר 3-4 ימים של ההתקפה זה עובר וכאילו לא היה כלום..... וחוזר חלילה.

הייתי אצל רופא מומחה שהפנה אותי לבדיקת גאסטרוסקופיה כשאר נתגלה בקע סרעפתי גולש 5 ס"מ, מה שאני לא מאמין שזה מה שגורם להתקף...וחוץ מזה הוא שלח אותי למיפוי קיבה לראות אם אני מסוג האנשים שהאוכל אינו מתעכל בקיבה בצורה רגילה אלא לאט מהרגיל ואולי זו הבעיה.

כל בדיקות הדם תקינות ולא מוצאים את הבעיה.

אודה אם תוכלו לעזור לי .

יוסי

לד"ר שלום רב,

אני חולת הפטיטיס סי מזה 30 שנה (נדבקתי בלידה) ונמצאת במעקב רופא גסטרו ומועמדת לטיפול.
תפקודי כבד חורגים במעט מהנורמה ופיברוטסט תקין.

לאחרונה חושד רופא הגסטרו בהפטיטיס אוטואימוני (בנוסף ל-HCV) בשל הממצאים הבאים:
- Antinuclear Ab Adults: 9.4
- Ro Ab Anti SSA 74.55

בעקבות כך אני אמורה לבצע ביופסיית כבד לבדוק את ההפטיטיס האוטואימוני.

בבדיקת דם אחרונה התגלה גם : Thyroid Peroxidase Ab > 1000 IU/ml

השאלה שלי היא: האם יש בעיה אוטואימונית בבלוטת התריס? ייתכן שבעקבות כך ערך ANA גבוה ולא בעקבות הפטיטיס אוטואימוני?

האם זה מצריך יעוץ אנדוקרינולוגי?

תודה רבה

שוב אני...

כאמור לפני חודש גילו לי בבדיקת אולטרסאונד בטן כבד שומני בלתי הומגני
האם יש צורך לבקר אצל רופא מומחה כבד או פשוט רק להתחיל בדיאטה לניקוי כבד והפחתה במשקל?

יש פרמטרים נוספים או בדיקות נוסםות שרופא מומחה ייתכן ויבקש שיעשה<??

בשיקות כבד אחרות שעשיתי GPT 30
ast 22
alkp 98
lipase 15
טריגלצרידים 114

ששלום ,
עשיתי בדיקות דם של 3 פרמטרים שיכלים לאבחן או לחשוד בסרטן

בת 36 ללא הריונות , לפני חודש התגלה אצלי כבד שומני בלתי הומגני

AFP 1.92 iu\ml
CA125 8.8 iu\ml
CEA 0.7 ng\ml

האם יש כאן ערך לא תקין שמצריך ממני המשך בדיקות ?

הייתכן ו AFP אמור להיות 0 ?

שלום אני בת 22 בבדיקות דם שעשיתי לפני חודש ערכי הכבד היו מעט גבוהים
השבוע בבדיקת דם נוספת שעשיתי ערכי הכבד ירדו ועכשיו הם בגבול הנורמה
אך באולטרסאונד שעשיתי התוצאות הן:
הכבד בגודל תקין מרקמו הומוגני.
באונה ימין, סגמנט 7, הודגם מוקד אקונגי, בקוטר 22 מ"מ, המתאים בראש וראשונה להמאנגיומה.
מבצע הבדיקה לא בדיוק נתן לי הסבר מה זה אומר ואני קצת חוששת
אשמח לקבל תשובה

שלום ד"ר,
אני בת 21 סובלת ממספר סימפטומים: דיספפסיה, צרבת,עצירות שלרוב מסתיימת בשלשולים, כאבי בטן בעיקר ברום הקיבה ובבטן תחתונה בצד שמאל כאב שמחמיר במתן שתן או צואה. הסימפטומים מחמירים אחרי סוגי אוכל מסוימים: אוכל מטוגן,מיץ עגבניות, חלב,וכל משקה שמכיל קפאין. לפני כשנתיים עברתי בדיקת גסטרוסקופיה והיה לי חיידק H.Pylori קיבלתי הטיפול המשולש האופייני למקרה זה ומצבי השתפר. רק לאחרונה המצב שוב התדרדר. אין לי תסמינים של דימום במערכת העיכול אבל זה מספיק בכדי לשלול האופציה שאני סןבלת מגידול סרטני?

שלום רב,

אני בן 21. היום עברתי בדיקת קפסולה אנדוסקופית בבי"ח בילינסון ובמשך כל היום אני חש דקירות באיזור בטן, חולשה,היעדר תיאבון וחיוורון (כנראה עקב דימום ממערכת העיכול)...

מה משמעות תופעת הדקירות בבטן שאני חש? האם זה קשור לבליעת הגלולה? האם בבדיקה זו ניתן גם לגלות גידולים נוירואנדוקריניים במערכת העיכול כדוגמת קרצינואיד? יש לציין שנאמר לי שהפיענוח של הבדיקה יישלח אליי בדואר תוך 3 שבועות (זה הרבה זמן!!!)...

מה עליי לעשות וכיצד עליי להמשיך בבירור???

שלום רב.
אני בן 30 גובה 1.75 משקל 68.
בעבר אובחנתי כבעל מעי רגיז, גסטריטיס והליקובקטר פילורי.
לאחר הכחדת ההליקובקטר חשתי טוב יותר במשך זמן מה.
מאז ומעולם סבלתי מיציאות בתדירות של לא יותר מפעמיים-שלוש בשבוע וטחורים שלא כל כך מפריעים.
בתקופה האחרונה החלטתי לרדת עוד קצת במשקל והפחתתי משמעותית את כמות האוכל.
עם זאת, אני מקפיד מאד על ההמלצות למניעת עצירות: כמות גדולה של סיבים תזונתיים מסיסים ולא מסיסים,הרבה מים,פרוביוטיקה,אימוני ריצה של שעה 3 פעמים בשבוע.
בערך מזמן שהתחלתי בדיאטה פשוט אין לי יציאות, במשך למעלה משבוע, עד שמגיע מצב שבו הבטן נפוחה ואני סובל מגזים ומתחושת מלאות תמידית. כשאני סוף סוף מרגיש צורך ביציאה זה רק אחרי שעבר זמן רב או לאחר שאכלתי ארוחה גדולה במיוחד (מה שלא קורה הרבה), אבל גם אז זה בד"כ בצורת שלשול דחוף או בצורת יציאה קשה וחלקית מאד, או יציאה שבתחילתה היא קשה ובסופה רכה, ובכל מקרה אני מרגיש תמיד שההתרוקנות חלקית ואני נשאר עדיין מלא ונפוח במשך ימים לאחר מכן.
כאשר מצב זה קורה, בד"כ אני סובל מגזים ובמקביל מרגיש צורך להשתין ממש כל מספר דקות,במיוחד לאחר שאני שותה מים,לפעמים במשך שעה אני הולך לשירותים 6 פעמים,כל פעם להתרוקנות קצרה.
אני סובל מאד מכל המצב, ובינתיים לא יודע אם אני יכול להמשיך בדיאטה או לא, אם המצב נובע מכך שהגוף שלי רגיל לכמויות אוכל יותר גדולות או לכמות שומן יותר גדולה באוכל, אם זה יעבור מאליו אחרי תקופת הסתגלות או שהמצב מצריך טיפול, אם אני סובל מדלקת או בעיה אחרת כלשהי, אולי ה HP חזר.. ניסיתי כל המלצה נגד עצירות שאני מכיר וכלום לא עוזר.
ניסיתי במשך שבוע, בשביל לבדוק את העניין, להשהות את הדיאטה ולאכול חופשי, וזה רק גרם לסבל יותר גדול.. הארוחות הגדולות גרמו לי לתחושת מלאות ונפיחות יותר קשה,אולי בגלל שכבר התרגלתי לאכול פחות, אבל בכל מקרה - זה לא פתר את הבעיה.
אני חושש להשתמש במשלשלים מכיוון שנתקלתי בטענה שהם יוצרים תלות.
ניסיתי לקבוע תור לגסטרואנטרולוג והתור הכי קרוב שמצאתי בקופה"ח שלי באזור מגוריי הוא לעוד 3 חודשים(!)
אשמח לדעת אם אפשר להניח ממה אני סובל, אם ישנן המלצות כלשהן שיוכלו לסייע לי בינתיים או בדיקות שאוכל לקבל אליהן הפניה מרופא המשפחה.

תודה רבה.

שלום רב,

מחר יש לי תור לבדיקת וידאו קפסולה למעי הדק... קיבלתי מרשם מהרופא לתמיסה לריקון המעיים שנקראת "מרוקן חדש". התבקשתי לשתות 3 ליטר בכל 15-30 דקות... לאחר ששתיתי 3 כוסות של החומר הדוחה והמלוח, הקאתי את הכל!!!

מה עליי לעשות כעת והאם עליי לדחות את התור? האם יש אופציה לחומר יותר נסבל?

תודה!!!