פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

בן 48 מאובחן בתיסמונת פיברומילאגיה,במעקב צפיפות עצם בבדיקה אחרונה רופא בודק הגדיר אוסטופרזיאס רופא מטפלת הרגיה שזה פחות נורא אך לאחר התלבטות רצתה שהתחיל לקחת תרופה,בהתייעצות נוספת אצל פרופסור צופיה איש שלום אמרה שהמצב לא כזה קיצוני כפי שמגדירים זו במרפאה המטפלת שלי,כמו כן אין צורך לקחת כדור ,ואין צורך לעשות בדיקת צפיפות בתדירות גבןהה כל כך כפי שבצעתי במרפאה מטפלת כל שנה שנה וחצי.מה שכן בקשה חד משמעית פעילות גופנית,לנסות להעלות משקל,וכיוון שסובל מרגישות ללקטוז ותזונה שלי לא עתירת סידן לצרוך סידן כרגע אני הולך לפי המלצותיה ולא לפי המלצת מרפאה מטפלת.
בחודשים האחרונים יצא לי לבצע מספר בדיקות שבחלקן אני מוטרד מהתוצאות ורציתי להתייעץ מה כדאי לעשות אפרט במה מדובר
בדיקות דם סקר תקופתיות מהעבודה במכון מור(13.04.2011) :
בבדיקות כימיות:
אלבומין גבוהה מנורמה 5.4 תחום:3.5-5.1
,טוטל בילורבין גבוה מנורמה 1.12 תחום:0-1.10
,sgpt גבוהה מנורמה 60 תחום:10-41
,הומצסטאין פי 4 מגבול עליון 48.2 תחום:5-12
,תפקודי ריאות(לא מלאים) ירידה בזרימות הנשפתיות,

בדיקות דם בקופה עבור תור בראומוטלוגיה (12.05.2011):
HCT נמוך מנורמה,
(GOT) גבוה מנורמה 39 תחום:0-35,
,GPT גבוה מנורמה 64 תחום:0-45
ויטמין D נמוך מנורמה 47.4 תחום:75-250
,


בדיקות דם בבלינסון עבור תור לראומוטולוגיה (02.05.2011):pt-,אולטרא סאונד בטן עליונה(08.04.2011) –תחתונה הסננה שומנית קלה.

בדיקה עבור פה-ולסת (כאב פנים לחי שמאל 02.06.2011) – מיפוי עצמות spect עמוד שדרה צווארי-
קליטה מוגברת בחצי האגן משמאל –הממצא מתאים יותר למחלת פג"ט עם הרעה ביחס למיפוי קודם .

בדיקות עבור תור קודם ראומוטולוגיה-צילום חזה(11.01.2011 ) ניפוח יתר ריאתי היתעבות פליאורלית היקפית

שלום. מקבל כ-6 חודשים ליריקה במינון 450 ליום (150*3) עקב כאב גב המקרין לרגל.
לפני יומיים נגמרה לי התרופה וטרם הספקתי ללכת לרופא לקחת מרשם.
האם קיימת סכנה בהפסקה פתאומית של ליריקה או שאפשר להפסיק במכה?

שלום,
אני סטודנטית בת 28 בעבר סבלתי מקרוהן, אך כיום אני ברמיסיה ארוכה של שנים...
הבעיה היא שפעם בשבוע החל מהלילה (בהתכוננות לשינה) מתחיל כאב ראש שמתעצם. לאחר כשעתיים מהתעצמותו אני גורמת לעצמי להקיא (לא מקיאה הרבה) ואז הכאב-ראש פוחת משמעותית ואני חשה הקלה עצומה.
אני מתלבטת מה לעשות והאם כדאי בכלל לחשוב על טיפול. ומדוע בכלל אני מגיעה למצב הזה?

נ.ב
כשאני נושפת אויר אני חשה תחושת נימול לא נעימה בכפות הידיים.

שלום אני בת 21 וסובלת שבוע מחולשה וסחרחורות יש לי יובש בפה הכוונה שאני כול הזמן צמאה למרות שאני שותה 2 ליטר ביום עייפות לא מוסברת אני כול הזמן ישנה.ואני חיוורת..
ניגשתי לרופא עברתי גם בדיקת שתן ונמצא דלקת ויראלתי אני שותה חמוציות
הרופא קבע לי תור לעשות גם בדיקות דם כלליות וגם בדיקת סכרת..
לאבא שלי ז"ל היה סכרת ולכול האחיות שלו יש סכרת וגם לסבא וסבתא היה..
הרופא חושש שיש לי סכרת כי יש לי את הסימנים ,ועם זה לא סכרת מה זה יכול להיות?
רציתי לדעת עם זה תורשתי?
האם יש איזה שהוא סימן שאפשר לדעת בוודאות שזה זה?
אשמח לתשובה בהקדם

רופא אחד רשם לי SLOW-K 600MG כדור אחד ליום, כי בבדיקות הדם האחרונות האשלגן היה נמוך (בערך 3.22). אך רופא אחר התנגד לכך. אודה על הסבר הענין, מהם השיקולים לכאן ולכאן.

שלום רב,
לפני כחודשיים החלה לי עייפות קיצונית בכל הגוף, המלווה בכאבי שרירים וחום.
הסקתי כי זו מחלת הנשיקה, ונחתי כחודשיים בבית, ללא יכולת/רצון להיבדק.
כיום אני מרגישה בריאה לחלוטין, וכל סימפטומי המחלה חלפו לחלוטין.
כעת אני צריכה אישור על קיום המחלה לעבודה חדשה שהתחלתי- האם ניתן בבדיקת דם לזהות כי חליתי במחלה? מה הם הפרמטרים שיכולים להשתנות עקב המחלה כחודש אחרי ההחלמה, והאם ניתן לזהות כי אכן חליתי (האם נשארו סימנים למחלה בגופי, אם אני אכן מרגישה בריאה לחלוטין)?

תודה רבה מראש,
לימורי.

בן 43 מודע למצבי (דפיקות לב,הרגשת זרימת דם בגןף,קושי נשימה,כאבי חזה ) - רופאת המשפחה ממליצה על SSR למינהם (לפני 10 שנים לקחתי למשך שנה אפקסור והפסקתי לבד לאחר שנה)
הבחנתי בעצמי שבשנתיים האחרונות אני חרדתי+סטרס (העבודה בתחום אדריכלות גברה בשנתיים האחרונות -יש לי יותר ישיבות רבות משתתפים -בעבר היו לי 2 ישיבות בשבוע וכיום מדובר בכ-10 ישיבות בשבוע ולהכין חומר לישיבות - בעבר לפני ישיבה היתי קצת במתח בריא -ולאחר הישיבה ניפילת מתח ורגיעה אבל היום מכיון שיש לי ישיבה אחרי ישיבה ולהכין חומר ובעצם אני חי מישבה לישיבה אין לי זמן רגיעה ואני מוצא את עצמי בעצם כבר שנתיים ברצף של סטרס . מצד אחד יופי טופי מכיון שאז אין לי זמן למחשבות התורדניות (המחשבות בעיקר שאני במנוחה - הכוונה מנוחה מוחית) אז מתחילות מחשבות חרדתיות למינהן.
בקיצור אני מרגיש גופנית ונפשית חרא - טיפולי SSR לא מעונין
האם יש דרך אחרת לצאת מזה (ולא בעזת שיחות קוגנטיבות וכו)
האם עקב זה שאני מודע למצבי יכול לעזור לי להתגבר לבד
האם כל התופעות הללו שנובעות בעצם מחרדה/סטרס יכולות להזיק (אני יודע פוגע במערכת חיסון וכו)
ועדיף מבחינה רפואית לקחת את הSSR .

שלום,

אני בן 31.5 משקל 76 גובה 1.75

בבדיקה אצל רופא משפחה היה לי לחץ דם 130/90 האם זה תקין?

ראוי לציין שבבדיקות קודמות היה לי 120/80 ו 110/70

אני לא מעשן ואני ברוך ה בריא

תודה

אבא שלי עשה בדיקות דם והתגלו אצלו מספר רב של כדוריות דם לבנות (12000-17000). הרופא אמר שאם זה יעלה ל-20000 זו כבר תהיה מחלה. אנחנו מחכים בינתיים לפגישה עם רופא מומחה.
יש דרך להקטין את הריבוי של כדוריות הדם בינתיים?
תודה רבה!

שלום אני בן 63 וקצת עושה פעילות גופנית3-4 פעמים בשבוע כולל ריצה של 6-10 ק"מ
תוצאות הבדיקות הרפואיות כמעט ואינן משתנות בשנים האחרונות כולסטרול כללי 220
כולסטרול טובHDL 44 כולסטרול רע LDL 160 ,סוכר 103,המוגלובין מסוכר 5.4,טריגליצרידים 77 , לחץ דם 70\110(לפני 6 חודשים נעשה מעקב של לחץ דם 24 שעות והיה תקין)
האם יש מקום לקחת תרופה להורדת כולסטרול ואספירין תודה ברוך

שלום אני בת 26 מרגישה מזה כמה שבועות חולשה, כאבי ראש ועייפות וכן קושי בנשימה שמתבטא בנשימות מהירות ובהרגשה חולשה כשמדדתי דופק בזמן כזה הוא היה 76 למרות שישבתי ונחתי כשבד"כ הדופק שלי הוא 60.
בדיקות דם שעשיתי יצאו תקינות מלבד ויטמין D שהוא נמוך מאד זה כבר למעלה משנה- פעם אחרונה היה 40 שעלה מ- 17
האם זה נורמלי דופק כזה? או שזה מראה שאני נמצאת בקוצר נשימה?
אני מקפידה לעשות כל יום הליכה וכבר שבועיים שאינני מצליחה לעשות כי אני לא מסוגלת ללכת עקב ההתנשפויות ואי היכולת לנשום סדיר (ואין מדובר בהליכה מהירה של ממש)
מה זה יכול להיות?

שלום,
בשבועות האחרונים אני סובלת מקוצרי נשימה (בעיקר מתבטא בכך שקשה לי להסדיר את הנשימה ואני מנסה לקחת כמה נשימות עמוקות ללא הצלחה מידית- ככה לפחות מספר דקות ארוך)
כמו כן אני גם סובלת מסחרחורות (מספר פעמים ביום) הנמשכות מספר שניות...

בימים האחרונים החלו להופיע גם גלי חום (בחיים שלי לא סבלתי מזה.. לי תמיד קר בדר"כ), ומשלשום יש לי חום של 37+-..

חשוב לציין כי אני נוטלת ריטלין (רגיל ל-4 שעות) כל פעם 20 מ"ג ולעיתים אני נוטלת פעמיים ביום כדי ללמוד.

האם כדאי לפנות לרופאת משפחה או שאולי יש קשר לריטלין ולתופעות הלוואי שלו...
(אני כבר 4 שנים עם ריטלין)

שלום רב,
בעקבות כנראה נטילת ציפרו יחד עם צפורל במשך אשפוז החום עלה, צמרמורות, עליה בCRPעד 59, החמרה בתפקוד כליה, הופעת ארוזיות עם מעט גדלים בשפתים, תפליטים על פני הלשון והלוע והכל בליווי פריחה אריתמית בכפות הידיים הנראית כאריתמה מולטיפורמה (תרבית שלילית להרפס),החולה נשלחת לבדיקת תבחין אינטרפרון לבירור. שאלתי היא האם אין יכולה בדיקת אלרגיות שכזו להיות מסוכנת? בעבר זכור לי כי שמעתי לאחר אלרגיה לפנצילין (רספרין וכו') כי בדיקה שכזו איננה כדאית מבחינת סיכון וכדאי פשוט לנסות ולהמנע ממשפחת אנטיביוטיקה זו. מהו בדיוק תבחין זה? מה דעתך? תודה רבה מראש

אמי בת 82 נטלה בעצת רופא משפחה B12 במשך זמן רב.

בבדיקה אתמול התקבל הערך הבא : 1476<

(תוצאה קודמת ממרץ 2010 --- 343PMOL )

האם ייתכן??

או אולי צריך לחזור על הבדיקה ??

שאר ערכי בדיקת המעבדה תקינים.

בינתיים היא הפסיקה את נטילת הכדור.

תודה על מענה מהיר.

במקרה תוך כדי מישוש אקראי של האשכים,אני מרגיש מין בליטה זעירה פחות מראש גפרור
על הצד החיצוני של האשך השמאלי
מה זה יכול להיות.?