פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר .

אני בן 60 ובזמן האחרון אני מתעורר בשעות הבוקר המוקדמות (חמש) מזיע .

רציתי לשאול ממה יכולה להיות התופעה הזו ואילו בדיקות עלי לעבור .

תודה

שלום ד"ר,

בכמה חודשים אחרונים יש לי תופעה שחוזרת כל הזמן - מידי כמה ימים יש לי עצירות וכמעט בקושי יציאות, ואיכשהו אחרי כמה ימים אני פשוט מתחילה לשלשל.
לא תמיד אני משלשלת אחרי, אבל זה ארבעה-חמישה ימים של כמעט בקושי יציאות.

מה אני יכולה לעשות?
תודה

שלום,
אני בת 42 ללא מחלות ידועות.

בשבועיים האחרונים, שמתי לב לתופעה שחוזרת על עצמה (יכול לקרות 4 פעמים ביום) שבחלק קטן מאוד בכף רגלי השמאלית
אני מרגישה תחושת חום שחולף תוך שניה.

ממה זה יכול להיות?

בת 37 תוצאות בדיקות מעבדה לאחר 3 חודשים של נטילת ברזל עדין-
פריטין היום 9 לפני 3 חודשים היה 6
ברזל היום36 לפני 3 חודשים היה 34
המוגלובין היום 12.2 לפני 3 חודשים היה 11.2
כדוריות לבנות 7.8
כדוריות אדומות 4.9
מדוע הפריטין כה נמוך מה עלי ליעשות?

שלום דר,
התחלתי לקחת ראסילז ורציתי לדעת תוך כמה זמן התרופה אמורה להשפיע (האם תוך שעות או ימים)?
האם המינון מכוון מישקל או רמת לחץ דם?

היות ואני נמצא לפני נטילת הפארוקסטין אני מביא כל דבר אפשרי בחשבון

1. בימי צום למשל, יום כיפור שאלתי לגבי הצום, ואחת מהמשיבות ענתה לי, אסור לעשות עצירה פתאומית עם הפארוקסטין. היא אמרה לי שאני יכול לקחת את הכדור קרוב לצום וגם לאחריו. זה אומר שתהיה לי תזוזה מהשעה המקורית של הכדור. השאלה, אם יש שעה קבועה, האם מותר לחרוג ממנה.? אם לא אז כמה זמן תזוזה אפשר מהשעה המקורית? אני יודע שצריך לקחת את התרופה עם האוכל, אז אני יוכל לקחת את זה בארוחה האחרונה לפני הצום. אחרי הצום אני שוב אצטרך לאכול על מנת שיהיה לי מותר לקחת את הכדור. ואני אחרי צום. אז ברורה מדוע לא אוכלים ארוחה, אלה אוכלים בהדרגה. אז איזה דבר מינימאלי יספיק לי לאכול בשביל הכדור?
2. אם הכדור לא מתאים לי, בגלל תופעות לוואי מסוג זה או אחר, אם אצטרך להחליפו ועד אז להפסיק אותו, הרי שזה יצריך הפסקה פתאומית שלו, אז מה עושים?
3. האם עליה מעל חצי כדור תצריך שינוי נוסף באכילה.
4. אם אצטרך לקחת מעל כדור אחד, 1.5 או 2. האם אצטרך לקחת אותם ביחד, או שאני אצטרך לפצל אותם, את הראשון בבוקר, ואת החצי או את השני לקחת בצהריים.?
5. מה מותר לאכול ולשתות כל עוד אני נוטל את הפארוקסטין?
6. ביום מן הימים אצטרך להפסיק לקחת, איך אמנע עצירה פתאומית?
7. מה נחשב לאוכל חוץ מסנדוויץ או סלט או דבר מבושל. אם אינני במצב לאכול אותם, כפי שהזכרתי אחרי צום. אז מה מספיק לי לאכול בשביל לקחת את הכדור?
8. אם אקח פעם או פעמיים ביום, כלומר רק בבוקר, או בוקר וצהריים. האם יש חובה בשעה אחידה, במקרה שאהיה בטיול ללא ארוחה זמינה, שאדע במה להסתפק לאכול, ועד כמה זמן אוכל לחרוג מהשעה המקורית במקרה ויש כזאת.

אז ככה אני צריכה תשובה חד משמעית אם זה נכון או לא
אני שומעת הרבה מחברות שגלולות למניעת הריון עם מינונים נמוכים כמו הרמוהט ופמינט טובות יותר בגלל שאיתן אין תופעות לוואי במיוחד מה שהכי מפחיד אותי השמנה, זה ממש חשוב לי לא להשמין , אני ירדתי 24 קילו ולא מעוניינת להחזיר אותם

אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון אני פשוט לא יודעת למי לפנות בנוגע לבעיה

בת 22 ,מאז נובמבר עליתי 3 ק"ג במשקל ללא שינוי מבחינה תזונתית(יש לציין שאני מודעת למה שאני אוכלת )

בנוסך לכך יש לי הפרשות מרובות ברמה כזו שאם אני לא שמה תחתונית התחתון שלי פשוט רטוב מההפרשות

וכמובן יש ריח רע

בזמן האחרון אני סובלת יותר מחום (ולא בגלל הקיץ) ואני פשוט לא יכולה לסבול אותו -בניגוד לשנים קודמות בהן לא הייתי "משתגעת מהחום"

ההמנה היא רק באיזור המותניים הבטן והחזה

כל שאר חלקי הגוף לא הושפעו מהעליה במשקל כלל

לכן המצב כרגע חסר פרופורציות

יש לציין שהייתי אצל רופא נשים -הוא שלל כל בעיה אפשרית וגם עשה לי בדיקה

אני לוקחת גלולות דיאנה מזה 6 שנים כמעט ללא הפסקה

יש לי בעיות הורמונליות שמתבטאות בשיעור בצוואר

מה יכולה להיות הבעיה ?

לפי מיטב ידיעתי לכל מי שלוקח פארוקסטין, רצוי להתרחק ממאכל שומני, כמו מילקי שיש בו 11% שומן, או מעדן 3 צבעים בעל 6 אחוז שומן. אם תרופה משמינה בכללי, אז צריך למנוע אכילה מכל דבר אחר משמין. גם דנונה, הדיאטנית אמרה אם זה פירות, מותר פעמיים ביום, 0% שומן. ואם זה לבן (אינני אוהב) 3% שומן.

כמו כן קולה, למרות שהיא לא מכילה שומנים, היא אמרה לי גם לא לשתות. האם קולה יכולה לגרום משהו אם אשתה אותה כאשר אני מטופל בפארוקסטין?

Hi,
I took aleve-D for 3 days and realized that I have a red rush all over my body. I am allergic to sulfa. Does aleve D cold and sinus have a type of sulfa?
Thank you in advance for your speedy reply only by e-mail,
Ruti

ד"ר יקר,

בעבר (לפני כ-4 שנים) חליתי במחלת הנשיקה.
מאחר ונחשפתי לתופעות של המחלה, וחשתי בהן שוב, חששתי כי חליתי בה שוב וגם עשיתי בדיקות דם.

קיבלתי אותן כרגע למייל שלי (ואני מפרטת רק את אלה שלא בתחום הנורמה):

(MONO% 11.5 (3.4 - 9
EBV VCA IgM 33 (0.01-20
EBV VCA_IgG 39 (0.01-20
VITAMIN D (25-OH) 17 ng/ml (30-100

כל יתר הבדיקות שנעשו, הינן בתחום הנורמה.

שאלותיי:
איך אוכל לדעת האם התוצאות מעידות כי חליתי במחלה בעבר או שמא מראות על קיום המחלה כעת?
האם המחלה מדבקת?
מה משך השהייה שאאלץ לשהות בבית?
האם ניתן לחזור לעבודה (משרדית) למשך תקופת זמן זו במישרה חלקית?

לתשובותיך אודה.

אורית

והשאלה היא באופן כללי. הצום החשוב ביותר זה יום כיפור. אמא שלי אמרה לי שבתשעה באב שאני לא אצום, גם היא לא צמה ממילא בטח יהיה לה גם קשה לצום גם בתשעבה באב חוץ מבכיפור. וגם היא לוקחת כדורים לעניינים אחרים. ובכיפור היא צמה.

היא הציע לי גם לצום רק בכיפור. אם כך האם מותר לצום פעם בשנה למי שמטופל בכדורים פסיכיאטרים כמו למשל הפארוקסטין?

עם רמת כולסטרול 300?

פארוקסטין הם כדורים פסיכיאטרים, המטפל שלי ביקש שאעשה בדיקת דם לפני שהוא הציע את הפארוקסטין. והתברר שיש לי 300 כאשר המקסימום אשר מותר זה 200.

רופאת המשפחה אמרה לי לעשות דיאטה לפני נטילת הכדורים. והדיטאנית אמנם נתנה תפריט אף על פי כל הנתונים שנתנו לה מהבדיקה, היא אמרה חבל לדחות לקחת כדורים בגלל זה. כי ממילא קשה לנסות להוריד כולסטרול באופן משמעותי, היא דיברה ש10% זה טוב אם אצליח להוריד, ולחזור עוד 3 חודשים כאשר התור לפסיכיאטר זה ב25.7. בכל אופן הרופא לא אמרה לי למהר עם התרופה, והדיאטנית אמרה לי חבל לעקב, ואני בדילמה. מה אני אמור לעשות.?

שלום רב,

אני בן 28,במשך כמה ימים אני מרגיש תחושה לא נעימה ברום הבטן ,בין "השדיים"

אני בן זכר,התחושה לא נעימה,פעם זה כאב ופעם זה כאב עמום,ותחושה לא נעימה וגם לעיתים

חמימות.האם זה יכול להעיד על בעיה בקיבה?

או שזה גם יכול להעיד חס וחלילה על בעיה בלב.

אם כי אני לא מרגיש כאבים באזור הצד של הלב.וזה יותר מחצי שעה של כאב והרגשה.

לאיזה כיווניים אפשר ללכת בתודה רבה

אברהם.

שלום

אני בת 24 אתמול כשיצאתי מהמקלחת הייתי יחפה ורטובה הדלקתי את האור והרגשתי זרם חזק ברגל ואחרי זה כולי רעדתי.. אני לא יודעת אם זה מהפחד שהתחשמלתי או מההתחשמלות עצמה. בכל אופן לא הפסקתי לרעוד מלווה בבחילה והרגשתי ממש רע. חבר שלי נתן לי כדור הרגעה וזה קצת עזר לי אך הרעידות לא נעלמו לגמרי. השאלה שלי האם עליי לדאוג מהזרם הזה? עכשיו יום למחרת עדיין מרגישה רעידות אבל פחות. האם כדאי לבדוק את זה? ואם כן למי לפנות? לא מצליחה לחשוב על משהו אחר.