פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

את המנומטריה תשלימי. אם הבדיקה בגדר התקין צריך להתייעץ שוב עם הפסיכיאטר. תלונות גופניות רבות נובעות עקב לחץ נפשי בלי שהמטופל מרגיש מתח נפשי. כמה זמן לקחת ציפראלקס עד שהתייאשת?

לקחתי ציפרלקס חודשיים ...וזה עשה לי ממש לא טוב... תודה אורית

הרופא גסטרו המליץ לעשות בדיקת מנומטריה PH של 24 שעות . העם זו בדיקה קשה ? תודה

הבדיקה אינה נעשית בשכיחות מספקת כדי שיהיה לי כרופא משפחה מספיק נסיון עם חולים שנבדקו. למיטב ידיעתי הבדיקה אינה קשה אך רופא גסטרו יענה טוב ממני.

חוץ מציפראלקס יש תרופות נוספות. התייעצי עם הרופא המומחה לנושא.

הרגשת שריטות בלוע סבירה אחר הפעולה

הטיפול המומלץ בעדיפות ראשונה כיום נגד מתח הינן תרופות ממשפחת SSRI: פלואוקסטין (פריזמה, פלוטין), סרוקסאט, ציפרמיל (רסיטאל), ציפראלקס.

לגבי הכולסטרול קשה לי לחוות דיעה בלי לדעת פרטים רבים אודותיך. אם סה"כ אין לך מחלות מעבר למה שציינת, אינך מעשנת ולא היו מחלות לב במשפחה הכולסטרול תקין לחלוטין, מה גם שיש לך HDL (כולסטרול טוב) ברמה גבוהה שזה מצויין. האשלגן ו LDH מעט מוגברים כביטוי לכך שטלטלו את המבחנה בהסעה למעבדה ואז חומרים אלה בזמן הטלטול הופרשו מכדוריות הדם לסרום. סה"כ איני רואה בעיה בבדיקות.

לא הבנתי למה את עושה לעצמך חוקן ? הרי אמרת שיש לך יציאות תקינות, אז למה סתם לבצע חוקן בתדירות גבוהה שיכול סתם להזיק ? כאמור יש לך יציאות תקינות, אז למה לכפות מעשה לא טבעי בתדירות גבוהה כל כך ללא צורך ? אני לא רופא אבל הייתי מייעץ לך להפסיק עם הנוהג הזה ובטח ובטח בתדירות הזו. ויתקן אותי הרופא עם אני טועה או מטעה

אני עושה את זה כי אני ובן הזוג מקיימים יחסי מין אנאלים, ואני אוהבת שנקי שם.

בעקרון אין כל נתון מדעי לגבי חוקן, מה התדירות המותרת. איני סבור שביצוע חוקן בצורה נכונה מזיק ולכן לא נראה לי ש 3 פעמים בשבוע זה מוגזם. הופעת הכאבים מחייבת בכל אופן בדיקה אצל רופא המשפחה.

חוקנים צמחיות מרפואה סינית -תנסי 0546848376

ערכי הבדיקה לא ברורים לי. אני צריך לראות טופס התשובה המקורי כדי לענות.

נתחיל מהדברים הבטוחים והברורים. התופעות אינן על רקע נפילת סוכר. מעבר לכך קשה לי לומר בבטחה אולם מתוך האפשרויות הסבירות הכי מתאים הוא מתח וחרדה. היות שאין לכך בדיקות אבחון מדוייקות צריך לנסות טיפול נגד מתח.

המכה היתה אתמול בבוקר,יש סימן אדום מעט באזור צד הראש. יש כאבים מדיי פעם עדיין,בייחוד בזמן נגיעה

אם המכה היתה בלחי ולא בקדקד וללא איבוד הכרה, ואם אין קושי לפתוח הפה והראיה תקינה לא נראית דחיפות במצב.

את רושמת שזו לא בעיה רגשית או נפשית אבל מקריאת שאלתך נראה שזה מאוד קשור. את מוטרדת מאוד מהתופעה, מתעסקת בה כל הזמן, הולכת לבדיקות כל הזמן, אז נראה לי שאין מצב שזה לא משפיע רגשית/נפשית. לדעתי יש מצב שמדובר על פיברומיאלגיה וגם מצב נפשי/חרדתי שמוסיף לחגיגה. (נתמך גם ע"י האבחנה של מעי רגיז). לדעתי יש מקום לשקול לקיחת תרופה שתרגיעה אותך רגשית כמו ציפרלקס. אני יודע שזה מאוד מטריד ופוגם מאוד באיכות החיים וההתעסקות בזה והמחשבות על זה מביאות גם לבעיה של חרדה, אפילו שאת לא מרגישה כך. ויתקן אותי הרופא אם אני טועה או מטעה

ישנן תסמונות שונות אצל אנשים צעירים ובריאים לחלוטין הכוללות כאבים שונים, כאבי שלד ומפרקים, כאבי גרון ועוד. תסמונת העייפות הכרונית לדוגמה הינה אחת מהן. ההשערה היא שמדובר בתגובה חיסונית בגוף לגורמים מעוררים כגון וירוסים למשל. במצב זה יש לנסות את כל שיטות הטיפול המוצעות החל מפעילות גופנית מבוקרת, רפואה משלימה ועד תרופות שונות.

האם יש לך נזלת ירוקה סמיכה? אם כן זה עלול להיות סינוסיטיס שעלולה לגרום גם שיעול וגם כאב ראש ואז יש לטפל באנטיביוטיקה.

כבר כמה ימים סובל מטעם מר בפה, ועכשיו כשאני קורא אני נזכר שיום קודם לכן אכלתי צנוברים! (מידי פעם אני אוכל צנוברים, בד"כ כאלה שקונים בסופר, לא נתקלתי בזה קודם לכן. הפעם אלו צנוברים במשקל מחנות טבע)
זה באמת מזה? לא להאמין....

MIMI שלום
טעם מר בפה יכול להיות על רקע זיהום מקומי בפטריה , ולפעמים כחלק מזיהום וירלי או חיידקי השכיח כל כך בעונה זאת בדרכי הנשימה העליונות.
אפשרות נפוצה אחרת היא מרירות שמקורה בעליית מיצי קיבה, לרב במקרה זה תהיה גם צרבת או תחושת תפיחות בבטן העליונה, אך זה לא הכרחי.
לעיתים הסיבה היא חסר במינרלים כמו ברזל או חסר ויטמינים כמו B12.
יש תרופות מסוימות שבחלק קטן מהמטופלים גורמות להשפעת לוואי שביטויה הם טעם מר בפה.

כאשר רופא מסתכל על הלשון הוא מוצא רמזים שיכולים לכוון אותו לאבחנה הנכונה . על פי הממצאים הוא ידע איזה בדיקות נוספות יש לבצע ואיזה טיפול יהיה נכון.

רק בריאות
ד"ר אביבית

מה אפשר לעשות כדי לעביר את הטעם הזה?

גם לי ומסתבר גם לחברה שלי יש כשלושה ימים את הטעם הזה המר המוזר והנורא בחיך האחורי
לא משנה מה זה לא עובר, לא סוכרייה ולא מסטיק, כל דבר שאני מכניסה לפה מחריף את הטעם הנורא
זה כבר קרה לי בעבר כשהיייתי בטיול בהודו, מה אפשר לעשות נגד התקפות כאלה??<
אני לא מצליחה לאכול כלום מרב גואל

שלום !
ב"רפואית" זה נקרא DYSGEUSIA ומדהים כמה אנשים מתלוננים על כך בפורומים הרפואיים השונים.
סיבות אפשריות: דלקת חניכיים, דלקות בדרכי הנשימה (סינוסים, שקדים), תרופות רבות (פלג'יל,
אנטיהיסטמיניות, כמותרפיה), יובש בפה, חוסר אבץ, החזר קיבתי-ושטי, סוכרת, פטריות, הרעלות (עופרת, מרקורי), נזקים עצביים , חומרים כימיים (קוטלי חרקים), ועוד .
לפעמים זה כרוך בריח רע מהפה (הליטוזיס).
במקרים רבים לא מוצאים את הסיבה (אידיופתי) והחדשות הטובות הן שברוב המקרים זה עובר מעצמו.
בכל אופן, כדאי להבדק ע"י אא"ג .
בוויקיפדיה באנגלית יש מספר עצות להקלה (שתייה קרה, אוכל מתובל).
בריאות שלמה.

צנוברים! למה רופאים לא כותבים את זה?? קניתי צנוברים קטנים ב-10 10-2- ממש בזול... ויצא ביוקר כבר התחלתי לדאוג לכיס המרה שלי וכו'.

גם לי מזה כ-3 שבועות יש טעם רע בפה. ביום ו' האחרון, כאשר ראיתי שהתופעה לא חולפת, פניתי לרופאה ששלחה אותי לבדיקות דם. לפני חודשיים חליתי וקיבלתי אנטיביוטיקה: התחלתי במוקסיפן 10 ימים, אח"כ אוגמנטין גם 10 ימים וכאשר עדיין לא עברה הדלקת המשכתי, כמובן בהוראת הרופאה לזינט לעוד10 ימים. כמובן הבראתי.......
אך לפתע כעבור מס' ימים התחילה תופעת הטעם הרע הזה שמגיע מהלוע. חשבתי שזו תוצאה של האנטיביוטקה אבל אני בשוק, לא חשבתי שכל כך הרבה אנשים סובלים מהתופעה, אני בהלם !!!!
אני אוהבת צנובר ואוכלת מזה בתאבון רב. קונה במשקל מחנות "עדן " וגם באריזות מהסופר.
יכול להיות שזה מהצנובר???
בשלב זה לא אוכל צנובר זה בטוח!!!!!
אבל איך נפתרים מהגועל נפש, כמה זמן זה לוקח?
מישהו יודע???

שלום, רינה
יתכן שזה קשור לחודש אנטיביוטיקה שקבלת (למה, בעצם?)
כדאי לבדוק אם פתחת קנדידה בפה.
אמצעים להקלה: מאכלים קרים, מתובלים, עשירים בחלבון, המנעות ממאכלים בעלי טעם מר או מתכתי,
צחצוח שניים תכוף, שטיפות פה תכופות, למשל עם אבקת סודה לשתייה, לעיסת מסטיק ללא סוכר או
בטעם חמוץ.
יש כתבה ב2005 בnrg על "התפרצות" הבעיה בארץ ולפי הטוקבקים הרבים , הרבה אנשים אכלו צנוברים, אולי מקולקלים? מישהי המליצה על לימון וערק שעזרו, מנסיונה.
רק בריאות.

ועכשיו כשאתם מעלים את עניין הצנוברים באמת אכלתי צנוברים יומיים לפני שזה החל אחרי תקופה ארוכה שלא נגעתי בהם בכלל!!!

לא יאמן לאחר שיוט באתר, אני מבין שצנובר גורם לטעם מר חזק ,שמלווה אותך כל היום.
אכלתי צנובר לפני יומיים ופתאום החל הטעם המר בחלק האחורי של הפה .
מעניין מה ההסבר שהצנובר הוא הגורם.(אני מעל יומיים עם התחושה המרה)

שלום לכם,
לפי מידע מהאינטרנט של גולשים: מדובר בצנובר מיובא בשקיות, שמכיל חומר משמר, במיוחד אם פג תוקף המוצר. מומלץ לצרוך צנובר טרי בלבד (לקנות במשקל או לפצח איצטרובל).
לא מצאתי מידע "רפואי".

אכלתי לפני כמה ימים צנוברים שקניתי בעדן ועכשיו יש לי טעם מר כבר יומיים. אתמול בערב אכלתי שוב סלט עם הצנוברים האלה ועכשיו קמתי בבוקר עם מרירות מגעילה בפה! איזה מעצבן זה.

עכשיו גם מצנובר בתפזורת?
נשאר רק לנסות ישר מהאצטרובל...

עכשיו אני כבר מבולבלת..
מעבר לזה שלפני כמה ימים אכלתי צנוברים (מה שלא נראה לי שקשור לעניין כי אני אוהבת צנוברים ואוכלת אותם לעיתים קרובות..) הייתי חולה, במשך חודש היה לי חום וכאבים במותן, נאמר לי שיש לי אבנים בכליות ודלקת בכליה. נתנו לי שלושה סטים של אנטיביוטיקה התחלתי עם זינט והמשכתי עם אוגמנטין, אחרי זה נתנו לי צפורל נראה לי דרך הוריד במסגרת של אישפוז בבי"ח ועכשיו כשסיימתי עם הכל נשאר לי רק טעם מר בפה..

שלום לך,
יתכן שהאנטיביוטיקה לזמן ממושך גרמה לפטריה בפה ולכן לטעם המר. דורש בדיקה וטיפול פשוטים.
לבריאות.

הם הגורם לטעם המר. התופעה נמשכת כשבוע.
באירופה הייתה מגיפה של התופעה ב 2001 והיא נחקרה ומופיעה גם בספרות המקצועית.
מדובר בשני זנים של צנוהר שמיובאים מסין, בעקבות המחקר באירופה אסרו לצריכה של בני אדם זן אחד ואת השני אישרו רק לשימוש בתעשיית המזון.
בארץ אין כל מגבלה. לפני מספר שנים גם כאן הייתה מגיפה קטנה וצנוברים רבים שמקורם מסין הורדו מהמדפים.
האם זה הזן עצמו או העובדה שהסינים דוחפים משהו לצנוהר (חומר משמר, טרפנטין משהו אחר) אני לא יודע.
ברגע שזה קורה לזרוק את הצנוברים לפח.
מהמחקר האירופה עולה כי תחושת הטעם המר מופיעה בין 1-3 ימים לאחר הצריכה ונמשכת עד כשבוע.
לא ידוע על תופעות לוואי אחרות.
הטיפ הכי טוב שקיבלתי הוא לאכול כמה ביסים ולשתות מים כדי לשטוף את הפה.
מסטיק גם עוזר.

הכנו רוטב פסטו לפני מס ימים מצנוברים של חברת צנובר מהסופר שחשבנו שהם טובים מתברר שגם הם כנראה מיובאים מסין. למרות שלא כתובה ארץ המקור כמתבקש עפ חוק.

עכשיו מלוח לי :-)

לכולם- שנה טובה ומתוקה,
ניסיתם דבש?

מיד אחרי שאני אוכל משהו שוב חוזרת המרירות.
קיוויתי שהגרגור יפתור לתמיד.

שלום

הבדיקות בודקות שני דברים שונים. ארגומטריה (מבחן מאמץ) אונמם בודק א.ק.ג. אבל הכוונה היא לבדוק איך הלב מתמודד בזמן מאמץ. האם יש סימנים שמעידים על כושר לקוי של הלב.

ההולטר עושה תרשים ממושך של א.ק.ג. בכל מצב. לרוב לא מתיחסים למאמץ אלא לחיי שגרה. ומחפשים הפרעות קצב הלב. אם במקרה היו רואים סימנים של פגיעה בכושר הלב היו רושמים זאת.

פעימות מוקדמות לרוב אינן מסוכנות ולא פוגעות בכושר הלב להתמודד עם מאמצים.

האם התיעצת עם קרדיולוג/ית לגבי טיפול?

ערב טוב. הרופא רוצה שאעשה הולטר לב בפעם השנייה כי בפעם הראשונה ראו הפרעות קצב לא רבות. גם עליתיות וחדריות. ולאחרונה זה החמיר. והוסיף, שבמידה ולא יראו הפרעות קצב, הוא מעוניין שאעשה בדיקה עם מכשיר שנקרא לופ רקורדר. וזה בדיקה ממושכת יותר. ותודה על העזרה.

שלום, ענבל

פצעי חום זה הרפס. ההדבקה במגע ישיר בין הנוזל בתוך השלפוחיות ופתח בעור או ריריות (חתך, סדק, פצע). אם אין נגעים אין הדבקה.

תדאגי שהמטפלת לא נותנת לבת נשיקות. שהייה בקרבתה אינה מדבקת.

מחלת נשיקה אפשר לזהות בבדיקות דם, פיברומאילגיה לא ניתנת לאבחנה דרך בדיקות. אבחנת פיברומיאלגיה היא ע&quot;י שלילת מחלות אחרות עם סממנים דומים. לשתי המחלות יכול להיות ביטוי דכאוני נפשי במידה זו או אחרת, אך זה לא עיקר התסמין של המחלות הנ&quot;ל. אם יש לך בלוטות לימפה מוגדלות, חום (לא חייב גבוה) תלך לרופא לביצוע בדיקות דם ראשוניות ועפ&quot;י התוצאות שלהן לראות אם בכלל מחלת הנשיקה באה בחשבון. במידה ואין בלוטות ולא ביצעת בדיקות דם מקיפות מזה זמן רב (מעל שנה) הגיע הזמן לבצע ועפ&quot;י התוצאות והתלונות שתציג לרופא אפשר יהיה להמשיך בבירור. ויתקנו אותי הרופאים אם אני טועה ו/או מטעה

שלום, פיני

אני מסכימה עם רוב ממה שכתב אברהם. יש בדיקות דם למחלת הנשיקה ואין ספציפיות לפיברומיאלגיה. בקשר לאבחנה יש סימנים של כאבים באזורים מסוימים שמאוד תומכים באבחנה.

גם נכון שחרדה ודיכאון באים עם, אחרי או לפני מחלות האלו.

אבל - אין צורך בבדיקות דם "מקיפות" או "כלליות" בבן אדם צעיר ללא מחלות רקע וללא תלונות. אם יש תלונות מתאימות למחלת הנשיקה או לפיברומיאלגיה - כן מומלץ להתיעץ ברופא/ת המשפחה. ולפי שיקול דעתו/ה לעשות בירור.

שלום, פיני

תרופות ממשפחת ה SSRI אינן גורמות לשינוים באישיות. היות והן מטפלות בדיכאון וחרדה יהיו שינויים לטובה - רוגע, חשק לעשות דברים, עליה בריכוז וכדומה. אבל לא יגרמו למאניה או לעודף שמחה ומרץ. רק חזרה למצב לפני הדיכאון/חרדה.

מאוד ממליצה לנסות. מהמטופלים הרבים שלי שמקבלים SSRI לא ראיתי תופעות כפי אתה מתאר רק שיפור במצבם.