פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום רב וצוהריים טובים ד"ר יעל כוכבי.

שלום רב לך.שלום.מה שלומך?מה נשמע?

אהה רציתי לשאול משהו שקשור לתזונה.:

אם נגיד בארוחת בוקר אני רוצה לאכול דגני בוקר עם חלב,יוגורט 1.5 אחוז , שני פרוסות של לחם קל עם גבינה, חביתה,קרקרים , וטונה משימורים....נגיד הצעה לארוחת בוקר..

עכשיו השאלה שלי היא נכון ויטמין A בגוף..אז כל החלבי שתיארתי פה וגם חביתה...זה גם חלק מהויטמין..

אבל השאלה שלי היא האם בארוחה שציינתי זה לא צריכה מוגזמת של חלבונים מן החי???כל החלבי והחביתה והטונה משימורים....האם זה מוגזם לגוף או שזה בסדר מבחינתו???

את הבנת בכלל למה התכוונתי...בשאלה שלי??(מקווה שכן)


מחכה לתשובה ויום טוב.



שלומי כהן.

דר שלום
אני בת 41 עם bmi31 יש לי לחץ דם גבוה שמטופל בקרדילוק 2.5 ולוסרדקס שהתווסף לאחרונה 50 מג.
לפני 20 שנה היתה לי אסטמה שטופלה בזריקות ולא חזרה מאז. בחצי השנה האחרונה יש לי 2 התקפי ברונכיט לטענת הרופא אני קוראת לילד בשמו אסטמה. אני לוקחת קרדילוק כבר 3 שנים ולפני הלוסרדקס לקחתי 3.75 מג .
האם זה בגלל הקרדילוק????ומה עושים אם כן.

שלום. אני סובלת מאוסידי והתחלתי כדור חדש ממשפחת האנאפרניל בשם "אלהטרול". הגעתי לפני כ10 ימים למינון מקסימלי של 6 כדורים ובימים האחרונים אני מזהה בצקת בכפות הרגליים בחלק הקדמי ובצדדים. זה נפוח וכואב כשאני מתכופפת. הפסיכיאטר אמר שהכיר תופעת לוואי כזו מכדור דומה אך עדיין לא יידע אותי מה לעשות בנידון. האם זה יחלוף לבד ? האם זו סיבה להפסיק את הכדור? ואולי הכי חשוב האם זה מסוכן ?

שלום.אישתי בת 31 בריאה פרט למשקל עודף מאוד.
שוקלת 110 ק"ג גובה 162.
ערך ה-BMI שלה הוא כ- 43.
ללא מחלות ולא נוטלת תרופות קבועות.
רציתי לשאול האם טיפול תרופתי בכדורים RAZIN 15 MG יכול להביא לירידה משמעותית במשקל כיון שמשפיע על ויסות התיאבון במוח ?
האם טיפול שכזה, עם שתיית מים מרובה, דיאטה ופעילות ספורטיבית יכולה לחולל שינוי של ממש ב 3-4 חודשים? נניח ירידה של 30 ק"ג?

שלום,
בבדיקת שתן, שנערכה בשל תלונה על דחיפות ותכיפות במתן שתן,
נמצאו כדוריות דם לבנות - 75 וכדוריות דם אדומות - 10
וכן בתרבית נמצא חיידק E.coli (מעל 100,000)
הרופאה נתנה לי אנטיביוטיקה ציפרודקס 500 וכן נרות אגיסטן (וגינלי).

1. האם יש אנטיביוטיקה אחרת שיכולה לטפל בחיידק, שכן לאנטיביוטיקה
זו יש מלא תופעות לוואי ואף נראה שחמורות...? - לכן עדיין לא לקחתי...
2. למה יש צורך בנרות אגיסטן ? ... התלונות שלי רק הנ"ל.
3. האם החיידק / הדלקת יכולה לעבור רק ע"י שתיית מים וחמוציות...מבלי לקחת
אנטיביוטיקה ?

תודה,

שלום

רציתי לשאול בבקשה האם יש דבר כזה אולטרסאונד בטן תחתונה?
יש לי כאבים בבטן התחתונה ועשיתי כל מיני בדיקות
כגון אולטרסאונד בטן עליונה, גאסטרוסקופיה, קולונוסקופיה,אגן קטן
אבל אולטרסאונד בטן תחתונה הרופאה אומרת שלא יעיל?!
האם זה נכון??

תודה

שלום
לאבא שלי היה דימום בתוך הגולגולת שלחץ על המוח, עשו לו ניקוז והוא מרגיש טוב, רציתי להתייעץ האם אפשרי שאתן לו לשתות מיץ עשב חיטה? כי בלי קשר זה מנקה רעלים ובריא ובנוסף קראתן גם שזה מחזק את השכבה של הקרום במוח שבסופו של דבר גורם לעירנות וריכוז, האם זה לא יהיה מסוכן לתת לו את זה כי נשאר שם טיפה דם שרצור להיספג ואם החלקיקים במיץ חודרים את זה ומגיעים לשכבה שזה לא ייצור זיהום או משהו ? תודה מראש

שלום

יש לי את כל הסימנים של מחסור בויטמין חוסר תחושה בידיים רגליים עד לאזור האגן

וכאבי רגליים פצעים בזויות הפה ,חולשה ברגליים לאחר פעילות פיזית גם קטנה ....

לפני 10 חודשים היתה התוצאה 290

הרופאה שלי אמרה שבטח ירד עוד ומיד להתחיל עם כדור מתחת ללשון

מיד התחלתי (חצי כדור במשך חמישה ימים פחדתי מלקחת שלם )

הגיע בדיקת הדם והתוצאה יצאה 440 !!! נראה תקין אבל ....

האם היתה טעות להתחיל את הכדורים לפני בדיקת הדם כי הוא בעצם לקח את

הערך מהדם ולא באמת את מה שיש במאגר בכבד ?

האם זה נכון שלא לוקחים בדיקת דם בזמן תוסף של הB-12 ?

הרופאה אמרה לי להמשיך לקחת ...

מה נכון לעשות ?

תודה מראש

שלום רב,

בבדיקת שתן נמצא אצלי באופן קבוע Leucocytes ברמה חריגה 75 או יותר.
על מה זה מצביע, והאם עליי לדאוג מכך?

תודה

שלום,
קיבלתי לפני כשעתיים מכה יחסית חזקה באף (הרמתי כסא שבור). הרגשתי מעין זרם חום וקצת אחרי התחילה סחרחורת וחולשה - שנמשכת עד עכשיו. המקום עצמו קצת נפוח ואדום (לא מאוד כואב).
האם הגיוני שהסחרחורת והחולשה נובעים מהמכה? האם צריך לפנות לרופא?
תודה

רופא הנשים מסר שיש לי הרפס על סמך בדיקה ידנית בלבד
מה זה אומר ?
זה כרוני לכל החיים לא אוכל לקיים יחסים ללא קונדום מחשש להדבקה ?
מה הסיכון בהריון ?
איך ניתן לוודא שאכן זה הרפס בוודאות ?

שלום
אני בת 54. לפני שבועיים ביליתי סוף שבוע עם חברות שאחת מהן השתעלה והסתבר שיש לה שעלת. אחרי שבועיים פתאום התחלתי להשתעל גם אני, כבר חמישה ימים. האם יכול להיות שנדבקתי? איך בודקים? ואיך מטפלים?
תודה
לילה

שלום, אבא שלי בן 67
סליחה על הכתב הארוך פשוט דואגת, אשמח לדעתך המפורטת.
ערמונית מוגדלת מאוד.
לפני שלושה חודשים PSA היה 5.1
ניגשנו לייעוץ אורולוג, הרופא אמר שלדעתו ערמונית שפירה ויש לבצע מעקב. אני התעקשתי שכדאי לבצע ביופסיה והיה הסכמה.
לאחר שסיפרנו לרופאת משפחה היא אמרה שלדעתה לא כדאי לעשות כלום, כי גם אם חלילה זה ממאיר לא תמיד מטפלים.
וגם הביופסיה בטוח גורמת אין אונות וירידה באיכות חיים.
טוב לא עשה ביופסיה.
עכשיו שזה לארח שלושה חודשים בוצע שוב PSA - והתוצאה 3.2
1. זה טוב שתוצאה ירדה / מעיד על סיכוי של ערמונית שפירה ?
2. לא טעות מעבדה?
3. והאם ביופסיה בטוח גורמת לאין אונות, אי שליטת שתן וירידה
באיכות חיים?
4. לדעתך לא לבצע ביופסיה ולהמשיך רק מעקב PSA ?
אשמח לדעתך

שלום אני בת 28 ביצעתי בדיקות דם כללית, והכולסטרול ניראה לי גבוה
תוצאות:
CHOLESTEROL- 212 mg/dL
TRIGLYCERIDES- 68 mg/dL
CHOLESTEROL- HDL- 57 mg/dL
CHOLESTEROL-LDL calc -141 mg/dL
CHOLESTEROL/ HDL- 3.7
NON-HDL_CHOLESTEROL- 155 mg/Dl
במידה ואכן גבוהה, תזונה שלי בשרי פעם בשבוע, אוכל עם מעט שמן, בכלליות לא אוכלת שומני.
אז איך גבוהה אם לא מתזונה?
האם כולסטרול גבוהה ברמה שצריך טיפול?
תודה מראש.

שלום יש לי שאלה קצת מורכבת זקוקה דחוף להכוונה . אז ככה יש לי גוש גדול בחלל הבטן יתכן בעיה גניקולוגית אבל מכיוון שהגניקולוג לא בדק אותי אלא ישר שלח אותי לאולטרסאונד וגינלי בלי להתיחס לגוש ועוד טען שזה לא נוגע לו שאני אלך לבקש בדיקה . אז האם זה תקין מה שהוא עשה?. ואם כן למי אני פונה עם תוצאות הבדיקה.? האם כליה אגנית היא בעיה ואם כן לפי לפנות.?, למי עלי לפנות כדי לברר אם יש לי בקע בסרעפת אם קיים כזה דבר?.בנוגע לברור בבעית קרחות בחלק מהקרקפת וברור הסיבות והפתרון למי לפנות
תודה רבה