פורום סרטן ורפואה משלימה - יש לך שאלה?

נירה שלום
כאב בקיבה קשור ברוב המקרים לדלקת של הקיבה על רקע עודף חומציות. הדרך הפשוטה ביותר לבדוק זאת היא על ידי גסטרוסקופיה.
הסיכוי לסרטן קיבה מאד מאד מאד נמוך. בכל מקרה לסרטן קיבה אין סימנים ספציפיים ולכן בדרך כלל לא מתגלה בשלבים ראשוניים. סימנים יכולים להיות : ירידה במשקל, איבוד תאבון, תחושת מלאות, קשיי בליעה, חולשה , אנמיה (חוסר דם), כאבים באזור רום הבטן.

לפונה שלום
כתשובה כללית כדאי לציין שמתן עירויי ויטמינים, כלומר מנות גבוהות של ויטמנים יכולה לפחות מבחינה תאורטית לפגוע ביעילות הטיפול הכימותרפי וההשערה היא שה"עזרה" שמתקבלת המתבטאת בשיפור תופעות הלוואי, מקורה בהפחתת יעילות התרופות (קיימים מספר מנגנונים שנחקרו מעבדתית והראות קשר מוכח בין הדברים). תאוריה זו הוכחה לגבי חולים בזמן טיפול קרינתי בהם נמצא שמתן ויטמנים בכדורים הפחית תופעות לוואי אך העלה שיעור חזרת הגידול כעבור שנות מעקב. מחקרים שבדקו מתן כדורי ויטמינים בזמן כימותרפיה לא הראו הפחתת יעילות מוכחת.
איני יודע למה הכוונה במינרלים אך מתן מגנזיום או קלציום בעירוי מקובל בסוגי כימותרפיה מסוימים להפחתת תופעות הלוואי.
לויטמין C יש פעילות אנטי-סרטנית מסוימת כשניתן בעירוי ולא כשנלקח בכמיות גבוהות דרך הפה. אך מעבר למספר בודד של תאורי מקרה אין בדיקה מחקרית לנושא ובטח לא יחד עם כימותרפיה.
כיוון שהנושא לא נחקר אין תשובה מוחלטת, דעתי האישית היא לא להמליץ על טיפולים אלו, כיוון שקיים חשש שהם פוגעים ביעילות. לפעמים פשוט יותר להפחית את כמיות התרופות הכימותרפיות.

קיימים שני צירים מרכזיים להחלטה בדבר מתן רפואה משלימה: הראשון הוא ציר הבטיחות והשני הוא ציר היעילות.

עירוי של ויטמינים ומינרלים יש לו הפוטאנצייל ליעילות היות ומדובר על חומרים פעילים המוחדרים ישירות לדם אך גם סיכון לפגיעה בטיפול הקיים, שכן עדיין אין מחקרים מבוססים המוכיחים כי הטיפול אינו פוגע ביעילות הטיפול הקיים. בהקשר זה חיוני לבקש פירוט מדוייק מה מקבלים ולוודא כי קיים מחקר התומך בהחדרה משולבת יחד עם הכמותרפיה הספציפית.

הייתי ממליץ לך לקבל טיפולים שהוכח כי הם יעילים ובטוחים - כמו הדיקור הסיני, מגע או טיפול גוף-נפש כגון דמיון מודרך שהינם מבוססי ראיות לגבי הפחתת תופעות הלוואי והם בטוחים לשימוש.

בהקשר זה חשובלקבל את הטיפולים ממטפלים מקצועיים אשר להם נסיון עם חולי סרטן וכן להיות בתקשורת מלאה עם הצוות הרפואי המטפל.

בברכת בריאות

לפונה שלום
למרות מה שתארת, סיכויי ההחלמה של הילד הם טובים גם אם בדרך מתעוררים קשיים עם הטיפול. ניתן להעזר בתרופות מהרפואה המשלימה, למשל תרופות אנתרופוסופיות אשר קיים בהן דמיון לתרופות הומאופטיות, להקל על תופעות הלוואי לטיפול וכמו כן ניתן להעזר בטיפולים בעיקר בכיוון האומנותי של הציור על מנת לתמוך בקשיים הנפשיים והחברתיים שעולים.
מקום הטיפול צריך להיות קרוב כמובן למקום מגוריו.

נמרוד שלום
רפלקסולוגיה יכולה לעזור להורדת המתח והחרדה המלווים את המחלה והטיפול בה. כמו כן ניתן להתיחס לתופעות לוואי ספצפיות לטיפול ולנסות לטפל בהן באמצעות השיטה. מבחינה זו בהחלט מומלץ ואיני רואה סיבה לא לטפל.

גיל שלום,
רפלקסולוגיה בהחלט מומלצת כטיפול תומך. חשוב לקבל טיפול ממטפל מוסמך ובקי בתחום הטיפול במחלת הסרטן שניתן למצוא במרכזים המתמחים בעניין כגון בית חולים איכילוב
בארץ כנס גדול בתחום הרפלקסולוגיה והסרטן.

בברכת בריאות

אור שלום
לא ציינת את גילך ומצב המחזור. פוליפ קטן ברחם ניתן לעקוב, אך במידה ויש חשש בהחלט הבדיקה להמשך ברור היא פיפאל או ישירותהיסטרוסקופיה וכריתת הפוליפ.
יש לציין שבדרך כלל מדובר בממצא שפיר על רקע גירוי הורמוני.

כרגע למשל במחזור.. כואבת הבטן..הולכת הרבה לשירותים(היום השני למחזור).. יש אפילו שלשול, כנראה בשל ההתכווצויות. הדימום בימים הראשונים רב. סביר להניח שזה על רקע הורמונאלי.. אני בשלהי שנות השלושים שלי. השאלה אם מטפלת בזה באמצעות רפואה משלימה ותהיה הטבה, ברגע שאפסיק זה אמור לחזור? כלומר ההורמונים פעילים יהיו סביר להניח עד שאכנס להריון..

אור שלום
בהתאם לגיל והעבודה שהנך במחזור הרי הממצא פחות מדאיג והמלצות רופא הנשים בהחלט נשמעות סבירות בנוגע לפוליפ.
לגבי בעיות מחזור- דימוים וכאבים בהחלט ניתן להעזר ברפואה משלימה. לרפואה האנתרופוסופית שאני מכיר יש תרופות טובות לעזור בבעיות אלו.

תמר שלום
הייתי ממליץ לך להפסיק את לקיחת הויטמינים עד סיום הקרינה. מחקר שנעשה בחולי סרטן ראש צוואר שקיבלו קרינה הראה שהויטמינים אכן הורידו תופעות לוואי אך היו יותר חזרות של הגידול בקבוצה שקיבלה ויטמינים. ההנחה המתבססת על מנגנון הפעולה של הויטמינים היא שהם פוגעים ביעילות הטיפול הקרינתי כיוון שסותרים את הרדיקלים החופשיים שנוצרים על ידי הקרינה.
תוספים אחרים מומלצים במידה שיש תופעות לוואי ספצפיות בהתאם לבעיות שנוצרו ולא בצורה כללית. לאחר סיום הקרינה ניתן לקחת ויטמינים בכמות שתמצאי לנכון.

ניתן בהחלט לשתות תה ירוק , לא חושב שיהווה בעיה. יש לציין שתה ירוק נבדק בסרטן השד בלבד. כדי להשיג השפעה מניעתית ככל הנראה יש לשתות לפחות 5 כוסות ביום

שותה ממנו מינימום 2 ליטר ביום, לפעמים 3. ותודה שאתה פה :)

תמר שלום,
4 גרם של ויטמין C הינה אסורה בזמן ההקרנות וגם אחריהם הינה כמות גבוהה ביותר שאינה מגובה במחקרים שיעזרו לך לחיזוק מערכת החיסון. מאידך קיימים חומרים נוספים היכולים לסייע לחיזוק מערכת החיסון כאשר אחד מהם הינו ה- MAITAKE D fraction המגובה במספר מחקרים.

בכל מקרה רצוי להתייעץ עם מומחה לנושא שיוכל לעקוב אחר השפעת הטיפולים.

בברכת בריאות

בימים כתיקונם אני לוקחת 1000 מ"ג ליום. רק כשיש לי שפעת אני מגבירה ליום יומיים. ותודה על הטיפ. אגב, כמה זמן אחרי שמסתיימות ההקרות אפשר לחזור לקחת את הוויטמין? יום אחרי? יומיים? תודה

כמה זמן אחרי סיום ההקרנות עדיין יש תופעות לוואי ?

תמר שלום
1) צריכה של 1000 מג ויטמין C כל יום, אינה נראת נחוצה אך אם את מרגישה שעוזר לך תקחי. יש להניח שהכמיות בגוף הן בעודף אם זהו טיפול קבוע. בכל מקרה את יכולה להתחיל 2-3 ימים מסיום הקרינה.
2) תופעות הלוואי החריפות לטיפול הקרינתי בדרך כלל חולפות במהלך החודש מסיום הקרינה.

בילי שלום
הקו שציינת עם התזונה בהחלט מומלץ כאשר מחפשים תזונה שתתמוך בטיפול האונקולוגי. כלומר הימנעות מסוכר, המנעות ממזון מטוגן ומעבר לדגנים מלאים- במידה ומערכת העיכול מאפשרת. הייתי נמנע מבצל ושום בטח אם גורמים לכאב. יעילותם בסטן גם מבחינה מעבדתית לא ממש מבוססת, יותר משפיעים על אוכלוסיית חיידקי המעיים מאשר על סרטן. איני רואה בעיה באכילת רסק עגבניות. כמובן אם יש כיב כדאי להימנע ממזון חריף או ריבוי תבלינים

בילי שלום,
המלצה תזונתית נוספת - כורכום, והחומר הפעיל כורכומין יכולים להיטיב במצב של אולקוס, ומחקרים מעבדתיים הראו פוטאנצייל נוגד ממאירות לגבי תאים סרטניים של הקיבה.

בברכת בריאות

תה תה שלום
ערכי בטא גבוהים לאחר הריון או הפסקתו מעוררים חשד לגידול נדיר שנוצר מהקרומים העובריים ואני מניח שזה היה החשד ולכן בוצעה בדיקת US . הערכים שירדו הם בהחלט בעד שלא מדובר בגידול והממצא ברחם מחייב בדיקה. אני מניח שהרופא הבודק ציין שהמראה לא נראה כגידול אך מעבר לכך המידע שמסרת לא מלא ואין טוב יותר מלדבר עם רופא הנשים שמטפל בבעיה.

ד"ר גיל בר סלע, אתה תמיד תמיד יודע לעזור לי. תודה רבה לך תה תה

שלום ד"ר גיל בר סלע נכון ש . . . אין טוב יותר מלדבר עם רופא הנשים שמטפל בבעיה.............. אני לא בקשר עם הרופא לאחר השחרור. בתי נמצאת אתו בקשר. בזמן האשפוז תפקדתי יותר כסבתא. אני מאד דואגת ובתי אומרת שאני נורא לחוצה ומלחיצה. הבדיקה הפתולוגית יצאה בסדר.נכון לעכשיו הרופאים אומרים שלא נתקלו בבעיה כזאת. אפרט יותר: בתי הרגישה לאחר הפסקת הריון כבהריון. (הפסקת הריון באפן פרטי). נבדקה שוב ונמצאה שארית הריון, נשלחה לבית החולים(של הצילום המזעזע של הפגית בכיס). שם לא מצאו שארית הריון ואמרו שיש התדבקויות ברחם. קבלה טפול בכדורים לחודש ולחזור שוב לפעולה בהרדמה.היתה יום אחד באשפוז יום. הרופא שבצע את הפסקת ההריון שלח לבדיקת ערכי בטא שהראו 54000. אושפזה דחוף במתחם שלך בוצעה פעולה בהרדמה והוצאה שארית הריון.ערכי הבטא ירדו ל19000 אחר כךירדו ל13000 ל9510 ל8850 ועכשיו 6850.בגלל שיש ירידה בערכים לא התחילו טפול במטוטרקסט. מחר אמורה שוב להבדק. הבנתי ממך שהגידול הנדיר לא יכל להיות בערכים יורדים. האם הבנתי נכון? איך אפשר לא להיות בהריון עם ערכים כאלה גבוהים של בטא. מתנצלת ששוב פניתי אליך. תודה תה תה

תה תה שלום
איני מרגיש נוח לענות לך על בעיות של ביתך, במיוחד בתחום שאיני בקיא בו בצורה טובה. אני מניח שההשערה של הרופאים היא שחלק מהשק העוברי נשאר ברחם וזו הסיבה לערכי הבטא. סה"כ נראה לי שביתך מטופלת היטב וכדאי לך לאמץ את הקו נותן האמון שבחרה בו.

שלום ד"ר גיל בר סלע השאלה שלי היתה אקדמית אינפורמטיבית .אין לה כל קשר לאי אמון ברופאים המטפלים. הרגשתי נוח לשאול דווקא אותך בזכות הכרותינו. תודה תה תה

בילי שלום
השאלה כללית מידיי לצורך תשובה מפורטת. איזה גידול מדובר? מה מצב המחלה, האם טיפול מונע או מחלה מתקדמת? איזה תרופות כימותרפיות ניתנות?.
ככלל האמירה " כל המרבה הרי זה משובח" או " לא מועיל לא מזיק" אינן בהכרח נכונות למצב.
תוספי מזון סותרי רדיקלים חופשיים יכולים להיות בעיתיים עם סוגי כימותרפיה מסוימים אשר מנגנון הפעולה שלהם יוצר רדיקלים- דוגמת התרופה אדריאמצין.
עבודות שנערכו בחולי סרטן מתקדם לא הראו שהטיפול בנוגדי חימצון הוריד את יעילות הטיפול ומנג בחלק שיפר את תופעות הלוואי. לעומת זאת מבחינה מעבדתית תיתכן פגיעה ביעילות ואם הטיפול ניתן למניעת חזרה , לא מומלץ בזמן תקופת הטיפול וכן הלאה.
ישנם תוספים שהם יותר ספציפיים לסוגי גידול מסוימים. ישנם טיפולים דוגמת מיצוי צמח הדיבקון הנלקחים בזריקות מתחת לעור ויכולים להילקח עם כימותרפיה , תוך מחקר קיים שמשפרים תופעות לוואי ומצב כללי וכן הלאה.
כך שכפי שנראה התשובה יחסית מורכבת.

ד"ר גיל בר סלע, אתה תמיד תמיד יודע לעזור לי. תודה רבה לך תה תה

בילי שלום,
מה שמאפיין תוספי תזונה הינו שכמות החומרים הפעילים יכולה להיות פי עשרות ואף פי מאות מזו שמקבלים בדיאטה רגילה. לדוגמא אין בעיה לאכול תפוז בזמן הקרנות אך תוסף מזון של 1000 מ"ג ויטמין C הינה אסורה היות ויש לה פוטאנצייל לפגוע ביעילות הטיפול הקיים.

ככלל אין ליטול תוספי מזון בזמן טיפולים הכמו-קרינתיים ללא ייעוץ ע"י מומחה בתחום שיהיה גם בקשר עם האונקולוג המטפל.

בברכת בריאות

לפונה שלום
למיטב ידיעתי לא נערכו מחקרים מכוונים למזונות ספציפיים לגבי מניעת סרטן הערמונית. מחקר גדול אשר עדיין לא פורסמו תוצאותיו, בודק מתו סלניום וויטמין E למניעת סרטן העמונית, זאת לאחר מידע עקיף ממחקר אחר ומחקרי מעבדה התומכים בגישה זו. כמו כן נוגד החמצון- לויקופן נמצא כבעל השפעה ומצוי בריכוז גבוה בעגבניות בעיקר לאחר בישולן.
הרושם הוא שקיימת השפעה לנוגדי חימצון על הערמונית ולכן ניתן לתרגם זאת למזון בריא, אורגני ככלל בסיסי.
סרטן הערמונית מושפע מרמת ההורמון הגברי בגוף, למרות שאין מחקרים בדומה לסרטן השד וחשיפה הורמונית, הרי יש להניח שקיים קשר. נסיונות למניעת סרטן הערמונית עם תרופות ללחץ דם אשר משפיעות גם על רמת דהידרו-טסטוסטרון לא הצליחו להוכיח השערה זו.

קיימים תכשירי אריטרופואטין שונים. במידה שמדובר ב-EPREX המינון הנו 40,000 יחידות בשבוע (ארבעים אלף) במידה שמדובר ב-RECHORMON המינון הנו 30,000 בשבוע.

Statins and cancer: A systematic review and meta-analysis.Kuoppala J, Lamminpää A, Pukkala E.
Finnish Cancer Registry, Institute for Statistical and Epidemiological Cancer Research, Helsinki, Finland.

BACKGROUND: Systematic reviews on the association between statin therapy and cancer have focused on randomised trials without assessing the quality of evidence. We aimed to review the overall evidence taking study quality into consideration. METHODS: Publications of original studies on the effect of statin treatment on cancer in adult patients were searched on MEDLINE, EMBASE and CENTRAL databases upto October 2007. Our search yielded 37 eligible original studies out of 3607 references. Five studies were additionally found through manual search. Thus, 42 studies were included in the analyses: 17 randomised controlled trials, 10 cohort studies, and 15 case-control studies. FINDINGS: Statins had no effect on the overall incidence of cancer (median risk ratio (RR) 0.96, range 0.72 to 1.2), or on the incidence of lung (median RR 0.92, range 0.83 to 3.0), breast (median RR 1.04, range 0.74 to 19) or prostate cancer (median RR 0.96, range 0.33 to 1.7). They seemed to protect from stomach (median RR 0.59, range 0.40 to 0.88) and liver cancer (median RR 0.62, range 0.33 to 1.2), and from lymphoma (median RR 0.74, range 0.28 to 2.2). They increased the incidence of both melanoma (median RR 1.5, range 1.3 to 1.7) and non-melanoma skin cancer (median RR 1.6, range 1.2 to 2.2). The effect varied, yet inconsistently, by statin type. The median follow-up time was 4 years. The strength of evidence was mostly weak. INTERPRETATION: The evidence suggests that statins do not have short-term effects on cancer risk. The evidence on potentially protective or harmful effects is inconclusive. High quality cohort studies with long follow-up are needed to resolve the issue.

סימי שלום
להלן סיכום עבודות שיצא לאחרונה, על פי הסיכום - לא מפחית את הסיכון לסרטן השד.

אברהם שלום
הטיפול שהוצע הוא הטיפול המומלץ בלימפומה מדרגה גבוהה HIGH GRADE . אני בטוח שבמינוני התרופות מתחשבים בגילו ומצבו הכללי של אביך. בכל מקרה אנשים בגילו ואף מבוגרים יותר מקבלים טיפולים כימותרפיים ועוברים אותם בהצלחה. הטיפול בלימפומה מבטיח סיכויי טוב לריפויי מלא וחבל לפספס אותו. למיטב הבנתי הטיפול בתל השומר לא יהיה שונה מהטיפול ברמב"ם. חבל על הנסיעות והמרחק וקיימת חשיבות לטיפול בקירבת מקום המגורים, כך שניתן לפנות לבי"ח בו הנך מוכר במידה שיש תופעות לוואי או בעיות אחרות.
כמובן ניתן להיתמך ולהעזר במגוון דרכים של הרפואה המשלימה.

אמי תקבל טיפול של מבטרה מכיוון שהטיפולים שקיבלה הגוף לא מגיב היא בשלב מתקדם הרופאים אמרו לי שאמא תחזיק מעמד בין 5 חודשים לשנה המצב מאוד מדרדר הרבה כאבים בקיבע ורטיבות בבגדים השאלה היא? כמה זמן ימים?חודשים? נישאר לה לחיות? אני מאוד בלחץ ורוצה להספיק להגשים לה את החלומות שלה אבל במצבה קשה אפילו לצאת מהבית בקושי טיפולים אשמח לקבל תשובה

סילביה שלום
כיוון שאיני מכיר את אימך, כמובן שאיני יכול אפילו לשער מה מצבה ומה תוחלת החיים הצפויה. כדאי לזכור שבהרבה פעמים, טיפול נוסף בלימפומה יכול לעזור גם אם הטיפול הראשון לא צלח. אני בטוח שניתן לטפל בכאבים מהם היא סובלת. כדאי לעבור הערכה מסודרת ולקבל טיפול רפואי בהתאם.

אבי בן 77 סבל מדמומים. בדיקת CAT מצאה גוש במעי הדק שהוסר בנתוח. האבחנה היא למפומה אגרסיבית. אמרו לו שצריך כימותרפיה כל שבועיים ותוך 3 חודשים הוא יבריא. האם זה נכון? האם הרופאים כנים לגבי פרוגנוזה? מה הפרוגנוזה הצפויה? איך עלי כבת משפחה לנהוג? לגלות אופטימיות? לאפשר לדבר על פחדים? האם הצוות נוהג להסתיר את האמת ולטפח תקוות שוא? האם זה מה שטוב לחולה? אני דואגת לו וחוששת מהסבל הצפוי לו.

מירב שלום
לימפומה היא מחלה שניתנת לריפוי בעזרת טיפולים כימותרפיים. לא כתבת את סוג הלימפומה במדויק ומידע רפואי נוסף, אך ללא קשר לסוג המדויק קיימים סיכויי ריפוי. חשוב לציין שגם לאחר היעלמות המחלה , היא יכולה לחזור במעקב ואז יש צורך בטיפולים נוספים.
איני חושב שהצוות מסתיר מכם מידע, אך כמובן יש נטיה אצל כולנו לחזק את הצדדים האופטמיים. כאמירה כללית כמובן שעדיף לדבר על הפחדים כי הם קיימים אצל כולם חולה ומשפחה, ברמה האישית זו שאלה של איכות התיקשורת בינכם.

מירב שלום,
חשובה הבהרה ששאלותיך ושאלות דומות לגבי פרוגנוזה ותוחלת החיים. לא ניתן לדעת לגבי אביך או כל אדם אחר מהי תוחלת חייו. ראשית חציון של תוחלת החיים שאנו מוצאים במחקר אינה יכולה לנבא היכן יהיה אביך על הגרף, ואף במחלה מתקדמת יש "בקצה הזנב" מספר קטן של אנשים ששורדים תקופה ארוכה. שנית מחקרים תמיד מבוססים על מדגם של קבוצת אנשים ששונה מזו של אביך והטיפול הקונבנציונלי והידע של יכולת המטופל לקדם את בריאותו הם שונים היום לעומת מה שהיה קודם לכן.

כבת משפחה הייתי ממליץ לך מחד להסתכל למציאות בעיניים תוך הידיעה שלא ניתן לדעת באופן מדוייק או ודאי את מהלך הסרטן, ובעיקר להתרכז "בכאן ובעכשיו", כיצד את יכולה לתמוך באביך בהווה. מבחינה נפשית מומלץ מאוד להעזר בפסיכולוגים הקיימים כיום בחלק ניכר מהמערכים האונקולוגים בבתי החולים, וכן מדיטציה כגון שיטת "העבודה" של ביירון קייטי יכולה לסייע מאוד.

בברכת בריאות

בגיל 79. מוצע פרוטוקול CHOP + קרדיוקסן + נאופלסטים
מה תופעות הלוואי בטיפול כזה?
האם יש ביכולתה של הרפואה המשלימה לתמוך בתופעות הלוואי של תרופות אלו?
האם בגיל 79 ניתן לסבול טיפולים כאלה?
עדיין לא ברור רמת החדירה של הלימפומה עוד לא בוצע PET CT

התיחסות ניתנה בפניה ספציפית, איני רואה צורך לכתוב אותה שוב

רועי שלום
צמחי המרפא שבשימוש הרפואה המשלימה לבעיית האין אונות הנם פחות יעילים מתרופת הויאגרה ודומותיה. אין האונות כתוצאה מטיפול לסרטן הערמונית הוא ברובו נגרם מנזק עצבי ולא וסקולרי ולכן התרומה של התרופות מוגבלת.
לא הייתי מחפש את התשובות לבעיה ברפואה המשלימה. ניתן לנסות מינון ויאגרה גבוה יותר של 100 מ"ג אם לא עוזר להתיעץ עם אורולוג לגבי פתרונות אחרים.

תה תה שלום
מבחינה אונקולוגית אין מניעה לטיפול ואין חשש מאינטרקציות בין תרופתיות. הסבר על התרופה ותופעות הלוואי שלה קבלי בבקשה מרופאת העור.

בקר טוב ד"ר גיל בר סלע תודה רבה על תשובתך. רופאת העור אמרה שנדון בלקיחת התרופה לאחר אישור האונקולוג ורופא העיניים המנתח. לאחר שקראתי אודות התרופה, אני מאד חוששת ממנה. אם אני כבר כאן, אולי אוכל לשאל מתי ה-megace אותו התחלתי לנטל דקה אחרי שרשמת לי, מפסיק את גלי החום? מועדים לשמחה תה תה

תנסי למשך 3-4 שבועות, אם אין השפעה ניתן להפסיק

שוב שלום מקווה מאד שהכדור יעשה את העבודה. חן חן תה תה

שלום ד"ר גיל בר סלע אני מקווה שאני לא גוזלת יותר מדי מזמנך היקר. זומנתי לשיחה על neotigason ביום שני הקרוב. מכיוון שרופא העיניים לא אהב את הכדור ואני חושבת שבקריאה בין השורות גם אתה לא(אני צודקת?) אני רוצה לדעת אם במרפאת הרדוף אתה מטפל ברפואה משלימה בבעיה העורית שיש לי. תודות תה תה

תה תה שלום
הטיפול שהוצע על ידי רופאת העור יכול לעזור אך יש לתרופות הרבה תופעות לוואי.
לגבי הטיפול האנתרופוסופי, בהחלט יש תרופות הניתנות בבעיות עור ושנאמר "בלי נדר" אפשר לנסות.

שוב שלום מחר יש לי פגישה עם רופאת העור.אם לא יהיה לה פתרון סביר(ללא תופעות לוואי חמורות) אלך לכוון טפול ברפואה אנטרופוסופית ,ואקבע אתך פגישה בהרדוף. אצור מחר קשר ,אחרי הפגישה עם הרופאה. תודה רבה וחג שמח תה תה

באם בעיות העור מלוות גם בעייפות בלתי מוסברת, כרונית, ישנם סיכויים טובים שהטיפול בביורגונומי יעזור. טיפול זה מתחיל בביטול העייפות הכרונית שבלי התיחסות לגורם זה, השפעה של כל תרופה ואפילו הטובה ביותר, מוגבלת. בכבוד רב יורם גני (גוגל)

שלום ד"ר גיל בר סלע התקשרתי להרדוף רציתי להזמין תור דברתי עם האחות שאמרה לי להתקשר שוב ולהשאיר הודעה במשיבון. אין אפשרות להשאיר הודעה. חג שמח תה תה