פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

בן 7 חודשים. פלטן מלידה ולכן מגיל 3 ימים אכל נוטרילון ar שלא העלים את הפליטות לחלוטין אבל הפחית באופן משמעותי. בשבוע האחרון החלפנו את האוכל לתמ״ל צמחי לאחר ביקור אצל רופא ילדים שחושד שאולי בכלל מדובר באלרגיה לחלבון חלב פרה שמתבטאת בפליטות. עדיין פולט גם עם התמ״ל הצמחי וגם כשאנחנו מסמיכים את הבקבוק עם דייסה. בנוסף, אוכל 2 ארוחות מוצקים ביום של פירות ומרק עם עוף במרקם טחון. פולט גם אותם אך לא בכמויות גדולות. לעיתים לא נינוח בהאכלות, אבל לא יודעת אם לייחס זאת לרפלוקס. לעיתים משתנק כשבולע מרקם דליל משתנק ומשתעל, ששותה מים לדוגמא (זה תקין?). לא קיבל תרופה כגון אומפרזול עד היום. כשפולט לא ניראה שסובל. מה יכולה להיות הסיבה שהוא לא נינוח בהאכלות? האם יכול להיות שכשהוא פולט הוא לא סובל אבל כשאוכל בקבוק או פירות/מרק כן יכאב לו? הגיוני שעדיין פולט למרות גילו ולמרות שכבר מתיישב ונעמד? האם זה נכון להעביר אותו לתמ״ל צמחי? למרות שעדיין פולט, היציאות שלו השתפרו וכבר לא קשות וכמו גללים

שלום רב,
ראשית אתחיל ואמר כי ביתי צרכה מגיל לידה נוטרילון רגיל. בגיל שבועיים הבחנו בסוג של גודש באף התעטשויות ועיניים אדומות במשך חודש שלא מדובר בצינון. בהגיעה לגיל חודש וחצי החלו פליטות בקשת בהמלצת הרופאה עברנו לנוטרילון ar, הפליטות פסקו וגם הנזלת נעלמה כאילו ולא הייתה. מה שכן התחיל אי שקט נוראי,צרבות, כאבי בטן ועצירויות. בהמלצת הרופאה קיבלנו טיפול באומפרזול.
הילדה בת חודשיים שוקלת 5.080 קג קיבלנו מינון של 2.4 מג פעמיים ביום. נצפה שיפור מועט באי השקט אך נראה שהמינון נמוך.
לפני כשבוע היינו בטיפת חלב ששם האחות המליצה לעבור לנוטרילון קומפורט בשילוב האומפרזול וכך עשינו, הצואה השתפרה כאבי הבטן נעלמו אך הגודש באף והעיניים האדומות וההתעטשויות חזרו בצורה ניכרת והיא שוב באי שקט.
אשמח לקבל הכוונה בשתי נקודות שציינתי לאור הממצאים.
1. האם מינון האומפרזול מתאים למשקלה או שניתן לעלות ולכמה.
2. מה ההבדל בין תמל ar לתמלים החלביים האחרים שככה היא מגיבה בנזלת אלרגית?

תודה רבה

בני בן 7,נשלח לבדיקת דם לצליאק כחלק מבירור כללי של בעיות גדילה.
בבדיקת דם לפני 4 חודשים:
TRANSGLUTAMINASE_IgA
תוצאה
69.60 U/mL

ENDOMYSIAL IgA
תוצאה
Bord. 1:2.5

חזרנו על הבדיקה שלשום
TRANSGLUTAMINASE_IgA
תוצאה
65.20 U/mL
ENDOMYSIAL IgA
תוצאה
Negative

נשמח לדעת האם זה אומר שיש חשד לצליאק?
מה לעשות בהמשך?
תודה

היי,
התינוק שלי בין 11 חודשים.
ינק עד גיל שלושה חודשים.
עבר לתמ"ל נוטרילון הרגיל, למשך שלושה חודשים
התחילו בעיות של גזים וכאבי בטן, רעשים מוזרים מהבטן, אי נוחות של התינוק, וקצת פריחה בגוף.
עברנו לפורמולה צמחית של מטרנה כשהיה בגיל חצי שנה. למשך כחודש. בהמלצת רופאת המשפחה.
ראינו שיש הקלה רבה אצל התינוק, והרופאה המליצה לנו לעבור לנוטרילון פפטי גוניור כי הוא יותר בריא לתינוק.
כך הוא כבר 5 חודשים והכל תקין.
כיום הוא בן 11 חודשים ורצינו להבין מה הלאה?
עד מתי נשאר עם הפפטי גוניור?
יש פורמולה לנוטרילון, נוטרילון ללא לקטוז, האם זאת אופציה? ובהמשך לחזור לנוטרילון הרגיל?
מה האפשרויות הטובות ביותר עבור התינוק במטרה חהחזיר אותו לתלם של הסבילות ללקטוז?
תודה רבה

שלום רב,
כבר שבועיים שאני חווה צואה רגילה יחד עם שילשולים. כלומר יכולות להיות ביום שתי יציאות תקינות והשלישית תהיה יציאה של שילשולים, או שישנם ימים שהיציאות הם רק שילשולים וימים עם צואה תקינה.
מה לדעתך הסיבה לכך?

תינוקת בת 3 שבועות עם ריפלוקס סמוי אוכלת נוטרילון AR
סובלת מעצירות וגזים מרובים בוכה המון מהלך היום והלילה בעקבות כאבי בטן.
כשהייתה בת 10 ימים הייתה מקשיתה את גבה ולא נינוחה ופלטה פעם אחת, בעקבות כך אובחן ריפלוקס סמוי עברה לכלכלת AR והומלץ לשלב בין הארוחות שתיית מים רתוחים כדי לעזור לעצירות (לא עוזר)
יש מידת שיפור מועטה ממש בריפלוקס אך עדיין מקשיתה את עצמה ולא נינוחה כאבי הבטן מהעצירות והגזים רק מחמירים
לא הומלץ להשתמש בתרופות עדיין
עולה במשקל
אשמח לקבל את עצתך כיצד להמשיך

מה זה elastase-1 stool מה אמור לבדוק??
ותוצאה של >800
לילדה בת 6
אשמח לתשובתך

שלום וברכה בתי נולדה במשקל קטן עקב הזדקנות השליה ילדתי בשבוע 38 קילו 700 כל הזמן אמרו לי שיש לה בטן קטנה שנולדה עד גיל 5 היתה משפשת רגל לקחתי למעבדה שינה אמרו שזה אוננות והכל תקין לאחר מכן הילדה החלה להקיא כל לילה יש פעמים שזוכרת ויש פעמים שבכלל לא זוכרת שמקיאה
הרופא משפחה שלח אאתתנו לגסטרו הגסטרו שלחה לאף אוזן גרון ואין ממצא הילדה כל לילה מקיאה על עצמה טוענת שחולמת חלום והיא מתעוררת בבכי שכל הקיא עליה זה נמשך במשך שנים כיום הילדה בת 7הלילות הפכו לסיוט יש ימים שמקיאה לאחר שיעול שאני תופסת בזמן ומרימה לאסלה ויש פעמים שללא שיעול פשוט הקאה על עצה אני חוששת שחלילה לא תחנק היא נורא מבוהלת שאני מוצאת אותה ככה על גבול הרועדת אני רוצה לעזור לה היא גם מתלוננת שמסוחררת ביום הילדה רגילה ללא שיעולים ללא סחרחורות מה אפשר לעשות ? למי לפנות?

שלום. אצל הבת שלי בת 1.9 מאז ומתמיד יש צואה רכה.
כעת, בפעם שנייה השנה, הצואה היא במרקם חולי, מעין חול לח שנותר אחרי ניגוב.
ילדה בריאה, אין אלרגיות ידועות , אוכלת אוכל רגיל, לא אכלה חול שגרם למרקם.
במפעל הקודמת זה עבר מעצמו, תוהה אם יש סיבה לחשוד במשהו ולבצע בדיקות.

שלום רב, הבן שלי בן כמעט 9 חודשים על הנקה מלאה ואוכל מוצקים. כבר מגיל צעיר היה מתאמץ במשך שעות ליציאות (בעיקר עושה קולות ומכווץ את
הבטן), אבל היה לרוב עושה כמה יציאות ביום. בסביבות גיל חודשיים וחצי החל להופיע דם בצואה, ובהמלצת רופא הילדים הפסקתי לאכול מוצרי חלב והדימום נפסק. בגיל ארבעה חודשים החלו כאבי בטן חזקים במיוחד, והחלו עצירויות. המאמצים של בני ליציאות, שתמיד היו - הפכו למאמצים תמידיים, אפילו אחרי יציאה. בערך מגיל חמישה חודשים הלכו והתמעטו היציאות, עד שהגענו למצב של עצירות ויציאות קשות שגרמו לבני לסבל רב. לאחר התייעצות עם רופא הילדים הוחלט לתת לו נורמלקס 8 מג באופן קבוע לעת עתה. היציאות חזרו להיות באופן יום יומי, אך עדיין יש ימים בהם אין לו יציאות. ובאופן כללי, המאמצים לעשות יציאות לא פוסקים, ומפריעים לאחרונה בעיקר בלילות בהם הוא מתעורר בניסיון לדחוף צואה, הוא נושם כמו במאמץ לדחוף, מושך לעצמו באוזניים, מנפח את הבטן ומתאמץ מאוד. יחד עם זאת, המאמצים לא נושאים פרי ונדמה שהם גם לא תמיד קשורים בהאם היו לו יציאות או לא. הלילות מאוד קשים, גם כי הוא מתעורר כל שעה - שעתיים וגם כי נדמה שאנחנו במלחמה תמידית נגד הקקי שרוצה לצאת ולא מצליח, ומפריע לשינה.
אשמח לתובנות 🙏🏻

שלום. ילדה שלי בת 7 חודשים, ברקע עם רפלוקס, מטופלת באומפרזול.
סובלת מגזים וקבוע מקבלת סימיקול , שקצת עוזר לה. עקב רלוקס המליצו לי להתחיל טעימות מגיל 5 חודשים, ניסינו להתחיל וכרגע בת 7 חודשים עדיין לא מצליחים להכניס מוצקים כי כל פעם שאני נותנת לה כפית של משהו ( ניסיתי מלא דברים גם ירק גם פרי, גם דיסות) כל פעם אחרי זה יש גזים נוראים ביום ובמיוחד בלילה. ילדה פשוט לא מצליחה לישון ובוכה כל הלילה מכאבי בטן וגזים.
אני כל הזמן עוצרת את הטעימות כי קשה מאוד גם לה וגם לי בלילה.
איך אפשר לעזור לה? האם זה קריטי שעדיין לא אוכלת מוצקים ואם כדאי לחכות?
זה תקין שיש לה גזים בגיל כזה או שזה מראה על בעיה כלשהי? יכול להיות שאומפרזול זה שעושב לה גזים?

תינוק בן 5 חודשים על הנקה מלאה. מעולם לא קיבל תמל.
ברקע צהבת שנחשדה כצהבת הנקה שעברה בגיל חודשיים.
מאז גיל 3 חודשים יש ריור מאסיבי ואין סימן לשיניים.
לאחר חיסון רוטה שני בגיל 4 חודשים התחיל לפלוט בכמויות במהלך שכיבה על הבטן בערות. ,במהלך אחהצ עד הלילה צרחות של כאבי בטן והקשתות גב לאחורה מתקשה להירדם ומתעורר בצרחות, נרגע רק עם הנקה. בהמלצת רופא הפסקנו ברזל ששיפר מעט את המצב. לאורך היום יש כ-5 פעמים יציאות ובמהלך הלילה פעם נוספת. בימים האחרונים ראיתי נקודות דם אדומות בחיתול.
עולה יפה במשקל אבל במקביל יונק כל שעתיים בערך.

אשמח לכיוון להמשך בירור תודה

שלום הבן שלי בן 7 סובל כחודש מחוסר תיאבון , בחילות ואף התחיל להקיא . שמתי לה שהצואה לבנה ואף פניתי עתה לרופא ויש לנו בדיקות לעשות.
מהן האפשרויות ? חיידק? טפיל?

שלום
הילד שלי בן 11 חודשים ועקב טיפול ממושך בסטרואידים לקח לוסק (תרופה נלווית) במשך חמישה חודשים. קראתי שרשמת שעדיף לעצור את הלוסק בהדרגה, אך לנו אמרו שאפשר להפסיק בבת אחת כשהפסקנו עם הסטרואידים. כרגע אנחנו חודש בלי לוסק וסטרואידים(חשוב לציין שהיו עוד שתי תרופות שהיה לוקח באופן קבוע). אני שמה לב שבאמת כמעט חודש הוא לא רוצה לאכול ומרגישה שהרבה פעמים הוא נחנק ועולה לו האוכל. כרגע אני מניקה הנקה מלאה וגם זה קצת קשה לו. בגיל שבעה שמונה חודשים הוא היה אוכל 2 ארוחות ביום יפה ועכשיו לא נוגע בכלום ובקושי בהנקה. במהלך היום הוא לא ככ מתלונן, אך בלילה מתלונן המון וכמעט לא ישן. רציתי לשאול האם אתה ממליץ להתחיל שוב לקחת לוסק(כך המליצה הרופאת ילדים)? אני לא ככ רוצה להתחיל שוב את התרופה הזאת וגם אם אתחיל שוב, מתי שהוא אצטרך להפסיק.. אך אולי אם אפסיק בהדרגה יהיה לו טוב יותר? האם לדעתך יש קשר ללוסק שהפסקנו?
תודה רבה לך, שיר.

עודף ריר במעי בצבע צהוב בהיר. בדיקות דם רגילות ולזיהומים תקינות. קולונוסקופיה תקינה. בדיקת צואה תקינה. האם יש תרופה או תוסף תזונה שיכולה לפתור את הבעיה ?