פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

בתי בת השנתיים סובלת מאנמיה, הופננו לרופא גסטרו

בבדיקות המקדימות שרופא הילדים ביקש לעשות נמצא דם סמוי בצואה

מה המשמעות של הדבר? האם מדובר בתופעה שכיחה?

שלום רב

בני בן שנה ושמונה חודשים

ברקע אסתמא, מטופל במשאפים ואינהלציות ואוטיטיס.
לפני כחצי שנה אושפז בשניידר עקב שילשולים והקאות - בברור התברר כי חלה בוירוס רוטה, באותו אישפוז התברר גם כי ישנה עליה באנזימי כבד, ההנחיה שקיבלנו היא לעקוב אחר תפקודי הכבד.
לאחר כחודשיים חזרנו על הבדיקות ושוב אנזימי הכבד היו מוגברים אף יותר.
אציין כי עבר מחלות וירליות בדחיפות בחורף האחרון.
בבדיקות חוזרות השבוע ALB-4.4 GOT-243 GPT-298 CPK-177 INR-1.8
סרולוגיה ל - EBV ו CMV שלילית. ספירת דם תקינה כולל טרומבוציטים TSH-2.94
סונר בטן עליונה ותחתונה תקין
תזונה: ב-8 חודשים האחרונים מטרנה צמחית סויה בגלל התקף שלשולים, בברור אינו רגיש לחלב ומוצריו, אך היות והתרגל לטעם לא חזרנו לפורמולה החלבית
הילד חיוני, לעיתים נדמה כי יש פריחות על עורו במישוש בכתפיים ולאורך היד
דר' אנא חוו דעה, התור לברור בגסטרו הינו רחוק ואנו מודאגים
מה המשמעות של רמה כה גבוהה של אנזימי כבד? האם ישנו טיפול מומלץ?

תודה ויום טוב

שלום רב
ביתי בת 4 חודשים לאחר בדיקה של מומחה לגסטרו תינוקות התברר שהיא סובלת מריפלוקס
היא מקבל זנטק 1.5 CC לפני האוכל מקבלת נוטרמיגן שהוסמך ע"י דייסה ואחרי האוכל היא מקבלת אלגיקל קיד 25 CC
בנוסך הוא היקש ממני להשכיב אותה ב30 מעלות על הגב

הטיפול עזר אבל היא עדין מקיאה ופולטת אך היא איננה בוכה מכאבים
הרופא הרגיל שלה אמר לי להמשיך עם הנוטרמיגן והתרופות עוד כחודשיים ולהכניס לתפריט של גם ירקות ופירות
האם הנוטרמיגן בסדר הבנתי שחסר בו סידן
האם השילוב של כול התרופות בסדר? האם הן עלולות לגרום נזק?

האם הריפלוקס הזה עובר ?

שלום רב,
בני בן ה-13 גילה אתמול לראשונה דם בצואה. לדבריו זה הפעם האשונה שזה קרה לו. האם עלי להבהילו לבית חולים, או לחכות ולראות אם ישוב להופיע דם בצואה?
תודה רבה

שלום, יש לי ילדה בת שמונה חודשים, ניזונה ממטרנה וגרבר בננה ותפוח (לא מוכנה לאכול פירות וירקות טריים). כשבועיים לפני פסח הקיאה במשך כשבוע לאחר שיחה עם הרופאה שלה היא המליצה להוריד את כמות האוכל מ240 ל180 וכמו כן עשינו הפסקה עם המרק (באותו זמן עוד ניסינו לתת לה) ההקאות פסקו ואחרי שבוע הילדה החלה לשלשל, ממש באותו יום התחלתי לתת לה גרבר וחשבתי שאולי הקיבה צריכה להתרגל, אחרי כמה ימים שלא היה שינוי הפסקתי את הגרבר ביעוץ הרופאה וחיכיתי לראות אם יש שינוי יומיים שלושה ,כמובן שהשילשולים לא פסקו לקחתי אותה לבדיקה אצל הרופאה והממצאים היו תקינים (הילדה מאוד אקטיבית) ביום שלישי 29.4 לקחתי לה תרבית צואה בבוקר ובשעות אחה"צ הילדה החלה לעשות צואה מלווה בדם ניגשתי איתה לרופאה והיא הפנתה אותנו לחרום ללקיחת ספירת דם ולהמשך טיפול ע"י הרופא, ספירת הדם הראתה שהכדוריות הלבנות קצת עלו והרופא המטפל בחרום אבחן דלקת במעיים (צואה מלווה בדם ורירית) הוא רשם לנו אנטיביוטיקה למשך חמישה ימים פעם ביום 3 מ"ג בשבת שעברה היא סיימה את האנטיביוטיקה. ביום ראשון 4.5 קיבלתי את התוצאות של הבדיקה והיא היתה שלילית, ביקשתי מהרופאה לבצע שוב בדיקה לוודא שאחרי לקיחת האנטיביוטיקה הכל נקי ואכן הבדיקה נלקחה שוב ב6.5. בנתיים השילשולים פחתו אולם הצואה שלה עד היום מאוד מימית, שחורה ומאוד מסריחה לפחות שלוש ארבע פעמים ביום לפעמים פעמיים שלוש בשעה בליווי גזים מאוד מסריחים. היום דיברתי עם הרופאה הבדיקה השניה יצאה שלילית והרופאה שלה אמרה שאחרי דלקת מעיים לוקח עד שלושה שבועות עד שהקיבה מתנקה. האם לקבל את הדיאגנוזה של הרופאה או שעליי לנקוט בצעדים נוספים. אודה לכם על תשובה מהירה.

שלום , אני סובלת זמן ממושך [כ 3 וחצי חודשים..] מעצירויות .. עם יציאות קטנות.. ותחושה של אי התרוקנות לאחר מכן .
אני סובלת גם מגזים , ולעיתים רחוקות מבחילות.
לפני כשבועיים הייתי במיון, ועשו לי בדיקות [בלי קשר לבדיקות הגסטרו] ולא מצאו משהו שיכול להיות הבעיה .
הופנתי גם לדאטנית לפני חודשיים , אך כלום לא השתנה גם עם התפריט.
הדבר שמפריע לי בעיניין הזה הוא הלחץ בפי הטבעת, התחושה שצריך להוציא, אך כמובן לא יוצא [וגם אם כן, נשארת התחושה] .
אימי רוצה לשלוח אותי לרופא גסטרו בשבוע הקרוב .
איזה בדיקות הוא יעשה? ומה יכולה להיות הבעיה?

תודה רבה!

שלום
בני בן תשעה שבועות - והוא בהנקה מלאה ללא תוספות.
לאחר כל האכלה אני מעמידה אותו לגרפס אך למרות הכול הוא פולט לא מעט בעיקר בלילות.
יתרה מזאת כשעה לאחר האוכל הוא מוציא משהו גבינתי ופיו מריח כמו גבינה.
הוא גם סובל מהרבה גזים וגם מחרחר מעט.
לעיתים הוא אפילו כמעט נחנק וכאשר אני שומעת את זה אני מיד מרימה אותו וזה עובר.
אגב הוא גם נוהג לינוק כל שעה בערך ואולי זה משפיע על הפליטות?


אני סובלת מריפלוקס ושטי - האם זה אומר שגם הוא סובל מריפלוקס ושטי
אני רגישה ללקטוז וגם לסוכר פירות - אז האם גם הוא רגיש?
האם עליי לקחת אותו לרופא גסטרו רגיל ? או לרופא גסטרו ילדים אם יש כזה דבר בכלל.
האם הוא יצטרך לעבור בדיקות פולשניות?

תודה מראש על העזרה. אודה על כל תשובה על כל שאלה בנפרד

התינוקת שלי לא "דורשת" אוכל - וגם כשכן ברגע שמתחילה לאכול מהבקבוק נרדמת....
וכך היא אוכלת 60cc או קצת יותר לאורך זמן יחסית רב(מחכה שתתעורר וממשיכה).....
אני לא יודעת איך אחזור לעבודה...כי צריך הרבה סבלנות אוכלת בהפסקות ובחוסר התלהבות:((

משקל לידה 2970
בגיל 3 חודשים 5 ק"ג

האם תקין?
האם סיבה לדאגה?

**בחודשיים ראשונים הנקה מלאה וכעת בקבוקים בעיקר.

**לצורך ידע כללי מה בבד' דם יכול להעלות כהשערה לחוסר תיאבון?? ומה הסיבה העיקרית גם לא קשר אל המתוקה שלי לחוסר תיאבון בתינוקות בגיל זה??(3 חודשים)

מה משמעות צבע קקי ירוק כהה יחסית לתינוקת בת 3 חודשים
ניזונה ממעט הנקה +חלב שאוב ותמ"ל..???
כמו כן קצת יותר פליטות ו-2 הקאות במהלך השבוע האחרון.(בו "נצפה" הקקי הירוק)

בני בן 3 חודשים וסובל מריפלוקס. הוא מקבל טיפול בזנטק ולאחר תקופה ארוכה של נסיונות בכל פורמולה אפשרית, הוא אוכל אינפמיל והפליטות פחתו משמעותית.
לאחרונה החל לשלשל באופן חמור - האם יכול להיות שהזנטק הוא הסיבה ?

בני בן 6 סובל מפיסורה...טופל במשך כחודשיים בשמן פראפין. מ6 כפות ביום ירדנו בהדרגה לכף ביום ולאחר חודשיים הפסקנו לחלוטין לאחר שראינו שהפצע נרפא לגמרי. כ3 ימים לאחר ההפסקה חזרו לו הכאבים ..(כאבי תופת)+ דימום.ושוב חזרנו לתת לו שמן פראפין התחלנו עם 3 כפות ביום ולאחר 3 ימים ירדנו ל2 כפות ביום...שאלתי היא האם משפיע השמן לרעה ולמשך כמה זמן מותר לתת לילד את השמן ...והאם יש לתת את השמן בזמן מסויים אחרי הארוחות או לפני?
תודה

שלום,
בתי בת חודשים לאחר כול ארוחה בוכה מכאב כלשהו. הבחנתי שברגע שאני מעלה אותה על הכתף לגרפס היא מתחילה להתפתל , להיות אדומה ולבכות מכאב. היא לא פולטת ועולה יפה במשקל. האם זוהי צרבת ? ריפלוקס ? מה עלי לעשות?
תודה

עקב ירידה חדה בעקומות הגדילה של בתי נלקחה לה בדיקת דם שתוצאותיה:
Gliadin IgG/IgA (DGP) – 46.8
TransGlutaminase (IgA) Ab – 3.3
Immunoglobulin A - 178

מה משמעות התוצאות?

האם פוליקוז יכול לגרום לשלשולים?

בני בן 6 סובל כשנה מיציאות מרובות מסריחות בעיקר בערב, הוא פתאום מרגיש לחץ ורץ לשרותים. היציאות כאמור רכות דביקיות ומסריחות. נבדק כבר להכל(בבדיקות דם - מאגרי ברזל, שומנים פארזיטים ...) ונמצא לפני חודש רגיש ללקטוז בבדיקת נשיפה
.( 100 ppm). מזה חודש אינו צורך מוצרי חלב כלל - אך המצב אינו משתפר .
חששנו שגם השיער מדלל ולכן נבדק לחוסר באבץ שיצא תקין( ug/dl 96 - בדיקת דם בקפלן)
אני חושש מאוד שיש עוד משהו כי אינני מבין מדוע אין שיפור ?
כמה זמן זה זמן סביר עד שמערכת העיכול תחזור לעצמה ?
למעט בדיקות דם וצואה לא ביצעו כלום - האם הייתם ממליצים על בדיקות נוספות ?

תודה רבה