פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום לכם,
בתי סובלת קרוב לחצי שנה מכאבי בטן שמלווים בהקאות ושלשולים (יש לציין שהיו שני מקרים בהם הופיע דם בצואה).הכאבים הם בעיקר בבטן העליונה באיזור הקיבה ובבטן התחתונה בצד שמאל.לפני מס' שבועות עברה בדיקת גסטרו שבה נמצאה דלקת בקיבה והיא טופלה בPPI,אך הכאבים נמשכים.הומלץ לנו לבצע בדיקת גסטרו חוזרת.מה לדעתכם כדי לעשות? יש סיכוי שבבדיקה חוזרת יופיע משהו שונה ממה שהופיע אז?
כמו כן,תוצאות בדיקות הדם:
LYM% - 18.4
MCHC - 32.0
ESR-38
GOT,GPT - 49
אנא עזרו לי אני מודאגת מאוד.

בדיקת טורצ הכול תקין
בדיקת וירוסים הכול תקין מחיסנת
התפתחות העובר תקינה שבוע 27
מה המשמעות מאיפא זה בא האם קשור לסכרת טרום הריון
מה קורה אחרי הלידה למה צריך לצפות איך יראו חיים של תינוק עים בעיה כזאת
ההסתיידות גדלה מ7 ממ פעם ראשונה שהתגלתה לפני חודשיים
תודה מראש

שלום,
בימים הקרובים בתי אמורה לעבור בדיקת קולונוסקופיה.היא סובלת מכאבי בטן ומדימום בצואה.היא לא מרבה לשתות ולאכול.שאלתי היא האם הבדיקה יכולה לצאת שגויה רק בגלל שהיא לא שותה ואוכלת?

הת שלי בת שנה
בגיל 7-9 חודשים סבלה משלשולים נמשכים
טופלה בפרוביוטיקה שהאבחנה היתה שהפלורה בקיבה נפגעה עקב טיפול אנטיביוטי שניתן לה
(ממשיכה ליטול פרוביטויקה עד היום)

בבדיקות הדם של גיל שנה עלה כי ההמוגלובים שלה 10.3 והרופא הורתה על מתן ברז - 15 טיפות

החשש שלי שכמות כזו של ברזל תפגע בקיבה העדינה גם ככה של הקטנה
(אם לא לשילשולים אזי לעצירות)

מה המלצתך?

שלום,
בני עבר ניתוח SOAVE בגיל שלושה חודשיים לאחר שאובחן בהירשפונג ( סגמנט קצר)
כיום בן שנה , ביקורת כירוגית אחרונה הכל תקין .
לאחרונה סובל מיציאות קשות המלווים לעיתים בבכי והתאמצות . ( תידרות היציאות היא גובהה מקבץ יציאות בחצי שעה ) ואף כמה פעמיים ביום.

האם תופעה זאת תקינה לתינוק לאחר SOAVE ?


תודה

בבדיקת דם סקר לצליאק לבת שנה התקבלה תוצאה "שלילי 4". מה משמעות ה-4 והאם יש וודאות של 100% בתוצאות בדיקה זו.
הרקע היה צואה רירית וחמוצה ב3 החדשים האחרונים ושבירת עקומות גדילה, גובה ומשקל. בנוסף לנטייה בולטת מלידה להצטברות אוויר במערכת העיכול [ראינו באולטראסאונד אפילו] וסבל שעדיין לא נגמר משחרור גרפסים [מתעוררת בלילה בגלל שצריכה לשחרר גרפס].
תודה

אני מובחנת כשנה כנשאית הפטייס C עם עומס נגיפי גבוה. לפני כחודשיים נולדה לי בת. לאחר הלידה נאמר לי כי יש לקבוע תור לרופא זיהומולוג בגיל 4-6 חודשים על מנת לבדוק האם התינוקת נדבקה בנגיף.

שאלתי היא האם באמת זיהומולוג ילדים הוא הכתובת או שצריך לקבוע תור לרופא גסטרו ילדים או מומחה כבד ילדים כולשהו?

אשמח לקבל תשובה בהקדם.

תודה

יש לי בת בת 14 שסבלה שנים מעצירויות סמויות . זה התפרץ בחנוכה האחרון כאשר הבטן התנפחה והיו כאבים בישיבה בשירותים ויציאות בצורת כדורים.
במשך חודשיים רופא הילדים המליץ לנו לקחת 40 CC פראפין + פעמיים ביום נורמלקס.
שום דבר לא עוזר ! לגבי הנורמלקס יש יציאות יום כן יום יציאות של כדורים והילדה מתאממצת כל פעם בשרותים.( אין לה צורך ללכת טבעי ) .הפראפין יצא לה יום אחד מפי הטבעת על הספה בסלון בלי שהרגישה, ומאז לא מוכנה לקחת .
כבר ארבעה חודשים שהיא סובלת.\
אוכלת כרגיל, אבל מפחדת להכניס לפה אוכל כי מפחדת שהנפיחות זה מהאוכל.
היא לא שותה כמו שצריך.
לפני חודש פנינו לגסטרו ילדים ששלח אותה לבדיקות דם - כל הבדיקות תקינות
בנוסף רנטגן בטן + אולטראסאונד תקין מלבד זה שראו המעי מלא מלא בצואה ללא חסימת מעי.
המליץ להמשיך עם הנורמלקס X 2 ביום ולהןריד מוצרי חלב לשבועיים.
הילדה ממשיכה להתלונן כל היום על כאבי בטן תחתונה , לחץ אדיר למטה עד כדי בכי וזיעה קרה.
אתמול בערב הלכתי מחוסר ברירה לרופא הילדים, רציתי כבר מיון ! לא יודעת כבר איך לעזור לה ....! אני מיואשת הילדה כל הזמן בוכה , זה פוגע בבית הספר, היא ממש בדיכאון מזה
עכשיו חופש פסח לא יוצאת עם חברות, כלום.
הגסטרו אמר לי שהיא בדיכאון , והיא כל הזמן במתח נוראי ובוכה המון והיא חייבת
להפסיק עם זה וביקש לאלך איתה לטיפול פסיכולוגי כדי שתקבל את עצמה ככה, ושתבין
שלפעמים יש נפיחות בבטן בערב. זה מאוד מפריע לה ובגלל זה היא לא מוכנה לצאת מהבית.
בכל אופן, רופא הילדים אמר לי להעלות את המינון של הנורמלקס ל - 3 פעמים ביום
האם זה בסדר? (לאור חוסר היציאות הסדירות).
האם לערב טיפול נפשי?
האם הסיוט הזה יגמר בקרוב?
אודה על התשובה הדחופה וסליחה על המכתב הארוך.

שלום

הבן שלי בן חמישה וחצי חודשים, יונק ומקבל טעימות של מזון.
אתמול נתתי לו בננה בפעם הראשונה, וגם היום הוא אכל מעט בננה.
היום הופיעו לו בצואה מעין פסים שחורים מסולסלים, בכמות די גדולה.
סך הכל הילד נראה שמח כרגיל, לא נראה שמשהו מציק לו.
האם זה יכול להיות בגלל הבננה?
ואם כן, האם יש צורך להפסיק לתת לו בננה, או שצואה כזו נחשבת נורמלית לאחר אכילת בננה?

תודה מראש, הדר

מזה כ- 20 ימים בתי סובלת משלשולים. רופא ילדים המליץ על מתן פרוביוטיקה פלוס. אני לא רואה הטבה. מדאיג אותי הזמן הממושך לשלשולים בגיל הזה. ההזנה הינה על בסיס הנקה.יש לציין שהיא יונקת כרגיל ומקבלת מרק ירקות מדי יום. אני בהחלט מודאגת ממשך הזמן ושאין הטבה. תודה על מענה.

שלום רב
בתי בת 16 וחצי מזה חודשיים מאושפזת בבית חולים עם יציאות של שבוע שבועיים בבית ושוב אישפוז
הכל התחיל ביום רגיל אחד הילדה חשה כאב גרון היה חום 38.7 פנינו לקו"פח הרופא לא התרשם מדלקת גרון עד הערב כל התסמינים חלפו אבל הילדה הישתעלה שיעול ספונטני וכל כף היד נתמלאה בדם למחורת הילדה החלה להקיא דם עד 6 הקאות ביום דם טרי אדום ללא תוכן קיבה או כיח אושפזה עברה ברונכוסקופיה שהראתה סימפונות אריתמטוטיים דיפזי עם נקודות דמם לצרציה בLMB טופלה באנטיביוטיקה לוסק והינהלציות שוחררה ולאחר 6 ימים בעודה לוקחת את הטיפול הדימום חזר .אושפזה שוב עברה עוד ברונכוסקופיה שהראתה ברונכים תקינים קרישי דם בשטיפה עברה CT חזה שהדגים הצללות זכוכית מאט RML LUL הצללה כיתמית קטנה בRLL שנמצאת סביב ממצא דנסי יכול להתאים לפס אטלקטטי או מלפורמציה וסקולרית יש הרחבת כלי דם טחול מוגדל בלוטת לימפה חריגה בשער הכבד.
הדימום פסק כמו שבא שוחררה ואחריי שבועיים שוב החלה לדמם שוב אושפזה הפעם ברונכוסקופיה הייתה תקינה ו CT חזה היה תקין לסיכום עברה 4 ברונכוסקופיות ו3 גסטרו סקופיות שהיו תקינות לחלוטין אתמול נעשה צילום וושט עם חומרהפרופ טען שעם כל כך הרבה ברונכוסקופיות וגסטרוסקופיות לא נמצא שוב אין מצב שהוא ימצא משהו ולהפתעתו נמצא ריפלוקס מסיבי חוזר של תוכן הקיבה עד לוושט עליון לאחר שהקיבה התמלאה .כולם היו כל כך מאושרים כאילו גילו את אמריקה ואמרו שפה מקור הבעיה צר לי לומראני לא רופאה אבל התסמינים של הילדה כל כך לא מתאימים ראשית היא לא מקיאה תוכן קיבה ובריפלוקס מקיאים שנית אין צרבות אין בעיה של עיכול אוכל יש רק כאבים בחזה תחושת לחץ הילדה מחווירה עד שעתיים שלוש לפניי ההקאה וז מקיאה דם אני נורא סקפטית לעניין ולא בטוחה שלוסק יוכל לעזור אני חיה בפחד נוראי שזה ישוב או שפיספסו משהו בילדה אנא ממך לפי כל הכתוב (סליחה שזה ארוך)נראה לך שזו באמת הבעיה?
תודה מראש על כל תשובה

שלום רב,
לפני כשבעה חודשים ביתי (כיום בת שנתייים וחודשיים) נדבקה בסלמונלה. עשינו כעבור חודשיים בדיקת צואה ששללה את המשך קיום הסלמונלה.
אולם מאז הסלמונלה, הצואה שלה לא חזרה לעצמה. היא לרוב רכה, עם שאריות מזון לא מעוכל. (יש ימים בהם הצואה נראיית יחסית תקינה אך לרוב התמונה היא של מזון לא מעוכל וצואה רכה) לעיתים נראה כי היא מתאמצת בשעת יציאה, למרות רכות הצואה.
מאז הסלמונלה, הפסקנו לתת מוצרי חלב, כיוון שראינו שזה גורם להתפרצות מחודשת של שלשולים (חלב ניגר וכן גבינות) לאחרונה התחלנו לת חלב עיזים ולא ראינו השפעה שלילית.
רציתי לדעת מה ניתן לעשות למענה? היא עולה במשקל, מתפתחת וגבהה (כך נראה בעניי) אולם כל פעם מחדש החלפת החיתול נראיית לא תקינה, ומעוררת בי דאגה.

המון תודה רבה.

שרית

שלום
לביתי בת שלוש וחצי יש כאבי בטן חזקים עם חום גבוה בערך פעם בשבועיים
היום תוך כדי התקףעשינו בדיקת דם
נמצאו IRON מתחת לטווח (16 כשהתחתון הוא 37)
טרנספרין מעל הטווח
אחוז נטורופיטים גבוה ואחוז לימפוציטים נמוך שניהם מחוץ לטווח
מה זה אומר?

שלום,

בני בן 4 חודשים ואובחן כסובל מריפלוקס. נולד בשבוע 39, בלידה רגילה, חוץ ממצוקה נשימתית בה היה בזמן הלידה וירידות בדופק במוניטור. בלידה שקל 2.64 ק"ג ומאז עלה יפה במשקל ושוקל כיום 6.5 ק"ג.
השאלות שלי:
1. בגיל חודשיים קיבל זנטק במינון של חצי CC שלוש פעמים ביום. האם להעלות את הכמות עם העליה במשקל?

2. מאז כל הנסיונות שעשינו לעזור לריפלוקס (אינפמיל, הסמכה בקורנפלור, לוסק וכרגע עם סימילאק וזנטק), היציאות שלו אינן כמו שהיו. פעם היו 3 פעמים ביום וכיום פעם ביום יומיים. לעתים נראה סובל מגזים. מה ניתן לעשות? האם הרסנו את מערכת העיכול שלו בכל שינויי התזונה?

3. הוא אוכל 180 מ"ל 5 פעמים ביום. האחות בטיפת חלב טוענת שהכמות גדולה מידי ושהוא אמור לאכול 120-150 לפי המשקל שלו. ניסינו להקטין את הכמות, אך הוא נשאר רעב לעתים ורוצה לאכול אחרי שעתיים וחצי.

תודה רבה!

שלום רב,

מה יכולה להיות הסיבה לכך שילד בגיל 8 מעלה גרה בתדירות גבוהה במהלך היום, כשתופעה זו מלווה בתלונות על כאבי גרון וקושי בבליעה?

קבעתי תור לרופא א.א.ג אך האם הייתי אמורה לפנות לרופא גאסטרולוג?


תודה מראש,

שירן