פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום,
גיליתי היום תולעת בצואה של בני. לפני חודשיים גם גיליתי תולעת בצואה וזה חלף.
בפעם הראשונה, פניתי לרופאה שאמרה שעד גיל שנתיים לא נותנים ורמוקס.
יש לי עוד שני ילדים יותר גדולים שדווקא אצלם כרגע אין תלונות מאפיינות כפי שיש בדר"כ כשיש תולעים.
האם הגיוני שתינוק קטן נדבק מהם? מה ניתן לעשות עם תולעים בתינוק בגיל הזה?

תודה

שלום,

ביתי בת 3.5 ולפני שבועים ראיתי אצלה דם בצואה( סביב לצואה המים היו אדומים) חששבתי שזה בעקבות סלק שהיא אכלה . היא אכלה כמות יחסית גדולה וגם לאחותה בת 4.5 היה אדום בשתן. אבל אצל ביתי בת 3.5 השלולית האדומה סביב השתן היתה יותר מ 4 ימים.

אתמול היא אכלה שוב סלק אבל בכמות ממש קטנה (בגודל של יחידת פסטה פנה אחד)ושם הופיע כתם אדום סביב הצואה

האם הגיוני שכמות קטנה של סלק משנה את צבע הצואה?

רוצה לציין שאני בהיסטריה . לחץ נוראי שכן לאחותי התגלה פוליפוזיס לפני שנתים

תודה

שלום רב,
בני בן שנה ושלושה חודשים בריא בד"כ משקל והתפתחות משביעי רצון.
לפני כארבעה חודשים סבל משלשול על רקע ויראלי רוטה , הוא סבל משלשולים וכאבי בטן ללא הקאות וחום נמוך, בסוף המחלה נידבק כפי הניראה גם באדמדמת - הופיעה פריחה על כל גופו שנעלמה לאחר יומיים (העור היה מחוספס ואדמוני).
לאחר שהחללים מהרוטה - כשבוע לחאחר מכן שהצואה כבר החלה לשוב למרקם תקין , החלו שלשולים. שיניתי לו תזונה מס' פעמים ואנחנו כבר מעל לחודש וחצי עם סימילאק אדוונס ג'נטל - נטול לקטוז. ללא מאכלים עם לקטוז כלל. הסברה של הרופא היתה שנוצרה רגישות ללקטוז עקב שינויים בדופן המעי בשל הרוטה.
מאז יש ירידה בתכיפות השלשולים אך עדיין כל יציאה היא רכה מאוד מאוד.
לעיתים יש לו צואה בעל מרקם ג'לטיני ווחלק גדול ממנה הוא פשוט ריר. לעיתים יש לו צואה עם תוכן לא מעוכל . שמנו לב שלאחר שאכל מעט פיצה במס' הזדמונוית שונות - הופיעה יציאה רירית לאחר מכן ואז גם הופיעה החמרה בשלשולים.
מס' פעמים בתחילת כל הסיפור הזה הוא סבל מכאבי בטן קשים שלוו בגזים.
היות והתינוק נימצא במשקל טוב והוא חיוני וטוב לב- הרופא לא מודאג ואומר שייתכן ומדובר ב"טודלר דיהרייה". למרות זאת בשל התעקשותי קיבלתי הפניה לצליאק האם יש דברים נוספים שכדאי לבקש שיוסיפו לבדיקת הדם. עלתה גם אפשרות של טיפול בפלג'יל , למרות שפעמיים בדיקת צואה היתה שלילית- האם כדאי לבדוק נוגדנים לג'יארדיה ?

בתי בת 13 , 3 ימים לאחר בדיקת גאסטרקופיה
סובלת מכאבים עזים ביותר בגרון , קושי בבליעה.
מה ניתן לעשות בנושא

בתי בת 5 חודשים, בשבוע וחצי-שבועיים האחרונים סובלת מעצירות (יציאה משחתית ומסריחה כל 3-4 ימים) וגזים בעלי ריח חזק ומסריח במיוחד. נראית כסובלת מהמצב.
ניזונה מהנקה למעט פעם ביום לפני השינה תמ"ל וטעימות שהתחלנו בשלושה שבועות האחרונים (ירקות ופירות, סוג אחד ביום).
לפני הטעימות וגם בימים הראשונים לאחר שהתחלנו היו לה בסביבות 3 יציאות ביום.
רופא הילדים אמר שכדאי להפסיק בינתיים עם הטעימות ושיתכן שיש לה וירוס כלשהו.
אשמח לשמוע את דעתכם - מה כדאי לעשות?
תודה רבה מראש,
יעל.

שלום רב
ביתי בת ה3 חודשיים נולדה במשקל 4.165 מגיל חודש התחילו בעיות באכילה לאחר שניסיתי את כול סוגי הפורמולות מצמחי ,אינפמיל ,ללא לקטוז ועד לנאוקייט ממש הכול +זנטק במשך שבועיים הגענו לבית חולים קפלן לשלול ריפלוקס ואלרגיות ובעיות מעיים .(ברצוני לציין כי הנאוקייט החמיר את המצב ולכן הפסקתי לתת לה אותו והמשכתי על סימילאק אדוונס פלוס)
ביתי עברה בקפלן בדיקת גסטרוסקופיה עם לקיחת דגימות מכמה אזורים בקיבה .
הבדיקה יצאה תקינה ולכן לאחר שבועיים שאכלה דרך זונדה החליטו בבית החולים שאין צורך בזונדה ושעליה לאכול לבדה .ומאחר ולא הצליחו לעזור החלטנו לחזור הביתה.
ביתי בזמן האוכל מתקפלת מכאבי בטן ומשחררת גזים וכתוצאה מכך מתקשה לאכול.
בגיל חודש היא אכלה 120 רצוף ועלתה 1 ק"ג .
היום היא בקושי אוכלת 40 רצוף.וכדי שלא תרד במשקל או שתתיבש אני מאכילה אותה כול שעתיים ולמרות זאת לא אוכלת את הכמות שהיא צריכה לאכול ביממה.
המצב מקשה עלי נורא כי אני כול הזמן עסוקה בלהאכיל אותה.
אודה לעצתך ולעזרתך כיצד ניתן להקל על כאבי הבטן כך שהיא תצליח לאכול .
ניסינו לתת לה חלב עם קורנפלור סמיך בכפית כי חשבתי שאוייר נכנס תוך כדי אכילה ולכן יש לה גזים אך לא ראינו שינוי גם כאן היו כאבי בטן והתקפלויות.
כנראה שהקיבה שלה רגישה מאוד.
אודה לעזרתך הדחופה

תודה

שלום ,
ביתי בת ה 14 סובלת מעציקויות קשות, כגון בטן נפוחה מאוד , וזה לא מפסיק גם עקב בתיית נורמלקב כבר חודשיים.
אולטאר סאונד+ רנטגן תקין , אמפולה ריקה לאחר בדיקת גסטרו.
הגסטרו הורה לנו להמשיל על 2 X ביום נורמלקס ותזונה רגילה.
בדק את הבטן ושלח אותנו לבדיקות דם להלן התוצאות החריגות כפי הופיעו:

TSH - 0.77

ערך נמוך - האם זאת הסיבה לעצירות ומה הטיפול?

PLATELETS - 466.. מה זה אומר? האם זה מסוכן?


אודה לכם על תשובה מהירה .

שלום הילד שלי בן שנה ועשרה חודשיים, אין לו בעיות עיכול מיחדות, אוכל הכל ולא בררן בכלל, מקפידה איתו על תזונה נכונה, יש לו יציאות בדרך כלל פעם אחת ביום לרוב בבוקר (לפעמיים פעמיים ביום)
והשאלה שלי היא : היציאות שלו ממש רכות- לא מימיות אבל ממש רכות האם זה תקין? זה לא אמור לעבור עם הגיל? צריכה לבדוק את זה?

שלום
יש לי תינוקת בת חודשיים. היא יונקת פרט לסימילק פעם אחת ביום(הפסקתי את זה לפני יומיים). מספר פעמים ראיתי אצלה חוטי דם בצואה. רופאת ילדים נתנה בדיקת צואה ולהלן התוצאות:STOOL-DIRECT NO PARASITES FOUND
OCCULT BLOOD NEGATIVE
אני חושבת שכן ראיתי דם באותה הצואה.
הרופאה אמרה לפני התוצאות של הבדיקה שיכול להיות שיש לה רגישות בגלל הסימילק, למרות הפרש של שלושה שבועות מהרגע שהתינוקת התחילה את הסימילק ועד הופעת הדם.

כמה שאלות: האם יכול להיות שראיתי דם בצואה ועדיין יצאה תוצאה שלילית על דם סמוי? האם יש קשר לסימילק בהתבסס על התוצאות. האם אפשר לחזור לתת לה סימילק?התינוקת עשתה קקי בבוקר יום לפני מסירת הבדיקה. עברו כמעט 24 שעות בין נתינת הצואה למסירתו לבדיקה, האם יכול להיות שזה מה שגרם לבדיקה לצאת שלילית. התינוקת הייתה עושה קקי מספר פעמים ביום ועכשיו היא עושה יום כן יום לא ואפילו יותר. תמיד היא עושה פוקים ותמיד בכתה בגלל כאבי בטן.
חוץ מזה היא תינוקת בריאה ולא היה לה חום או משהו כתוצאה מזה. היא עולה יפה במשקל ונמצאת באחוזון 70 במשקל.

אשמח לתשובה וסליחה על האורך של השאלה

בתי בת ה-7 סובלת כבר כחודש מכאבי בטן חזקים, שלעיתים מעירים בלילות.
בדיקות דם,שתן,צואה- תקינות . אין הקאות ושילשולים אך עדיין היא מאוד סובלת ואנחנו איתה- אילו עוד בדיקות כדאי לעשות?

שלום
בתי בת 4.5 חודשים.
בגיל 3 חודשים בערך אובחנה כרפלוקס בגלל אי שקט ובכי רב סביב האוכל(תוך כדי האוכל בעיקר וגם אחרי), עשתה תנועת הקשתה והודפת את הבקבוק ממנה. נעשה ניסיון הסמכת האוכל עם קורנפלור - אך לא עזר ונתקע המון בפטמה והתייאשנו. במקביל קיבלה לוסק שבועיים שלא עזר. עברנו לאינפמיל AR והמצב השתפר. אך בשבוע האחרון שוב מתחילה לבכות סביב האוכל בדומה לעבר(קצת פחות). ניסיתי לעבור למטרנה צמחית+קורנפלור והיא פלטה המון (מעבר לרגיל) אז הפסקתי. גם ניסיון לעבור לסימלאק צמחי בעבר לא עשה לה טוב.
יש לציין שלפני האינפמיל לא היו הרבה פליטות ומאז שהיא עם אינפמיל פולטת על בסיס יומי כמו קוטג'.
מציינת בנוסף שיש עליה תקינה במשקל.
ועכשיו לשאלותיי:
מתי אפשר להפסיק אינפמיל? מדובר בפורומולה שההכנה שלה בעייתית, היציאות של הקטנה קשות(עצירות), והפליטות שלא היו קודם לכן, וגם הפטמה כל הזמן נתקעת בגלל הסמיכות של הפורמולה ומתסכלת את הקטנה.
ואיך ניתן בוודאות לשלול רגישות לחלב פרה? לאור העובדה ששוב חזרה לבכות באוכל... (במטרנה צמחי ובסמילאק צמחי יש חלב סויה - שהבנתי שגם לזה יכולה להיות רגישות)
והאם יש מצב כזה שנקרא רפלוקס+רגישות לחלב פרה?
תודה.

שלום,
לבני אובחן ריפלוקס לפני כחודש וחצי. עד גיל זה, היו לו מספר יציאות ביום. התחלנו במגוון נסיונות לשפר לו את הריפלוקס (אינפמיל AR, הסמכת התמ"ל בדייסת קורנפלור, לוסק וזנטק) וכיום הוא עם זנטק ומצבו השתפר. עם זאת, מאז שהתחלנו את הניסויים, הוא סובל מעצירות. בהתחלה היתה לו יציאה קשה אחרי 5 ימים, בהמשך זה התייצב ליציאה אחת רכה ליום, וכיום רק יציאה אחת ליומיים. אני חוששת שהרסנו לו את מערכת העיכול שלו עם כל הניסויים שעשינו עליו. מה ניתן לעשות כעת?

שלום רב,
ביתי בת שנתיים סובלת כבר כחודשיים מכאבי בטן חזקים, הבטן נפוחה ומלאה בגזים.
ערכנו בדיקת צואה וקיבלנו תשובה חיובית להליקובקטר.
גם אני עברתי בדיקת נשיפה והיא חיובית.
האם תיתכן הדבקות בחיידק ההליקובקטר בגיל שנתיים? או שיתכן והממצא בצואה הוא מקרי?
במידה וכן, מה הטיפול המומלץ בגיל הזה?
תודה

שלום,

בתי בת השלוש אובחנה על סמך 2 בדיקות דם כחיובית לצליאק (פעמיים יצאו ערכי TTG 140). ברצוני לדעת מהי רמת הוודאות לצליאק ע"ס שתי בדיקות הדם. אני רוצה לציין כי אני מאוד חוששת מהביופסיה ומעדיפה להימנע ממנה, ואם הערך המוסךף שלה הוא עוד 2% ביטחון התחושה שלי היא שלא כדאי לעשות את זה. אשמח לשמוע דעתכם המקצועית בנושא.

תודה רבה
אמא

שלום ד"ר,
בתי אובחנה ע"י הרופא כסובלת מריפלוקס, וניתן אינפמיל, אך ביתי לא אהבה והחלטנו להתמודד עם הפליטות המרובות. ב-3 ימים האחרונים חלה החמרה במצבה, שמתבטאת בפליטות מרובות הרבה יותר (גם בכמות וגם בכמות הפעמים) וחמור עוד יותר, הילדה צורחת בזמן האוכל, מתקפלת אחורה, לא מסיימת את המנה שהיתה מסיימת בעבר (בסביבות 150, משאירה כ- 30)לא נינוחה לאורך מרבית שעות היום, דבר שחדש לנו, אוכלת בתדירויות קצרות יותר, לא ישנה טוב.
1. לאחרונה התחלתי לתת לה פירות, וביניהם פירות הדר. האם יש קשר?
2. האם זה הגיוני שלפתע חלה החמרה כ"כ קשה?
3. מה את ממליצה לעשות?
אודה לתשובתך בהקדם כי אני מאד מוטרדת.
תודה רבה, מיכל