פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום - יש לך שאלה?

יעל שלום,
לילדים רבים קיים שיבוש בגיל הצעיר בהגיית הצלילים השורקים (ש.ס.ז.צ.), וזאת עקב חוסר בשלות במבנה הלשון ובשליטה בלשון. השיבוש האופייני הוא החלפה בין הצלילים הנ"ל או אמירתם עם הלשון בין השיניים. לקראת גיל 6 ש' (פלוס-מינוס) נצפה לשליטה מלאה בהפקת מלילים אלו. אם עד אז בנך לא יצליח להפיק את האותיות הנ"ל נכונה - יש לפנות לאבחון קלינאי/ת תקשורת.
(לגבי שיבושים אחרים של האותיות הנ"ל - מומלץ להתייעץ עם ק"ת מוקדם יותר).

אלי שלום,
אינני יודעת אם יש מסגרות טיפול דרך הצבא, אני מעריכה שלא, אך תוכל לפנות באופן פרטי לקבלת טיפול ולהגיע במהלך החופשות מהצבא. אולי כדאי לפנות למש"קית הת"ש בבסיסך שתנסה לברר לך אם יש זכאויות בתחום זה.

אלברט שלום,
בגילה - ישנם שיבושים שמתאימים לגיל ולהתפתחות שלה וישנם כאלו שהיינו מצפים שכבר יעלמו. במידה ונושא זה מעסיק ומטריד אותכם ואותה- מומלץ לפנות לאבחון של קלינאי/ת תקשורת (דרך הפנייה של רופא ילדים או באופן פרטי) כדי שתקבלו דעה מקצועית לגבי הצורך בהתערבות.
מכיוון שכל התפתחותה היתה איטית, יתכן כי גם הדיבור יסתדר בהמשך, אך אם דבר זה גורם לה תסכול - שווה לבדוק ולטפל בזה כבר עכשיו.
בהצלחה.

ביתך נחשפת למעשה לשתי שפות במקביל, שירכשו כשתי שפות אם. על מנת למנוע בלבול חשוב לעשות הפרדה ברורה, ושכל דובר יקפיד לדבר איתה בשפה שנוחה לו באופן עקבי ולא יערבב בין השפות. ישנם ילדים רבים החשופים לשתי שפות והם רוכשים במקביל את המערכות של כל שפה ושפה ולומדים שעם ההורים מדברים בשפה אחת ובגן בשפה שנייה. מכיוון ששתי מערכות נרכשות במקביל זה עשוי בהחלט לעכב את התפתחות השפה ביחס לנורמה, פער שאמור להסגר בשלב מסויים באופן טבעי ואין עם זה כל חשש.

אודליה שלום
ניתוח המשנה את מבנה הפה יכול לשנות במקרים מסויימים את איכות הדיבור.
השינוי יכול להיות לטובה - הפחתת צליל אפי (כאשר הדיבור נשמע כאילו האף סתום כל הזמן) .
ישנם גם מקרים שהסרת שקדים (ובעיקר שקד שלישי) גורמת לבריחה של אוויר מהאף. הדבר אינו שכיח ומופיע לרוב בקרב ילדים בעלי מבנה פה ספציפי.
הרחיבי את שאלתך ואוכל לענות בצורנ יותר מדוייקת

בהתפתחות הדיבור הנורמלית, ילדים משבשים את הדיבור בגיל הצעיר עקב תהליכים פונולוגיים (שינויים בצלילים ובמבנה המילה) כדי לפשט להם את הדיבור בהתאם ליכולתם להפיק צלילים או רצף של צלילים. עם הזמן הבשלות המוחית גדלה (מבחינת אנטומיה, תכנון, דיוק בתנועה וכד') ותהליכים אלו נעלמים. במידה וקיימת ירידה בשמיעה, יתכנו שיבושים גם על רקע זה.
רוב התהליכים הפונולוגיים נעלמים עד גיל 3 ש', אך גם לאחר גיל זה ממשיך התהליך של רכישת צלילים נוספים ודיוק בהגיית מילים מורכבות יותר.
ילדים צעירים מגיל 3 ש' מגיעים לטיפול בקליניקה במקרים בהם מופיעים שיבושים שסוטים מהנורמה או עקב מובנות דיבור מאד מאד ירודה עד כדי קושי לתקשר עם הסביבה ביום-יום.
במידה ואת עדיין מוטרדת, מוטב לפנות לאבחון של קלינאי/ת תקשורת גם בגיל זה ולשמוע חוות-דעת מקצועית אם יש מקום כעת להתערבות / הדרכה ומעקב או פשוט לסבלנות...
בהצלחה.

רחל שלום
האם את מתכוונת לאנשים מבוגרים?
אצל כל אדם יש לעיתים קושי לשלוף מילה, אחד הדברים האופינים הינו תחושת 'על קצה הלשון' (כאשר יודעים שיודעים את המילה אבל לא מצליחים להזכר בה). כאשר זה קורה בכמות מעטה, במצבים הגיונים (כאשר עמוסים או לגבי מילים ושמות פחות שכיחים). הדבר תקין

שני שלום
מהתאור שלך מדובר בשיבוש היגוי ב - ס. מדובר בבעיה קלה אך המצריכה לרוב טיפול. מומלץ לפנות לקלינאית תקשורת לאבחון ואז יוכלו לתת לכם פרטים לגבי הצורך בטיפול.

נתנאל שלום
בעיה של גמגום אי אפשר לפתור לגמרי אך בהחלט אפשר לשפר. עליך לפנות לאבחון קלינאית תקשורת והיא תמליץ על הטיפול המתאים.
קרא בהמשך את תשובתי לאור המפרטת את הנושא

שירי שלום
גמגום בגיל הזה לרוב אינו קשור לטראומה או לרקע משפחתי . במקרים רבים מדובר בתופעה הנקראת חוסר שטף התפתחותי ואז התופעה חולפת מעצמה תוך חודש מתחילתה. מאחר ומדובר כבר בחודש + חשוב שתתיעצו עם קלינאית תקשורת
לגבי פניה פרטית זה כמובן לשיקולכם.
בינתיים החשיבות העיקרית הינה בהתיחסות שלכם ושל שאר המבוגרים בסביבה לתופעה. חשוב להתעלם מכך, להנות ולשבח את ביתך על תוכן דבריה ולא להתייחס לצורה בה היא מדברת. להיות סבלנים ולאפשר לה לדבר בקצב שלה. אנו ממליצים בתקופה כזו להפחית את כמות הדרישות המילוליות (יותר לשוחח ופחות לשאול שאלות) . במקביל חשוב לא לוותר לה על על ענייני התנהגות בשל בעית הדיבור.
כאשר שרים ומדקלמים לא נתקעים ולכן אפשר להנות מפעילויות כאלו. כמו כן עוזר פעמים רבות כאשר ההורים מדברים בקצב איטי ובאופן נינוח (אך לא לתת לילדתכם עצות כאלו אלא רק להשתמש בעצמכם)
קלינאית התקשורת שתאבחן אותה תראה האם התופעה מצריכה טיפול או רק הדרכה ותתן לכם כלים נוספים

דנה שלום,
השפה מחולקת ל-5 תחומים (סמנטיקה, פונולוגיה, מורפולוגיה, תחביר ופרגמטיקה). כל תחום מתמקד באופן אחר של השפה - בתוכן של השפה, בצורה שלה, והפרגמטיקה התייחסת לשימוש בשפה. האם אני משתמש בשפה באופן מותאם מבחינת מרכיבים שונים, כמו - התאמת צורת הדיבור למאזין, התחשבות בידע המאזין, מתי אני אומר דברים ולמה. האם זה מתאים לומר אותם בסיטואציה מסויימת. האם אני לוקח בחשבון את המחשבות, הדעות והרגשות של המאזין בשיחה, האם אני יוצר קשר עין, מה אני עושה כשאני לא מבין וכד'.
מאד מומלץ להפנות את שאלתך לקלינאית המטפלת בבנך כדי שתסביר לך בדיוק למה היא מתכוונת, כולל דוגמאות, כדי שתוכלו לשים לב לכך גם בבית ולעבוד על כך ביומיום.
בהצלחה.

האם קושי שפתי פרגמטי מצביע על ילד בעל קשיים בתקשורת , כלומר:pdd (אוטיסט בתפקוד גבוה) או שזה לא מחייב. אני ממש לא ישנה בלילות מרוב חרדה. אנא עני לי בהקדם.

קשיים פרגמטיים מאפיינים ילדים עם בעיות תקשורת או ילדים על הספקטרום האוטיסטי, אך זה ממש לא מחייב שיהיה ההפך - ילדים עם קשיים פרגמטיים יכולים להיות ילדים עם קשיים שפתיים בתחום זה, כשלעיתים זה גם בא על רקע של קשיים אחרים, כמו בתחום הרגשי, למשל. אם את מוטרדת מנושא האבחנה, מומלץ מאד לשאול לגבי זה את הצוות שמטפל בבנך, ו/או לגשת לאבחון פסיכולוגי כדי לשמוע חוות דעת מקצועית לגבי קשייו או יכולותיו של בנך.

רציתי לדבר עם אמא שלי על היפנוזה.. כאילו שמעתי שזה תורם לגמגום המון.. אם מישהו ניסה אז שיגיב , תודה

אור שלום
גמגום מאופיין בגליות ולכן קורה שיש תקופה יותר קשה או יותר טובה, הדבר החשוב ביותר הינו לא להמנע מדיבור כי אז הגמגום הופך מבעית בדיבור לפגיעה בכל תחומי חייך.
מאחר ומתאורך ניסית רק תקופת טיפול אחת הייתי ממליצה לך בחום לשוב לטיפול קלינאית תקשורת. מטרת טיפול זה אינה להעלים את הגמגום אך לשפר באופן משמעותי את שטף הדיבור ולעזור לך בהתמודדויות היומיומיות. במקביל אני ממליצה לך לפנות לארגון אמב"י (ארגון המגמגמים בישאל) שם תוכל לפגוש אנשים מגמגמים ולשמוע איך הם מסתדרים.
לגבי היפנוזה ממה ששמעתי ממטופלים זה לפעמים יוצר הקלה תקופתית אך לא פותר את הבעיה ולפעמים יוצר סימפטומים אחרים . לצערנו אין תרופות קסם לגמגום אך אם מטפלים ומתמודדים אפשר לחיות איתו טוב.
מתאורך אתה נמצא כיום במתח רב סביב הנושא עם עצמך ועם משפחתך ולכן כדאי לפנות ליעוץ רגשי, המתח הזה רק מחמיר את הגמגום.
קיים מכשיר הקרוי SPEECH EASY מכשיר זה נראה כמו מכשיר שמיעה קטן , כאשר מרכיבים אותו הוא לרוב גורם להפחתה דרסטית בגמגום אצל אנשים עם גמגום בינוני -חמור (הוא אינו מרפא את הגמגום אלא רק עוזר בשעות ההרכבה). וגם אותו אפשר לנסות (המכשיר אינו כלול בסל השרותים של קופות החולים)
בהצלחה

תודה רבה חן,אני באמת מעריך את התשובה המהירה ואת העזרה שלך. אני ידבר עם אמא שלי ויגיד לה שתפנה אותי לקלינאית תקשורת מטעם קופת חולים. היא אמרה לי פעם איזה משהו בנוגע לזה. שוב תודה,אור.

מחקרים מראים כי עד גיל 8 ש' זהו "גיל קריטי" לרכישת שפה. חשוב להבדיל בין רכישת שפה שנייה מקבילה לשפת אם לעומת לימוד שפה זרה באופן מבוקר ומתוכנן.
במידה והינך רוצה להכניס את האנגלית כשפה מדוברת בבית, מומלץ להחליט כי אחד ההורים, למשל, ידבר עם הילדה רק אנגלית, ולא יערבב בין השפות וזאת כבר עתה.
במידה ומדובר בחשיפה לשפה האנגלית כשפה זרה, רוב המחקרים הקיימים לא מראים יתרון ללימוד השפה בקרב ילדים צעירים לעומת ילדים בני 8 שנים, ששפת האם אצלם מבוססת מספיק ויכולים להעזר בה קוגניטיבית כדי ללמוד חוקיות של שפה נוספת.

חשוב לי להוסיף שהכנסת שפה שניה כשפת אם ע"י חשיפה קבועה בבית (כלומר הורה אחד שמדבר רק בשפה זו) מתאימה כאשר זו שפת האם של ההורה. במידה ולא החשיפה תהיה לקויה ולכן תתקבל שפה שניה לקויה (גם מבוגר שרכש אנגלית מעולה אך לא כשפת אם יתקשה להעביר שפה מלאה לילד מאחר ואינו מכיר את השירים, הביטויים והסיפורים האופיניים לשפה המוצגת לילדים)

לדודה הדואגת שלום,
לפי תיאורך נראה כי אכן יש עיכוב בהתפתחות הבעת השפה של הילד. איחור זה אינו מעיד כלל על יכולות אחרות של הילד, אלא יכול להיות קושי ספציפי בתחום זה.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה ולהתייעץ איתו ולקבל הפנייה לאבחון של קלינאי/ת תקשורת, שתמליץ על הדרכה או טיפול. מומלץ לפני כן לבצע בדיקת שמיעה.
בהצלחה.

בריחת אוויר מהאף נוצרת בשל העדר סגירה באזור המעבר מהפה לאף ואין לכך קשר למיתרי הקול. הסגירה מתבצעת ע"י מגע החייך בלוע בקיר האחורי של הגרון, באזור בו נמצא השקד השלישי. לעיתים הורדה של השקד השלישי מקשה על יצירת הסגירה (כי הפתח גדל).
. בזמן המיידי לאחר הניתוח הדבר יכול להיות תוצאה של הרגל לא נכון ואז עם הזמן החייך ילמד לכסות את הפער. במידה והתופעה אינה חולפת תוך מס' שבועות יש לפנות לרופא א.א.ג לברור ולאחר מכן לאבחון קלינאית תקשורת