פורום שומנים בדם, מחלות לב - יש לך שאלה?

שלום דר ביצור,
בעלי לאחר ניתוח מעקפים, בן 47
נוטל ליפיטור 40 מג
טריטייס 1.25 מג
קרדילוק 2.5 מג
קרטיה - 100 מג
אומפרדקס
שאלה - לגבי מרווה מרושתת
האם מרווה מרושתת מתנגשת עם אחד מהתרופות?
האם מרווה מרושתת יכולה לשפר את פרופיל הליפידים?
תודה רבה
רונה

שלום,

בן 41, בריא, לא מעשן, עושה ספורט.
בבדיקה דם תקופתית שגרתית:
LDL 41.8 MG/DL
HDL 70 MG/DL
Cholesterol 124 MG/DL
טריגלצרידים 61

מלבד LDL, כל שאר הבדיקות תקינות
היסטורית ה LDL שלי נע בין 60-72. פניתי לרופאת המשפחה שהפנתה אותי לדיאטנית (אני אוכל הרבה, אבל מעט מוצרי חלב ובשר).
אני בתחושה שאולי כדאי לבצע בירורים נוספים במקביל. מנסיונכם, האם התוצאה הנמוכה של ה LDL מצריכה בירור נוסף ואם כן על אילו אתם ממליצים?

האם ldl גבוה (כ-180) אמור להדאיג אצל אדם בריא, כשה-hdl גם הוא גבוה (70) והטריגליצרידים תקינים (96)? יש משמעות ליחס בין הערכים?

שלום,
אני בן 25,גובה 1.80 ומשקל בסביבות ה90(ירדתי כ25 קג)
ברקע משפחתי מצד האבא בעיות לב.
אני לא מעשן,ממעיט האלכוהול,מטוגנים,סוכרים (אוכל פעם בשבוע) ומתאים 3-4 פעמים בשבוע.
נוטל ויפאקס 150 מג.
בבדיקות דם האחרונות הופיעו התוצאות הבאות:
Hdl-30
Ldl-138
טריגליצרידים-169

אני מאוד מודאג ,אם בגיל כזה למרות שאני שומר על עצמי מופיעים דברים כאלה מה יהיה בעתיד?
אשמח לעצתך..
תודה

פני כשנתיים בגיל 61 שקלתי 97.2 ק"ג עם גובה 1.68 רמת גלוקוז 127 ו המוגלובין מסוכרר של 6.1
רופא המשפחה שלח אותי לדיאטנית זרקתי את הבורקסים,את המאפים,עברתי לצרוך בין מנה לשתי מנות פרי ביום,אני אוכל עוף ,הודו, וגבינות של עד 5%.
התוצאות היו טובות ,הורדתי מהמשקל 14 ק"ג ורמת ההמוגלובין המסוכרר ירדה ל 5.8 כאשר הנורמה היא 5.7.

מבחינת קופת החולים אני מתוייג כמבוטח סוכרתי ,מערבבים אותי יחד עם סוכרתיים שמזריקים אינסולין,בפועל אין מחלה שיש לה תסמינים.

מזה כ 10 שנים אני לוקח סטטינים וב שנה האחרונה החלו כאבי שרירים.לא ידעתי מה מקור הכאבים עד שרופא המשפחה שמומחה בליפידים וחוקר את נושא הליפידים בתה"ש יחד עם עבודתו במכון כרופקנ, אמר לי שהכאבים באים מהסטטינים והחליף לי את התרופה לליפיטור שלא שיפר את המצב.

עשיתי הפסקה בלקיחת סטטינים למשך שבועיים ומעלה,ביצעתי בדיקת כולסטרול וטריגליצרידים ואלה היו התוצאות

colesterol 180
ldl colesterol 112
non hdl colesterol 146
hdl colesterol 34

מדובר בתוצאות משביעות רצון עבור אדם בריא ,אבל גבוהות מעט מהרף אותו קבעה קופת החולים למי שהיא מגדירה כמבוטח סוכרתי. ביקשתי מהרופא להמיר את לקיחת הכדורים במעקב ,והרופא הוציא לי מרשם של רובסטטין אותו אני לא מתכונן לקחת.

עשיתי לפני חצי שנה בדיקת עורקי צוואר ויצאה תקינה,רופאים רבים אומרים שיש יד קלה מאוד על הוצאת מרשמים לסטטינים,אותם רופאים לא ממליצים לא לתת בכלל סטטינים אלא לשקול בכובד ראש

שלום רב,
אני בן 34 וביצעתי בדיקות כימיה לקראת ניתוח בהרדמה. בבדיקות יצאו ערכי כולסטרול גבוהים -
כולסטרול כללי - 261.4,
טריגליצרידים - 98,
כולסטרול HDL - 68,
כולסטרול LDL - 173.9
וכולסטרול NON-HDL - 193
אציין שהייתי בצום רק 9 שעות (בדיעבד נמסר לי שצריך היה 12 שעות לפני הבדיקה. האם הערכים הללו מהווים סיבה לדאגה?

שלום רב,
אני בן 30 ספורטאי פעיל כל חיי. ב4 שנים האחרונות רץ בעיקר כ-3 פעמים בשבוע לפחות. השלמתי את מרתון תל אביב האחרון ועד עשיתי ב5-6 חצאי מרתון במהלך השנים האחרונות.
כיום יש לי דופק במנוחה בין 80-85 שזה מאוד מהיר. אני 1.91 שוקל באיזור ה95 קילוגרם. בעבר הייתי מעשן יותר היום ממש בקושי.
האם יש סיבה הגיונית לזה שהדופק שלי יחיסית מהיר במנוחה? ציפיתי שהוא יהיה הרבה יותר נמוך עקב כל שאני מתאמן קבוע.
אשמח לקבל המלצה לבדיקה או לכל טיפול שהוא.
תודה רבה

לפני כ-5 שנים ביקשתי מרופא המשפחה שלי לעבור מליפיטור לקרסטור תחת רושם המחקרים שהוא מוריד כולסטרול טוב יותר.

אבל מאז המשכתי לעיין במחקרים ושמתי לכל מיני מחקרים שמצביעים לכאורה על יתרון של ליפיטור (ואולי אפילו זוקור?) למשל בקרב חולי סרטן השד וסרטן הלבלב וחולי כליות. גם לאורך השנים לחצתי בכל הזדמנות על הקרדיולוגים של סבא שלי להחליף לו מליפיטור לקרסטור והם נמנעו מכך.

אז יכול להיות שבאמת התועלת של הסטטינים לא מסתכמת בהורדת LDL, ועל אף היתרון של קרסטור בתחום זה הוא נופל מליפיטור בנוגע לתועלות אחרות ובסיכומו של דבר?

ושאלה נוספת: האם לאור מנגנוני הפעולה השונים במקצת יש איזה היגיון (מחקרי) לשלב בין קרסטור לליפיטור? לא מצאתי בספרות אף התייחסות לשאלה הזאת, אבל מצד שני אני מניח שאני לא הראשון שהרעיון הזה קופץ לו לראש ויש להניח שהוא כבר נבדק ונשלל במסגרות לא רשמיות קטנות (למשל, חוקר שבודק על עצמו מה קורה ל-LDL שלו, ולתפקודי הכבד והכליות וה-CPK, לאחר חודש של נטילה משותפת של התרופות).

האם נכון שתה ירוק מוריד כולסטרול?

עברתי מיפוי לב עם טכציום טטרופוסמין במאמץ8mci טכציום טטרופוסמין ובמנוחה 25 mci טכציום טטרופוסמין שאלתי אם צריך לדאוג מבחינת הקרינה הראדיואקטיבית שזה 33 mci טכציום טטרופוסמין וכמה צילומי רנטגן או סיטי בטן זה והאם לאחר הבדיקה נשאר חומר ראדיואקטיבי בגוף והאם זה צריך להדאיג שאחלה בסרטן מחכה לתשובה

מזכירה-בת 23, לאחר כמה התקפים של מועקות קשות וכאבים חמורים בחזה שנמשכו בין דקות (כאבים דוקרים בחזה) לשעות (מועקות מקרינות מהסרעפת עד ללוע שהולכות ומחמירות עם השעות וגם סחרחורת ובחילות איתן).
הכל התחיל בפברואר ולאחר בדיקת רופא המשפחה שטען כי החזה נשמע נקי וגם הדופק נתן רק בדיקות דם ואק"ג בטענה כי בגילי זה לא נשמע לו סביר שלבבי.

רק אתמול עשיתי את הבדיקות שנתן לי רופא המשפחה וזו תוצאת ה CPK=498 (נורמה עד 180), גם הESR חזר גבוה כשתמיד היה אצלי בנורמה-15 (נורמה עד 11). לא הייתה כל פעילות מאמצת או חבלה שרירית לפני הבדיקה וללא תופעות כלשהן בחזה כבר שבוע-שבועיים. לא עשיתי עדיין את האק"ג שנתן וזה כל הבירור שהמליץ עליו.

האם התוצאה מעידה על בעיה לבבית? איך להמשיך מכאן?

בעלי בן 62, מזה שנים רבות הכולסטרול הטוב שלו נמוך מ 40. אין לי הסבר כי....הוא עושה פעילות גופנית סדירה(הליכות 5 פעמים בשבוע). אינו מעשן. עודף משקל יש.... כל בדיקות הדם תקינות. סוכר בגבול העליון. מה יכולה להיות הסיבה, ומה ניתן לעשות ?? והאם יש בזה סכנה. תודה.

מה לעשות בינתיים ,הקרדיולוג אמר שיגיש את הבקשה רק עוד חודש בינתיים הכולסטרול מטפס במהירות הck כאמור עלה ל189 ,כאבי השרירים אמנם בנסיגה קלה אך טרם עברו. מה עושים???

שלום רב , יום אחרי ארגומטריה תקינה , ck עלה ל189 , כולסטרול ldl עלה מ62 ל118 אחרי שבועיים ללא סטטינים, אין עדיין אישור לראפטה , טרגלצרידים 118 .hdl 42 .האם העלייה בגלל כאבי השרירים מהליפיטור שהופסק לפני שבועיים אחרי מינון 80 למעלה משנה או מהארגומטריה שנמשכה 7 דקות יום לפני בדיקת הדם.? לפני חודש ck 91.

שלום ,
תוצאות בדיקות מעבדה כולסטרול כללי 284, טריגליצירידים 840,כולסטרול hdl - 42 ,
non hdl 246
fe-iron 41
ברקע היסטוריה משפחתית של טריגליצירידים , מחלות לב וארוע מוחי.
מה הטיפול המיידי והמשמעותי המומלץ ?
תודה , זהבה .