פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות - יש לך שאלה?

מירי שלום.
לא ידוע לי על נזקים מחתימות על היד.
אם אינך מעוניינת בחתימות אלה, את יכולה לבקש זאת מצוות הגן, ואני בטוח שיענו לבקשתך, גם אם לא מדובר בבעיה רפואית.
בהצלחה.

שרי שלום.
1. את צודקת! (המשחה לעיניים היא או אנטיביוטיקה או חומר הנקרא silver nitrate, תלוי בבית החולים בו ניתן הטיפול. החיסון לצהבת נגיפית B הוא הראשון מתוך סדרה של שלושה חיסונים, הניתנים גם בגיל חודש ובגיל 6 חודשים, וויטמין K אשר נועד לחזק את מערכת הקרישה של התינוק, והוא חלק חשוב לתפקוד של חלק מפקטורי הקרישה הקיימים בגופנו).
2. ויטמין K ניתן בזריקה תוך שרירית (IM).
בברכה,
ד"ר אבישי קרן

עדה שלום.
לא ברור לי מה יש לה 100 במקום 1000. שני הערכים האלה לא נראים לי הגיוניים לספירת דם לבנה...
נוטרופילים?
לויקוציטים?
האם הרופא שלכם ראה את הבדיקה?
האם הבדיקה נלקחה כאשר הילדה היתה חולה?
יש צורך ל הציג את כל ספירת הדם, נראה לי שהמקום הנכון להציג אותה הוא לרופא הילדים שלכם.
בהצלחה.

שירה שלום.
כאבי בטן וגזים הם תופעות מוכרות בילדים בגיל של ביתך. אם בהתנהגות היא בסדר, ללא הקאות אז אין מה לדאוג. אם זה נמשך יותר מדי זמן, בהחלט כדאי לפנות לבדיקת רופא, כדי שיעריך האם מדבור בבעיה או במצב נורמלי ותקין.
בהצלחה.

שלום רב.
כמובן שעדיף לא לאכול חול... כמה שאפשר.
זה יכול לגרום לכאבי בטן.
אם היא אוכלת היטב, ללא הקאות, גדלה - אז אין מה לדאוג.
בהצלחה.

יוליה שלום.
יש צורך לראות את הפריחה. אי אפשר לתת חוות דעת על מראה של פריחה בלי לראות אותה.
רפואה שלמה.

יש לי עדכון חשוב, ורציתי לבקש שתתייחסו להודעתי כי אני לגמרי אובדת עצות ומתוסכלת
ביום שישי קרתה היציאה הירוקה רירית שדיברתי עליה בהודעתי הקודמת, ומאז נמרח קצת קקי רגיל בזמן הנאדים, למחרת היא הקיאה ועד היום (שני) היא לא עשתה קקי.
היא עושה פיפי ואוכלת כרגיל, למרות שמאז יום שישי היא ישנה 10 שעות בלילה (לפני כן הייתה ישנה 8 שעות), היום זה עבר את הגבול כי היא ישנה 11 שעות והייתה ממשיכה עם לא הייתי מעירה אותה.
היא גם מאד ישנונית וחלשלושה כמו שהייתה ביום שבת לפני שהקיאה (ביום ראשון, אתמול, היא הייתה בסדר גמור)
היינו אצל רופאה, היא בדקה אותה (אזניים, גרון, לב, ריאות, כל הבדיקות השגרתיות הרגילות) ובפעם האלף אמרה שהכל בסדר ואנחנו סתם מגזימים. היא אמרה לתת לה לישון כמה שהיא רוצה.
אבל משהו לא בסדר! מה לעשות?? אין לנו בקופת חולים רופאת ילדים נוספת! ונסיעה לקופה בעיר אחרת לא הגיונית כשהילדה במצב כזה!
נ.ב- אני יודעת שתינוק יונק יכול לתת יציאה אחת בשבוע אבל היא עושה תמיד יציאה לפחות ביומיים, וכשזה לא יוצא רואים שזה מפריע לה והיא מתאמצת הרבה עד שזה יוצא. אז שבוע נשמע לי ממש לא הגיוני.

אלכס שלום.
התיאור שלך יכול להתאים למצב נרמלי לחלוטין, ויכול להתאים לרצץ של מחלות ויראלית (של מערכת העיכול, של מערכת הנשימה). יש מצב של שיניים בגיל זה, אם כי זה נדיר.
אני ממליץ על מעקב מסודר אצל רופא קבוע שאת סומכת עליו.
בהצלחה ורפואה שלמה.

אנחנו במעקב אצל רופא, מאז הקקי הירוק ההוא לפני שבוע (יום שישי שעבר) משהו לא טוב קורה! הרופאה בודקת אותה שוב ושוב וטוענת שהכל בסדר, כמו שאמרתי, בשבת היא הקיאה, בשני היא שלשלה, ומאז היא מאד התאמצה וסבלה כי לא הצליחה לעשות קקי (היא הייתה עושה פעם-פעמיים ביום לפני שכל זה התחיל) עד שהיא ממש סבלה, ושוב חזרנו לרופאה (שאגב נתנה לנו לעשות תרבית צואה ביום שני). קיבלנו מרשם לנרות גליצרין, נתנו לה אתמול חצי נר (כמו שאמרו לנו), לא עזר. היא סבלה כל הערב עד שהצלחנו בקושי רב להרדים אותה על הידיים ומרוב עייפות היא ישנה שמונה שעות ברצף, ואז כל הבוקר היא סבלה עד שנתנו לה את החצי השני. אחרי רבע שעה היא שלשלה עם ריח לא נעים (יצאו גם שאריות של הנר), ואחרי עוד עשרים דקות היא עשתה קקי שמאד דומה לקקי הרגיל שלה בצבע, במרקם ובריח אבל עדיין לא לגמרי, וגם היו שם חתיכות ריריות.
אני חייבת לציין שבכל הזמן הזה, חוץ מאשר שהיא מתאמצת וסובלת כי לא מצליחה, היא התנהגה בצורה נורמלית לחלוטין והייתה מאד שמחה.
התקשרנו לרופאה והיא אמרה שזה בסדר, כנראה חזרנו לשגרה, ובכל זאת להקפיד לעשות תרבית בשבוע הבא.
לקראת הערב היא התחילה לבכות, הפעם בלי להתאמץ, בלי סיבה. בכי של כאב.
היא הפליצה כמה פעמים ויצא לה קצת קקי ירוק.
מה קורה איתה? אני מאד מודאגת! מה זה יכול להיות? מה עושים?! הרופאה כל הזמן אומרת שהכל בסדר אבל היא לא בסדר! מה קורה?

עוד משהו- אני חושבת שזה כן קשור כי זה תופעה שהתחילה להופיע לאחרונה (קצת לפני כל הסיפור עם הקקי), רואה לעתים קרובות, פעם בכמה הנקות (היא יונקת בלבד), שהיא אוכלת, וההרגשה היא שהיא מאד רעבה, אבל אחרי זמן קצר היא מתחילה לבכות, בלי סיבה , מנסה לתפוס את הפטמה שוב, יונקת כמה שניות ושוב בוכה, וזה חוזר על עצמו עד שאני מתייאשת ומרימה אותה לגיהוק.
בבקשה תזרקו רעיונות מה זה יכול להיות, אני במתח לא נורמלי עד שהיא תעשה קקי ונקבל תוצאות של תרבית... עם יש השערות שאוכל לבדוק או איזה דברים שאוכל לנקוט כדי להקל עליה, אני אעשה הכל!

אלכס שלום רב.
אני חושב שאת בידיים טובות. נראה שהרופאה שלכם הולכת איתכם יד ביד, מבצעת את הבדיקות הנדרשות ומרגיעה.
אני ממליץ להמשיך מעקב מסודר אצל הרופאה ולעדכן אותה בכל שינוי. במקרה של היעדר שיפור ניתן לפנות ליעוץ גסטרואנטרולוג ילדים.
בהצלחה.

תחפשי מידע על קפיצות גדילה בגוגל

יש דבר כזה, תקופות בהם הילד "תופס גדילה" וצריך לאכול יותר.
מצד שני, יתכן שהוא סובל מרפלוקס, ואוכל עולה לו בושט ומציק לו.
במקרים כאלהמסמיכים את הכלכלה (עם קורנפלור) או משנים לאנפמיל AR, שמיועד נגד רפלוקס.
בהצלחה, ורפואה שלמה.

אבל עכשיו הוא פולט אחרי כל ארוחה כימעט. הרופא בדק אותו ואמר שמבחינת בריאות הכל בסדר הבעיה שהוא אוכל קצת יותר מידי וצריך לוהוריד לו את המינון ולתת לו אולי כל שעתיים אבל פחות אוכל. כאשר אני עושה את זה הוא פשוט בוכה וצורח המון ואני לא יודעת מה לעשות. הוא רוצה עוד אוכל.
הוא שוקל כרגע 14 פאונד והוא יהיה בן שלושה חודשים בעשרים ושבע לחודש.
מה עלי לעשות???

יעל שלום.
נראה לי תמוה להמליץ על האכלה כל שעתיים...
אני חושב שטוב לשמור על מרווחים קבועים, לפחות 3 שעות בין ארוחה לארוחה.
ומעקב משקל במסגרת מרפאה, כדי לראות שהתינוק לא שובר עקומות גדילה.
בהצלחה.

ירי שלום.
מזל טוב.
אני יוצא מנקודת הנחה שאין בעיות קרישה במשפחה, ושביתכם קיבלה את הזריקה של ויטמין K (כשגרה) לאחר הלידה.
יש צורך לבדוק אם הדם הוא שלה (ממערכת העיכול/נשימה) שיוצא בפליטות, או אם מדובר בדם אימהי (אשר נובע בפטמות פצועות, ומדממות בזמן הנקה).
יש לפנות לבדיקת רופא, ולשלוח דגימת דם שפלטה לבדיקה הנקראת APT. בדיקה זו מאפשרת לגלות האם הדם הנפלט הוא של התינוקת (דבר שדורש בירור וטיפול) או של האם (דבר שלא דורש טיפול כלל) בהתבסס על תכונות שונות של כדוריות דם בוגרות לכדוריות דם צעירות (המוגלובין עוברי).

בהצלחה.

כיצד ניתן לקחת דגימת דם? האם ניתן להשתמש בבגד או חיתול מוכתם? (מדובר בפליטות מסוימות שראינו על הבגדים וכו')
בנוסף, עד כמה זה דחוף?

יש צורך לקחת דגימה טריה,מיד לאחר פליטה, ולשמור אותה בתוך כלי סגור
0(כול להיות בו סליין). אם הדם נובע מדימום של התינוקות, רצוי לאבחן ולטפל בזה מהר. ברוב המקרים,הסיבה הנפוצה למה שטתה מתאר היא דימום אימהי...
בהצלחה.

מצטרף למירה...
ברזל נותנים החל מגיל 4 חודשים, 3 טיפות ליום.
מגיל 6 חודשים עולים ל 6 טיפות ביום.
ובגיל שנה מבצעים ספירת דם.
ויטמין D - מייד לאחר הלידה. ההמלצות כיום הן עד גיל שנה (בארץ).
בהצלחה.

אבי שלום.
קודם כל - להרגע, הילד שלך בריא לחלוטין\, מערכת החיסון שלו תקינה... ותואמת את המצופה מתינוק בגילו.
החיידק סטפילוקוק הוא חיידק נפוץ המופיע הרבה בפצעים חיצוניים עוריים. הטיפול בו בד"כ הוא באנטיביוטיקה חיצונית (משחה).
הוא עובר... והוא יכול לחזור... יש לנו הרבה חיידקים אשר חיים איתנו בשלום ואין צורך למגר אותם. אחוז לא מבוטל מהאוכלוסיה הוא נשא לחיידק סטפילוקוק (באף), ואין לו כל משמעות בחיים שלנו.
גם מערכת העיכול שלנו מלאה בחיידקים, בגוף שלנו יש יותר חיידקים מאשר תאי-גוף אנושיים... אנחנו חיים טוב מאוד עם החיידקים שלנו. וסטפ הוא אחד מהחידקים שחי איתנו.
הבעיה בחיידק זה כאשר הוא נכנס לדם ( כמו שצינת). אז הילד נראה חולה מאוד, ויש לו חום !!!. אלה הסימנים שצריכים להדאיג.
אבל מה שאתם מתארים זה פצע חיצוני/עורי, אשר גם ללא נטילת תרבית (- שנראה לי שהיתה מיותרת) מטפלים בו באנטייבוטיקה נגד החיידק הזה, וחברו, הסטרפטוקוק...
אני חושב שאתם יכולים לשאול את רופא הילדים שלכם על כך ואין צורך בפנייה למומחים גדולים/בירור מערכת חיסון וכד'...
כל אחד יכול להדביק את הילד שלך... ולא רק הסבתא. אני מצפה שמי שמטפל בחולים ישטוף ידיים עם מים וסבון לפני שהוא חוזר לביתו ולבני משפחתו, ולפני שהוא בודק או מטפל בחולה נוסף, כדי לא להעביר זיהומים.
יום טוב ובהצלחה.

קרן שלום.
לפני גיל שנתיים לא מקובל להשתמש בכרית.
הכרית צריכה להיות בראש ובראשונה נוחה לילדה. אין הכרח לישון על כרית, רק מי שרוצה ונוח לו משתמש בכרית. ולא הייתי מגביל אותה לכריות ספציפיות.
בהצלחה.

חנה שלום.
מדובר בעצירות אשר גורמת לביתך כאבים. יש צורך לטפל בה כדי שכל היציאות שלה יהיו רכות עד שלשוליות, שלא יכאב לה בזמן מתן צואה.
הטיפול הוא א כן ב חומרים משלשלים (אבילאק, יש גם נורמלקס, פגלקס) ולעיתים, כאשר היא סובלת מאוד ניתן להיעזר בנרות גליצרין.
הטיפול יכול לקחת זמן ממושך, עד שהיא תרגיש נוח לתת צואה בלי לחשוש מהכאבים. כשהיא תבין שמתן צואה איננו כואב, היא לא תתאפק ולא תאגור צואה יותר, וכך היא לא תסבול מעצירות.
הטיפול יכול להימשך זמן...
בהצלחה.

ויקי שלום.
באמבט לתינוקות.
תוך כדי הקפדה על החזקת התינוק שלא יפול.
מים לא בכמות רבה מדי. כך שהגוף יציץ החוצה מעל פני המים.
חום המים - נעים... לא קר מדי, לא חם מדי. בחדר מחומם.

בהצלחה.