פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות - יש לך שאלה?

טל שלום.
הסיבה הנפוצה ביותר לשלשול היא מחלה וריאלית - וירוס הרוטה ידוע כגורם לשלשולים מאין אלו, אך יש לוירוס הזה חברים נוספים, אשר יודעים לעשות צרות דומות.
כאשר ילד משלשל שבועיים, אנחנו מחפשים סיבות נוספות, כמו פגיעה זמנית בתפקוד רירית המעיים אשר מקשה על ספיגה של סוכרים מסויימים בכלכלה, או זיהומים פרזיטרים ( ג'יארדיה, לדוגמא).
הייתי ממליץ לפנות לבדיקת רופא ילדים, לשקול את האפשרויות הקיימות בנוגע להמשך בירור וטיפול.
רפואה שלמה.

לימור שלום.
דם טרי בצואה בגילו של ילדך דורש בדיקה.
יכול להיות שזה נובע מפציעה באיזור הרקטום (פיסורה) או בשל יניקה של דם ממך (מפטמות פצועות), אם כי, אז קרוב לודאי שלא היה נראה דם טרי, אלא צואה שחורה יותר, כחלק ממעבר הדם לאורך כל מערכת העיכול.
יש לפנות לבדיקת רופא, כמובן, כדי למצוא את סיבת הדימום.
סלק לא גורם ליציאה דמית (דם טרי) אלא ליציאה בצבע אדמדם (שאיננו דם).
רפואה שלמה.

שרה שלום.
ביצה אשר הורתחה/ טוגנה, למרות שנשארה רכה לא אמורה להיות איתה בעיה, ואפשר לאכול אותה. החיידקים אשר עלולים להיות בה "נפגעים" בהרתחה של הביצה, ואינם מסכנים אותה.
בתיאבון.

שלום רב.
נקודות על הלשון יכולות להיות סימן של פטרת, וגם עדות למחלה ויראלית כדוגמת הפה והגפיים... ולכן תשובתי לשאלתך "האם יכול להיות?" היא "כן"... זה יכול להיות זה או זה.
יש צורך בבדיקת רופא.

אפרת שלום.
זה נשמע שאתם מנסים הכל...
אפשר עוד לנסות סימיקול, ואפשר גם לשקול מצב בו התינוק סובל מרפלוקס סמוי (ואז שינוי כלכלה לאנפמיל AR, או הוספת זנטאק/לוסק יכולה להועיל). לפעמים פשוט מדובר בקוליק, כאבים המוכרים בגיל זה. הטיפול הוא במסג'ים לבטן, והחזקת התינוק עם לחיצת יד ההורה על בוטנו של התינוק.
רפואה שלמה ובהצלחה.

הוא רק בן 4 שבועות וכבר החלפתם 4 פורמולות...
התינוק עדיין בשלבי הסתגלות לעולם ולחיים. זאת תקופה מאוד לא יציבה בדרך כלל, אז "לשגע" אותו בהחלפת פורמולות נשמע לי מוזר.
נראה לי שאתם צריכים להירגע, קודם כל. באמת. תקופה מלחיצה, אבל היא תעבור והוא ייתייצב.
מכל הפורמולות שהזכרת, אני מכירה את סימילק קומפורט ולבת שלי זה עזר פלאים.
בכל מקרה, ממליצה באמת להירגע, ולהישאר עם פורמולה אחת לאורך זמן של יותר משבוע. לפחות כמה שבועות, כדי להבין האם מתאים או לא.

שיהיה בשעה טובה.
כל עוד החדר יכול להיות מאוורר, וחמים ונעים, אז הוא תקין.
בהצלחה.
ד"ר אבישי קרן

קרן שלום.
טיפול בזינקוד נועד להקל על נגעי עור. יש לשמור על ניקיון, רחצה בסבון של האיזור, להקפיד לייבש, ולחתל. במקרה של המשכות הממצאים האלה, יש לשקול טיפול במשחה טיפולית מקומית, לפי מראה הנגעים (אנטיביוטית, אנטיפטרייתית או סטרואידלית).
לעיתים, הרופא המטפל ישתמש במשחה אשר משלבת חלק או את כל התכשירים הללו במשחה אחת.
רפואה שלמה.

ראיתי היום לבתי בת ה 10 חודשים יש פצעים לבנים באיזור המפשעה (צירפתי תמונה). זה נראה מזעזע. מסביב יש גם אדמומיות וגם מה שהיום לבן היה אתמול אדום.
כשנגעתי בזה לא נראה שכאב לה או הציק לה בכלל...
קראתי באינטרנט כל מני דברים על פפילומה וכד'- אלו דברים שיכולים להיות גם לתינוקות (כמובן בהנחה שלהורים אין דברים כאלה, זה נשמע לי הזוי...)
אשמח לעזרה ולשמוע אם מישהו התנסה עם דבר כזה ואיך אפשר לטפל בזה (כמובן שקבעתי תור לרופא רק שזה תמיד לוקח זמן ואני נורא לחוצה...)

וי שלום רב.
משחות מקומיות שינתנו ע"י הרופא. משחה אנטיפטרייית בהחלט יכולה לטפל בבעיה.
בהצלחה.

אלכס שלום רב ומזל טוב.

הניסיון נותן לנו ביטחון... ולפי השאלות נראה שמדובר בילדה ראשונה.
אני ממליץ לקנות ספר על טיפול בתינוקות / תינוק חדש בבית... וכו'... יש הרבה ספרים בסגנון הזה, ומטרת כולם לתת ביטחון בהורות שלכם, וללמד מהן "נורות אדומות" שצריכות להזהיר אותנו שמשהו לא תקין קורה.
מקובל להאכיל בגיל הזה כל 3 שעות. אבל אני לא ממליץ לעמוד עם שעון סטופר ליד התינוקת. תאכילו אותה כאשר היא נראית לכן רעבה, מחפשת עם הלשון לאכול... אם זה קורה לאחר חצי שעה מהארוחה האחרונה - אז אל תאכילו שוב, אבל אם זה קורה שעתיים וחצי אחרי - תאכילו. אם עברו 3 שעות והיא עדיין לא מראה סימני רעב, אין טעם להעיר אותה מייד. אפשר לתת לה עוד שעה... ולהאכיל אותה כאשר היא תהיה רעבה. הדרך לבדוק שהכל בסדר זה לראות שהיא עולה במשקל, נותנת צואה, נותנת שתן.
שכיבה על הגב היא קשה לתינוקות, כי באמת כל תזוזה קטנה מעירה אותם. ובכל זאת, זו הדרך המומלצת להשכבת תינוקות, כדי למנוע מוות בעריסה. עם הזמן, התינוקות מתרגלים.
אין כללים בנוגע לכמה זמן להחזיק את הילד לאחר ההנקה ער/ישן... כל ילד - לפי רצונו. תינוקות קטנים ישנים רוב היום, ועם הזמן, כאשר הם גדלים, הם נהנים יותר משעות ערות, ופחות שעות שינה... אני לא ממליץ לעמוד עם שעון ולחשב כמה שעות היא ישנה וכמה ערה... תתרגלו אליה, ותלמדו להכיר אותה בקצב שלה.
אף פעם (אף פעם!!!) אל תשוו את ההתפתחות שלה לאחרים, וודאי לא לאחים שלה...
בהצלחה.

ביומיים האחרונים היא לא ישנה כמו שצריך, היא בוכה הרבה ואוכלת לעתים תכופות מהרגיל. השיא היה כשאתמול היא הרגישה לנו חמה, דווקא בזמן שהיא פחות עצבנית והחלטנו בכל זאת לבדוק את החום והוא היה 37.4
היום בבוקר היינו אצל רופאת ילדים שבדקה אותה היטב ולא מצאה סימן לשום בעיה, הבעיה היא שלא הייתה לה אפשרות לשקול אותה והיא גם רצתה לקחת שתן לבדיקת דלקת וחיכינו במשך שלוש שעות ולא התקבל שתן ונאלצנו ללכת.
היא אמרה שזה בסדר כי החיתול שהורדנו לפני שהיא חיברה לה את השקית היה מלא בפיפי.
יש לנו בדיקה בטיפת חלב ב19 החודש אבל אני רוצה לגשת לשם מוקדם יותר ולבדוק משקל, מדאיג אותי, אמנם יש חלב בכמויות אבל אני מרגישה שהוא לא משביע אותה. מחר הם סגורים ולכן אאלץ לחכות ליום ראשון, עד אז החלטנו לקנות מטרנה ולתת לה כתוספת חוץ מחלב האם.
האם ייתכן כי חלב האם לא מספיק משביע או טוב בשבילה? במידה וכן, מה אני עושה? או שאין ברירה אלא להעביר אותה למטרנה?
ושאלה נוספת בנוגע לחום. בחיסון של גיל חודש, בערב שאחרי החיסון החום שלה גם היה 37.4 אבל אז מדדנו בגלל שהיא כן התנהגה בצורה מחשידה, היא הייתה מאד עצבנית. באותו היום הלכנו לרופאה כי אמרו לנו שלא צריך להיות חום מהחיסון וכל חום שהוא מעל ל37.2 הוא חום. היא נבדקה והרופאה אמרה שהיא בסדר גמור, האם יש סיבה לדאוג שזה חוזר על עצמו פעמיים? אני יודעת שזה לא חום גבוה, אבל זה לא אמור להיות ככה, או שכן?
הרבה תודה לכם.

אנחנו משתדלים מאד להרגיל אותה בחזרה לישון על הגב, תופסים אותה מאד עייפה ומשכיבים אותה, היא ישנה במשך זמן מה אבל יש לה נטייה להזיז את הידיים מתוך שינה ולכן כעבור זמן מה היא מתעוררת בבהלה מרפלקס הנפילה, ניסינו לעטוף אותה ובחרנו את הבד הכי דק אבל גם חם לה והיא גם לא אוהבת את זה. אין משהו שיכול להקל על השיטה?
לא משנה כמה אנחנו מנסים, היא נבהלת והיא בוכה ונכנסת להיסטריה ואז בכלל אי אפשר להרדים אותה.

אתם עושים את המקסימום.
אתם עושים הכל כמו שצריך, ואפילו יותר ממה שצריך.
אתם צריכים להרפות טיפה מהצורך להיות 100%... כי אתם כבר שם.
ככה זה אצל כל כך הרבה תינוקות, וזה מסתדר.
בהצלחה.

התשובה מופיעה. עייני בתאריך 4.9.

שלום רוני.
1. כאשר התינוקות ישנה היא צריכה להיות על הגב למנוע מוות בעריסה. זה הגיוני, גם אם זה הרבה שעות.
2. כאשר היא ערה, יש להשכיב אותה על הבטן. ככה היא לומדת להפעיל את שרירי הצוואר, להרים ראש וכו'. אם היא נרדמת, כדאי להעביר אותה שוב על הגב, מהסיבה שצויינה לעיל. העובדה שהיא על בייבי סנס או בהשגחה אינה מגנה עליה כמו שכיבה על הגב.
3. צורת הראש מסתדרת עם הזמן, אין מה לדאוג.
4. הפנים שלנו אינן סימטריות, אני ממליץ לפנות לרופא שיראה האם האסימטריה של העיניים בעייתית או לא.
5. זה אפשרי שתינוקת תישן הרבה זמן. אם היא אוכלת היטב כאשר היא ערה, ועולה במשקל, וכאשר היא ערה היא עירנית ופעילה,אז אין מקום לדאגה.
בהצלחה

שלום רב.
הפיתרון של הורדת הברזל הוא פיתרון בעייתי... כי יש סיבה לתת ברזל עד גיל שנה, בשל הקשר בין רמת המוגלובין תקינה להתפתחות מוחית תקינה. תמשיכי לתת את הברזל, לצורך כך.
בנוגע לגזים - יש טיפול תומך (מסאג'ים לבטן, החזקת הילדה כך שהיד לוחצת על בטנה, קיפולי רגליים וכד'), ו אפשר להוסיף לכלכלה של עגבניות מרוסקות ושמן זית (מרככים את הצואה).
במקרים קשים ביותר, ניתן להוסיף סימיקול.
בהצלחה.

שלום ד"ר קרן ותודה

ניסיתי הכל !!! מסגים, החזקה, עגבניות ושמן זית, סימיכול כשהייתה קטנה....
כלום לא מועיל !
הקקי שלה רך ויוצא כל יום, אין בעיית עצירות, רק בעיית כאבי בטן / גזים

שלום רב.

במה שאיננו מוגדר כמחלה, אין גם צורך להתעקש על טיפול (ודאי לא תרופתי).
תנסי כמה שיותר דברים טבעיים/טיפולים תומכים.
בהצלחה.

שכחתי להגיד ששיניתי לו את האוכל ל-A.R ועדיין הוא פולט

קרוב לוודאי מדובר ברפלוקס שהוא תופעה נורמלית בהרבה תינוקות
אם יש עלייה במשקל הרי שאין סיבה לדאגה
פרט לכך ניתן להסמיך מעט את האוכל
להשכיב לאחר הארוחה בזוית
וניתן לנסות אלגיקל או גביסקון
בברכה
דר איציק לוי

אז עכשיו החלפנו ל- A.R שזה יותר סמיך (רק אתמול החלפנו) הוא עדיין פולט אבל ניתן לזה צ'אנס נכון? הרופא אמר לתת לו 30ml כל שעה האם זה רעיון טוב??? מה דעתכם??
בנתיים מאז שהורשנו לו לשלושים הוא לא פלט אך בןכה כי רעב. והבטן עדיין מציקה.
התרופה שרשמתם אם אפשר לקבל את השם באנגלית אני ישמח כי אנחנו גרים באמריקה. תודה

מציע לך לפנות לרופא ילדים שייתן לך כמה טיפים וחלופה נוספת היא לפנות למרפאה להפרעות אכילה בילדים הקיימת כמעט בכל בית חולים ובפגישה אחת או שתיים כולל תצפית הם יוכלו לעזור לך
בברכה
ד"ר איציק לוי

תקבלי כמובן תשובה מאמהות עם נסיון אך מנסיון החלפת פורמולה לא תמיד פותרת את הבעייה
תודה
דר איציק לוי

כדי לבדוק שפיזית הכל בסדר. גם אני שמעתי על סימילאק קומפורט ושוקלת לנסות. כרגע אני נותנת אדוונס וביררתי הרבה על הקומפורט. הבת הגדולה בכלל לא סבלה מגזים אבל הקטנה (הגדולה בת שנתיים ו-4 והקטנה בת 3 חודשים) קצת יותר רגישה נראה לי. ממה שביררתי החלבון מפורק חלקית ויש רק 2% לקטוז ואין שמן דקלים. זה כמו האדוונס מבחינת האיכות רק שזה יותר מתאים לעיכול עדין.
בכל אופן אני אעדכן ואם את מנסה גם, תעדכני :)

מפרסמת סמויה של סימילאק קומפורט... ;-)

שני שלום.
אני חושב שהשיטה הטובה ביותר היא להיות יותר עקשנים מהילדה.. כלומר לתת לה לישון במיטתה למרות שהיא בוכה. ולהיכנס כל 5 דקות, להגיד לה ברוגע שאתם איתה, ושוב יוצאים החוצה, וחוזרים... זה תרגיל ארוך ומפרך, אבל ככה זה בחינוך.
אותו דבר עם אוכל... נותנים לילדה לאכול מה שאתם רוצים, ואם היא לא אוכלת, אז לא להתרגש, ולא לפצות אותה בארוחות שהיא כן תאכל... פשוט להמשיך להתעקש להגיש את האוכל שאתם רוצים.
היא תבכה... היא תכעס... ולכם זה לא הולך להיות קל.
תתעקשו - תצליחו.
בהצלחה.

1.האם זה לא יותר מדי ולא יכול לגרום לה נזק שעכשיו היא גם כך סובלת מחרדת נטישה בגלל כניסתה לגן ובוסף לזה אנחנו נתחיל לעשות לה את שיטת 5 הדקות ששם היא בוכה וצורחת במשך שעה ולעיתים גם יותר האם לא כדאי לחכות שהיא תסתגל לגן ואז לעשות לה את שיטת 5 הדקות?

2.לגבי האוכל אנחנו מיואשים לגמרי הילדה לא רוצה לשבת בכסא וכבר שיושבת כל הזמן שמה יד על הפה ולא ניתן להאכיל אותה אלא אם כן נותנים לה המון משחקים והמון צעצועים, איך ניתן לגרום לה להוריד את היד מהפה?

כי כרגע שאנחנו מנסים להיות קשוחים איתה היא פשוט כמעט ולא אוכלת והורידה תוך כמה יומיים שאנחנו לא נותנים לה משקחים כבר חצי קילו?

שני,
הדרך להתמודד עם התנגדות של ילדים, בין אם באוכל ובין אם בשינה, היא לדעת להגדיר להם גבולות ברורים. האחראים על הגבולות הם ההורים.
אני חושב שבכדי לקבל מידע נוסף ותמיכה והדרכה, רצוי שתפנו ליעוץ פסיכולוגי / הדרכת הורים.
בהצלחה.