פורום רפואת שיניים לחולים בסיכון - יש לך שאלה?

ליאל שלום
רפואת שיניים הינו מקצוע חופשי וככזה כל רופא קובע את המחיר שברצונו לגבות עבור טיפול אותו הוא מבצע. כמו בכל מקצוע אחר קיים טווח מחירים לכל פעולה. במידה ולדעתך יש בעיה במחיר או בכל נושא אחר נסי לקבל חוו"ד נוספת. יתכן והמחיר יהיה דומה או שונה לחיוב או לשלילה . חשוב שתרגישי שאת נמצאת בידיים טובות וחשוב הקשר עם הרופא המטפל.
בהצלחה

לשירי שלום ,
אני מציע שתחזרי אל רופא השיניים שלך לצורך הערכת התחושות המוזרות אותן את מרגישה וכן לבדוק את נושא דחיסת המזון בין השן המשוחזרת והרקמות סביב.

בברכה

דר' מאיר רקוץ'
מנהל היחידה לרפואת שיניים לילדים וחולים מורכבים

שלום אריק
לשאלתך אכן נורמלי. לעתים מופיעה דלקת מקומית סביב שן הבינה. רצוי לגשת לרופא שיניים אשר יאבחן את המצב הנתון וימליץ במידת הצורך על שטיפותמסוימות או אפילו מתן אנטיביוטיקה ויעריך את סיכויי בקיעת השן בכוון ועמדה נכונים ולפי כך יוחלט האם רצוי לבצע עקירה. את העקירה לא מבצעם בדר"כ במצב של דלקת חריפה.
בהצלחה

ורד שלום
יש חשיבות לחומרת המחלה וכיצד היא באה לידי ביטוי . חשוב מאוד הקשר ויעוץ עם הרופא ההמטולוג המנהל את המעקב והטיפול בבעיתך. יש להתיחס גם להיסטוריה של טיפולי שיניים בעבר כלומר האם דיממת בפעולות מסוימות ו/או האם קבלת טיפול מכין או טפול תומך כלשהוא. אני מציע לפני פעולות כירורגיות או אחרות הקשורות בדימום ושאולי לא התנסית בהן בעבר שיהיה קשר בין רופ"ש המטפל והרופא ההמטולוג.
בהצלחה

לטובה שלום,

הופעת הכתמים השחורים על פני השיניים היא ביטוי לקבוצות מסוימות של מושבות חידקים ופטריות בחלל הפה אשר מתאפיינות בקליטת והפרשת חומרים הצובעים את רובד החיידקים הנצמד אל השיניים.
מעבר לניקוי השיננית בתכיפות מעט גבוהה יותר , ניתן להשתמש לחליפין , במשחות שיניים ושטיפות פה המכילות חומרים אנטיבקטריאליים כמו כלורהקסידין אשר מקטינים את מספר החיידקים וקצב ההצמדות לשיניים.

בברכה

דר' מאיר רקוץ'
מנהל היחידה לרפואת שיניים לילדים וחולים מורכבים
המרכז הרפואי ע"ש שיבא

טובה שלום
הצעה נוספת הינה לעשות שמוש במברשת חשמלית. מנסיוני זה מוריד את תדירות הופעת הכתמים.
בהצלחה

שלום רוני
בדר"כ קיים מגע בין שיני הלסת העליונה לתחתונה בניבים מלתעות וטוחנות פעמים רבות קיים גם מגע בשיניים הקדמיות. כל מקרה לגופו ובכל שן יש עוצמת מגע שונה. חשוב להגיע בסופו של דבר למגע שיהיה נח למתרפא.
בהצלחה

לקיחת אנטיביוטיקה לטפול בזהום בכל מקום בגוף יש לה גם השפעה על מצב חלל הפה. מאחר והאנטיביוטיקה משפיעה בכל הגוף (בהנחה שאין המדובר במשחה אנטיביוטית הנמרחת מקומית) תהיה השפעה חיובית על מצב החניכיים ויתכן גם על דלקות ממקור שיניים הדורשות התערבות מסוג טיפול שורש. בכל מקרה השפעה זו הינה השפעה חולפת ןיש לטפל במקור הבעיה.
בהצלחה

ליהי שלום
טרימסטר שני הינו זמן טוב לטפול. בעקרון משתדלים להימנע מצילומי רנטגן בזמן הריון אך אם הדבר הינו חשוב ניתן לבצע זאת תוך הגנה בעזרת סינר עופרת כמקובל. כמובן חשוב לידע את הרופא על היותך בהריון. לדעתי אין מניעה לבצע את הסתימה בודאי בשלב ההריון בו הינך נמצאת בהנחה שהכל תקין. הסכוי לטיפול שורש תלוי בגורמים רבים אך הדבר צריך לדרבן אותך לטפול על אחת כמה וכמה. גם אם ידרש טיפול שורש ניתן לבצעו או לפחות לתת טפול ראשוני..
בהצלחה

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=75 id=link]כירורגית פה ולסת, סרטן הפה והלוע[/a].

פנינה שלום
לצערי איני יכול להמליץ על משהו ספציפי . נסי לפנות לגורמי הרווחה במקום מגורייך או דרך ההסתדרות לרפואת שיניים 03-5288054. לפי מספר הטלפון שציינת נראה כי את גרה באזור ירושלים. בזמנו היתה קיימת התארגנות של מתן טיפולים שנקראה "משולש" עפ"י הפנית גורמי הרווחה. איני יודע אם זה עדין קיים אך העובדים הסוציאלים בוודאי ידעו לאמר לך.
בהצלחה

שלום רפי
יש לבדוק המצב שתיארת החל זמן רב לאחר העקירה או שהנפיחות היתה קיימת כל הזמן. בדר"כ לאחר כחודש לא אמורה להופיע נפיחות אך יתכן וקשה לך לבדוק את האזור בשלך מקומו בחלק האחורי של חלל הפה. בכל מקרהאם קיים ספק כדאי לגשת לרופא השיניים המטפל ולבקש שיבדוק את האזורללא דחיפות. ניתן לגשת בימים הקרובים..

שלום רוני
בדיקת הכתר נעשית במספר דרכים בדיקה קלינית בפה המטופל בהסתכלות ישירה ומישוש בעזרת הכלים המתאימים. צילום רנטגן. מאחר והכתר יכול ל"הסתיר" במידה מסוימת את הנעשה תחתיו לא תמיד ניתן לקבוע חד משמעית מה הבעיה אם כי לרב יתלווה סימן נוסף העוזר באבחנה.
במקרים מסוימים למרות שלא ניתן למצוא כל בעיה הקשורה לשן או לחניכיים יתכן כאב ממקור אחר ואז רצוי לפנות למרפאת כאב בדר"כ כדאי שהדבר יבוצע בהפנית רופא השיניים המטפל אשר שלל סיבה דנטלית.
בהצלחה

לידור שלום
קודם כל ניתן להרגע. סרטן בודאי שאינו עובר בעקבות שמוש באותה מברשת. חיידקים לעומת זאת כן עובריםאך לשמחתנו הרבה סכויים טובים שלך ולבני משפחתך אוכלוסית חיידקים דומה בחלל הפה. במחקרים בילדים קטנים מצאו התאמה בין אוכלוסית החיידקים שלהם לזו של האמא והדבר לא נבע משמוש באותה מברשת כי אם בשל גילויי החיבה -נשיקות. בקצור לא ארע שום דבר נורא. להבא פשוט תשים לב.
אחולי בריאות לך ולאמא
ד"ר רפפורט

לורד שלום,

1. בהתאם לקושי המצופה בטיפול הכירורגי ומידת שיתוף הפעולה מתקבלת ההחלטה על הצורך בהרדמה כללי. רוב העקירות הכירורגיות מתבצעות תחת אלחוש מקומי ובמקרים אחרים ניתן להוסיף אמצעי הרגעה -טשטוש אם בסדציה קלה, סדציה עמוקה או הרדמה כללית.
2. ברוב בתי החולים קיימות מחלקות לכירורגיית פה ולסתות אך עקירות כרורגיות מתבצעות גם במרפאותיהם של המומחים לכירורגיית הפה והלסתות ויתכן שגם במרפאתו של הרופא המשפחתי שלך.
3. משך זמן הטיפול תלוי בין היתר בנתונים המקומיים באזור העקירה, בסיבוכים האפשריים וביכולתו המקצועית של הרופא המטפל
4. על מצבך הרפואי וכשירותך לעמוד בטיפול הכירורגי צריכים להחליט הרופא המטפל ורופא המשפחה .

בהצלחה

דר' מאיר רקוץ'
מנהל היחידה לרפואת שיניים לילדים וחולים מורכבים

שלום,

ההמלצה בדר"כ היא להמנע מטיפולים הדורשים שימוש בתרופות כמו חומרי אלחוש מקומי , אנטיביוטיקה במינונים גדולים או תרופות משכחות כאב בטרימסטר הראשון להריון שהוא 3 החודשים הראשונים.
אני ממליץ לדחות את הטיפולים שאינם דחופים לאחר תקופה זו.
במידה ואינך בהריון כעת , כדאי שתסיימי את שלב העקירה בכדי שלא יתרחש באופן לא מתוכנן עם כניסתך להריון.

מזל טוב

דר' מאיר רקוץ'