פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

בתי בת שנה ובגלל שיש לה עיכוב בהתפתחות התבקשנו לערוך לה מספר בדירות ובהן גם mri מוח
היום קיבלנו את הפענוח של הבדיקות ואשמח מאד אם תעברו על התוצאות ותסבירו לי במילים שאני אוכל להבין מה התשובות, אני רוצה להבין לפני שאלך לנוירולוג- אליו יש לי תור שבוע הבא\,תודה מראש (אנחנו בלחץ - מתפללים שהכל יהיה בסדר....)
התוצאות הן:


המבנים האנטומים הסטרוקטורלים של המוח והמוחון שמורים.
אין ממצא מוחי פוקאלי ואין האדרה פתולוגית
חדרי המוח הלטרלים בולטים במידהה קלה ונמדדים כ- 7 מ"מ ברוחב.
החדר השלישי והרביעי בגודל תקין
מודגמת הרחבה קלה של חלל התת עכבישי
מעבר קרניו צרביקלי ללא סטיות
לא זוהו הפרעות במיאלינציה או בדיפוזיה.

לסיכום
הרחבה קלה של חלל ה CSF
פרט לכך ללא ממצאים מיוחדים

בני עם אפילפסיה מסוג לנוקס גסטו שותה דפלפט כרונו 1250 מ"ג פעמיים ביום רמה בדם 116
מאז העלאת המינון בדפלפט יש שיפור מועט בכמות הפירכוסים.
כבר מס' חודשים יש בצקות ברגליים וכן נפיחות עברנו דופלר בדיקות דם היה תקין

האם יש לך איזה המלצה להמשך ברור בעניין הנפיחות ברגלים?
האם הדפלפט יכול לגרום?
תודה לך על תשובתיך המפורטות לי וליתר השואלים בפורום זה.

לביתי ניתן אוספולוט כתרופה נוספת לפני חודש . בשבוע האחרון ראיתי שנוצר לה קרחות בקודקוד הראש
האם יתכן שזה מהאוספולוט?
לאיופולוט יש תופעת לוואי של נשירת שיער?

ד"ר שלום רב,



ברצוני לשאול לגבי ילדי בן 3 בחודש אפריל הילד קיבל פירכוסים ביד שמאל באמצע שינה ויצא לו רוק מהפה והיה לו עיוות בעין.

ואיבד את ההכרה לכמה שעות, טיפול הנמרץ נתן לו ווליום דרך הוריד, הנ"ל לווה בנשימות כבדות.

הילד עבר סיטי ראש ו MRI שיצא תקין ואילו בבדיקת ה EAG מצאו הפרעה במוח.

אתמול הילד שוב עבר היתקף אך יותר קל נתנו לו וליום בחוקן היה לו פירכוסים שוב ורוק מהפה.

הנורולוג שהיינו אצלו לפני מס' פעמים אמר במידה ויהי לו שוב ליצור איתו קשר על מנת לתת לילד טיפול מונע לאפליפסיה.

אבקש את חוות דעתך בנושא, מה לעשות וכיצד להתמודד עם מצבים כאלו או למנוע אותם אנו אובדי עצות.



תודה מראש

מיכל

בתי בת 3 עד לפסח האחרון דיברה שוטף ועם אוצר מילים גדול היא מפותחת ביכולות החשיבה הרבה יותר מהממוצע לגילה - הגדרת הגננות .
לפני כחצי שנה החלה לגמגם בעיקר בתחילת משפט כאשר המילה "נתקעת " לה היא משרבבת את השפה התחתונה ולעיתים גם את הלשון ( השרבוב הינו כלפי צד שמאל ) נאמר לי כי זה יכול להיגרם על ידי שבץ . היא מעולם לא איבדה את ההכרה או התעלפה \אלא אם כן זה יכול לקרות מתוך שינה
עד כה חיכינו שזה עבור מעצמו ולפני כחודש התחלנו טיפול במרכז להתפתחות הילד
האים יתכן כי הגמגום נובע משבץ ? ואם כן מה עלינו לעשות ?

אני אמא לבן בן 9 החליפו לי את הריטלין בקונצקרה אני רוצה לדעת אם כבר מחר הוא יכול לשתות את הכדור או אני צריכה לעשות הפסקה מהריטלין ואז לעבור לקונצטרה? אנא ענו לי מהר כי זה ממש דחוף לי תודה

שלום !! הילד שלי החל למצמץ לפני כ-3 שבועות . בבדיקת רופא עיניים הופחנו דלקת עיניים וליקוי ריאה קטן שלא מחייב הרכבת משקפיים דחופה . בדלקת טיפלנו על ידי טיפות עיניים optilast and gen teal. מיצמוצים עדיין ממשיכים ומתחזקים. הילד ממשיך להרגיש אי נוחות בעיניים ומשפשף אותן די הרבה . הילד מקסים , עוסק בשחיה תחרותית 4 שנים , השגים גבוהים בלימודים וכילד בן -11 מרגיש עם התופעה הזו לא טוב. גם אני מודאגת . מה לעשות? תודה מראש.

בתי בת שנתיים וחצי , לאחר מחלה ויראלית ( חום , צינון).

עדיין עם התקפי שיעול ( בעיקר בלילה ובבוקר).

ביומיים האחרונים , מתעוררת ומספר דקות לאחר ארוחת הבוקר( בקבוק סימילאק) נתקפת בהתקף שיעול עד לכדי הקאה.

רופא הילדים לא התרשם שיש בעיה רצינית , וצייד אותנו בסירופ נגד שיעול.

האם זה מאפיין בעיה נוירולוגית?

שלום רב !!!
לאחרונה הבת שלי בת 14 סובלת מסחרחורת ונפילות הנירולוגית של בילנסון אמרה לי לעשות CT ראש לראות שמה קורה.
עשיתי וזה הפיענוח אם אפשר עזרה בזה ומה זה אומר. ועשיתי ב 2007 ויצא תקין.
הפענוח CT ראש (גולגלת) לפני ואחרי הזרקת חומר ניגוד.
מודגם איזור היפודנסי 8 מ"מ המדולה משמאל, פחות בולט לאחר הזרקת ח.נ. (חתכים 2-11 ו 3-14)
איזור פריבנטריקולרי קטן בחומר הלבן מימין - שינוים איסכמים.
קו אמצע שמור. ללא דימום תוך גולגולתי.
הדגמה תקינה של החדרים, של הציסטרנות בבסיס ושל הסולצי על לשתי ההמיספרות.
אזורי האוכף התורכי ומסביב לו תקינים.
מערות האף, ארובות העינים ותוכנן ועמצות הפטרוזה כולל תעלות השמע הפנימיות כולן ללא ממצא.
סיכום :
1. איזור היפודנסי במדולה משמאל, לא מודגם מבדיקה קודמת מ 2007. ארטיפקט? ממצא אמיתי? לקרלציה עם תמונה קלינית.
2. איזור היפידנסי קטן פריבנטריקולרי מימין - ללא שינוי.
אם אשפר עזרה האם זה גידול קטן באיזור הראש.
מה זה אומר איפה זה?
הודה לכם מאוד אם תעזור לי

שלוםו, בני בן 4 החל לגמגם לפני כשנה ובחודשים האחרונים החלו להופיע לט טיקים שונים, כל שבועיים מתחלפים. ק.תקשורת אמרה שעליי לפנות לנוירולוג ילדים, אך בקופ"ח יש תור רק לעוד כחצי שנה. רציתי לדעת עד כמה דחוף לפנות לנוירולוג במצב כזה? האם סובל דיחוי או לפנות באופן פרטי? תודה

מחסור במיוסטטין, מסת שריר מוגדלת וחוסר באגירת שומנים

שלום רב,

אינני בטוחה שאני בפורום הנכון אבל אנסה.

בעקבות סרט דוקומנטרי שראיתי בטלויזיה "הפעוט החזק בעולם" , בו מוצג ילד שמלידה היה חזק במיוחד וניסו למצוא הסברים שונים לתופעה. הילד גם סובל מחוסר אגירת שומנים. התעורר בי חשד שאצל אחת מבנותי יש תופעה דומה, אמנם לא בקנה מידה קיצוני כמו בסרט אבל בכל זאת.

מדובר בילדה מאד חזקה פיזית (היא עוד לא בת חמש ויכולה לעשות בלי מאמץ כפיפות בטן ושכיבות שמיכה ומגיל מאד צעיר המוטוריקה והכח שלה בולטים לעין). בשנה שעברה היא הלכה לחוג התעמלות מכשירים (גיל ארבע) ובקלות החזיקה עצמה על הטבעות ואף הרימה את עצמה למעלה (בכיפוף המרפקים) תוך שהיא גם מיישרת רגליים קדימה בתשעים מעלות לגוף.

מדובר בילדה שנראה שאין עליה גרם אחד של שומן. היא מאד רזה ומאד שרירית.

קראתי במספר מאמרים רפואיים באינטרנט על התופעה של
Myostatin Deficiency in humans shows abnormal strength and muscle tone
וגם למשל
Suppression of body fat accumulation in myostatin-deficient mice

ועוד.

כיצד ניתן לבדוק האם מסת השריר שלה חריגה, האם היא סובלת ממחסור במיוסטטין, האם יש לה קושי באגירת שומנים (ואולי זקוקה לתזונה מיוחדת), והאם בכלל נדרשת התייחסות מיוחדת למצבה?
כמו כן היא סובלת מלידה מאסטמה של העור ובשום אופן איננו מצליחים לשפר את מצבה. גם השיער שלה מאד יבש. אם אכן יש לה בעיה באגירת שומן בגוף האם ייתכן שזה קשור ליובש בעור ובשיער?

תודה

גילי

הרופאים ילדו אותי בשבוע ה-40 להריוני עקב נפילה שלי,לעובר היה דופק אך לא היו תנועות עובר,הוא נולד במישקל יפה אך היה לו דדימום במוח,זה גרם לפירכוסים והפסקות נשימה,הוא מטופל וטופל יפה וכעת הוא מקבל לומינל,שאלותי הם,עד איזה גיל הוא יצתרך את הלומינל,האים לכשיגדל לא יהיו לו בעיות אחרות ואיזה

האם התרופה קפרה וטופמקס דומים בהרכב התרופתי שלהם האם ניתנים לאותו סוג של אפילפסיה?

ולמה אני שואלת מפני שהקפרה והטופמקס גרמו לאותם תופעות לוואי רק שהקפרה עשתה גם שינוי התנהגותי לרעה.

תודה על תשובתך.
רק רציתי לדעת באופן כללי האם ישנם סימנים של פיגור שכלי קל בגיל הנ"ל?

בני בן 8 הוא תמיד הוגדר כילד פעיל עם הפרעת קשב קלה. היינו אצל נוירולוג ואמר שכל עוד הילד הישגי בלימודים אין מקום לטפל תרופתית ויש לעבוד איתו בתרפיות שונות.
בני עוסק הרבה בספורט, שוחה, משחק כדורסל וכדור יד. בשנה שעברה הוא טופל בשיטת ורדי
אך בחר להפסיק בטענה שאין שינוי מהותי.
יש בו המון מתח לאחרונה החלה תופעה של טיקים בפנים הוא מושך את השפה העליונה
כלפי מעלה בחלק הימני של הפנים. קשה לי לראות זאת. איך לנהוג הבנתי מקריאה שאין מקום להעיר כי זה בלתי נשלט. מן הראוי לציין שזה לא יומיומי
נראה לי בימים שהוא חרד, מתוח זה בא לידי ביטוי יותר
אשמח לקבל התייחסות