פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

כאבים באזור אברי מין בעקבות אי שפיכה ממושכת דבר ידועה. אין להם משמעות מבחינה רפואית.

מה הפתרון לזה ? והאם זה מזיק ?

זה לא מזיק אך עדיף שהזרע יצא , זה מוריד לחץ מהצנרת.

בד"כ שלפוחית מתרוקנת כמעט לגמרי אך יכול להיות מצב של התרוקנות חלקית בלבד. לא ניתן לשלוט בהתכווצות זאת ולכן אין זמן השיה ואפשרות להספיק להתרוקן נורמלית.

שלום לך,
כדי לשקול תיקון של עקמת הפין ( לא כל עקמת יש צורך לתקן ) אני ממליץ לפנות לאורולוג כאשר אתה מצוייד בתצלומי הפין בעת זיקפה כדי שהרופא יוכל להתרשם מהבעיה.
ה ניתוח יכול להיות מבוצע בבית חולים במסגרת קופת החולים בה אתה מבוטח.
איני צופה כל בעיה במהלך השירות הצבאי בשל בעית העקמת.
לגבי ניתוח במסגרת השירות הצבאי - אין לי מידע.
בהצלחה

שלום גיל,
דלקת ערמונית יכולה להיות כתוצאה מזיהום חיידקי או ללא קשר לזיהום חידקי.
במקרה של זיהוןם חידקי אכן יש לטפל אנטיביוטית אלא שאתה כבר לאחר מספר נסיונות של טיפול אנטיביוטחי ולדעתי כעת עליך לבצע תרביות מכוונות לערמונית כדי לברר האם אבכן קיים גורם מזהם ואם כן באיזה תכשיר לטפל בו.
בדלקת שאינה חיידקית יש מגוון טיפולים תרופתיים ואחרים שאינם אנטיביוטיים ויש לשקול שימוש בהם.
ממליץ לפנות לאורולוג להשלמת הבירור והתאמת הטיפול.

שלום א
אין תשובה מדויקת לשאלתך ואינני מבין מה מטרת השאלה . הקיבולת של שלפוחית שתן תקינה היא כ350-450 סמ"ק . במערכות המאספות -גביעים,אגן כליה ושופכנים במצב רגיל נמצא כמות קטנה של סמ"קים בודדים בלבד.המצאות כמות של נוזל גדולה היא במצבים חולניים בלבד .
בברכה

1. כמה זמן בערך לוקח מהרגע שאדם שותה כוס מים (120 מ"ל) עד הרגע שכל המים נכנסים לשלפוחית השתן במצב רגיל של שתיית 2 ליטר ביממה?

2. כמה זמן זה יקח עם אותו אדם יצום 24 שעות לפני זה?

3. אם מישהו שהשלפוחית שלו מלאה (500-600 מ"ל) ישתה כוס מים מבלי להשתין, המים יכנסו לשלפוחית והיא תמשיך להתרחב?

למה בדרך-כלל שהולכים לישון, גם אם משתנים לפני זה, קמים בבוקר עם שלפוחית מלאה יחסית?

זה לא כל-כך מסתדר התשובה שיש רק סמ"קים בודדים שלא בשלפוחית. מאיפה מגיעים המים לשלפוחית?

שלום לך א,
אתה מתעניין לפי שאלותיך בפיזיולוגיה של מערכת השתן ומאזן הנוזלים בגוף שדיון בו הוא מעבר ליכולות של מדור זה.
ככלל, הכליות מייצרות את השתן והוא מועבר לשלפוחית השתן לאגירה ובהמשך להפרשה.
קצב ייצור השתן תלוי בכמות השתיה, כמות ההזעה, מאזן המלחים בגוף והשפעות הורמונליות שונות.
כאשר כיס השתן מלא אנו חשים צורך להטיל שתן ואז הכיס מתרוקן ומפנה מקום לשתן נוסף.
בברכה

לא כי בניתוחי רצפת אגן משתמשים ברשת סינטטית והיא יכולה להזדהם וגם בכלל ניתוחי רצפת אגן ברוב נעשים דרך הנרתיק ולא דרך הבטן.

כשתקיים יחסי מין סדירים זה יפסק.

המצב כן יכול להשתפר עם הזמן כשנה

לא סביר שתפקוד מיני ישתפר יותר סביר שיחמיר. כדי לשפר יכולת לקיום יחסי מין וכשכדורי סיאליס או וויאגרה לא עוזרים ניתן להשתמש בזריקות של חומר מרחים כלי דם ישירות לפין או להשתיל תותב- לגבי זה תתיעץ עם אורולוג שלך. לגבי חשק מיני רצוי לבדוק רמת טסטוסטרון- הורמון גברי, כשהרמה נמוכה גם חשק פוחת.

רצוי לקחת בערב לקראת שינה.

מצטער אך לא ממש הבנתי את השאלה

Specific Gravity

ניתוח כריתת בלוטת ערמונית משפר בעיקר זרם שתן והרבה פחות תכיפות ועוד יותר פחות מץן שתן ליל. תופעת לוואי עיקרית - שפיכה לתוך כיס השתן והסיבוכים אי נקיטת שתן במאמץ כ- 1-2 % , היצרות שופכה או צואר השלפוחית 1-2 % ופגיעה בתפקוד מיני גם 1-2 %.

תודה דר' על התשבות, יש לי שאלות נוספות:
כמה נפוץ ניתוח כזה בארץ?
כלומר האם לכל גבר במצבי מבצעים ניתוח הסרת ערמונית?

והכי חשוב איזה שיטות ניתוח קיימות?

תודה
ג'ים

שלום ג'ים,
בפנייתך חסרים פרטים נוספים לגבי זרם השתן ושאריות שתן.
על סמך הנתומים שסיפקת אין ודאות שיש צורך בניתוח ערמונית.
בשלב ראשון יש להשלים בירור כולל זרימת שתן, סונר דרכי שתן, יומן השתנה ושאריות שתן.
לאחר הגדרת הבעיה האופן מדוייק יותר רצוי לנסות לפתור את הבעיה בטיפול תרופתי באם ניתן ורק לאחר מכן, במקרים המתאימים פונים לטיפול ניתוחי.
לסיכום, יש לפנות לרופא אורולוג להשלמת הבירור וקביעת האבחנה ובהמשך להתאמת הטיפול.
בהצלחה.

לצערי אין פתרון מושלם לבעיה זאת. ישנם סוגי שטיפות שונים אך בעיקר מיועדים להפחית כאב במתן השתן ולפני מתן השתן וגם התדירות. לגבי כאבים בנרתיק לא ממש אופיני לבעיה זאת. היתי שוקל חוות דעת נוספת אצל רופא נשים שמתמחה בכאב אגני ואנדומטריוזיס.

קסטרל וטמסולוזין הן תרופות עם מנגנון פעולה זהה ולכן לא כל כך מקובל להשתמש בהן היחד. אין בעיה לקחת אחת מהן ביחד עם אוודרט.

לגבי דלקת ערמונית זה כן פחות יותר שולל אך לגבי דלקת שופכה זאת לא בדיקה מקובלת.