פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

אין קשר

ליואב שלומות,
הבליטה לתוך שלפוחית השתן אכן נקראת "אונה אמצעית" (או אונה מרכזית) והיא צורה של הגדלה שפירה של הערמונית. אונה זאת יכולה לגרום לסימפטומים של חסימה וקושי במתן השתן. במידה וטיפול שמרני בכדורים לא יועיל, יש לחשוב על כריתה כירורגית, בד"כ דרך השופכה "ללא פתיחת בטן"..... (TURP)

לליאור שלומות,
יש לפעמים מצב עם כאב באשך ללא כל סיבה נראית לעין... הדבר קורה בעיקר אצל אנשים צעירים כמוך... יחד עם זאת, האם נבדקת ע"י כירורג לשלול למשל בקע מפשעתי? סונר מפשעות יכול לעזור בכיוון זה. בהצלחה

לגרי שלומות,
צריך להלשלים עןד מספר פרמטרים כדי להחליט אם ניתוח יכול לעזור לך במצב אותו מתאר. האם זרם השתן חלש? היסוס עד התחלת הזרם? מה תשובת סונר קדכי השתן ומהו ערך הקריאטינין בדם. תכול ליצור קשר טלפוני ואשמח לעזור בפרטים.

שלום.
אכן יש היסוס לעיתים קרובות במתן שתן. הזרם ביום חלש ובליילה חלש מאוד והקימה היא עבור כמות שתן קטנה. הקריאטנין תקין.
סונר דרכי שתן לא בודע. בוצע אולטרא סאונד והוא תקין.
אוד לתשובתך.
תודה.

גרי, נראה כי פתרון ניתוחי הוא אפשרות שתצטרך לקחת בחשבון. יש נם מספר שיטות טיפול ומציע לך לשוחח על כך עם האורולוג המטפל שלך. לכל טיפול ניתוחי / התערבותי יש כמובן יתרונות וחסרונות ותקצר כאן היריעה..... ד"ר אנגלשטיין

שלום רב ותודה על תשובתך.
בהתיעצות עם האורולוג הפתרון שלו הוא ניתוח בשיטת turp כי זו השיטה שהוא עובד בה. לדעתו אין טיפולים אחרים שיעזרו. להבנתי יש ניתוחים מתקדמים יותר כגון אידוי הערמונית או holep שנראית חדשניים יותר וכנראה טובים יותר. איני רופא ולכן איני מכיר שיטות טיפול אחר. אודה מאוד אם תוכל לעזור לי.
תודה ומצפה מאוד לתשובתך. (כבר מאוד סובל ומיואש.)

שלומות,
גרי יקירי, להערכתי, בשלב זה אין תחליף לשיחה אישית והסבר על שיטות הניתוח האפשריות, על יתרונותיהן וחסרונן של כל אחת מהן.....
חג שמח ושנה טובה לך.

שלום נירה,
הכוונה לפעילות יתר של שריר דופן שלפוחית השתן.
למצב זה יכולים להיות מספר גורמים, למשל עצביים, חסיצמתיים ועוד.
אני מאמיןשהאורולוג המטפל שלך ידע לאבחן נכון הגורמים ולטפל בתופעה בהתאם. בהצלחה!

לצערי ישלי תור עוד הרבה זמן לרופא. מה זא עצביים ממה זה יכול לנבוע?האים עי כדורים ואיזה? ואיך ניתן לטפל מלבד כדורים?תודה רבה

נירה, לצערי אין תחליף במצבים אלו לשיחה עם מומחה לאורולוגיה וקבלת החלטה טיפולית בהתאם למצבך, כולל הסבר על חלופות , יתרונות וחסרונות.
בהצלחה

ע"י כדורים?כמו בטמיגה וכד'?

שלומות,
בטמיגה היא אחת התרופות החדשות לענין זה.
במצבים אלו יש לעיתים קרובות ענין של "ניסוי וטעייה", כלומר מתוך מגוון הטיפולים האפשריים, להתאים לך את שמתאים לך אישית ביותר, הן מבחינת היעילות ון מבחינת תופעות הלוואי.
חג שמח ושנה טובה.

לצערי ישלי תור עוד הרבה זמן לרופא. מה זא עצביים ממה זה יכול לנבוע?האים עי כדורים ואיזה? ואיך ניתן לטפל מלבד כדורים?תודה רבה

יש מטופלים שלא חשים בכלל את התומכון (=סטנט) ויש אחרים שממש לא סובלים אותו.... אנו האורולוגים מנסים סוגים שונים של תומכונים ובאורכים שונים על מנת לנסות ולצמצם סבל אפשרי...

קשה לדעת מה הסיבה ללא בדיקות נוספות ובעניין זה מציע להתייעץ עם האורולוג המטפל. בכל מקרה לא הייתי מציע לקחת אנטיביוטיקה כשאין צמיחה של חיידק בשתן.

חשוב לדעת אם הדלקת מלווה בסימפטומים או למשל קשורים ליחסי מין. אם לא, אנא שאלי את הרופא המטפל אם צריך באמת ליטול אנטיביוטיקה.... אפשרות אחרת היא טיפול מניעתי במינון קטן למשך מספר חודשים. לדעתי רצויה הפניה וליווי ע"י אורולוג.

בהצלחה

ניתן, אך יש לראות היום האבן במיקום מתאים לסוג זה של טיפול....
בהצלחה

שלומות,
כעקרון כן, אך להערכתי מאוד תלוי היכן ממוקמת האבן בשופכן: כעקרון, ככל שהיא "ירדה" במורד השופכן לכיוון שלפוחית השתן, כך ייטב דווקא טיפול באורוטרוסקופיה וריסוק האבן בלייזר, למשל.
בהצלחה, חג שמח ושנה טובה.

עקרונית יש לחזור לרופא המטפל עם התשובה ולחפש המקור לממצאים אלו. אם יש הפרעות במתן השתן המחשידים לדלקת, יש להוסיף תרבית שתן ולטפל בהתאם. במידה והדמם ממשיך (גם אם רק בבדיקות שתן חוזרות ולא באופן גלוי), יש לבצע בדיקות משלימות נוספות על מנת לשלול, למשל גידול בדרכי השתן

נשמע לי תקין.....

בהצלחה.

יכול להיות שאכן היה קרע של מעטפת הפין ומכאן התופעות שתיארת.
מציע שהאורולוג המטפל יפנה אותך למרפאה לשיפור התפקוד המיני באחד במתי החולים הגדולים באזור מגוריך לבדיקות יותר מעמיקות באשר לזרימת הדם באבר המין בעת זקפה. בהצלחה

הגישה העדיפה לדעתי היא ניתוח בגישה מפשעתית, תוך שימוש במיקרוסקופ או לפחות משקפיים מגדילות. בהצלחה!!

למיטב ידיעתי יש צורך בשתי בדיקות נפרדות.
בהצלחה

אנא ראה תשובתי הקודמת