פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

שלום רב
הממצא בצד ימין הינו ככל הנראה ממצא אקראי של הצטברות נוזל בתוך רקמת הכליה - שנקרא ציסטה. הצטברות נוזל ברקמה, אם בכליה או באיברים אחרים, הינו ממצא נפוץ מאד באוכלוסיה ולרוב נדרש רק מעקב שטיבו אינו משתנה. לגבי האבן - מומלצת שתיה מוגברת, פעילות של הליכה כולל עליה במדרגות וטיפול תרופתי שיכולים לשפר את הסיכוי לפליטה ספונטנית של האבן. גם תרופות סבתא דוגמת שתית בירה, בישול ושתיית פטרוזיליה ועוד לא מזיקים. באם אתה לא מטיל שתן בבקבוק, הסבירות לזהות את האבן קטן ולעיתים נדרשת הדמיה חוזרת. גודל האבן הינו יחסית קטן ולכן סבירות גבוהה שתיפלט עצמונית. אם זיהית את האבן, שמור אותה לביקורת כי ניתן לשלוח אותה לדגימה. בהצלחה

שלום
הרחבת אגן כליה קיים בחלק מהאנשים באופן מולד. צריך לעקוב אחר דינמיקה לראות שלא מדובר בחסימה וההרחבה נשארת סטטית ולא מחמירה. לעיתים אם היתה חסימה זמנית, ההרחבה יכולה לחלוף עצמונית. אין מניעה מלבצע כל פעילות כולל פעילות גופנית. באם בבדיקות המעקב יש החמרה בהרחבה יש להשלים בירור וטיפול. אני חושב שכדאי שיהיה אורולוג שיעקוב אחריך על ציר הזמן להערכת שינוי בהרחבה ולמענה על שלל השאלות. בהצלחה.

אוקי מה יכול להיות הגורם להרחבה??? יש סיכוי בגלל תרופות??
והאם הרחבת אגן כליה יכול לגרום לכאב מעל האשך הימני ובמפשעה או שאין כל קשר...?
תודה.

שלום
הרחבת אגן עלולה להיות מולדת או עקב ארועי פליטת אבנים בעבר או הפרעות אחרות במערכת ומחוצה לה שבעטים יש להיבדק אצל אורולוג. ההרחבה לא גורמת לכאבי אשכיים או במפשעה. יום טוב

אוקיי הייתי היום אצל רופא כירורג גם בקשר לכאב במפשעה והאשכים שאתה יודע ומכיר...
הרופא אמר לי שיש לי מורסה או משהו כזה באשך הימני.. ואמר שאולי זה הגורם לכאבים במפשעה וגם בבטן
ולגבי ההרחבה הוא אמר שזה לא משהו רציני ואין לזה בכלל חשיבות.. אבל הוא שלח אותי לאולטרה סאונד אשכים ובטן תחתונה כולל כליות...
והוא אמר ללכת לאורולוג לאחר מכן...
יכול להיות שזה הגורם לכאב בכל האזור כמו שהרופא כירורג אמר??
תודה.

מורסה עלולה לגרום לכאב. יש צורך בביצוע אולטרסאונד ולפנות לאורולוג לאחר מכן שיאבחן, יבדוק ויענה על שלל שאלותיך. בהצלחה.

אוקי.. תודה רבה על העזרה והתשובות.. מבחינת פעילות הרופא אמר לי שאני מבחינתו יכול לעשות הכל כולל הרמת משקולות וכושר... וגם הוא אמר שכדאי לי לחזור לפעילות מינית מכיוון שלא עשיתי זאת מאז הניתוח שעשו לפני 5 חודשים...
אני כבר חזרתי לרכב על אופניים לנגן הלכתי לבית ספר אתמול... עדיין יש כאבים....
גם באשכים שנובעים ככל הנראה מהמורסה... יש לי תור לאולטרה סאונד ב19 לחודש ואחר כך לאורולוג אבו יונס נאסר אם אתה מכיר אותו ב21 לחודש....
זה בסדר שאני אמשיך לעשות פעילות לא יקרה נזק???

וגם עוד שאלה... האם הרחבת אגן כליה יכול לגרום לכאב... והאם מותר לעשות פעילות גם איתה?

שלום הרחבת אגן חדשה ולא כרונית מזה שנים עלולה לגרום למיחושים באותו צד. באם המיחושים מתגברים, יש צורך בפניה ישירה לרופא ובדיקה גופנית של רופא. באם המיחושים קלים ונסבלים, ניתן לבצע פעילות גופנית. בהצלחה.

שלום שרון
המיחושים לאחר דלקת עלולים להימשך תקופה של מספר חודשים וכל עוד אין החמרה ויש מגמה של שיפור, יש אור בקצה המנהרה, ניתן להמשיך בטיפול השמרני וליטול משככי כאבים לפי הצורך. לרוב התהליכים של הדלקת מתרחשים בפתאומיות ודועכים לאט ולכן יש להתאזר בסבלנות. בהחמרה - יש צורך בבדיקה רפואית חוזרת. בהצלחה.

מקווה שלא תחשוב שלא חלילה מערערת על דעתך אבל כיום אני בת 35 ובצעירותי ממש חוויתי מפר דלקות ולא זכור לי שזה נמשך כל כך הרבה זמן. לי זכורה חוויה של לקיחת אנטיביוטיקה והחלמה. מדוע אני סובלת זמן כה רב? הדאגה שלי נובעת מכך שאולי יש סיבה אחרת לסבל. תודה.

שלום רב
קיימים זיהומים שונים והתגובה וההחלמה משתנה. באם מדובר בדלקות חוזרות ולא עשית סונר דרכי שתן לאחרונה - הייתי ממליץ לחזור עליו לפני פניה והערכה חוזרת של אורולוג. בהצלחה.

שלום בילי
כפי שציינתי כבר בפניתך הקודמת בשם אחר, על מנת לענות על שלל שאלותיך יש צורך לבדוק אותך בדיקה גופנית על מנת להעריך את הסיבה ומקור הבעיה ובהתאם לכך להחליט על המשך הטיפול. בהצלחה

שלום
ההידרוצלה בחלק גדול מהמקרים נספג במשך כחצי שנה ובאם לא נספג והממצא מפריע לתפקוד היומי - ניתן לשקול טיפול ניתוחי . בהצלחה.

זה עדיין יכול להיספג אפילו אם זה מתוצאה של לחץ על האשך?? והיא הפכה להיות בגודל בינוני... עדיין יש סיכוי לספיגה?

גם הידרוצלה בינוני עשוי להיספג במהלך חצי השנה. באם מחמיר או גורם לתסמינים כלשהם - יש להיבדק אצל אורולוג ולשקול טיפול ניתוחי. בהצלחה.

יש סיכוי לספיגה עדיין אם התחיל לפני כמעט 4 חודשים ועדיין נמצא.. מה לרוב תווח הזמן שניתן שזה יספג.. והאם זה יכול להיספג גם בגיל של נוער(15) ???

שלום
לרוב ספיגה היא לפחות לאחר חצי שנה גם בגילאי נוער. בהחלט יש צורך להיבדק. בהצלחה.

שלום ליאם
הרחבת אגן היא מבנה אנטומי שיכול להיות מולד או נרכש במהלך השנים. הוא אינו מסוכן אך לעיתים באם זה ממצא חדש שלא היה בעבר, נדרש מעקב כדי לשלול שההרחבה לא גדלה כי היא יכולה לכוון על ממצא שחוסם את המערכת וגורם להתקדמות ההרחבה ולכן מעקב של סונר לראות שהרחבת האגן לא גדלה חיונית באם מדובר בממצא שלא הודגם בעבר. בהצלחה.

אני מעולם לא עשיתי אולטרסאונד בכליות זאת הייתה הפעם הראשונה אז אי אפשר לדעת אם זה מולד או נרכש אני מניח.. הרגשתי כאב ונפיחות באזור...
ורק אז עשיתי אולטרסאונד כי שמתי לב שזה ממשיך זמן רב.
ואז גילו את זה..
מה עושים עם זה?
זה עובר לבד ברוב המקרים??

שלום
מה שעושים עם זה זה חוזרים על סונר בעוד מספר חודשים ורואים אם זה ממשיך לגדול ואז צריך לעשות בדיקת CT או שזה נשאר קבוע ואפילו מצטמק ואז אין צורך בשום התערבות. בכל מקרה נפיחות בכליה לא גורמת לנפיחות על פני העור. לכל שאלה והשגות נוספות, אתה מוזמן להיבדק אצל אורולוג לקבלת הערכה נוספת. בהצלחה.

שלום לירוי
הדבר לא נשמע מסוכן אבל מצריך בדיקה של רופא אורולוג שימשש ויעריך את הממצא. בהצלחה.

אוקי יש מצב הכאב באשך הוא מוריקוצל??
והכאב בבטן והנפיחות הקלה יכול להעיד על התחלה של בקע או שיכול להיות שזה שריר תפוס... ? כי הכאב מגיע מהגב העליון אל התחתון ואז לבטן התחתונה ובסוף גם לאשכים... וזה הכל ביחד.. ומה לגבי שהורידים היו מאוד מנופחים לאחר הריכבה?? זה אמור להיות ככה בוריקוצלה? והאם זה הגורם?? ומה אפשר לעשות???

שלום לירוי,
אני ממליץ שתקדיש את הזמן הרב שאתה נמצא מול המחשב על-מנת לתאם מפגש עם אורולוג בקהילה שיוכל לעבור על ההסטוריה הרפואית שלך , לבדוק אותך ולענות בצורה מושכלת ומכוונת על שלל שאלותיך. בהצלחה.

שחכתי להוסיף שגם קשה לי לשכב על הצד הזה איפה שהיה אבן.
יש אי נוחות.

שלום יוליה,
הממצאים שתיארת הינם נפוצים לאחר המצאות אבן, הטיפול והימצאות הסטנט. הכאבים עלולים להימשך אפילו כחודשיים לאחר הוצאת הסטנט השני ובאופן הדרגתי הם יירגעו. בהחלט מומלץ טיפול במשככי כאבים אן כי איבופן מצריך מעקב תפקודי כליות כדי לשלול פגיעה בתפקוד כליות ולכן כדאי אולי לשלב אותו עם טיפול אחר במשככי כאבים לדוגמה אופטלגין נוזלי או זאלדיאר. גם שתיה מוגברת מומלצת. באם הכאבים יימשכו מעבר לכך, יש לשקול לחזור על CT לוודא שאין שאריות או פירורים של האבן. בהצלחה.

שלום ליאון
הרחבה קלה יכול להיות ממצא שקיים זמן רב ולכן חשוב לדעת אם מדובר בהרחבה חדשה או שזו פעם ראשונה שאתה מבצי אולטרסאונד.
דבר נוסף חשוב להבין מדוע ביצעת את הסונר מלכתחילה והאם יש קליניקה נוספת
בהתאם לכך יש לשקול האם ניתן להסתפק בלחזור על סונר לאחר פרק זמן מסויים לראות שהממצא לא החמיר או שצריך להמשיך בבירור בצורת CT של הכליות. מומלץ להיבדק אצל אורולוג ובהתאם לשאר הממצאים כולל תוצאות בדיקות דם ושתן להחליט, כי הממצא בפני עצמו אינו מסוכן, אך הוא עלול להעיד על תהליך חסימתי ממקור כלשהו. בהצלחה

ביצעתי את הסונר כי חשתי נפיחות קלה בבטן התחתונה בצד ימין וכאבים משתנים... אז הלכתי לבדוק בדקו אותי זה היה ב12 למאי השנה.. אמרו שאין חשד לרבנים והכל תקין כולל הרחבת אגן כליה קלה שאמרו שהיא נורמלית לחלוטין... זה אומר שיש סיכוי להחמרה?? אני נוטל אנטיביוטיקה במשך שבועיים. לוקח משככי כאבים במשך 4 חודשים. לאחר ניתוח להידרוצלה. האם הרחבת אגן כליה קיימת אצל כל אדם באופן רגיל?

שלום ליאון
קשה להתרשם מממצאים בתמונה. כפי שציינתי הרחבה קלה יכותה להיות מזה זמן וחשובה הדינמיקה לראות באם יש החמרה ולכן הדמיה חוזרת לאחר פרק זמן היא חיונית. בהצלחה.

אוקי... יש מצב היה לי את זה מלידה ולא ידעתי ולא הרגשתי כלום???
והאם התרופות שאני נוטל יכולות לגרום לנפיחות ולכאב??? וכאשר אני אסיים אותן הכל יעלם???
והאם הרחבת אגן כליה קלה זה משהו שיש לכולם באופן רגיל??

שלום לאון,
אני ממליץ שתקדיש את הזמן הרב שאתה נמצא מול המחשב על-מנת לתאם מפגש עם אורולוג בקהילה שיוכל לעבור על ההסטוריה הרפואית שלך , לבדוק אותך ולענות בצורה מושכלת ומכוונת על שלל שאלותיך. בהצלחה.

שלום רויה
ייתכן וישנה בכל זרת דלקת קלה שאינה מתבטאת בבדיקות או מעבר פירורי אבנים.
טיפול מניעתי לשני הנ"ל בצורת שתיה וטיפול מונע להפחתת דלקות בצורת תכשירי חמוציות, המנעות מהתאפות, המנעות מעצירות והמנעות משטיפה בדטרגנטים ומגבונים לחים באיזור הנרתיק בהחלט מומלץ. כמו-כן כדאי לבצע סונר דרכי שתן ועם תוצאותיו להתייעץ עם אורולוג. בהצלחה.

U.S והוא תקין. ויש לי עוד הרבה זמן תור לאורולוג. אשמח לחוות דעתך

שלום רויה. בהחלט מעודד שהסונר תקין ולכן בשלב זה מומלץ על טיפול התנהגותי ומניעתי כפי שציינתי עד לביקורת האורולוגית. בהצלחה.

אשמח אם תסביר לי. קראתי על תסמונת השלפוחית הכואבת יש מצב שזה קשור אולי? מקווה שלא

תסמונת שלפוחית כואבת קשורה במצבים בהם הכאב אינו קשור לזיהום עם כאב שנמשך זמן ממושך ללא סיבה ברורה. לעיתים יש צורך בפעולה פולשנית להסתכלות לכיס השתן - ציסטוסקופיה. בהצלחה.

מה זא כאבים איפה כביכול?והאים הצריבה שתיארתי לך קשורה חלילה?תודה רבה רבה

מה זא כאבים איפה כביכול?והאים הצריבה שתיארתי לך קשורה חלילה?תודה רבה רבה

מה זא כאבים איפה כביכול?והאים הצריבה שתיארתי לך קשורה חלילה?תודה רבה רבה

שלום
יש צורך בשתיה מוגברת, תכשירי חמוציות ושינויים התנהגותיים דוגמת הטלת שתן קבוע כל כשעתיים, הטלת שתן כפולה, , התרוקנות לאחר יחסים, המנעות מעצירות, המנעות שמטיפה עם דטרגנטים בנרתיק ושימוש במגבונים לחים. ניתן להיעזר בסדורל להפחתת הצריבה. לפרטים נוספים, אנא קבעי תור לאורולוג, שיוכל לבדוק ולענות על שלל שאלותייך. בהצלחה ושבוע טוב.

שלום גיל
אם הממצא לא חולף לאחר חודש ואתה מודאג, אני חושב שכדאי לגשת לרופא המשפחה או לכירורג שיבדוק ויעריך סיבות וגורמים לכאבים. בהצלחה.

הלכתי לרופא כירורג הוא אמר לי ללכת לרופא משפחה... הרופאת משפחה בדקה אותי גופנית בטן וגם גב. וגם עם סטסוסקופ.. היא אמרה שאין שום דבר... והיא מניחה שזה אולי רק שריר תפוס... וזה ככה בגלל שהגוף שלי לא היה פעיל הרבה זמן.. האם יכול להיות הגיוני??

מה אתה חושב... נראה כמו משהו שצריך לדאוג ממנו???

יש מצב שזה dvt?? ואם מה זה אומר ומה אפשר לעשות?? והאם זה מסוכן??
והאם כתוצאה מחוסר הפעילות נוצרה לי וריקוצלה שיש לי באשך השמאלי??? (גולתה לאחר הניתוח)

שלום גיל
על סמך הצילום קשה להעריך. אם 2 רופאים בדקו אותך ולא מצאו ממצאים מחשידים זה בהחלט מעודד ופחות מדאיג. אם תרגיש כי מופיעה החמרה בממצאים, כדאי להיבדק שוב. הואריקוצלה מצד שמאל הינו ממצא אקראי נפוץ שלא קשור. בהצלחה

שלום אמיר
כאבים בשק האשכיים אינם בהכרח נובעים מהואריקוצלה והמיחושים עלולים להימשך גם לאחר הטיפול הניתוחי. ממליץ להיבדק שוב אצל אורולוג לאפיין את טיב, משך, מיקום ,עוצמת והאם הכאב מקרין לפני החלטה טיפולית. בהצלחה.

אוקי ואם הוריקוצלה היא באמת הסיבה... אז יטפלו בה?
ואם יש לי וריקוצלה בצד שמאל זה אומר שגם יש בימין?

והאם אשפר לחיות עם וריקוצלה דרגה 2 בלי הישנות? ולעשות הכל?
והאם הכאב שלכאורה מהוריקוצל יכול להיעלם מתיישהו?

שלום אמיר
וריקוצלה הינו לרוב חד צדדי ובהחלט ניתן לחיות עם ואריקוצלה דרגה 2 ללא ניתוח. הכאב לרוב חולף אך עלול מעת לעת לחזור עד שחולף לגמרי בעשור השלישי לחיים. ניתן לטפל במשככי כאבים לפי הצורך. מומלץ לכל שאלה נוספת להיבדק אצל אורולוג שיוכל בהתאם לממצאים להסביר לך בפירוט. בהצלחה.

אוקי והאם הזרע יכול להיות תקין לאורך כל החיים אפילו עם הוריקוצלה?
והאם יכול להיות סיכוי שנניח עוד כמה ימים מפסיק הכאב והוא לא יחזור יותר לעולם אפילו בגיל צעיר או שזה יכול להיות רק לאחר גיל 50??

שלום אמיר
אני ממליץ שתקדיש את הזמן הרב שאתה נמצא מול המחשב על-מנת לתאם מפגש עם אורולוג בקהילה שיוכל לעבור על ההסטוריה הרפואית שלך , לבדוק אותך ולענות בצורה מושכלת ומכוונת על שלל שאלותיך. בהצלחה.

שלום שמואל
חשד לאפידידימיטיס יתבטא בממצאי רגישות ועיבוי בבדיקה הגופנית שמחשידים לאבחנה זו. או אז מומלץ לקחת תרבית שתן לאבחון חיידק בשתן ורק אז להתחיל אנטיביוטיקה. כמובן בהתאם לקליניקה ולבדיקה הגופנית לפי הצורך כדאי לשלול אבחנות נוספות. בהצלחה.

שלום חזי
לאחר ניתוח הידרוצלה עלולה להופיע בצקת איזורית. כדאי שבביקור הבא תתיעץ עם המנתח לגבי המשמעויות והתכניות בהמשך וזאת בהתאם לבדיקה הגופנית העדכנית. בהצלחה.

אלה האשכים. מאוד אדמומיים מאחור.

שלום אביאל
תודה על הפירוט והצילומים. כל הממצאים שתיארת עלולים לגרום לכאבים ומיחושים. איני מתרשם מהנפיחות בבטן אך תסמינים באיזור שעבר לאחרונה ניתוח דורש בירור יותר מעמיק לשלול הישנות או זיהום ולכן יש צורך בהתאם לבדיקה הגופנית לבצע בדיקות דם ושתן והדמיה של איזור האגן. הייתי ממליץ שהרופא המטפל יעריך את כל הממצאים שתיארת ובהתאם לבדיקה הגופנית, ייעזר בבדיקות הנ"ל. בהצלחה.

אוקי. אתה מניח שהכאב הוא מהדלקת?
או שמוריקוצלה והידרוצלה?
הוריקוצלה שלי בדרגה
1-2. ההידרוצל בדרגה 2 בנוני/קל.
ויכול להיות שיש הקרנה מהדלקת אל הבטן?

שלום אביאל
על מנת לענות על שאלתך יש צורך בבדיקה גופנית. מומלץ לפנות לאורולוג לבדיקה והערכה מה מקור הכאב. בהצלחה.

יש לי תור ל21 לחודש.
זה בסדר להישאר ככה עד אז. לא יקרה נזק?