פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

על פני מתאורך לא נמצא מרכיב אנטומי שיכול לאשש את התסמינים. בהחלט כדאי לשקול הסתכלות ישירה בתוך כיס השתן - פעולה הנקראת ציסטוסקופיה - לשלול ממצאים שלא תמיד ניתן לראות בהדמיה. ניתן לשקול פעולה זו באותה פעולה של תיקון ההרניה על מנת להימנע מהרדמה נוספת. בהצלחה.

שלום רב.
המינון האופטימלי לספזמוליט הינו פעמיים ביום. הקושי בהטלת שתן עלול להיות גורם בטיפול זה ולעיתים הוא ניתן כטיפול משולב עם תרופה למניעת קושי בהטלת שתן דוגמת אומניק, טמזולין, קסטראל או אלפוקאל. אם הקושי ממשיך כדאי להתייעץ עם אורולוג בהתאם לבדיקה ולממצאים אובייקיטיביים אחרים. בהצלחה.

על פניו התמונה נראית תקינה. הממצאים יכולים להעיד על תהליך דלקתי לאחרונה. צריך להבין יותר פרטים לגבי הסביה לביצוע הבדיקה וכן נדרשת בדיקה גופנית ולכן בכל מקרה מומלצת בדיקה ובירור אורולוגי. בהצלחה.

שלום אברהם
תמצתת באופן מושלם את האלטרנטיבות הניתוחיות. כמובן שיש גם טיפולים תרופתיים שיש לשקול אותם בעיקר נוכח גילך הצעיר, תופעות לוואי בכל סוגי הניתוחים על השפיכה והידיעה שהאדנומה צומחת מחדש לאחר הניתוח ואפשרות ריאלית מאד שתצטרך בכל מקרה בעתיד ניתוח נוסף. בהצלחה בכל שתבחר.

כל סוגי הטיפולים כבר ניסיתי... קונבנציונליים, טבעיים וכו'.
לאחרונה מטופל בדואודרט וגם זה כבר לא עוזר.
אז אני מניח שאין עוד אופציה תרופתית...

חשוב לי לדעת מה דעתכם המקצועית והאם אתם מכירים את שיטת גת-גורן?
שם הם טוענים שמטפלים בבעיה ולא בסימפטום ולכן הבעיה גם לא חוזרת (אמנם, בהסתברות של 80%...)

שלום רב
אין בשלב זה מחקרים מבוססים המצביעים על יעילות השיטה ושיטה זו לא מופיע כרגע בהמלצות של אף איגוד אורולוגי עולמי. בהצלחה.

שלום דב
רמת טסטוסטרון אינה מדד קבוע אלא משתנה בין ימים ועל-פני שעות היממה. טסטוסטרון מופחת עלול לגרום להפרעה בחשק המיני - ליבידו אך לא בהכרח. טיפול יכול לשפר את הליבידו כמו גם פרמטרים נוספים בבדיקות הדם. מומלצת מאד בדיקה גופנית וייעוץ אורולוגיח לגבי החלטה על צורך בטיפול בטסטוסטרון חלופי. בהצלחה.

שלום רב
על סמך משפט בודד קשה לייעץ. יש צורך לעבור על כל הבדיקה ולא רק על תוצאותיה וכן להבין את מכלול התלונות. אנא פנה עם תרשימי הבדיקה לאורולוג לקבלת תשובה. בהצלחה.

שלום משה
הסבירות לסחרחורת ועילפון הינה בעיקר אצל מטופלים עם לחץ דם נמוך מלכתחילה. קיימת סבירות לכך גם עם קסטראל אך בניגוד לאומניק לו יש מינון בודד, לקסטראל מעבר למינון הקבוע של 10 מ"ג, קיימים גם מינונים של 5 ואף 2.5 מ"ג שבהם ניתן להשתמש לפי הצורך. שפיכה אחורית נגרמת בגלל הרחבה של השופכה והיא תיגרם לרוב גם עם קסטראל. בהצלחה.

שלום רב
הפרעות בתפקוד המיני נגרמות משילוב של מרכיבים פיסיולוגיים ופסיכולוגיים. גורמים שעלולים להחמיר הינם סטרס נפשי, עומס בחיים כמו גם מרכיבים פיסיולוגיים כולל יתר לחץ דם, סכרת וכולסטרול גבוה.
עליך להיבדק אצל אורולוג על מנת לבדוק אותך ולהעריך את מצבך ולשקול אפשרות לטיפול בטסטוסטרון עם הסבר על מהלך הטיפול וכן יתרונות וחסרונות. בהצלחה.

שלום יואב
ספזמוליט הינה תרופה במינון 20 מ"ג, אסור לחצות אותה ויש ליטול פעמיים ביום ליעילות מירבית.
קיימת יעילות לתרופה זו כמו גם לתרופות אחרות ממשפחה זו שנקראת אנטי-כולינרגים/אנטי-מוסקרינים בטיפול בשלפוחית רגיזה. הטיפול יעיל יותר אם נמנעים ממשקאות קפאיניים דוגמת קפה, תה, קולה ורד בול לסוגיו. קיים פרופיל תופעות לוואי דוגמת עצירות ויובש בפה ובכל מקרה מומלץ לשלול אצל אורולוג גורמים אחרים לתופעות הללו. בהצלחה.

שלום צחי
אין הורית נגד לטיפול בטסטומקס בקרב מטופלים הנוטלים מדללי דם. העליה בטסטוסטרון מופיעה תוך כשבועיים מתחילת טיפול קבוע אך העליה הינה הדרגתית וכן היא אפיזודית לאורך היממה כך שבשעות הבוקר היא גבוה מאשר בשעות אחה"צ.
השיפור הקליני מתרחש הדרגתית תוך מספר שבועות והוא מורגש לא רק בחשק המיני אלא בערות של כלל הגוף. יש צורך במעקב תקופתי כולל בדיקות דם להמטוקריט ותפקודי כבד. בהצלחה.

שלום עדיני
הממצא שאתה מתאר מכוון לעקמת הפין או מחלת פיירוני. לרוה הכאב חולף עם הזמן אך העקמת עלולה להחמיר. תוכל למצוא מידע רב על כך באינטרנט אך מומלצת פניה לאורולוג לבדיקה והערכה והחלטה לגבי המשך הטיפול. בהצלחה

שלום יוסי
הדבר תלוי לגבי הצורך - באם השאלה היא עקב הפרעה בתפקוד מיני - ניתן לבדוק בבדיקת NPT שבודקת את עוצמת וכמות הזקפות בלילה. מאידך ניתן לבצע שיקוף של מחילות הפין עם הזרקת חומר ניגוד דרך מחט פרפרית ישירות לפין. בהחלט נחוץ יעוץ אורולוג לגבי נחיצות הבדיקות הללו. בהצלחה.

שלום מר רשף
ה- US יכול לאבחן ממצאים שחורגים מהמרקם של הכליה אך הוא פחות מדוייק לגבי טיבו של הנגע. יש להשלים דרך אורולוג בדיקת CT עם חומר ניגוד בפרוטוקול כליות כדי לאשש האם מדובר בתהליך תופס מקום של הכליה או במילים אחרות בגידול. להרגיע אותך - גם אם הגידול יהיה בעל מאפיינים ב- CT של גידול סרטני - בקוטר של מתחת ל- 3 ס"מ לא בהכרח נדרש טיפול ואפשר לשקול מעקב האם הוא גדל. בהצלחה.

שלום גל
התופעה טבעית ונגרמת עקב התכווצויות שרירים באיזור המפשעה. באם גודל ומרקם האשך תקין והוא חוזר למקומו - הדבר לא אמור לפגוע בפוריות. בדיקת אורולוג לאפיון מרקם האשך וממצאים במפשעה תוכל לאשש זאת. בהצלחה.

שלום נועה
זיהומים בשתן אינם אמורים לפגוע בפוריות. לאוראופלזמה קיימת נטיה להישאר או לחזור. באם עדיין קיימים תסמיני צריבה או תכיפות, יש מקום לנסות טיפול אנטיביוטי נוסף וניתן להתייעץ עם רופא למחלות זיהומיות. בהצלחה.