פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

שלום,
בן 57, בוצע אולטראסאונד כנ"ל והתשובה היא:
כבד בממדים תקינים, מרקמו שומני, בלתי הומוגני.
דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות אינן מורחבות.
כיס המרה בעל דופן תקין ללא עדות לאבנים.
הלבלב הודגם על כל מרכיביו בממדים ואקוגניות תקינים.
הכליות בממדים ומנח תקינים. היחס בין הקליפה והסינוס שמור.
הכליה הימנית בקוטר אורכי 11.2 ס"מ.
הכליה השמאלית בקוטר אורכי 10.3 ס"מ.
אין עדות להידרונפרוזיס.
הטחול הודגם בממדים ואקוגניות תקינים.
כיס השתן עם דפנות דסירים וקיבולת רגילה, לא הודגמו אבנים.
הערמונית מוגדלת ובולטת לתוך השלפוחית משקלה כ-45 גרם.
לאחר התרוקנות נמדדה שארית שתן גדולה כ-150 מ"ל.

1.האם התשובה תקינה? אם לא, מה לא תקין?
2. ערמונית מוגדלת ובולטת לתוך שלפוחית השתן 45 גרם- האם בעייתי? אם כן, למי לפנות?
3. שארית שתן גדולה- האם בעייתי ולמה? למי לפנות?

תודה !

בן 34 מאז גיל הנעורים התחלתי להרגיש עייפויות ודיכדוך שגברו עם השנים חוסר בחשק מיני ושפיכה מועטה..קראתי באינטרנט על חסר הטסטוסטרון ותוצאותיו ושמתי לב שאני סובל מאותם תסמינים שרשום..לפני כמה חודשים עשיתי בדיקה והתוצאות הראו רמה 16.(שעה לפני הבדיקה היה לי אקט מיני ואין לי מושג אם זה משפיע על הבדיקה)האם כדאי להמשיך בירור מעמיק יותר במרפאה כיוון שההרגשה שלי שזה לא מאוזן לי.
תודה

שלום

בן 40
כבר כמה שנים סובל מאי נוחות בחלק השמאלי של המפשעה, לעיתים כאב, לעיתים תחושה שמשהו מושך. (לפעמים זה מרגיש כאילו מאזור האשכים, אבל זה לא משם).
בעבר נבדקתי אצל אורולוג (ידנית בלבד) במסגרת ביקור שנועד למטרה אחרת, ולאחר בדיקה ידנית (לא רואים משהו חיצוני) הוא אמר שיש לי בקע מפשעתי . ולא הומלץ על טיפול כלשהו.

רציתי לשאול

א. האם אפשר לזהות בקע מפשעתי רק באמצעות בדיקה ידנית?
ב. האם בדיקת US יכולה להוסיף לאבחנה ולראות בדיוק במה מדובר ומה החומרה?
ג. האם יש חובה לטפל בבקע כזה?
ד. במידה ומטפלים, לאיזה תחום זה שייך, לאורולוגים או כירורגים? יש עדיפות למי מהם?
ה. האם ניתוח זו האופציה הטיפולית היחידה? ובאיזו שיטה הכי טוב?

תודה

שלום רב!
אני בן 54, הודגמה ערמונית בנפח 64,5 סמ"ק. אין תלונות. לפני כ-5 שנים - 45 סמ"ק.
1. האם יש צורך לעשות משהאו עם זה אם אין תלונות?
2. אם אצטרך נינוח - האם אוכל לבצע יחסי מין?
תודה.

עשיתי בדיקת זרע וגם שלחתי לכאן לאתר את הנתונים
האורולוג שנתן לי את ההפניה רשם שבעוד חצי שנה לבצע עוד בדיקה
כי הבנתי שצריך שתי בדיקות להשוואת נתונים לאינדיקציה
ועבר חצי שנה כלומר אפשר ללכת ולעשות עוד בדיקה פשוט דוקטור
אני חושש אני מפחד שבתשובןת יצא מורפולוגיה נמוכה מ4%
או תנועה נמוכה
בגדול את הבדיקת זרע הוא נתן לי כי הוא חשש לוריקוצל
אבל עשיתי אולטרסאונד ואין עדות לא לווריקוצל ולא להידרוצל
שתי אשכים גודל ומירקם תקין לגיל
ומיקרוקלציפיקיות - היסתיידויות - שהבנתי מספר פעמים ממומחים שאין לה
חשיבות רפואית כלל חסרת משמעות ולא פוגע בפיריון - גם לא ציסטות של יותרת האשכים פשוט יש לי טור למומחה כי היתעקשתי לדעת למה לבחור בריא הן 20
יש נתונים של מורפולוגיה 4% או תנועה של זרע 39%
ואני חושש שאני יערוך עוד בדיקה ויצא נמוך מיזה בקיצור מפחד להיתאכזב
יש סיבה לחשוש ?

תודה רבה לך דר. פרידמן על עצתך לקחת אבודרט לבד כתשובה לפנייתי מה 31 למרץ. ניסיתי זאת במשך שהייה ארוכה ביפן והדבר הוכיח את עצמו, אפשר לומר, די טוב. לאור זאת ביטלתי הזמנה לניתוח.השאלה שנשארה היא מה הם הקריטריונים אם כן לנתח או לא ? האם איכות החיים? והאם המצב עשוי להשתפר עם הזמן מהסיבה שזו פעולת התרופה ו/או גם מאחר ואני בן 80 ובגיל זה חלה התכווצות של איברים שונים וגם הערמונית עשויה להתכווץ ? שוב תודה רבה

שלום רב,מזה כשבעה חודשים אני חש בכאבים מאחורי אשך שמאל בעמידה / הליכה ממושכת.נשללה בעיה של בקע(US מפסעות)ובנוסף ביצעתי US אשכים/דרכי השתן ותקין.ע"פ המלצת כירורג אני בודק אפשרות לבעיה אורטופדית.
אבל בבדיקה CT שבכלל קשור לבירור אחר (מוקד היפואקואי בטחול) נרשם "לבקשת הרופא בוצעה הסתכלות חוזרת בשאלה של כאבים באשך השמאלי לציין ששק האשכים לא נסרק בבדיקה .לא זוהה בקע מפשעתי או בקע אגני ..... מודגמות מספר הסתיידויות קטנות במרכז הערמונית לא ברורה משמעותם הקלינית בהיעדר תלונות אורולוגיות "
האם יש צורך בבדיקה של נושא "הסתיידויות" ?האם יכול להיות קשור לכאבים באשר שמאל ?? מה מומלץ לעשות ??

שלום

שמי רותם ואני בן 34 בריא בדרך כלל.

לפני כ 4 ימים הרגשתי צריבה חזקה בעת מתן שתן, בפעם הבאה הייתה צריבה פחות חזקה ומאז הצריבה נעלמה, מאז אני חש תכיפות במתן שתן כל שעה בערך וגם התחיל לי כאב סופרה פובי בצד השמאלי שמתגבר עם הזמן אבל לא נוראי.

בדיקת סטיק שתן הראתה שאין לויקוציטים ויש קצת דם, הרופא חשב שזה יכול להיות קשור לאבן בכליות, האם זה הגיוני למרות שאין לי כאבים בכליות בכלל אלא כאבים לא חזקים באיזור המפשעה בלבד?

האם יש לי סיבה לחשוש מדברים חמורים יותר כמו סרטן?

שלום
אני בן 43 בד"כ בריא.
לפני 12 שנה אחרי ניתוח אפנדיציטיס היתה עצירת שתן 1.7 ! ליטר
שיצא בקטטר. מאז לא חזר.

בחודשים האחרונים ירדתי קצת במשקל ללא כוונה כמה קילו ( אבל הירידה נעצרה ).
הרופא נתן ליתר בטחון בדיקות דם ושתן שיצאו תקינות, תפקודי כליות תקינים,
צילום חזה תקין.
לפני שבוע ביצעתי US בטן.
שתיתי 6 כוסות מים והתאפקתי מאוד כשעתיים והיה לי מעל ליטר בשלפוחית עם תחושה שצריך "להתפוצץ".
בדיקת ה US יצאה תקינה פרט ל"גודש קל במערכת מאספת בשתי הכליות"
והבודק אמר שזה כנראה בגלל הכמות ששתיתי.
בסוף הבדיקה הרופא בדק גם את השלפוחית ולחץ עליה די חזק לכ 2 דקות
למרות שהיתה מלאה מאוד בשתן. ( כתב שלפוחית חלקה תקינה וערמונית תקינה לא מוגדלת ).

מאז הלחיצה על השלפוחית יש לי כבר שבוע כאבים באיזור השלפוחית, רגישות באיזור
וגם צורך כל הזמן להשתין גם אם יש לי מעט שתן.
כמו כן היה קצת כאבים באיזור בין פי הטבעת לאשכים.

רציתי לדעת 1. האם לחיצה למשך 2 דקות עם המכשיר אולטרא סאונד, על השלפוחית כשהיא מלאה במעל ליטר שתן, עלול לגרום לי נזק לשלפוחית? פציעה? מה מסביר רגישות וכאב מאז באיזור השלפוחית וצורך להשתין.
2. ***האם הלחיצה על שלפוחית מלאה מאוד בבדיקה חלילה גרמה לעליית השתן חזרה לכליות וללחץ על הכליות שגרם להן נזק שחלילה פגע בהן ( גם ככה היו גדושות ).
מה דעתך? האם יש צורך בבירור?
תודה רבה

שלום למומחה, גבר בן 36 בריא. אשמח מאוד לעזרתכם!!
סובל מכאב באשך השמאלי כחצי שנה. כל הבדיקות בוצעו כולל בקע, גב, אנטיביוטיקה וכדומה.
באולטרסאונד אחרון (שני) מצאו וריקוצלה קלה באשך שמאל, עם רוחב הורידים עד 0.27 ס"מ, ללא היפוך זרימה במאמץ. כל השאר תקין.
לקחתי את הממצא לאורולוג בכיר שטוען שמדובר במצב תקין לחלוטין. למרות שאני סובל מכאבים באשך הזה מזה כחצי שנה הוא מתעקש שאין מה לעשות, למרות בקשתי לניתוח/צינתור על מנת לסיים את הכאבים. הוא טוען שממצא כזה הוא לא סיבה לכאב. האם הוא צודק לדעתכם ועליי לסיים את הטיפול האורולוגי ולפנות למרפאת כאב? כיצד להמשיך את הטיפול? מאוד מאוד אודה לתשובה מפורטת. תודה!

שלום רב!
סיליקוזיס ריאות ברקע. אני סובל גם מנוקטוריה בשעות הלילה. eGFR 75. האם eGFR נמצא בטווח התקין? תודה.

שלום,
לפני כשבוע החלה אצלי נפיחות בפין בזמן עמידה. לא מדובר בזקפה מלאה אלא מילוי של האיבר בדם כך שזה מרגיש כמו בצקת. ללא קשר לגירוי מיני.
כאשר אני מתיישב או נשכב הנפיחות יורדת אך חוזרת מיד כאשר אני קם.
נשללה בעיה של חסימת ורידים ע״י CT.
אציין שאני משתמש בטבעת גומי בבסיס הפין לשמירה על הזקפה בעת קיום יחסי מין.
המצב גורם לכאבים ותחושת אי נוחות קשה. אנא עזרתכם.

שלום אני בן עשרים
התוצאות בדיקות דם שלי תקינות
אך אני נוטל ויטמינים של סולגאר מולטי ויטמין זה יכול לגרום לבעיה באיכות הזרע ? ואני נוטל גם הר בוסט לשיער זה ויטמין של חומצות אמינו
יש לי צורך להפסיק אני מזיק לעצמי ? אשמח לתשובה תודה

לדןקטור שלום אני בחור בן עשרים ועשיתי בדיקת זרע בהמלצת אורולוג
כי היה חשש לוריד מורחב
עשיתי אולטרסאונד אשכים הכל יצא תקין מבנה תקיו יותרות אשגים תקינות
גודל אשכים תקין אין הידרוצל ואין וריקוצל
גם בדיקת מישוש אצל אורולוג יצאה תקינה ואמר שהמיבנה והגודל תקין
שוב אני צעיר בן עשרים לא שותה לא מעשן
עוסק בפעילות גופנית
למה המדדים של הזרע שלי נמוכים ? זה מתסכל אותי
אני שולח בקובץ את תוצאות הבדיקה אשמח לתשובה
ואני גם רציתי בירור אנדרולוגי אך שאני מיתקשר אומרים לי שמיותר כי אני צעיר ולא נשואי ואיני ממתין לילדים - הבנתי שבירורים כאלה עושים לרוב במיסגקת נישואים וקושי להביא ילד לעולם
אני מתוסכל מהספק היה לי קושי עם הבאת ילדים או לא
בכל אופן תראה את הבדיקה ותתן את דעתך

שלום מזה 7 חודשים אני סובל מכאבים באשך שמאל או מאחוריו ( קשה לי לאבחן בדיוק את המקום ) בדיקת US אשכים תקינה ובנוסף שני בדיקות US מפסעות תקינות ( היה חשש לבקע ) - הכאבים בעיקר בזמן עמידה / הליכה ממושכת - מה יכול להיות ? איזה בדיקה מומלצת חוץ המבדיקות שביצעתי ?? הנושא ממש פוגע לי האיכות החיים ובפעילויות יומיומיות פשוטות .